基于健康生态学模型分析老年高血压患者自我管理现况

目的基于健康生态学模型对老年高血压患者自我管理现状进行分析。方法 120例原发性老年高血压患者为研究组,另选取同期收治的89例原发性中年高血压患者为对照组。采用自制调查问卷方式对两组不同社会人口学特征的基本情况、血压控制效果、自我管理行为等情况进行比较。结果两组婚姻、慢性病报销、医保支付医疗费用、新农合支付医疗费用、大专及以上文化程度比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组收缩压与舒张压水平均高于研究组(P<0.05);对照组情绪管理、用药管理、病情监测、饮食管理、运动管理、工作与休息管理等评分均低于研究组,自我管理水平差于研究组(P<0.05)。结论基于健康生态学模型老年高血压患者能改善自我管理行为,控制血压水平稳定。     

自我效能、抑郁与医院老年病患者自我管理行为的关系

目的探讨自我效能、抑郁与住院老年病患者自我管理行为之间的关系。方法选取2011年5~10月期间在秦皇岛市第一医院内科系统住院的老年病患者,应用一般情况调查表、自我效能量表、自我管理行为量表、医院焦虑抑郁量表进行问卷调查。结果多因素非条件Logistic回归分析结果:患慢性病的种类、焦虑、抑郁、自我效能是影响老年病患者自我管理行为运动锻炼方面的独立因素;自我效能、抑郁、文化程度是影响其认知症状管理实践方面的独立因素;自我效能、焦虑、抑郁和文化程度是影响老年病患者与医生沟通方面的独立因素。结论自我效能水平低、抑郁是导致医院老年病患者自我管理行为差的危险因素。     

老年病患者自我管理行为的干预

<正>由于绝大多数慢性病都无法通过临床治疗而治愈,需要患者长期承担对自己所患慢性疾病自我管理和自我保健的任务。据文献报道〔1〕,目前老年病患者的自我管理情况欠佳,这就直接影响到了老年患者的生活质量、疾病的治疗和康复。本文分析老年病患者自我管理行为干预的效果。1对象与方法1.1对象2010年5月至2010年10月我院老年病科住院的自我管理水平低的患者50例。纳入标准:1患多种慢性病的     

社区老年高血压患者自我效能与自我管理行为的相关性研究

目的 探讨社区老年高血压患者的自我效能、自我管理行为状况及两者之间的关系.方法 应用<慢性病自我管理研究测量表>中的自我效能量表、自我管理行为量表对254名社区老年高血压患者进行调查.结果 社区老年高血压患者的自我效能较稳定,自我管理行为中运动锻炼时间较长,认知性症状管理实践、与医生的交流得分较低,自我效能与自我管理行为呈显著正相关(P<0.01).结论 社区老年高血压患者的自我管理行为需要改善,自我管理行为与自我效能关系密切,可通过健康教育提高患者的自我效能,进而改善其自我管理行为.     

老年人卫生服务需求与利用的现况调查及影响因素

目的了解长治市老年人口卫生服务需求和利用情况及影响因素。方法分层整群抽取1 128名老年人。主要调查一般情况、健康状况、卫生服务的需求与利用、医疗保障情况。结果长治市老年人自我健康评价较高,62.6%老年人患有慢性病,2 w患病率为23.2%,年住院率为22.9%,平均住院天数为14 d。有老伴、文化程度高、收入水平越高、慢性病种类越多、自我健康评价越差、平时锻炼少、保健知识少、体检周期长患病后住院的越多。结论慢性病已成为老年人主要的健康问题,应加强社区卫生服务建设,针对老年人开展多种形式的服务。     

老年病患者自我管理行为的影响因素研究

通常人们把人在老年进入衰老状态后所患的各类疾病称为老年病或者老年疾病,其病因是由于人体进入衰老期后免疫功能降低、器官逐渐衰弱,身体各种机能出现障碍、协同机制下降,更容易受各类疾病的侵袭。随着社会的发展,老年病的种类日益多样化,老年病患者的自我管理行为收到越来越多的重视。本文以内科系统收治的454例老年病患者为研究案例,通过对自我管理行为量表以及其他相关表格的填写对患者进行研究调查,从而对可能造成患者自我管理行为收到影响的因素进行分析。从研究分析的结果来看,不管是文化程度的差异还是婚姻状况、月收入水平以及患者所得到的社会支持等因素都可能对患者的自我管理行为产生影响。     

糖尿病患者自我管理依从性的影响因素

目的探讨影响糖尿病患者自我管理的危险因素。方法采取问卷调查方法,对咸阳市部分社区465例糖尿病患者一般资料、疾病资料、自我管理水平进行调查,并进行单因素和多因素分析。结果自我管理依从性良好181例(38.92%)。单因素χ~2检验发现依从性与性别、年龄、文化程度、经济收入、医疗费用支付方式、DM知晓率、服药种类及治疗复杂程度相关。Logistic多因素回归分析发现年龄、经济收入低、DM知识知晓率和治疗复杂程度是影响糖尿病患者自我管理的危险因素。结论糖尿病患者自我管理依从性与多种因素相关,应加强对老年患者的支持,通过加强健康教育、简化治疗方案、结合经济情况制定治疗方案等提高管理的依从性。     

吉安市老年膝骨关节炎患者运动锻炼自我管理行为的现状及影响因素

目的探讨吉安市老年膝骨关节炎患者运动锻炼自我管理行为的现状及其影响因素。方法选择江西省吉安市老年膝骨关节炎患者285例,首先应用关节炎生活质量测量量表对老年膝骨关节炎患者的生活质量进行评定,应用自我管理行为量表对老年膝骨关节炎患者运动锻炼自我管理行为的现状进行调查,同时分析影响患者运动锻炼自我管理行为的因素。结果吉安市老年膝骨关节炎患者总生活质量得分为(71.83±10.82)分,各维度得分均相对较低。老年膝骨关节炎患者每周的体能锻炼时间为(25.33±5.29)min/w,每周的耐力锻炼时间为:(133.15±26.31)min/w。老年膝骨关节炎患者体能锻炼的因素包括体重指数(BMI)、疼痛程度、重视程度、麦克马斯特骨关节炎(WOMAC)指数、每次疼痛持续天数、自我效能等。影响老年膝骨关节炎患者耐力锻炼的因素包括家庭住址、受教育程度及BMI等。结论吉安市老年膝骨关节炎患者的生活质量普遍较差,且老年膝骨关节炎患者运动锻炼自我管理的状况不容乐观,针对影响老年膝骨关节炎患者运动锻炼自我管理行为的因素实施干预措施是缓解患者病情、改善患者生活质量的关键。     

冠心病住院患者自我管理行为与社会支持现状及相关因素

目的了解大连市冠心病住院患者自我管理行为与社会支持现状,分析其相关性。方法采用横断面调查法,运用一般资料问卷、自我管理行为量表、社会支持评定量表对大连市20家不同等级医院在院冠心病患者共618例进行调查。结果冠心病住院患者自我管理行为总分为(19.51±11.55)分,处于低等水平;社会支持总分为(36.23±7.74)分,处于中等水平;单因素分析住院冠心病患者自我管理水平总分与患者文化程度、月收入有关(P0.05,P0.001),运动锻炼维度得分与患者年龄、月收入、居住状况、主要经济来源有关(P0.05,P0.001),医生沟通维度得分与婚姻状况有关(P0.05);冠心病患者自我管理行为与社会支持呈显著正相关(P0.01)。结论大连市冠心病住院患者自我管理行为亟待提高,在指导冠心病住院患者进行自我管理中,重点关注低文化程度和独居人群,应重视社会支持对冠心病患者的影响。     

脑卒中急性期自我感受负担对老年患者康复早期自我管理行为的影响

目的探讨脑卒中急性期老年患者自我感受负担的状况,分析自我感受负担对卒中后1个月自我管理行为的影响。方法采用一般资料调查表、自我感受负担量表、脑卒中自我管理行为评定量表对2017年1月至9月于西安市3所三级甲等医院住院的216例脑卒中老年患者进行问卷调查(有效问卷209份),分析患者急性期自我感受负担状况及其与恢复期自我管理行为的相关性。采用SPSS 23.0统计软件对数据进行Spearman相关分析。结果98.56%(206/209)的脑卒中老年患者在疾病急性期存在自我感受负担,其中75.60%(158/209)的患者自我感受负担处于中、重度。脑卒中老年患者卒中后1个月自我管理行为总分及其情绪、社会功能和人际管理2个维度与急性期自我感受负担总分呈负相关(r=-0.190、-0.422、-0.270,P<0.05);自我管理行为总分与急性期情感、经济自我感受负担得分呈弱负相关(r=-0.175、-0.203,P<0.05),情绪管理维度与急性期自我感受负担及其3个维度的相关性最大(r=-0.422、-0.214、-0.457、-0.328,P<0.01)。结论脑卒中老年患者急性期自我感受负担整体处于中、重度水平,它与康复早期自我管理行为相互影响,自我感受负担越高,自我管理行为越差。医务人员及患者亲友在疾病急性期应加强心理疏导,康复早期应指导患者积极进行康复锻炼,做好疾病及生活起居的自我管理,促进疾病康复,提高生活质量。     

武汉市老年脑卒中患者健康自我管理现状及影响因素

目的探讨武汉市老年脑卒中患者健康自我管理现状及影响因素。方法采用立意抽样的方式选择武汉市2 732名老年人进行问卷调查,分析老年脑卒中患者健康自我管理现状,采用多重线性回归分析脑卒中患者健康自我管理能力的影响因素。结果 381例自报患有脑卒中,患病率为13.95%,比国内年龄标准化患病率12.73%略高;老年脑卒中患者健康自我管理行为、环境及认知均显著低于无脑卒中老年人(P<0.05);老年脑卒中患者健康状况越好、文化程度与社会支持越高,其健康自我管理行为、环境和认知越好;老年脑卒中患者日常生活活动(ADL)量表越差、居住地为农村,其健康自我管理行为、环境和认知越差。结论武汉市老年脑卒中患者的健康自我管理能力相对较差,患者的文化程度、健康状况、社会支持以及ADL水平是其健康自我管理能力的主要影响因素,应针对影响因素对本市老年脑卒中患者进行针对性干预,提高该人群的自我健康管理水平。     

城乡老年膝骨性关节炎患者自我管理行为的现状及分析

目的了解城市与农村老年膝骨性关节炎(KOA)患者自我管理行为的现状。方法采用一般情况调查表、自我管理行为量表、疼痛的数字评分法(NRS),对唐山市城乡296例老年KOA患者进行调查。结果运动锻炼自我管理方面农村患者得分〔(166.03±95.11)min/w〕与城市〔(155.10±99.83)min/w〕无统计学差异(P0.05);认知性症状管理方面农村患者得分〔(1.18±0.40)分〕好于城市〔(1.05±0.57)分〕(P0.05);在与医生沟通方面城市患者得分〔(0.95±0.74)分〕好于农村〔(0.57±0.55)分〕(P0.01)。结论城乡老年KOA患者自我管理水平均较低,应针对城乡自我管理的不同特点,采取相应的干预措施,从而让其学会正确有效的自我管理方法,缓解病痛,提高生活质量。     

老年血液透析患者运动行为阶段及与社会心理因素的关系

目的了解老年血液透析患者运动锻炼行为阶段分布现状及与社会心理因素的关系。方法便利选取郑州市两所三级甲等医院血液净化中心的老年血液透析患者225例,采用运动锻炼行为阶段分布量表、Herth希望量表、社会支持评定量、锻炼自我效能量表进行调查。结果调查的225例患者中,23例(10.2%)处于无意识阶段;53例(23.6%)处于有意识阶段;105例(46.7%)处于准备阶段;29例(12.9%)处于行动阶段;15例(6.7%)患者处于维持阶段;患者的文化程度在不同行为阶段的差异有统计学意义(P<0.05);患者的希望水平、社会支持状况和锻炼自我效能在规律和不规律运动情况的比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归结果显示文化程度、锻炼自我效能评分、希望水平评分、社会支持评分影响患者锻炼行为。结论老年血液透析患者的运动情况不乐观,大部分患者处于行动阶段的早期,还未开始规律运动,医护人员应根据患者所处的不同运动行为阶段,来制定针对性的干预措施,以促进患者规律运动健康行为的建立和维持。     

老年慢性肺疾病患者睡眠质量的相关影响因素

目的了解影响老年慢性肺疾病患者睡眠质量的相关因素。方法采用简单随机抽样的方法,用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和该院自行设计的调查表对该院住院的456例老年慢性疾病患者进行睡眠情况调查。结果问卷回收成功率100%,合格问卷449份,合格率98.46%。问卷总分与各单项得分有地区、性别、文化程度、是否有配偶、经济条件和饮食情况有关(r=0.152,0.161,-0.176,0.144,0.143,0.139,均P<0.05),且无配偶、农村、文化程度低、经济条件差、饮食失调、女性患者的睡眠质量差。同时患病情况、身体状况和病房内外环境也与老年慢性肺病患者睡眠质量相关(r=0.201,0.199,0.194,均P<0.05)。结论根据影响老年慢性疾病患者睡眠质量的相关因素,采取相应措施,改善老年慢性疾病患者的睡眠质量。     

综合医院老年2型糖尿病患者自我管理行为与家庭功能相关性研究

目的调查福建省某综合医院老年2型糖尿病患者自我管理行为与其家庭功能的现况,探讨二者的相关性,为在综合医院有针对性地对老年2型糖尿病患者采取相应的自我管理干预提供理论依据。方法采用便利抽样的方法,应用2型糖尿病自我管理行为量表和家庭功能量表对2013年2月—2014年8月福建省某三级甲等综合医院的208例老年2型糖尿病患者进行调查。结果 208例老年2型糖尿病患者自我管理行为得分为(88.37±17.67)分,家庭功能总得分为(8.78±1.74)分,家庭功能总分和自我管理总分呈正相关(r=0.188,P0.01)。结论综合医院老年2型糖尿病患者自我管理行为与其家庭功能密切相关,良好的家庭功能有助于改善患者的自我管理行为。     

康复病房老年患者疾病不确定感及对其生活质量的影响

目的了解康复病房老年患者疾病不确定感现状及影响因素,并探讨其对生活质量(QOL)的影响。方法采用自制一般情况调查问卷、中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)和世界卫生组织QOL测量简表(WHOQOL-BRIEF)对南昌市某三甲医院康复科128例老年患者进行问卷调查。结果 MUIS得分(98.80±5.86)分,处于中上水平,患者的文化程度、是否与子女同住、有无配偶及疾病种类数是其疾病不确定感的主要影响因素。QOL得分为(89.30±10.25)分,4个维度的得分分别为心理(23.55±3.81)分、生理(27.00±4.13)分、社会关系(10.35±0.89)分、环境(28.40±4.40)分。患者MUIS得分越高其QOL得分越低,两者密切相关(r=-0.959,P=0.01)。结论康复病房老年患者疾病不确定感较强,其QOL水平不高;医务工作者应重视患者的疾病不确定感,努力提高QOL。     

老年慢性病患者用药依从性现状及其影响因素

目的 调研老年慢性病患者的用药依从性现状并分析其影响因素,探讨相关干预措施,为促进合理用药和实施优质药学服务提供依据。方法 采取分层抽样法,对国内多地区共15家不同等级医疗机构的老年慢性病患者开展问卷调查,调研内容主要包括患者一般资料、用药认知情况及Morisky服药依从性评估,分析用药依从性的影响因素。采用SPSS 27.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。采用logistic回归分析老年慢性病患者用药依从性的影响因素。结果 共回收有效问卷1007份,老年慢性病患者的用药依从率为44.2%。logistic回归分析显示,婚姻状况、文化程度和用药认知水平为老年慢性病患者用药依从性的影响因素(OR=0.653,95%CI 0.454~0.941,P=0.022;OR=0.740,95%CI 0.550~0.994,P=0.046;OR=0.591,95%CI 0.438~0.797,P=0.001)。结论 老年慢性病患者的用药依从性整体水平较差,导致用药依从性差的原因复杂多样,可通过开展用药宣教、加强随访等提高老年患者用药认知水平和治疗重视程度,改善老年慢性病患者的用药依从性,促进合理用药。     

老年脑卒中患者健康行为及影响因素

目的了解老年脑卒中患者健康行为及影响因素。方法以知信行模式为理论框架,结合脑卒中二级预防,在参考文献基础上自行设计健康行为问卷,对老年脑卒中患者进行问卷调查,健康行为状况采取描述性分析,健康行为、知识、信念之间进行Pearson单因素相关分析;健康行为与一般资料之间进行独立样本t检验或方差分析;以健康行为为因变量,以一般资料及知识、信念为自变量,进行逐步多元回归分析。结果老年脑卒中患者健康行为标准化得分率60. 62%,其中,避免有害环境行为得分最高(71. 40%),保健行为得分最低(40. 75%)。多元回归分析显示,健康行为与性别、年龄、文化程度、医疗费用支付方式、知识与信念6个因素显著相关,共解释了49. 9%的变异。结论老年脑卒中患者的健康行为处于中等水平,年龄越大、女性、文化程度越高、参加医保者、保健知识越多表现出越高的健康行为。对于男性、文化程度低者的健康行为应多加关注。     

开滦集团老年职工慢性病患病现状分析

目的 调查唐山市开滦集团老年职工慢性病患病情况分析其影响因素,为其防治提供依据.方法 应用自行设计的职工慢性病调查量表对开滦集团社区老年职工进行慢性病有关问题的调查及分析.结果 开滦集团老年职工慢性病患病率为67.21%,女性心血管疾病的患病率高于男性,随着年龄的增高,心血管疾病的患病率增加,有配偶者糖尿病的患病率较高,体重指数越高,患心血管疾病的几率增加,男性饮酒者脑血管疾病和糖尿病的患病率均较低,经常进行锻炼、参加社会活动者脑血管的患病率较低.结论 开滦集团老年职工慢性病患病率较高,慢性病的发生受机体、社会等因素的影响,应加强社区干预,降低慢性病的发病率.     

社区老年慢性病患者心理健康状况

目的了解社区老年慢性病患者心理健康状况及相关因素。方法选取社区60岁慢性病患者572例,进行一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)测试。结果老年慢性病患者抑郁情绪检出率34.27%;SCL-90总均分和各因子分都高于中国常模,SCL-90总分与SSRS,MUNSH均负相关(r=-0.142,P0.01;r=-0.539,P0.01),与SDS呈正相关(r=0.698,P0.01);患病种类越多,病程越长,心理问题越严重。结论社区老年慢性病患者心理健康状况不容乐观,需要社区卫生服务机构提高服务能力,完善社会支持功能,改善老年患者心理健康状况。