不同透析膜对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的:探讨不同透析膜对维持性血液透析患者血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法:选取维持性血液透析患者60例,随机分成铜仿膜(CUP)组、血仿膜(HE)组、聚砜膜(F6)组,各20例。另选取尿毒症非透析患者20例作为非透析组,20例健康体检者为正常对照组,监测透析前、后血炎症因子CRP、IL-6、TNF-α的水平。结果:非透析组及透析组透析前患者血CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P0.01),CUP组透析后CRP、IL-6、TNF-α水平较透析前明显上升(P0.05或P0.01),HE组及F6组透析后CRP、IL-6、TNF-α水平与透析前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:尿毒症患者体内存在微炎症状态,血液透析会进一步加重炎症反应,与透析膜的生物相容性直接有关。     

COPD血清脂联素与炎症标志物相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂联素(APN)与炎症标志物相关性。方法比较COPD稳定期组(稳定组)、急性加重期组(急重组)与正常人(对照组)在APN、CRP、IL-6、IL-8和TNF-α的差异,分析APN与CRP、IL-6、IL-8和TNF-α的相关性。结果稳定组和急重组APN、CRP、IL-6、IL-8和TNF-α显著高于对照组(P<0.001);急重组APN、CRP、IL-6、IL-8和TNF-α显著高于稳定组(P<0.001)。稳定组和急重组APN均与CRP、IL-6、IL-8和TNF-α正相关(P<0.05)。结论COPD患者APN与CRP、IL-6、IL-8和TNF-α正相关,可作为COPD炎症标志物。     

慢性阻塞性肺病患者的细胞免疫及细胞因子水平变化

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞免疫功能和白介素(IL)-6,IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α的变化及其与肺功能参数的关系。方法以30名COPD患者为研究对象,30名健康志愿者为对照组,测定血清T细胞亚群,自然杀伤细胞(NK)细胞水平及治疗前后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,并与第1秒用力呼气容积(FEV1)做相关分析。结果 COPD组急性发作期血清CD3+、Th(CD3+CD4+)、Th/Ts,NK细胞水平均低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01),Ts(CD3+CD8+)在各组间均无统计学差异,血清T细胞亚群水平、NK细胞水平与FEV1无明显相关(P0.05);COPD患者治疗前后血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01),且治疗前血清IL-6、IL-8及TNF-α水平又高于治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。COPD急性发作期血清IL-8、IL-6、TNF-α与FEV1呈负相关(r=-0.72,P0.05;r=-0.74,P0.05;r=-0.75,P0.05);COPD急性发作期血清IL-6、IL-8水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.60,P0.05;r=0.65,P0.05)。结论 COPD急性发作期细胞免疫功能显著降低,存在T细胞亚群失衡和NK细胞水平下降;血清中IL-6、IL-8、TNF-α过度分泌,这些变化在COPD的发展过程中起着重要的作用,可作为监测病情、观察疗效的重要指标。     

微创置管抽吸术对老年脑出血患者神经功能缺损及炎症因子的影响

目的探究微创置管抽吸术对老年脑出血患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及炎症因子的影响。方法 87例老年脑出血患者根据治疗方法分为观察组43例,行钻孔置管血肿抽吸液化引流术,对照组44例采用常规药物保守治疗。结果两组术前NIHSS和简明智力状态评分(MMSE)差异均无统计学意义(P0.05),两组治疗后NIHSS和MMSE评分与治疗前差异具有统计学意义(P0.05),观察组治疗后NIHSS明显低于对照组(t=2.287,P=0.025),观察组治疗后MMSE评分明显高于对照组(t=3.419,P=0.001);两组术后30、15和7 d血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8及C反应蛋白(CRP)水平明显低于术前(P0.05)。术后血清中两组患者TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平呈现下降趋势(P0.05)。观察组术后7、15 d血清中TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平低于对照组(P0.05);两组术后30 d血清中TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平差异不显著(P0.05);观察组术后7 d NIHSS与IL-6(r=0.382,P=0.011)及CRP(r=0.319,P=0.037)呈现显著正相关。结论钻孔置管血肿抽吸液化引流术治疗老年脑出血可以降低患者神经功能的损伤,减轻炎症反应的水平,治疗效果优于常规药物保守治疗。     

阿司匹林联合替格瑞洛对不稳定型心绞痛PCI术病人炎症因子的影响

目的探讨阿司匹林联合替格瑞洛对不稳定型心绞痛行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人血清白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板源性生长因子(PDGF)的影响。方法选取2013年5月—2015年12月我院收治的90例不稳定型心绞痛病人。随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗,观察组采用阿司匹林联合替格瑞洛进行治疗。对比分析两组病人手术前后的血脂水平、心功能指标及血清IL-6、IL-18、CRP、TNF-α、PDGF水平,观察两组病人的不良反应发生情况。结果治疗前,两组血脂水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均有上升,观察组高于对照组,两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均有降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组心功能比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均有降低,观察组低于对照组,两组左心室射血分数(LVEF)均有上升,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组病人血清IL-6、IL-18、CRP、TNF-α、PDGF比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组病人血清IL-6、IL-18、CRP、TNF-α、PDGF较治疗前显著降低(P0.05),而观察组血清IL-6、IL-18、CRP、TNF-α、PDGF显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应的发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论PCI术后采用阿司匹林联合替格瑞洛治疗,对病人的心功能影响较小,且能够有效调节血清炎症因子水平。     

不同类型的老年冠心病病人血清CRP与TNF-α、IL-6相关性研究

目的观察老年冠心病不同类型病人中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平变化及其与C反应蛋白(CRP)之间的关系,进一步探讨老年急性冠状动脉综合征的临床预测的炎症指标.方法分别检测27例急性心肌梗死(AMI)病人(AMI组)、26例不稳定型心绞痛病人(UAP组)、52例稳定型心绞痛病人(SAP组),50名正常者(对照组).采用ELASA法测定血清TNF-α、IL-6浓度,免疫浊度分析法测定CRP的浓度.对比分析CRP与TNF-α、IL-6的相关性及各组间的差异.结果 AMI组及UAP组病人CRP、TNF-α和IL-6水平均显著高于对照组(P＜0.05)和SAP组(P＜0.05).AMI组与UAP组间血清CRP、TNF-α和IL-6比较均无统计学意义(P＞0.05),CRP水平与TNF-α、IL-6呈显著正相关(r=0.547,r=0.448,P＜0.01).结论细胞因子TNF-α、IL-6表达异常是促使急性冠状动脉综合征发生的主要机制之一.老年冠心病病人炎性标志物CRP与TNF-α、IL-6表达异常密切相关,可能是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志.     

慢性心力衰竭合并肺部感染患者血清瘦素、C反应蛋白、白介素6及肿瘤坏死因子α水平变化及相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭合并肺部感染患者血清瘦素、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化及相关性。方法选取2013年1月—2015年1月广州医学院荔湾医院收治的慢性心力衰竭患者97例作为病例组,根据是否合并肺部感染将其分为无肺部感染亚组50例和合并肺部感染亚组47例;另选取同时期在本院进行体检的健康成年人60例作为对照组。比较3组受试者临床指标,并分析血清瘦素、CRP、IL-6及TNF-α水平的相关性。结果 3组受试者BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);无肺部感染组和合并肺部感染组患者血清瘦素、CRP、IL-6及TNF-α水平高于对照组,合并肺部感染组患者血清瘦素、CRP、IL-6及TNF-α水平高于无肺部感染组(P0.05)。慢性心力衰竭合并肺部感染患者的血清瘦素水平与血清CRP(r=0.54,P0.05)、IL-6(r=0.48,P0.05)、TNF-α(r=0.50,P0.05)水平呈正相关;血清CRP水平与血清IL-6(r=0.57,P0.05)、TNF-α(r=0.42,P0.05)水平呈正相关;血清IL-6水平与血清TNF-α水平呈正相关(r=0.48,P0.05)。结论慢性心力衰竭合并肺部感染患者的血清瘦素、CRP、IL-6及TNF-α水平较高,且两两间呈正相关。     

血清因子与老年慢性心力衰竭患者心功能的相关性分析

目的探究血清因子与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的相关性。方法选取2019年1月～2020年1月本院老年病科收治的CHF患者180例为CHF组,CHF组心功能分级:Ⅱ级57例,Ⅲ级84例,Ⅳ级39例。另选同期体检的健康志愿者50例为对照组,检测受试者血清TNF-α、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素8(IL-8)水平,监测LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD),采用Pearson相关分析。结果 CHF组血清TNF-α、CRP、IL-8、LVEDD及LVESD明显高于对照组(P0.05),LVEF明显低于对照组[(25.70±9.08)%vs(49.43±4.12)%,P0.05]。心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者血清TNF-α、CRP、IL-8、LVEDD和LVESD呈明显升高趋势,LVEF呈明显降低趋势(P0.05)。CHF患者血清TNF-α、CRP和IL-8水平与LVEF呈负相关(r=-0.551,P=0.004;r=-0.613,P=0.017;r=-0.652,P=0.031),而与LVEDD和LVESD呈正相关(P0.05,P0.01)。结论血清TNF-α、CRP和IL-8水平与CHF患者心功能存在显著的相关性,有可能作为老年CHF患者病情严重程度和预后的评估指标。     

慢性乙型肝炎合并高脂血症患者应用阿托伐他汀后血清CRP、TNF-α、IL-6及IL-10的变化

目的探讨阿托伐他汀对慢性乙型肝炎合并高脂血症患者血清CRP、TNF-α、IL-6及IL-10的影响。方法回顾性分析慢性乙型肝炎合并高脂血症患者127例,按照在治疗过程中是否加入阿托伐他汀分为两组,未加入阿托伐他汀的组别为对照组,观察组为加用阿托伐他汀20 mg/次口服,检测两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)的水平。结果治疗前两组的ALT、AST、TBIL相比,差异均无明显统计学意义(P0.05);治疗后,对照组的ALT、AST、TBIL均出现下降趋势,而观察组的ALT、AST、TBIL均出现上升趋势,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组的ALT、AST、TBIL相比,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显下降,IL-10升高(P0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-6均较对照组下降更为显著,IL-10升高更为显著(P0.05)。结论阿托伐他汀有助于降低慢性乙型肝炎合并高脂血症患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平,提高IL-10水平,但能升高ALT、AST、TBIL水平,临床上对于慢性乙型肝炎合并高脂血症应用阿托伐他汀降脂治疗的同时,对肝脏损伤尚需进一步观察。     

厄贝沙坦对原发性高血压患者临床疗效及血清炎症因子变化水平的影响

目的探讨厄贝沙坦对原发性高血压患者的治疗效果及血清炎症因子水平的影响。方法选择2012年12月至2014年2月我院收治的原发性高血压患者73例,按随机数字表法分为观察组(接受厄贝沙坦治疗)39例和对照组(接受硝苯地平治疗)34例,治疗12周后比较2组患者临床疗效;并于治疗前后检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8水平。结果 2组患者治疗后血压、心率、TNF-α、hs CRP、IL-6、IL-8水平显著降低,与治疗前相比差异具有统计学意义(P0.05);治疗后2组间比较,观察组炎性指标均低于对照组,差异亦有统计学意义(P0.05)。观察组治疗4周后,尿素氮、胆固醇、肌酐、三酰甘油及丙氨酸氨基转移酶与治疗前相比较,差异无统计学意义(P0.05);血糖治疗4周后水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦能够有效降低原发性高血压患者TNF-α、hs CRP、IL-6、IL-8水平,控制血压和心率,减少心血管不良事件的风险。     

血清IL-6、TNF-α、CRP及CD64对老年烧伤感染患者病情及创面愈合程度评估的意义

目的探讨血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、 C反应蛋白(CRP)及中性粒细胞CD64对老年烧伤感染患者病情及对创面愈合程度评估的意义。方法选取2014年6月至2016年5月老年烧伤感染患者50例为感染组,根据感染程度分为脓毒症组(n=27)和局部感染组(n=23),同期选取未发生感染的老年烧伤患者50例为对照组,采用流式细胞仪测定CD64,采用速率比浊法测定CRP,采用酶联免疫吸附试验检测IL-6、TNF-α,对比分析血清IL-6、TNF-α、CRP及CD64对老年烧伤感染患者病情的诊断价值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述血清因子水平预测创面愈合情况的效能。结果感染组患者血清IL-6、TNF-α、CRP及CD64水平均显著高于对照组(P<0.05);脓毒症组患者血清IL-6、TNF-α、CRP及CD64水平均显著高于局部感染组(P<0.05);创面愈合良好组血清IL-6、TNF-α、CRP及CD64水平均显著低于创面愈合不良组(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清IL-6、TNF-α、CRP及CD64水平预测老年烧伤感染患者创面愈合情况具有良好的评估价值。结论老年烧伤感染患者血清IL-6、TNF-α、CRP及CD64呈高水平状态,感染程度及创面愈合不良程度加重,上述因子水平均会增高,提示动态监测上述因子水平变化趋势有助于判断感染的病情程度及评估创面愈合情况。     

肝硬化合并全身炎症反应综合征炎症介质水平变化及其临床意义

目的探究肝硬化合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清炎症因子水平变化及其临床意义。方法本研究收集2012年4月至2015年9月在我院治疗并符合标准的105例肝硬化伴SIRS患者,依据预后不同将患者分为好转组与死亡组,两组患者一般资料无明显差异,肝硬化患者出现SIRS后第1天、第3天、第5天、第7天测定血清CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平,评估前述指标与患者预后之间的关系。结果两组患者出现SIRS第1天血清CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平均无明显差异(P0.05),第3天好转组患者血清CRP明显低于死亡组(P0.05),而两组患者血清PCT、IL-6、TNF-α水平仍无明显差异(P0.05),好转组患者第5天与第7天血清CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平均明显低于死亡组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肝硬化伴SIRS患者血清CRP、PCT、TNF-α与IL-6均明显增高,CRP、PCT、TNF-α与IL-6均可作为肝硬化伴SIRS病情评估及预后判断指标,CRP较其他指标能更早反映此疾病好转情况。     

AECOPD患者炎症相关指标检测及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α等相关炎症指标的变化及临床意义.方法 选取AECOPD患者及稳定期患者各60例,检测血清及诱导痰液中CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平.结果 AECOPD患者外周血WBC计数、血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α,诱导痰液中IL-6、IL-8、TNF-α,浓度明显高于稳定期患者（P〈0.05）;AECOPD患者治疗后WBC、血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α浓度与治疗前比较明显下降（P〈0.05）.结论 AECOPD患者血清及诱导痰液中的IL-6、IL-8、TNF-α,血清WBC及CRP,均较稳定期患者明显升高,检测相关炎症指标有助于判断患者病情变化及预后.     

比索洛尔对高血压合并舒张性心力衰竭患者左心室舒张功能的影响

目的探讨比索洛尔对高血压合并舒张性心力衰竭患者治疗前后左心室舒张功能及血清氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法选取高血压合并舒张性心力衰竭患者216例,随机分为对照组(n=105)和试验组(n=111)。试验组在常规治疗基础上给予富马酸比索洛尔2.5mg/d,每3天增加2.5mg,最大剂量增至10mg/d。两组患者均在治疗前、治疗后3月采用超声心动图检测E/A、IVRT、EDT及E/E’,采用电化学发光分析仪检测血清NT-proBNP浓度。采用酶联免疫吸附试验测定各组患者用药前后血清CRP、TNF-α和IL-6的含量。结果试验组富马酸比索洛尔平均用量6.3mg。治疗3月后,对照组及试验组患者的E/A、IVRT、EDT均明显上升(P<0.05),与对照组相比,试验组E/A、IVRT、EDT上升更明显(P<0.05)。对照组及试验组患者E/E’、NT-proBNP均明显下降;与对照组相比,试验组E/E’、NT-proBNP降低更明显(E/E’下降值:5.35±1.67比4.15±1.28,lgNT-proBNP下降值:2.58±0.78比1.84±0.64;均P<0.05)。治疗3月后,两组血清CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前明显下降(P<0.05)。但两组间下降幅度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上加用比索洛尔能进一步改善高血压合并左心室舒张功能不全患者的心功能,可能与调节NT-proBNP的表达有关。     

腹膜透析对老年终末期肾脏病患者血脂、氧化应激及炎症因子的影响

目的探讨腹膜透析(PD)对老年终末期肾脏病(ESRD)患者血脂、氧化应激及炎症因子的影响。方法选取PD治疗的60例老年ESRD患者为研究组,另选择同期体检的肾功能正常的志愿者60例为对照组。分别检测两组受试者透析前、透析1 w后和透析30 d后的血脂指标、氧化应激指标及炎症因子水平。结果透析前,与对照组比较,研究组的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均升高,超氧化物歧化酶(SOD)水平降低(P0.05);透析1 w后,研究组TG、TC、LDL-C、SOD水平较透析前升高,MDA、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平较透析前降低(P0.05);透析30 d后,研究组TG、TC、LDL-C、SOD水平较透析前及透析1w后显著升高,MDA、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平较透析前及透析1 w后降低(P0.05)。结论 PD能改善ESRD患者的血脂水平、氧化应激及炎症因子水平,减少ESRD患者的机体损伤。     

胃癌患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平变化

目的观察胃癌患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平变化。方法采用ELISA法测定80例胃癌（胃癌组）患者、30例胃良性病变（良性组）和20例健康者（正常组）血清IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果胃癌患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平明显高于良性组和正常组（P均〈0.05）;Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期（P均〈0.05）;肿瘤根治手术后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平较术前明显降低（P均〈0.05）,但仍高于正常对照组（P均〈0.05）。良性组血清IL-6、IL-8和TNF-α水平与正常组差异无显著性（P均〉0.05）。结论胃癌患者IL-6、IL-8和TNF-α水平增高,且增高程度与临床分期有关。     

复方甘草酸苷联合柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平的影响

目的探讨复方甘草酸苷联合柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎(UC)患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平的影响。方法83例溃疡性结肠炎患者随机分组,对照组41例,观察组42例,对照组予以柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上加用复方甘草酸苷治疗,观察比较两组血清IL-8、IL-6、TNF-α水平及生活质量评分、不良反应发生情况,统计临床疗效。结果观察组总有效率95.24%高于对照组的70.73%(P0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-8、IL-6水平均低于对照组(P0.05);质量评分高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率无差异(P0.05)。结论对溃疡性结肠炎患者给予柳氮磺吡啶联合复方甘草酸苷治疗,可有效改善患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平,提高疗效,改善患者生活质量,安全性高。     

不同类型冠心病患者血清炎症细胞因子水平比较

目的:分析炎症细胞因子在不同类型冠心病发生、发展过程中的作用并探讨其临床意义.方法:检测急性心肌梗死(AMI)组44例,不稳定型心绞痛(UAP)组44例,稳定型心绞痛(SAP)组43例及非冠心病患者(对照组)35例的血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度并进行比较.结果:与SAP组及对照组比较,AMI组和UAP组血清IL-6、IL-8、IL-10 、TNF-α水平均明显升高(P<0.01);AMI组血清IL-10、TNF-α水平高于UAP组(P<0.05),组间血清IL-6、IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05);SAP组和对照组之间比较,血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平均差异无统计学意义(P>0.05).结论:IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α均参与了动脉粥样硬化斑块的形成和进展,血清细胞因子水平与冠心病病情严重程度密切相关.     

左卡尼汀联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能和血清CRP,IL-6,TNF-α水平的影响

目的探讨左卡尼汀(LC)联合阿托伐他汀钙(AC)治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及对心功能和血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取我院2015年6月—2017年6月收治的144例CHF病人,采取随机数字表法分为两组。对照组(72例)予以AC治疗,观察组(72例)在此基础上加用LC治疗。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标及血清CRP、IL-6,TNF-α水平变化,不良反应发生情况。结果治疗4周后,观察组总有效率为91.7%,较对照组显著升高(69.0%,P0.01)。与治疗前比较,两组治疗4周后心功能指标左心室舒张/收缩末期内径(LVEDD/LVESD)值及血清CRP,IL-6,TNF-α水平均显著降低(P0.01),左心室射血分数(LVEF)值均显著升高(P0.01);且观察组以上指标改善更显著(P0.01)。与对照组(5.6%)相比,观察组不良反应率为4.2%,差异无统计学意义(P0.05)。结论左卡尼汀联合阿托伐他汀钙治疗CHF更能有效缓解病人症状体征,改善心功能,疗效更佳,可能与其显著改善血清中CRP,IL-6,TNF-α水平有关,且安全可靠。     

心绞痛患者血清脂联素与肿瘤坏死因子α、白细胞介素6的相关性

目的 探讨不同类型心绞痛患者血清脂联素(APN)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hsCRP)的水平及相关性.方法 采用放射免疫法检测稳定型心绞痛患者(SAP组,35例)、不稳定型心绞痛患者(UAP组,32例)、健康者(对照组,33例)血清APN与TNF-α、IL-6、hsCRP的水平并分别比较其相关性.结果 SAP和UAP组血清APN水平均显著低于对照组(P＜0.05),UAP组血清APN水平显著低于SAP组(P＜0.05);SAP和UAP组血清TNF-α、IL-6、hsCRP水平均显著高于对照组(P＜0.05),UAP组血清TNF-α、IL-6、hs-CPR水平均显著高于SAP组(P＜0.05);心绞痛患者血清APN与TNF-α、IL-6、hsCRP之间均呈负相关(r=-0.47,r=-0.39,r=-0.34),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心绞痛患者血清APN水平降低,TNF-α、IL-6、hsCRP水平升高,与病情严重程度相一致;APN与TNF-α、IL-6、hsCRP的水平对动脉粥样硬化疾病的发生与发展有预测价值.