波依定对高血压患者脑动脉血流影响的经颅多谱勒表现

目的：探讨波依定对原发性高血压患脑动脉血流变化的特征及影响因素，为其防治提供依据。方法：对30例服用波依定的原发性高血压Ⅱ期患和32例未服波依定的原发性高血压Ⅱ期患及32例健康对照组，在服药前，持续服药1，6个月后进行经颅多谱勒（TCD）测定双侧大脑中动脉（MCA）的血流变化，并进行对比分析。结果：持续服用波依定1月后，MCA血流速显下降。结论：波依定不仅能降压，还能解除脑动脉痉挛，增加脑部血液供应。     

高血压伴腔隙性脑梗死病人的智能评价

目的 对高血压伴腔隙性脑梗死病人进行智能评价。方法 分别对43例高血压伴腔隙性脑梗死(腔梗)病人和34例正常人进行Hachinski缺血指数量表(HIS、Rosen)评分及智能评定(HDS)。结果(1)以正常人为对照,原发性高血压伴腔隙性脑梗死患者的 HIS,Rosen显著升高(分别为 P<0.05,P<0.01),HDS显著降低(P<0.001)。(2)原发性高血压Ⅱ级组的HDS显著低于原发性高血压Ⅰ级组(P<0.01)。原发性高血压患者的平均血压与Rosen呈显著正相关(r=0.318,P<0.05)。(3)血粘度升高患者的HDS显著低于血粘度正常者(P<0.05)。结论 Hachinski缺血指数量表(HIS、Rosen)评分及智能评定(HDS)可作为高血压伴腔隙性脑梗死病人的长期监测指标之一。     

呆乐定对高血压病人血浆去甲肾上腺,血管紧张素Ⅱ血反聚集率及胞浆游…

目的观察原发性高血压病人和正常人各２１例口服可乐定前后血浆去甲肾上腺素（ＮＥ）、血小板胞浆游离钙、血浆血管紧张素．Ⅱ（ＡｎｇⅡ）、肾上腺素诱导的血小板聚集率的。结果高血压病人上述指标均比正常人明显增高，血小板胞浆内游离钙增高程度与血压增高程度呈正相关，其余三项指增高程度与血压增高程度无明显相关。可乐定治疗后高血压病人ＮＥ与ＡｎｇⅡ水平明显降低，但血小板胞浆游离钙无明显变化。结论交感神经活性增加，细     

高血压病人血清一氧化氮水平变化及药物干预的研究

目的观察高血压病人血清一氧化氮（ＮＯ）的水平及药物干预的影响。方法应用比色法测定了３０例正常人和６０例轻中度原发性高血压病人的血清ＮＯ水平，其中５０例高血压病人在应用卡托普利、苯那普利或硝苯地平治疗６周至８周后，复查了血清ＮＯ的浓度。结果高血压病人血清ＮＯ水平较正常对照组明显降低（Ｐ＜０．０１），Ⅱ期病人明显低于Ⅰ期病人（Ｐ＜０．０５），经卡托普利或苯那普利治疗后血清ＮＯ水平明显升高（Ｐ＜０．０５），硝苯地平治疗后无显著变化（Ｐ＞０．０５）。结论高血压病人体内ＮＯ水平显著降低，卡托普利或苯那普利治疗后ＮＯ水平明显升高。提示ＮＯ在高血压病的发生发展中有一定的作用。     

原发性高血压患者血浆及红细胞膜过氧化脂质含量及超氧化物歧化酶活性研究

本文报告原发性高血压患者(36例)红细胞膜及血浆过氧化脂质(LPO)含量皆高于同年龄组正常人(35例),P值分别小于0.001及0.01;病人红细胞膜及血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性皆明显低于正常人,P值分别小于0.05及0.01。结果表明,原发性高血压患者细胞膜严重受损,自身抗氧化酶系统对自由基的清除功能减低。     

66例原发性高血压病入口服硝苯吡啶疗效观察(摘要)

<正> 硝苯吡啶是一种有效的钙离子抑制剂。目前被广泛应用于治疗心血管疾病,其中用它治疗原发性高血压病,更受到人们的重视。我们对66例原发性高血压病人进行了观察,在口服硝苯吡啶前后对血压、血浆血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、血管紧张素Ⅲ(ATⅡ)及红细胞钠钾等变化进行了分析。现报导如下: 观察对象均系北京酒仙桥心血管病防治区的病人。依照1979年郑州会议标准确诊,男性36例,女性30例。平均年龄46岁。Ⅰ期高血压28例,Ⅱ期高血压38例。平均病程11.8年(范围1-30年)。于服用硝苯吡啶两周前停服其他降压药,女性育龄病人须停服避孕药一个月后再服用硝苯吡啶。服法每日三次,每次10-20毫克。于服药后两周,观察患者血压(上卜     

卡托普利对Ⅰ,Ⅱ期原发性高血压患者血浆ET及ANP的影响

测定Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压患者血浆ET及ANP,并进行治疗前后对比研究。发现Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压患者血浆ET及ANP均高于正常对照组;Ⅱ期原发性高血压患者ET含量明显高于Ⅰ期原发性高血压患者,两者有显著性差别(P<0.001)。用卡托普利后高血压患者ET及ANP明显降低(P<0.05及P<0.01)。ET及ANP在高血压病发病中起了重要作用,转换酶抑制剂是治疗高血压病较为理想药物。     

广西医科大学第一附属医院高血压病区建科至今住院高血压患者血压控制率调查

目的高血压是发病率第一位的心血管疾病,严重威胁着人类的生命安全,但是我国高血压存在知晓率低,治疗率低,药控率低的特点,尤其以控制率明显。1991年及2002年我国两次成人血压普查,血压控制率仅为2.8%和6.1%。本文通过对我科建科至今住院原发性高血压病人血压水平、服药情况的调查,了解在接受过系统高血压防治教育的住院病人中血压控制率、服药率情况,以更好的指导社区高血压的防治工作。方法对我科建科至今,资料保存完整且可通过电话随访的584例原发性高血压患者[男276例,女308例,年龄(63.47±13.64)岁],利用我科高血压电话随访系统进行随访,了解患者血压及目前服药情况。结果在584例随访对象中,48名患者未对血压进行监测,占随访患者的8.2%。在监测血压的536例患者中,血压达标(180/110)mm Hg 40例,占随访者的7.5%(男3.0%vs.女10.9%,P>0.10)。坚持规则服药的患者452例,服药率84.3%,坚持服药的患者中血压达标320例,血压达标率70.8%;不服药或不规则服药的患者84例,血压均未能达标。结论经过住院期间系统的高血压防治教育,我科住院原发性高血压病人的服药率、血压达标率、药控率较全国平均水平明显提高。规则服用降血压药物是良好控制血压的途径,系统的高血压防治教育是使病人意识到规则服药重要性的关键,是提高高血压社区防治工作的最好途径。     

苯那普利对Ⅰ～Ⅱ期原发性高血压病人早期肾功能变化的影响

为研究本那普利对Ⅰ～Ⅱ期原发性高血压病人早期肾功能变化的影响，测定了35例原发性高血压病人在经苯那普利治疗前后的尿N-乙酸葡萄糖胺、β2-微球蛋白、白蛋白的变化，结果表明经苯那普利治疗后，患者上述指标均明显降低，与血压降低呈同步改变。说明苯那普利能明显改善原发性高血压病人的肾功能。     

高血压病治疗中服药时间选择

０７７ 高血压病治疗中服药时间选择［ＶｍｅｄａＴ等．Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ｌ９９４，（ｓｕｐｐｌＩ）：Ｉ一２１１（英文）］抗高血压药物的长效制剂已广泛用于临床，为了找出其最佳服药时间，作者对６个住院，未经治疗的原发性高血压Ⅰ～Ⅱ期病人进行了不同服...     

高血压脑卒中病人颈动脉及前臂血管的结构与功能改变

４０例高血压并脑血管意外（ＨＴ－Ｓ）病人用超声检测颈动脉及肱动脉结构与血流动力学，并有Ⅰ期高血压（２９例），Ⅱ期高血压（３８例），正常人（３７例）等３组作对照。研究证明ＨＴ－Ｓ病人颈动脉粥样硬化斑块发生率为６２．５％，无１例管腔狭窄＞５０％。颈、肱动脉内径明显较其他３组大；颈动脉僵硬度明显较正常人与Ⅰ期高血压病人高，与Ⅱ期高血压病人无区别。Ｄｏｐｐｌｅｒ检测ＨＴ－Ｓ组颈动脉收缩期血流速度峰值（ＰＳ     

醛固酮合成酶CYP11B2基因多态性与原发性高血压及与苯那普利疗效的相关性

目的　利用原发性高血压家系资料探讨醛固酮合成酶 (CYP11B2 )基因多态性与原发性高血压及其药物疗效的相关性分析。方法　 2 0 0 0年我们在安徽的某两地区进行了原发性高血压的调查和服用苯那普利后血压的随访研究 ,共调查了 60 0合格户 ,随访服药的人数达 80 0人。结果　醛固酮合成酶基因 (-3 3 4T位置 )有 3种多态性 ,即TT、TC、CC性 ,C等位基因的频率为 2 8.2 % ,T为 71.8%。原发性高血压患者服药前不同基因型血压值均未达到统计学上的差异(P >0 0 5)。但根据临床实际降压有效与无效分类 ,经年龄、性别、身高、体重、BMI吸烟和饮酒等调整后 ,logistic回归分析结果显示Ⅱ、Ⅲ期高血压CC纯合突变型患者在急性期和慢性期调整后降压效果高于其它两种基因型 ,在Ⅰ期高血压患者未见这种趋势。结论　CC纯合突变型Ⅱ、Ⅲ级高血压患者对苯那普利药物的有效降压作用较其它两种基因型明显 ,醛固酮合成酶基因多态性与原发性高血压及苯那普利药物的疗效可能相关     

醛固酮合成酶CYP11B2基因多态性与原发性高血压及与苯那普利疗效的相关性

目的利用原发性高血压家系资料探讨醛固酮合成酶(CYP11B2)基因多态性与原发性高血压及其药物疗效的相关性分析.方法 2000年我们在安徽的某两地区进行了原发性高血压的调查和服用苯那普利后血压的随访研究,共调查了600合格户,随访服药的人数达800人.结果醛固酮合成酶基因(-334T位置)有3种多态性,即TT、TC、CC性,C等位基因的频率为28.2%,T为71.8%.原发性高血压患者服药前不同基因型血压值均未达到统计学上的差异(P>0.05).但根据临床实际降压有效与无效分类,经年龄、性别、身高、体重、BMI 吸烟和饮酒等调整后,logistic回归分析结果显示Ⅱ、Ⅲ期高血压CC纯合突变型患者在急性期和慢性期调整后降压效果高于其它两种基因型,在Ⅰ期高血压患者未见这种趋势.结论 CC纯合突变型Ⅱ、Ⅲ级高血压患者对苯那普利药物的有效降压作用较其它两种基因型明显,醛固酮合成酶基因多态性与原发性高血压及苯那普利药物的疗效可能相关.     

老年高血压、糖尿病、冠心病尿微量蛋白分析

作者对19例健康老年人及51例原发性高血压Ⅱ期，冠心病、Ⅱ型糖尿病等老年患者尿系列微量蛋白进行测定，结果：高血压、糖尿病患者尿微量蛋白明显高于健康老年人（P&;lt;0.01），冠心病组与健康老年人比较无差异。对高血压、糖尿病病人尿微量蛋白的检测，有助于早期判断这些疾病对肾脏的影响、为临床治疗提供依据。     

原发性高血压患者心率变异性分析

为评价心率变异指数(HRVI)对原发性高血压患者预后判断的意义,测定32例原发性高血压患者的HRVI,并与29例正常人对比分析。结果显示:原发性高血压患者事件组比非事件组的HRVI减低明显(P<0.05);原发性高血压患者事件组与非事件组的HRVI均显著低于正常对照组(P<0.001,P<0.01);原发性高血压患者最大心率与最小心率的差值缩小。提示HRVI减低对原发性高血压患者的预后判断可能有重要价值。     

肾性高血压患者的动态血压昼夜节律

本研究应用２４小时无创性全自动动态血压记录仪观察了６７例受试对象，其中肾实质性高血压（ＲＰＨＴ）１２例；肾血管性高血压（ＲｖＨＴ）Ⅱ例；Ⅰ～Ⅱ期原发性高血压（ＥＨＴ）４４例。结果表明，各组受试者的偶测血压均明显高于动态血压。ＲＰＨＴ和ＲＶＨＴ的昼夜节律均明显减弱，收缩压和舒张压的夜间下降值均明显小于原发性高血压患者，夜间下降率低于１０％者的比率却明显高于原发性高血压患者．ＥＨＴ的动态血压呈夜间下降、白昼上升的节律性。     

健康教育提高社区高血压患者服药依从性和高血压控制率

目的分析研究采用健康教育模式对社区高血压病人服药依从性和高血压控制率起到的效果。方法抽取近年来在我社区管理的高血压病人400例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各200例。对照组对病人采取常规治疗,实验组对病人采取健康教育模式,对两组服药依从性和高血压控制率给予对比分析。结果健康教育干预以后,实验组服药依从性明显比实施健康教育之前要高,其差异具有统计学意义(P0.05);8个月以后,实验组服药依从性和高血压控制率明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过健康教育模式可以使高血压病人服药的依从性以及高血压控制率明显提高,使病人健康生活质量得到保障。     

硝苯地平对高血压患者脑循环血流动力学的影响

目的研究硝苯地平对高血压病人脑循环血流动力学的影响。方法利用脑血管功能检测仪对４５例原发性高血压患者含服硝苯地平前后的血流动力学指标进行检测并分析了指标变化与血压下降间的关系。结果硝苯地平可以增加Ⅰ、Ⅱ期病人颈总动脉血流速度，降低脑血管外周阻力、特性阻抗及脉搏波速度；Ⅰ期各项指标的改善与血压变化无关，Ⅱ、Ⅲ期外周阻力的变化与血压变化有相关性。结论硝苯地平可以改善Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压患者的脑循环血流动力学指标，其中直接扩张脑血管可能比降低血压起着更为重要的作用。     

氯沙坦对原发性高血压β2-微球蛋白影响

目的　探讨血管紧张素Ⅱ受体阻断剂氯沙坦对原发性高血压所致尿 β2 微球蛋白 ( β2 MG)异常的影响。　方法　原发性高血压病人 5 5例 ,随机分为两组 ,治疗组 30例 ,应用氯沙坦。对照组 2 5例 ,应用拜新同 (硝苯地平缓释片 )。分别于服药 4周、8周、12周后测定尿 β2 MG。　结果　氯沙坦明显降低尿 β2 微球蛋白含量 (P <0 0 1)。　结论　氯沙坦适用于原发性高血压 β2 微球蛋白升高的病人 ,对肾脏有保护作用。     

军队青年人原发性高血压临床特点分析

为探讨青年人原发性高血压的临床特点,对1994年1月-2004年12月住院治疗的原发性高血压(年龄≤45岁)病人436例与老年(年龄≥65岁)原发性高血压病人470例进行对比分析,现将结果报道如下.