醒脑静注射液联合乙酰谷酰胺辅助治疗急性重型颅脑损伤疗效观察

目的 观察醒脑静联合乙酰谷酰胺辅助治疗急性重型颅脑损伤的疗效.方法 将80例急性重型颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组,均在常规治疗基础上给予乙酰谷酰胺0.75 g加入5％葡萄糖注射液250 mL静滴,2次/d.观察组同时使用醒脑静20 mL加入生理盐水250 mL静滴,2次/d,14 d为1个疗程.观察治疗前及治疗后第14天的GCS,促醒后1个月内的清醒率及清醒时间.伤后4个月,对两组进行总体疗效判定.结果 观察组治疗前后GCS为(6.03±2.42)、(12.26±2.74)分,对照组分别为(6.24±2.12)、(9.76±2.35)分;与同组治疗前比较,P均＜0.05;与对照组治疗后比较,P＜0.05.治疗1个月内,观察组清醒时间为(7.24±3.45)d、清醒率为85.0％,对照组分别为(9.34±3.26)d、72.5％;两组比较,P均＜0.05.治疗4个月后,观察组预后良好16例、中残12例、重残6例、植物生存4例、死亡2例,对照组分别为11、8、10、7、4例;两组比较,P均＜0.05.结论 醒脑静联合乙酰谷酰胺辅助治疗急性重型颅脑损伤,可有效改善患者的神经功能缺损和预后,缩短昏迷时间.     

醒脑静注射液辅助治疗急性重型颅脑损伤的效果观察及机制探讨

目的 观察醒脑静注射液辅助治疗重度颅脑损伤的效果,并探讨其机制.方法 将80例重型颅脑损伤患者随机分观察组和对照组.两组均行常规治疗,观察组静注醒脑静注射液20 mL±生理盐水250 mL,1次/d,10d为1个疗程,必要时间隔5d后行第2个疗程.结果 观察组治疗前及治疗后第3、14天的GCS分别为(5.37±2.17)、(6.54 ±2.63)、(12.37±3.19)分,对照组分别为(5.12±2.65)、(6.23±2.31)、(9.24±2.78)分;两组治疗后第14天GCS比较,P＜0.05.与对照组比较,治疗后第14 d观察组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均显著下降(P均＜0.05).结论 醒脑静注射液辅助治疗急性重型颅脑损伤疗效确切,其机制与降低血清NSE、MBP水平有关.     

醒脑静对急性重症脑出血致全身炎症反应综合征的早期干预研究

目的探讨醒脑静对急性重症脑出血致全身炎症反应综合征(SIRS)患者的早期干预治疗效果,观察用药前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)的含量变化及意义。方法将60例急性重症脑出血致SIRS患者随机分为醒脑静治疗组和乙酰谷酰胺治疗组,每组30例。应用ELISA法测定患者用药前(发病48h内)、用药后第3、7、14天血清TNF-α、IL-1含量变化,并与正常对照组(28名同期健康体检者)比较。结果(1)两组急性重症脑出血致SIRS患者用药前血清TNF-α、IL-1较正常对照组显著升高(P<0.01)。(2)醒脑静治疗组血清TNF-α、IL-1用药后较用药前下降明显,用药后3d开始下降(P<0.05),用药后7d下降最明显(P<0.01),用药后14d恢复正常。乙酰谷酰胺治疗组血清TNF-α、IL-1用药后第3天继续上升(P<0.05),用药后7d开始下降(P<0.05),用药后14d仍高于正常(P<0.05)。(3)醒脑静治疗组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率为6.7%;乙酰谷酰胺治疗组MODS发生率为36.7%。结论醒脑静能显著抑制急性脑出血后炎性细胞因子的释放,能明显干预急性脑出血致全身炎症反应及MODS的发生。     

醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者肠黏膜通透性及血浆二胺氧化酶的影响

目的探讨醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者肠黏膜通透性及血浆二胺氧化酶的影响。方法在该院接受治疗的重型颅脑患者86例,随机分成对照组和观察组各43例。对照组患者入院后接受常规治疗,观察组患者在对照组治疗方式的基础上,应用醒脑静注射液静脉滴注治疗。采用格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)评价重型颅脑损伤患者病情的改善情况,并测定治疗前后重型颅脑损伤患者血浆二胺氧化酶和乳果糖排泄率水平。结果观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组GCS评分高于对照组(P<0.01)。治疗后5、10 d,观察组患者血浆二胺氧化酶和乳果糖排泄率低于对照组(P<0.01)。结论醒脑静注射液治疗重型颅脑损伤疗效显著,能够缓解患者的病情,改善患者的肠黏膜通透性,保护患者肠道黏膜屏障功能。     

醒脑静联合清开灵治疗急性重症脑血管意外36例疗效观察

目的探讨醒脑静联合清开灵注射液治疗急性重症脑血管意外的临床疗效。方法将70例急性重症脑血管意外患者随机分为2组。对照组34例,给予常规治疗;治疗组36例,在常规治疗的基础上给予醒脑静联合清开灵治疗。疗程2周,比较两组患者神经功能缺损及GCS评分。结果治疗组的总显效率为64．29％,对照组为51．67％,两组差异有统计学意义（p〈0．01）。和对照组相比。治疗组治疗2周后GCS评分明显增高及神经功能缺损评分明显好转。结论醒脑静联合清开灵能有效改善急性重症脑血管意外患者的意识障碍及恢复患者的神经功能,其作用优于的常规治疗。     

醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效观察

目的观察醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取2011年9月—2016年2月南京医科大学第一附属医院收治的急性脑出血患者111例,随机分为对照组56例和观察组55例。在常规治疗基础上,对照组患者给予依拉达奉,观察组患者给予依拉达奉联合醒脑静注射液;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及临床疗效。结果治疗前两组患者NIHSS、GCS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均低于治疗前,GCS评分均高于治疗前(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。结论醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能和意识状态。     

醒脑静注射液联合高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的观察醒脑静注射液联合高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年3月青岛市城阳区人民医院神经外科收治的重型颅脑损伤患者74例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组患者在常规治疗基础上采用高压氧治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用醒脑静注射液联合高压氧治疗。比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,Barthel指数评分,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平及预后。结果两组患者治疗前GCS评分、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后GCS评分、Barthel指数评分均高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P0.05)。观察组患者预后优于对照组(P0.05)。结论醒脑静注射液联合高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效确切,可有效减轻患者炎性反应,改善患者预后。     

醒脑静注射液联合高压氧在中暑昏迷患者脑神经康复中的应用

目的探讨醒脑静联合高压氧在中暑昏迷患者脑神经康复中的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年8月我院神经内科收治的中暑昏迷患者60例,按入院先后顺序随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组给予常规内科治疗及高压氧治疗,试验组在此基础之上给予醒脑静注射液治疗。观察两组患者治疗前后的临床疗效,格拉斯哥昏迷(GCS)评分,体温恢复时间,清醒时间及清醒率。结果试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组的GCS评分、清醒率明显高于对照组(P0.01);试验组体温恢复时间,清醒时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论醒脑静联合高压氧可快速降低中暑昏迷患者的体温,明显缩短中暑昏迷患者的昏迷时间,对中暑昏迷患者有退热及促醒作用,有利于中暑昏迷患者脑功能的康复。     

纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒的临床疗效观察

目的探讨纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒患者的临床疗效。方法选取急性重度酒精中毒患者110例,将其随机分为观察组和对照组,各55例。两组患者均给予一般支持性治疗,对照组患者在此基础上给予纳洛酮注射液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予醒脑静注射液治疗,比较两组急患者的临床治疗情况和症状改善情况。结果观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为72.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的意识恢复时间和症状消失时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合醒脑静注射液对于急性重度酒精中毒患者临床治疗效果的改善具有积极作用,是较理想的药物治疗方案。     

纳洛酮联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病临床观察

目的探讨纳洛酮联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病的疗效。方法45例肝性脑病患者随机分为两组,对照组常规使用支链氨基酸和乙酰谷酰胺治疗,治疗组加用纳洛酮。结果治疗组疗效优于对照组,且治疗后血氨水平下降程度和患者清醒时间均明显优于对照组。结论纳洛酮联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病疗效满意,值得临床推广使用。     

门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病的疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病的临床疗效。方法将64例肝性脑病患者随机分为观察组和对照组各32例,两组患者均给予无蛋白饮食、保肝、抗感染、维持水电解质平衡、降血氨药物应用、防治脑水肿等综合治疗。对照组在此基础上加用乙酰谷酰胺1g加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次。观察组则给予门冬氨酸鸟氨酸7.5g加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次;醒脑静注射液20ml加入10%葡萄糖液250ml静滴,每日1次。两组均以10d为1个疗程。观察两组患者的临床表现、血氨和肝功能指标的变化。结果观察组显效率50.0%,总有效率93.8%明显高于对照组的31.2%和81.2%(P0.05);观察组神志达到清醒所需时间和数字连接试验(NCT)时间均较对照组明显缩短(P均0.001),血氨和总胆红素(TBIL)水平均较对照组明显降低(P0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病,能有效降低患者的血氨水平,缩短达到清醒所需时间,提高临床疗效,具有广阔的应用前景。     

针刺疗法联合醒脑静注射液对颅脑损伤病人神经功能与运动功能的影响

目的探讨针刺疗法联合醒脑静注射液对颅脑损伤病人神经功能与运动功能的影响。方法选取2015年7月—2017年7月于我院诊治的颅脑损伤病人152例,根据治疗方式不同分为对照组(74例)和研究组(78例)。对照组采用醒脑静注射液治疗,研究组采用针刺疗法联合醒脑静注射液治疗。入院24 h后和治疗2个月后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥昏迷评分(GCS)评价病人神经功能和昏迷状态,采用简式Fugl-Meyer评分和Barthel评分评价病人运动能力和日常活动能力并进行比较,同时比较两组临床疗效。结果治疗后,两组NIHSS和GCS评分较治疗前均有改善,且研究组NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组(P0.05)。治疗后,两组Fugl-Meyer评分和Barthel评分均提高,且研究组Fugl-Meyer评分和Barthel评分均高于对照组(P0.05)。治疗后,研究组总有效率为97.44%,高于对照组的77.03%(P0.05)。结论针刺疗法联合醒脑静注射液治疗颅脑损伤,能有效改善病人神经功能,恢复运动功能及日常生活活动能力,对病人的临床治疗具有积极的影响。     

解毒醒脑法治疗脑出血意识障碍患者30例疗效观察

目的观察解毒醒脑法治疗脑出血意识障碍的临床疗效。方法将符合入组标准的90例急性脑出血意识障碍患者随机分为纳洛酮组30例、醒脑静组30例和解毒醒脑法组30例。3组患者均给予西医常规治疗,纳络酮组加用纳络酮;醒脑静组加用醒脑静针;解毒醒脑组加用解毒醒脑法(醒脑静针脉滴注、解毒醒脑汤口服和大承气汤加味方灌肠)。观察入院时和治疗后第10天患者的Glasgow昏迷量表(GCS)评分和中国卒中量表(CSS)评分。结果解毒醒脑组患者的GCS评分和CSS评分与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解毒醒脑法对脑出血意识障碍疗效显著。     

纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒分析

目的研究观察纳洛酮联用醒脑静抢救急性重度酒精中毒的效果。方法择取2015年11月~2016年8月在我院接受治疗的急性重度酒精中毒患者92例,随机性分为治疗组与对照组,各46例。对照组患者应用纳洛酮治疗,治疗组患者应用纳洛酮与醒脑静联合进行治疗。结果治疗后,治疗组的总有效率为91.30%(42/46),明显高于对照组的71.74%(33/46),差异有统计学意义(P0.05)。结论纳洛酮联用醒脑静治疗急性重度酒精中毒的疗效较为满意,具有较高的应用推广价值。     

硫酸镁在治疗重型颅脑损伤中的作用

将51例急性重型颅脑损伤患者随机分为治疗组（硫酸镁＋常规治疗）和对照组（常规治疗），观察两组临床症状，并比较治疗后第7天脑水肿发生率、第10天格拉斯哥昏迷评分（GCS）、伤后半年Glasgow预后（GOS）分级等指标。结果与对照组比较，治疗组临床症状明显改善，重度脑水肿发生率低，GCS评分高，GOS分级优（P均〈0．05）。认为早期硫酸镁治疗急性重型颅脑损伤能减轻脑水肿，促进清醒，改善预后。     

依达拉奉联合醒脑静注射液对重症颅脑损伤病人血清脑红蛋白、血红蛋白表达的影响

目的探讨依达拉奉联合醒脑静注射液对重症颅脑损伤病人血清脑红蛋白和血红蛋白表达的影响。方法选择在我院接受治疗的86例重型颅脑损伤病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组病人接受常规治疗,观察组病人在对照组基础上应用依达拉奉注射液和醒脑静注射液。比较两组病人入院时及入院治疗第1天、第4天、第7天和第14天时的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、脑梗死发生率及血清脑红蛋白(NGB)和血红蛋白(HGB)水平。结果入院第1天两组病人GCS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);第4天、第7天和第14天两组病人的GCS评分均明显升高,且观察组病人GCS评分明显高于对照组(P0.05)。观察组病人脑梗死发生率明显低于对照组(χ~2=7.242,P0.05)。两组病人治疗后NGB和HGB水平明显升高,观察组病人升高幅度明显高于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合醒脑静注射液对重症颅脑损伤的治疗效果较好,可明显升高病人血红蛋白和血清脑红蛋白的表达水平,具有神经保护作用。     

针对性护理用于重型颅脑损伤患者的临床分析

目的分析针对性护理用于重型颅脑损伤患者的临床意义。方法选取重型颅脑损伤患者359例作为研究对象,随机分为护理组180例与对照组179例。两组患者均给予相应的对症治疗,对照组给予常规护理;护理组在此基础上给予颈部压疮护理、呼吸道护理、用药指导护理、临床宣教等针对性护理。治疗45天后,观察比较两组治疗前后的GCS评分、患者清醒率、家属满意度。结果治疗后,两组患者的GCS评分均升高,护理组的GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理组患者清醒率、患者家属满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论本次研究制定的有针对性的护理措施,可提高效果、促进患者恢复,且患者家属对其较满意,具有显著的临床推广意义。     

纳洛酮、醒脑静联合治疗老年急性安眠药中毒的疗效及对生活功能的影响

目的探讨纳洛酮、醒脑静联合治疗老年急性安眠药中毒的疗效及对生活功能的影响。方法 99例急性安眠药中毒患者,其中观察组47例给予纳洛酮+醒脑静联合治疗,对照组52例单独使用纳洛酮静脉滴注。结果观察组血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6及IL-8水平显著低于对照组(P<0.05);观察组轻度、中度、重度患者苏醒时间均显著短于对照组(P<0.05);两组治疗后均未出现不良药物反应。观察组重度中毒治疗后日常生活能力评分(ADL)明显高于对照组(P<0.039)。结论纳洛酮、醒脑静联合治疗可缩短急性安眠药中毒患者苏醒时间,抑制TNF-α、IL-6及IL-8的合成,可明显改善重度中毒患者自理生活能力,无不良药物反应,治疗效果优于单纯使用纳洛酮的患者。     

醒脑静治疗急性脑外伤合并意识障碍的疗效分析

目的研究醒脑静在治疗急性脑外伤合并意识障碍患者中的疗效。方法将经CT确诊的急性脑外伤合并意识障碍的患者40例分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在此基础上加用醒脑静,观察治疗效果。结果治疗组疗效优于观察组(P0.05)。GCS评分及NIHSS评分明显好转,预后良好。结论醒脑静在治疗急性脑外伤合并意识障碍中效果显著,值得临床推广。     

依达拉奉与醒脑静注射液应用于急性脑出血的临床疗效观察

目的探究急性脑出血患者应用依达拉奉与醒脑静注射液治疗的疗效。方法随机选取我院接受治疗的160例脑出血急性发作患者,将其平均分为观察组、对照组2组,对照组给予醒脑静治疗,观察组给予依达拉奉与醒脑静治疗,对比分析疗效情况。结果观察组患者总有效率(93.75%)与对照组患者的(61.25%)相比明显较高(P0.05)。观察组患者治疗后CRP含量(6.19±1.04)ng/L与对照组患者的(11.45±2.18)ng/L相比明显较低(P0.05)。结论急性脑出血患者应用依达拉奉与醒脑静注射液治疗的疗效显著,降低CRP水平,安全可靠,意义重大。