杭州市糖尿病患者弓形虫感染血清流行病学调查

目的　了解杭州市糖尿病患者弓形虫感染情况。方法　以2017年3月至2020年5月杭州市收治的337例1型糖尿病患者、624例2型糖尿病患者和384例妊娠糖尿病患者作为调查对象,按1∶1的比例分别选择同期年龄和性别相匹配的健康体检者及无妊娠糖尿病孕妇作为对照。采用酶联免疫吸附试验检测糖尿病患者和对照者血清抗弓形虫IgG和IgM抗体,比较糖尿病患者及相应对照血清抗体阳性率差异。结果　杭州市1型糖尿病患者血清抗弓形虫抗体总体阳性率（18.10% vs. 4.45%,[χ2] = 31.38,P < 0.01）和IgG抗体阳性率（14.54% vs. 2.97%,[χ2] = 28.28,P < 0.01）均显著高于健康对照,但两者抗弓形虫IgM抗体阳性率差异无统计学意义（3.56% vs. 1.48%,[χ2] = 2.96,P > 0.05）。2型糖尿病患者血清抗弓形虫抗体总体阳性率（23.56% vs. 6.57%,[χ2] = 70.37,P < 0.01）和IgG抗体阳性率（21.15% vs. 5.45%,[χ2] = 66.73,P < 0.01）均显著高于健康对照,但两者抗弓形虫IgM抗体阳性率差异无统计学意义（2.40% vs. 1.12%,[χ2] = 2.96,P > 0.05）。妊娠糖尿病患者血清抗弓形虫抗体总体阳性率（26.30% vs. 19.53%,[χ2] = 4.98,P < 0.05）和IgG抗体阳性率（23.70% vs. 17.71%,[χ2] = 4.20,P < 0.05）均显著高于健康对照,但两者抗弓形虫IgM抗体阳性率差异无统计学意义（2.60% vs. 1.82%,[χ2] = 0.54,P > 0.05）。结论　杭州市糖尿病患者弓形虫感染血清学阳性率显著高于健康对照,应加强糖尿病患者弓形虫感染筛查和相关健康教育。     

杭州市糖尿病患者弓形虫感染血清流行病学调查

目的了解杭州市糖尿病患者弓形虫感染情况。方法以2017年3月至2020年5月杭州市收治的337例1型糖尿病患者、624例2型糖尿病患者和384例妊娠糖尿病患者作为调查对象,按1:1的比例分别选择同期年龄和性别相匹配的健康体检者及无妊娠糖尿病孕妇作为对照。采用酶联免疫吸附试验检测糖尿病患者和对照者血清抗弓形虫IgG和IgM抗体,比较糖尿病患者及相应对照血清抗体阳性率差异。结果杭州市1型糖尿病患者血清抗弓形虫抗体总体阳性率(18.10% vs.4.45%,χ~2=31.38,P 0.01)和 IgG抗体阳性率(14.54% vs.2.97%,χ~2=28.28,P 0.01)均显著高于健康对照,但两者抗弓形虫IgM抗体阳性率差异无统计学意义(3.56% vs.1.48%,χ~2=2.96,P 0.05)。2型糖尿病患者血清抗弓形虫抗体总体阳性率(23.56% vs.6.57%,χ~2=70.37,P 0.01)和IgG抗体阳性率(21.15% vs.5.45%,χ~2=66.73,P 0.01)均显著高于健康对照,但两者抗弓形虫IgM抗体阳性率差异无统计学意义(2.40% vs.1.12%,χ~2=2.96,P 0.05)。妊娠糖尿病患者血清抗弓形虫抗体总体阳性率(26.30% vs.19.53%,χ~2=4.98,P 0.05)和IgG抗体阳性率(23.70% vs.17.71%,χ~2=4.20,P 0.05)均显著高于健康对照,但两者抗弓形虫IgM抗体阳性率差异无统计学意义(2.60% vs.1.82%,χ~2=0.54,P0.05)。结论杭州市糖尿病患者弓形虫感染血清学阳性率显著高于健康对照,应加强糖尿病患者弓形虫感染筛查和相关健康教育。     

自身免疫性疾病患者血清抗弓形虫抗体调查

目的　了解自身免疫性疾病患者弓形虫感染情况,为后续有针对性地开展弓形虫病防治工作提供依据。方法　以237例自身免疫性疾病确诊患者作为调查对象,其中系统性红斑狼疮患者79例、类风湿性关节炎患者71例、炎症性肠病患者87例,以237例健康志愿者作为对照。采用酶联免疫吸附试验检测自身免疫性疾病患者和健康对照者血清抗弓形虫IgG抗体,比较两者抗弓形虫IgG抗体检出率。结果　237例自身免疫性疾病患者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率为29.96%,显著高于健康对照者的4.22%（[χ2] = 55.41,P < 0.01）,系统性红斑狼疮（31.65%）、类风湿性关节炎（23.94%）和炎症性肠病患者（33.33%）血清抗弓形虫IgG抗体阳性率亦均显著高于健康对照者（[χ2] = 45.25、26.58、50.95,P均 < 0.01）。结论　自身免疫性疾病患者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率显著高于健康对照者,弓形虫感染可能是系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和炎症性肠病发病的潜在危险因素。     

妇科恶性肿瘤患者弓形虫感染血清流行病学调查

目的 了解妇科恶性肿瘤患者弓形虫感染情况,为后续该类人群弓形虫感染防控提供依据。方法 收集327例临床妇科恶性肿瘤患者血清样本,同时收集200例女性体检正常者血清作为对照,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清抗弓形虫IgG和IgM抗体,分析不同人群抗弓形虫抗体阳性率差异。结果 327例妇科恶性肿瘤患者总体弓形虫感染率为26.91%（88/327）,高于健康体检者的5.00%（[χ2] = 39.36,[P< 0.01]）;其中血清抗弓形虫IgG抗体阳性率高于健康体检者（26.30% vs. 5.00%;[χ2] = 37.79,[P< 0.01]）,血清抗弓形虫IgM抗体阳性率与健康体检者差异无统计学意义（0.92% vs. 0;校正[χ2] = 0.58,[P> 0.01]）。卵巢癌、子宫颈癌和乳腺癌患者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率分别为27.68%、25.47%和25.69%,均高于健康体检者（[χ2] = 32.35、27.32、28.00,P 均 < 0.01）,但卵巢癌、子宫颈癌和乳腺癌患者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率差异无统计学意义（[χ2] = 0.17,[P> 0.05]）。卵巢癌、子宫颈癌和乳腺癌患者血清抗弓形虫IgM抗体阳性率分别为1.79%、0和0.92%,与健康体检者差异均无统计学意义（P 均 > 0.05）。结论 妇科恶性肿瘤患者弓形虫感染率较高,应加强妇科恶性肿瘤患者弓形虫感染防控。     

海南地区消化道恶性肿瘤患者弓形虫感染调查

目的　了解海南地区消化道恶性肿瘤患者血清抗弓形虫抗体水平,为消化道恶性肿瘤患者弓形虫病防控提供参考依据。方法　2016–2019年收集海南省1 932例消化道恶性肿瘤患者作为调查对象,其中食管癌患者376例、胃癌患者475例、结直肠癌患者401例、肝癌患者427例、胰腺癌患者253例,以400例健康体检者作为对照。采用酶联免疫吸附试验检测消化道恶性肿瘤患者和健康体检者血清抗弓形虫IgG和IgM抗体,比较组间抗体阳性率差异。结果　消化道恶性肿瘤患者总体血清抗弓形虫IgG抗体阳性率为19.82%,显著高于健康对照的3.75%（χ2 = 60.49,P < 0.01）,两者总体抗弓形虫IgM抗体阳性率差异无统计学意义（1.09%和0.50%;χ2 = 1.17,P > 0.05）。食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和胰腺癌患者抗弓形虫IgG抗体阳性率分别为15.16%、19.58%、21.70%、23.65%和17.79%,均显著高于健康对照（χ2 = 29.97、50.29、58.03、67.85、36.59,P均< 0.01）;抗弓形虫IgM抗体阳性率分别为1.06%、1.47%、0.75%、1.17%和0.79%,与健康对照差异均无统计学意义（χ2 = 0.80、2.02、0.20、1.11、0.21,P均> 0.05）。不同类型消化道恶性肿瘤患者抗弓形虫IgG抗体阳性率差异有统计学意义（χ2 = 10.65,P < 0.05）,但抗弓形虫IgM抗体阳性率差异无统计学意义（χ2= 1.33,P > 0.05）。结论 　海南地区消化道恶性肿瘤患者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率较高,不同类型消化道恶性肿瘤患者抗弓形虫IgG抗体阳性率间存在显著差异。建议今后应加强消化道恶性肿瘤患者弓形虫感染筛查,从而有效防控弓形虫感染对消化道恶性肿瘤患者造成的危害。     

海南地区消化道恶性肿瘤患者弓形虫感染调查

目的　了解海南地区消化道恶性肿瘤患者血清抗弓形虫抗体水平，为消化道恶性肿瘤患者弓形虫病防控提供参考依据。方法　2016–2019年收集海南省1 932例消化道恶性肿瘤患者作为调查对象，其中食管癌患者376例、胃癌患者475例、结直肠癌患者401例、肝癌患者427例、胰腺癌患者253例，以400例健康体检者作为对照。采用酶联免疫吸附试验检测消化道恶性肿瘤患者和健康体检者血清抗弓形虫IgG和IgM抗体，比较组间抗体阳性率差异。结果　消化道恶性肿瘤患者总体血清抗弓形虫IgG抗体阳性率为19.82%，显著高于健康对照的3.75%（χ2 = 60.49，P < 0.01），两者总体抗弓形虫IgM抗体阳性率差异无统计学意义（1.09%和0.50%；χ2 = 1.17，P > 0.05）。食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和胰腺癌患者抗弓形虫IgG抗体阳性率分别为15.16%、19.58%、21.70%、23.65%和17.79%，均显著高于健康对照（χ2 = 29.97、50.29、58.03、67.85、36.59，P均< 0.01）；抗弓形虫IgM抗体阳性率分别为1.06%、1.47%、0.75%、1.17%和0.79%，与健康对照差异均无统计学意义（χ2 = 0.80、2.02、0.20、1.11、0.21，P均> 0.05）。不同类型消化道恶性肿瘤患者抗弓形虫IgG抗体阳性率差异有统计学意义（χ2 = 10.65，P < 0.05），但抗弓形虫IgM抗体阳性率差异无统计学意义（χ2= 1.33，P > 0.05）。结论 　海南地区消化道恶性肿瘤患者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率较高，不同类型消化道恶性肿瘤患者抗弓形虫IgG抗体阳性率间存在显著差异。建议今后应加强消化道恶性肿瘤患者弓形虫感染筛查，从而有效防控弓形虫感染对消化道恶性肿瘤患者造成的危害。     

无锡地区3类人群弓形虫感染调查

目的　了解无锡地区类风湿性关节炎、恶性肿瘤、精神分裂症等3类人群刚地弓形虫感染情况,为后续该人群弓形虫感染防控提供数据支撑。方法　2016–2019年选择无锡地区经确诊的205例类风湿性关节炎病例、257例恶性肿瘤病例、235例精神分裂症病例作为调查对象,以250例健康体检者作为对照。采集全部研究对象人口学特征等相关数据,并采集血清。采用酶联免疫吸附试验检测研究对象血清弓形虫特异性IgG和IgM抗体水平,比较类风湿性关节炎、恶性肿瘤和精神分裂症病例与健康体检者血清抗弓形虫IgG和IgM抗体阳性率差异。结果　无锡地区类风湿性关节炎、恶性肿瘤和精神分裂症患者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率分别为20.98%、24.12%和24.68%,均显著高于健康对照者（χ2 = 31.54、42.12和42.98,P均< 0.01）;类风湿性关节炎、恶性肿瘤和精神分裂症患者血清抗弓形虫IgM抗体阳性率分别为1.46%、2.72%和1.70%,与健康对照者血清抗弓形虫IgM抗体阳性率比较,差异均无统计学意义（χ2 = 0.06、1.52和0.21,P均> 0.05）。结论　无锡地区类风湿性关节炎、恶性肿瘤和精神分裂症患者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率均显著高于健康体检者,后续应加强刚地弓形虫感染筛查,防止并发弓形虫感染引起的危害。     

无锡地区3类人群弓形虫感染调查

目的　了解无锡地区类风湿性关节炎、恶性肿瘤、精神分裂症等3类人群刚地弓形虫感染情况，为后续该人群弓形虫感染防控提供数据支撑。方法　2016–2019年选择无锡地区经确诊的205例类风湿性关节炎病例、257例恶性肿瘤病例、235例精神分裂症病例作为调查对象，以250例健康体检者作为对照。采集全部研究对象人口学特征等相关数据，并采集血清。采用酶联免疫吸附试验检测研究对象血清弓形虫特异性IgG和IgM抗体水平，比较类风湿性关节炎、恶性肿瘤和精神分裂症病例与健康体检者血清抗弓形虫IgG和IgM抗体阳性率差异。结果　无锡地区类风湿性关节炎、恶性肿瘤和精神分裂症患者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率分别为20.98%、24.12%和24.68%，均显著高于健康对照者（χ2 = 31.54、42.12和42.98，P均< 0.01）；类风湿性关节炎、恶性肿瘤和精神分裂症患者血清抗弓形虫IgM抗体阳性率分别为1.46%、2.72%和1.70%，与健康对照者血清抗弓形虫IgM抗体阳性率比较，差异均无统计学意义（χ2 = 0.06、1.52和0.21，P均> 0.05）。结论　无锡地区类风湿性关节炎、恶性肿瘤和精神分裂症患者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率均显著高于健康体检者，后续应加强刚地弓形虫感染筛查，防止并发弓形虫感染引起的危害。     

福建地区新生儿刚地弓形虫感染血清学调查

目的　调查福建地区新生儿刚地弓形虫感染血清学阳性率,为制定先天性弓形虫病防控措施提供参考依据。方法　以2017—2018年福建地区出生的1 045例新生儿作为研究对象,其中早产儿387例、足月儿658例。采集新生儿脐带血,检测并比较早产儿和足月儿血清抗弓形虫IgG抗体阳性率。收集早产儿和足月儿母亲肘静脉血,检测并比较早产儿和足月儿母亲血清抗弓形虫IgG抗体阳性率。结果　福建地区1 045例新生儿血清抗弓形虫IgG抗体阳性率为9.38%。387例早产儿血清抗弓形虫IgG抗体阳性率为18.35%,男婴和女婴血清抗体阳性率差异无统计学意义（17.69% vs. 18.75%,[χ2] = 0.07,P > 0.05）。658例足月儿血清抗弓形虫IgG抗体阳性率为4.10%,男婴和女婴血清抗弓形虫IgG抗体阳性率差异无统计学意义（4.14% vs. 4.08%,[χ2] = 0,P > 0.05）。早产儿血清抗弓形虫IgG抗体阳性率显著高于足月儿（[χ2] = 58.17,P < 0.01）。1 045例新生儿母亲血清抗弓形虫IgG抗体阳性率为15.02%,早产儿母亲血清抗弓形虫IgG抗体阳性率显著高于足月儿母亲（20.93% vs. 11.55%,[χ2] = 16.79,P < 0.01）。结论　福建地区早产儿及其母亲弓形虫感染血清学阳性率显著高于足月儿及其母亲;应加强孕前弓形虫感染检测和弓形虫病防护知识健康教育,从而有效降低先天性弓形虫病发病率。     

东台市猪肉食品加工企业从业人员弓形虫感染血清流行病学调查

目的 了解东台市猪肉食品加工企业从业人员弓形虫感染情况。方法 以东台市某肉食品加工企业从业人员200例作为调查对象,采集其静脉血并分离血清,采用酶联免疫吸附法检测血清抗弓形虫IgG抗体。 结果 200例肉食品加工企业从业人员中,血清抗弓形虫IgG抗体阳性36例,阳性率为18.0%。不同工龄者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率差异有统计学意义（[χ2] = 9.813,P ＜0.05）;随着工龄的增加,血清抗弓形虫IgG抗体阳性率逐渐升高。与动物直接接触频繁者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率明显升高。结论 东台市猪肉食品加工从业人员血清抗弓形虫IgG抗体阳性率较高,对此类人群应加强弓形虫感染检测及健康教育。     

无锡地区孕妇弓形虫感染及危险因素调查

目的 调查江苏省无锡市孕妇弓形虫感染情况及其危险因素,为制定预防控制孕妇弓形虫感染措施提供参考依据。 方法 2011-2014年采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对3 014例孕妇进行抗弓形虫IgM和IgG抗体检测并追踪随访,观察其妊娠结局;采用问卷调查孕妇弓形虫感染的危险因素。 结果 3 014例被调查的孕妇中,弓形虫抗体检测阳性215例,抗体阳性率为7.13%,其中IgM抗体阳性49例（占22.79%）,IgG抗体阳性166例（占77.21%）。随访结果表明,215例感染弓形虫的孕妇中46例出现不良妊娠结局（占21.40%）,其中35例IgM抗体阳性（76.09%）,11例IgG抗体阳性（23.91%）。275例未感染弓形虫孕妇中,7例出现不良妊娠结局（占2.55%）。弓形虫感染和未感染孕妇不良妊娠结局发生率差异有统计学意义（P < 0.01）。单因素分析显示,与动物密切接触、喜吃生肉、喜吃火锅或烧烤、品尝生肉馅等是孕妇感染弓形虫的重要危险因素（与未感染组比较,P < 0.01）。 结论 孕妇弓形虫感染可导致不良妊娠结局的发生,减少动物密切接触、养成良好的饮食卫生习惯以及做好孕期弓形虫感染监测工作等是避免不良妊娠结局的有效途径。     

无锡市重点人群弓形虫感染状况调查

目的了解无锡市重点人群弓形虫感染状况及其影响因素,为制定科学的防治措施提供依据。方法选取无锡市城区艾滋病病毒感染者/病人、肿瘤病人、孕妇、宠物饲养者4类人群为调查对象开展问卷调查,并采血用ELISA法检测抗弓形虫Ig G、Ig M抗体。结果共调查404人,弓形虫抗体阳性38人,总阳性率为9.4%;其中Ig G阳性37人,占97.4%;Ig M阳性1人,占2.6%。多因素分析结果表明年龄、生食食物等不良饮食习惯和接触猫/狗是弓形虫感染的影响因素(OR=2.1、2.6和2.3,P均0.05)。宠物饲养者、HIV/AIDS和肿瘤病人比孕妇更易感染弓形虫(OR=1.5、8.1和2.8,P均0.05)。结论无锡市重点人群弓形虫感染率较高,需要采取针对性措施,加强对免疫缺陷、有不良饮食习惯及宠物饲养者等人群的干预工作。     

无锡地区不良妊娠结局妇女弓形虫感染及弓形虫病知识知晓率调查

目的 调查无锡地区不良妊娠结局妇女弓形虫感染情况及弓形虫病相关知识知晓率。 方法 以2011年1月至2015年12月无锡市217例不良妊娠结局妇女作为研究对象（试验组）,以250例正常妊娠妇女作为对照。采用ELISA法检测并比较试验组和对照组血清抗弓形虫抗体阳性率。采用自行设计的问卷对试验组和对照组妇女进行问卷调查,比较两组弓形虫病相关知识知晓率。 结果 试验组妇女血清抗弓形虫抗体阳性率为30.88%,显著高于正常妊娠妇女的8.80%（[χ2]= 36.70,P < 0.01）;抗弓形虫IgG和IgM抗体阳性率分别为20.74%和10.14%,显著高于对照组的6.00%和2.80%（[χ2]= 22.53和10.74,P 均 < 0.01）。此外,以胎停、自然流产、早产和出生缺陷为妊娠结局的妇女血清抗弓形虫抗体阳性率及血清抗弓形虫IgG和IgM抗体阳性率均显著高于正常妊娠妇女（P均< 0.05）。试验组妇女对“你听说过弓形虫或弓形虫病吗？” （P < 0.01）、“你知道养宠物猫和犬会感染弓形虫吗？”（P < 0.05）和“你知道孕期需要进行弓形虫感染检查吗？”（P < 0.01）等3道问题的知晓率显著低于对照组,而两组妇女对“你知道吃火锅会感染弓形虫吗？”、“你知道家中砧板生熟不分可能会导致弓形虫感染吗？”、“你知道孕妇感染弓形虫会传给胎儿吗？”、“你知道孕期弓形虫感染会导致流产、死胎、胎儿畸形等不良妊娠结局吗？”和“你知道孕妇感染弓形虫需要治疗吗？”等问题的知晓率差异无统计学意义（P 均> 0.05）。结论 无锡市地区不良妊娠妇女弓形虫感染率显著高于正常妊娠妇女。考虑到孕妇感染弓形虫的危害以及孕妇对弓形虫病相关知识知晓率较低的现状,应进一步加大弓形虫病相关知识宣传和健康教育力度,特别是对备孕妇女开展有针对性的弓形虫病健康教育,以降低孕妇弓形虫感染率、提高优生优育水平。