男性性病门诊就诊者HIV感染状况的调查及分析

目的了解综合医院性病门诊男性就诊者中,艾滋病病毒(HIV)的感染状况,分析其流行病学特征。方法 2009年1月-2010年12月,对性病门诊就诊的男性患者进行问卷调查及相应的性病学检测,对自愿接受HIV血清学检测者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HIV初筛,阳性者用蛋白印迹(WB)法进行确认。结果 1 653例就诊者中,发现梅毒107例,淋病56例,沙眼衣原体感染67例,尖锐湿疣72例,生殖器疱疹30例,共332例。共发现14例HIV感染者,均为男男性行为人群(MSM),且同时合并感染其他性病。梅毒患者合并HIV感染率为35.29%(6/17),尖锐湿疣患者的HIV感染率为32.0%(8/25)。结论 MSM的性病患者是HIV感染的重要高危人群。对临床上有男男性行为的梅毒及肛周尖锐湿疣的患者,应加强HIV的检测。     

重庆市城区农民工男男性行为者艾滋病性病知识及性行为的定性研究

目的了解重庆市城区农民工中男男性行为者(MSM)的人群特征、艾滋病性病相关知识、态度及性行为方式等。方法采用定性研究的方法,对农民工中的MSM进行深入访谈。结果共访谈12名农民工MSM,他们经济条件差,居住环境简陋,境遇性MSM广泛存在;文化程度较低,艾滋病性病健康知识匮乏;健康意识薄弱,同性高危性行为较多;婚姻压力大,已婚MSM多,与异性发生高危性行为多;专门聚集活动场所较少,更倾向于在公共场所寻找陌生性伴;艾滋病相关服务可及性较差。结论农民工MSM的艾滋病性病防治现状不容乐观,需加强对该人群的干预。     

中国男性性工作者艾滋病 梅毒流行及其特征

男性性工作者作为男男性行为者(MSM)的一个亚人群对我国艾滋病流行的影响正在受到更多关注,该人群艾滋病、梅毒流行情况严重,是艾滋病性病传播的重要桥梁人群,同时该人群有着与整个MSM许多不同的流行病学、社会学等特征。本文对我国近年来该人群艾滋病、梅毒流行情况、相关危险因素及其重要特征等研究进展进行综述,为预防和控制该人群艾滋病性病的传播提供参考。     

在MSM人群中开展预防艾滋病性病健康教育探索

目的 探索在贵阳市男男同性恋（MSM）人群中，开展普及预防艾滋病性病知识，提高其自我防护能力的健康教育的切实可行的实施方法，促进MSM人群艾滋病性病防治工作的开展。方法 采取“看谁的雪球滚得大”的方式，在MSM人群中招募志愿者，开展同伴教育、同伴咨询、同伴宣传工作。结果 共对170名MSM进行了艾滋病知识、态度、行为和习惯的基线调查；采取多种形式开展健康教育工作后，对178名MSM进行了评估调查。结果 该人群有关预防艾滋病性病知识回答正确率和安全套使用率比干预前有了不同程度的提高。结论 在MSM人群中招募志愿者,开展“同伴教育”,采取多种不同的形式开展健康教育、扩大该人群宦传教育面能取得一定成效。     

哈密地区MSM人群艾滋病相关知识及行为调查分析

男男同性性接触(MSM)人群是艾滋病病毒感染的高危人群,同时该人群普遍认为受大众人群歧视,隐匿于大众人群中较难寻找.新疆哈密地区疾病预防控制中心性病/艾滋病监测中心于2006年4月至今通过线人滚雪球的方法,对本地区部分MSM人群的艾滋病基本知识及相关行为开展了问卷调查和HIV/RPR血清学检测,在问卷的同时开展了预防艾滋病/性病的综合干预工作,现将分析结果报告如下.     

MSM人群尖锐湿疣合并HIV感染治疗的临床分析

目的通过分析男男性行为人群(MSM)中是否合并艾滋病病毒(HIV)感染,探讨治疗尖锐湿疣的不同预后。方法对佑安医院2009年1月至2010年12月确诊的MSM人群中尖锐湿疣患者进行回顾性分析。皮损给予外用咪喹莫特、γ-干扰素及自制外用药外涂,观察疗效。结果 MSM人群中发生尖锐湿疣的258例中,单一性伴者30例,多性伴者228例;单纯感染尖锐湿疣者180例,尖锐湿疣合并HIV感染78例。治疗结束后,合并HIV感染的尖锐湿疣患者复发率为44.9%(35/78),单纯尖锐湿疣患者复发率为13.9%(25/180),两组进行χ2检验,差异有统计学意义(P<0.005)。结论 MSM人群中尖锐湿疣发生率较高,但复发率不高;如合并HIV感染,则复发率较高。因此对于反复出现尖锐湿疣的患者,要增加HIV检查。     

MSM性病感染状况及影响因素研究

目的了解男男性行为者(MSM)的性病相关症状及其影响因素,为性病防治及艾滋病病毒(HIV)经性传播控制工作提供依据。方法在深圳和哈尔滨两市用滚雪球方法招募MSM,采用一对一匿名问卷的方式进行调查,了解其性病相关知识和态度情况、性行为及安全套使用情况及性病相关症状出现情况,并以是否出现性病相关症状为因变量,分析其影响因素。结果共调查603名MSM。调查对象中HIV确证阳性率为10.4%,梅毒抗体阳性率为14.9%,最近6个月内性病相关症状出现率为15.4%。调查对象性病知识总体正确率为79.7%,83.4%性病知识获得途径为网络。多因素Logistic回归分析显示,未坚持使用安全套[比值比(OR)=2.293,P0.05]和HIV阳性(OR=2.111,P0.05)是导致出现性病相关症状的危险因素。结论 MSM性病知识水平有待进一步提高,同时,性病症状可能促进HIV在该人群中传播,因此应采取相应措施提高该人群求医行为及安全套坚持使用率。     

2011年辽宁省艾滋病哨点高危人群监测结果分析

目的了解辽宁省高危人群中艾滋病流行状况及相关行为信息,为制定艾滋病防治规划和开展有效干预提供科学依据。方法采用连续抽样调查的方法,对吸毒者、男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)、暗娼、性病门诊男性就诊者进行问卷调查和血清学检测。结果 2011年共监测4类人群16 879人。吸毒者、MSM、暗娼、性病门诊男性就诊者的HIV阳性检出率分别是0.4%、4.3%、0和0.3%。吸毒者最近一年不安全商业性行为的比例为66.7%;MSM人群最近6个月肛交安全套坚持使用率为54.7%;暗娼最近一个月商业性行为坚持使用安全套的比例为62.9%。从2007-2011年辽宁省高危人群的HIV阳性检出率变化趋势来看,MSM人群HIV阳性检出率处于相对较高水平。结论 MSM人群HIV阳性率最高,提示该人群是艾滋病防控工作的重点。全省艾滋病疫情呈低流行态势,但诸多传播因素仍然存在,必须进行有效的行为干预。     

412例性病患者的HIV感染状况及临床特征

目的了解性病患者的艾滋病病毒(HIV)感染状况并分析其临床特征。方法自愿接受HIV咨询检测的基础上,对临床确诊的412例性病患者进行HIV-1/2抗体检测,并对其临床特征进行分析研究。结果412例性病患者的HIV检出率为2.9%。性病患者中检出HIV阳性率依次为:尖锐湿疣6.2%,生殖器疱疹4.2%,梅毒3.4%,淋病1.5%,非淋菌性尿道炎1.0%。合并感染HIV的性病患者中,83.3%的患者有多性伴,商业性行为普遍存在,安全套使用率极低。感染HIV的尖锐湿疣患者及生殖器疱疹患者以频繁复发为突出表现,1例合并感染HIV的梅毒患者半年即进展为神经梅毒。结论性病患者是HIV感染的重要高危人群,危险性行为是其感染HIV和其它性病的主要原因,应该加强性病患者的HIV监测。对临床上频繁复发的尖锐湿疣及生殖器疱疹患者,快速进展的梅毒患者,应高度怀疑合并HIV感染的可能。     

中国MSM人群AIDS/STD防治工作进展及主要问题

男男性行为(MSM)人群是中国艾滋病(AIDS)和性病(STD)防治工作的重点人群之一.为了及时总结当前中国已开展的各项防治工作,为今后的艾滋病和性病防治提供合理建议,该文从人群规模估计、健康教育、行为检测、自愿咨询检测以及行为干预与评价五个方面,回顾了2005年之后针对该人群的艾滋病和性病防治工作,对发现的问题进行了探讨.     

青岛地区MSM中HIV/梅毒及尖锐湿疣的感染情况

目的了解青岛地区男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）/梅毒及尖锐湿疣的感染情况。方法利用中盖项目支持平台,对前来接受干预检测的MSM进行相关查体及实验室检查。结果 687名MSM共检出尖锐湿疣41例,检出率为5.97%;梅毒89例,检出率为12.95%;HIV 8例,检出率1.16%。8例HIV阳性患者中,3例合并CA,4例合并梅毒;2例CA患者同时伴有HIV、梅毒阳性;89例梅毒阳性患者中,19例合并CA。结论 MSM中HIV、梅毒及尖锐湿疣感染情况严重,提示临床医生在对MSM的梅毒、尖锐湿疣患者诊治的同时,应注重HIV的检测。     

兰州市城关区男男性接触人群性病/艾滋病危险因素调查

目的调查甘肃省兰州市城关区男男性接触人群(MSM)性病/艾滋病感染情况、相关危险行为和求医行为,为制定干预措施和评估MSM人群求医行为对性病/艾滋病疫情的影响提供科学依据。方法 2017年6―9月采用问卷调查兰州市城关区各类场所300名MSM的基本信息和相关因素,并检测调查对象性病/艾滋病的感染情况。结果300名MSM艾滋病相关知识知晓率为90.67%,最近一次与同性发生肛交时使用安全套比例为16.00%,每次均使用仅占11.66%,有时使用占51.67%,从未使用占36.67%;性病检出率为9.33%,其中梅毒6.00%、淋病2.33%、生殖道沙眼衣原体1.00%。结论兰州市城关区MSM人群艾滋病相关知识知晓率较高,但普遍存在高危性行为;应将艾滋病防控与梅毒防控有机结合开展有效的健康教育,促使其信念和行为的改变,从而获得更好的干预效果。     

西宁市男男性行为人群艾滋病感染情况调查

目的了解西宁市男男性行为人群(MSM)的特征及艾滋病病毒(HIV)感染情况,为MSM人群的艾滋病防治工作提供科学建议。方法 2008年4月至2009年8月,通过滚雪球法招募男性性行为者进行艾滋病健康问卷调查及相关检测,对相关影响因素进行统计学分析。结果共调查MSM 545人,HIV感染率为4.59%,艾滋病防治知识知晓率为51.93%。51.38%的人自我认同双性或异性取向。近6个月与一个男性发生性交行为的占7.71%,近6个月与男性发生无保护性性行为的比例为73.94%。分析得出该人群的HIV感染分别与家务及待业、近6个月无保护性性行为史、过去1年中有过性病症状史和梅毒有统计学意义(χ2=11.992,P=0.007、χ2=9.232,P=0.002、2χ=12.996,P<0.001、2χ=28.694,P<0.001)。结论 MSM人群中无保护性性行为的比例高,同性和双性性行为并存,家务及待业、近6个月无保护性性行为史、过去1年中有过性病症状史和梅毒的人群,感染HIV的可能性大。这些将可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应加强对该人群艾滋病性病知识的宣传教育及干预工作,有效控制HIV的进一步传播。     

北京地区2001-2010年MSM人群HIV感染状况及综合干预模式的探讨

目的了解北京地区男男性行为人群(MSM)近年来艾滋病病毒(HIV)感染状况,探索控制MSM人群HIV传播的有效干预模式。方法 2001-2010年间,每隔3年对MSM人群进行HIV筛查,调查HIV感染危险因素。通过队列研究方法,在MSM人群中建立3年期随访队列,探讨该人群HIV干预模式。结果北京地区MSM人群HIV感染率从2001年的1.33%递增为2010年的15.33%。同性性经历时间较短、性伴数量多、性伴HIV阳性、性行为中以被动方为主、合并感染梅毒等性病以及合并肛周疾病,是MSM人群感染HIV的高危因素。经干预后,队列人群中HIV检出率为3.2%,同期社会MSM人群HIV检出率为8.7%~15.33%。结论以HIV传染源干预为主的综合干预措施,可能有助于减少该人群HIV的传播。     

男男性接触者性病就医意向调查分析

目的 了解男男性接触者（MSM）目前的就医选择及对就医环境、医生的需求，为改善医疗服务、促进其正确求医行为提供依据。方法 采用问卷调查形式对昆明市76名MSM进行调查。结果 43.8％的MSM在性病就医时首先选择皮肤病性病专科医院，27．4％选择综合医院的相关科室，12．3％选择个体诊所。63．5％希望是男医生接诊，32．4％无所谓。在就医环境处理等许多方面，MSM与其他人群相比并无特别的需求。结论 对MSM开展性病诊疗服务时，需要医生对该人群有一个正确的了解，采用不评判、不歧视态度，创造宽松的就医环境，同时为其提供保密的、良好的、规范和富有责任心的服务是非常重要的。     

廊坊市部分MSM人群HIV检测咨询前后高危行为变化的分析

目的评价艾滋病病毒（HIV）检测咨询,对男男性行为人群（Men who have sex with men,MSM）艾滋病相关危险行为变化的影响。方法通过问卷调查,收集廊坊市200名MSM参加HIV检测咨询前后高危行为的变化,并进行艾滋病和主要性病的检查,比较艾滋病相关危险行为的变化。结果 200名MSM基线调查HIV抗体阳性率为7.3%,梅毒感染率为19.8%,淋球菌检出率为15.8%;三个月后的随访调查中,梅毒感染率为24.7%,淋球菌感染率为12.2%。随访调查中MSM中多性伴的比例、发生一夜情的比例、肛交以及性交中自己出血的比例,均有所下降（P〈0.05）。按照性病感染状态分层后发现,感染了性病的MSM,被告知检测结果后,发生肛交的比例由73%下降到38%（P〈0.01）,群交和性交过程中的出血情况分别由19.2%和23.1%下降到5.8%和5.8%（P〈0.05）。未感染性病的MSM,一夜情的比例从32.5%下降到17.2%（P=0.008）,口交比例由57.0%上升到78.5%（P=0.001）。感染了性病的MSM发生肛交的比例要低于健康MSM（χ2=5.189,P=0.023）。结论 HIV检测咨询对MSM艾滋病相关危险行为的改变有积极意义,建议在该人群中推广HIV检测咨询服务,促进高危行为的改变。     

贵阳市两城区男男性行为人群AIDS/STD HBV HCV感染状况及高危行为调查分析

目的 了解贵阳市男男性行为(MSM)人群艾滋病/性病(AIDS/STD)感染状况,和有关AIDS/STD知识、态度及行为(KAP)特征,为今后针对该人群开展有效的干预工作提供经验和依据.方法 对贵阳市两城区406名MSM进行匿名问卷调查,检查生殖器和肛门,并采集血样本和尿道分泌物进行检测.结果 406名MSM的平均年龄24岁,文化程度较高.艾滋病病毒(HIV)阳性率为5.9%,乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为3.2%,丙型肝炎(丙肝)病毒抗体(抗-HCV)和梅毒阳性率均为2.0%,急性淋病、尖锐湿疣和生殖器疱疹发病率分别为1.5%、2.5%和0.7%,存在HIV、乙肝病毒、丙肝病毒及STD的合并感染.调查对象AIDS/STD知晓率较高,但有较高的高危行为,近6个月与男性发生肛交性行为时每次使用安全套的仅占27.4%,平均性伴数为2人.结论 贵阳市MSM人群AIDS/STD感染(发病)率较高,高危行为较普遍,必须采取有效的干预措施,同时应加强对青少年的性健康教育.     

HIV抗体阳性MSM的性病感染状况及其影响因素

目的了解艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的男男性行为者(MSM)的性病感染状况及其影响因素,为MSM的艾滋病防治策略提供科学依据。方法 2016年8-11月,采用方便抽样的方法,在上海、济南两地两家医院内,抽取正在进行抗病毒治疗的HIV阳性MSM进行问卷调查和实验室检测。结果共调查380例HIV阳性MSM,其中梅毒感染者63例,感染率16.6%[95%可信区间(CI):12.9%~20.5%];尖锐湿疣50例,感染率13.2%(95%CI:10.0%~17.1%);生殖器疱疹和淋球菌感染各1例,感染率各为0.3%(95%CI:0~0.8%);未检出生殖道衣原体阳性者。总的性病感染者有98例,感染率为25.8%(95%CI:21.6%~30.0%)。影响性病感染的多因素Logistic回归分析显示,年龄≤29岁[比值比(OR)=4.94,95%CI:1.02~24.47]、CD4~+T淋巴细胞水平低于正常值(OR=2.20,95%CI:1.34~3.60)和不知晓性病知识(OR=1.82,95%CI:1.15~3.25),是感染性病的危险因素。结论抗病毒治疗门诊中的HIV抗体阳性MSM的性病感染率相对较高,建议进一步加强对该人群的性病防范宣传教育以及性病的筛查和诊疗服务,将有助于降低性病感染率,从而减少HIV的传播。     

广东省性病高危人群中梅毒流行情况调查

目的了解广东省性病高危人群中梅毒感染情况,为采取干预措施提供依据。方法按照地理位置和经济水平的高低,选取广东省22个市、县(区)地区,在2009年1-12月,对所选地区的性病高危人群进行梅毒检测。结果共检测性病高危人群8 377人,梅毒感染率在男男性行为人群(MSM)中最高,为21.99%,男性性病门诊病人(MSP)中为8.28%,MSM与MSP、女性性工作者(FSW)两类人群比较,差异有统计学意义(χ2=524.48,P=0.000)。FSW中总感染率为3.46%,其中高档场所为2.6%,中档场所为7.36%,低档场所为10.54%,不同档次娱乐场所梅毒感染率差异较大(2χ=95.86,P=0.000)。结论性病高危人群中,MSM人群和中低档娱乐场所的FSW中梅毒流行情况严峻,应加强对这两类性病高危人群的干预工作。     

包头市MSM人群HIV感染状况及其影响因素分析

目的了解包头市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染状况及其影响因素,为今后防控策略提供依据。方法应用SPSS 17.0软件,分析包头市2011-2012年MSM人群艾滋病哨点监测数据。结果 2011年调查402人,HIV阳性18例,感染率4.5%;2012年调查409人,HIV阳性24例,感染率5.9%,两年平均感染率为5.2%。单因素分析显示,民族、文化程度、最近1次肛交安全套使用、患性病是MSM人群HIV感染的影响因素;多因素Logistic回归分析显示,文化程度与HIV感染呈正相关,大专以上学历的MSM较大专以下者的HIV感染率高。患有性病可以增加HIV感染机会,最近1次与同性发生性行为时使用安全套可以减少HIV感染机会。结论包头市MSM人群艾滋病防控工作到了关键时期,加强对高学历MSM人群的宣传教育,增强其危险防范意识,推广安全套使用,提供方便规范的性病诊疗服务,有助于降低HIV感染的可能性。