氟乙酰胺、毒鼠强中毒患儿的急救与护理

氟乙酰胺、毒鼠强均为我国禁用灭鼠剂，毒力极强。2000年4月∽2003年9月，我们成功救治氟乙酰胺及毒鼠强中毒患儿16例，现将救护体会报告如下。1临床资料 本组16例患儿中，男12例．女4例；年龄1岁半至8岁，均为误服禁用杀鼠剂，其中氟乙酰胺中毒12例，毒鼠强中毒2例，混合中毒2例；中毒至就诊时间3～12小时。人院时，16例患儿均出现意识障碍(嗜睡伴阵发性烦躁不安5例．昏迷11例)及抽搐(肢体间歇性抽搐5例，惊厥11例)．呼吸衰竭3例．心肌损害16例，呼吸困难、呼吸道分泌物增多4例，恶心、呕吐4例，肠麻痹2例，黑便1例，蛋白尿2例，经积极救护，均痊愈出院，住院时间5～14天。     

急性氟乙酰胺中毒患者的心肌酶测定及其意义

氟乙酰胺(ｆｌｕｏｒｏａｃｅｔａｍｉｄｅ)是一种高效、剧毒、高残留的有机氟类杀虫剂,也曾用作杀鼠剂,纯品为无臭、无味、不易挥发的白色针状结晶,易溶于水。我院自1996年1月至1998年12月共收治急性氟乙酰胺中毒患者42例,并检测了急性氟乙酰胺中毒患者的心肌酶,旨在探讨其变化与中毒程度及预后的关系。一、资料与方法1临床资料:本组42例急性氟乙酰胺中毒者均为急救中心住院病人,男30例,女12例,年龄3～56岁,其中误服37例,自杀5例,误服者均服食带有氟乙酰胺的食物,自杀者服食市售氟乙酰胺液2～4ｍｌ,服后至就诊时间长者118ｍｉｎ,最短为26ｍ…     

以癫痫样发作为首发症状的氟乙酰胺中毒20例

氟乙酰胺为剧毒灭鼠药，往往由于自服或误服而中毒。中毒后多表现为癫痫样发作，由于自服或误服者本人或家属不愿或不能提供确切的毒物名称，给诊断治疗带来困难，甚至延误致死。现就近年来我们经治的以癫痫样发作为首发症状的氟乙酰胺中毒２０例报告如下：临床资料一般资...     

急性氟乙酰胺中毒七例临床分析

急性氟乙酰胺中毒七例临床分析王文欢彭重恩邹益友我科于１９９４年１２月曾急诊收治因同餐误服而导致急性中毒的患者７例，现报告如下。１．临床资料：７例患者中男３例，女４例，年龄２２～６５岁。餐后２～２０小时发病。首发症状均为恶心、呕吐及上腹痛。随后出现头昏...     

序贯综合治疗急性氟乙酰胺中毒116例分析

我们自 1997年 1月至 2 0 0 2年 11月份收治的 116例急性氟乙酰胺中毒患者采用序贯综合治疗 ,效果满意 ,现报告如下。一、资料与方法1.对象 :急性氟乙酰胺中毒 116例 ,男 4 8例 ,女 6 8例 ,年龄 15～ 77岁 ,平均年龄 32 5岁。服毒 (包括误服 )至入院的时间为 2 0min～ 6h ,92 %为服毒后 3h内入院。中毒原因 :5 6例系服毒自杀 ,5 4例系误服或误食被氟乙酰胺污染过的食物引起 ,6例为被人投毒所致。2 .临床表现及分度 :轻度 16例 ,中度 2 9例 ,重度 71例。轻度者可无抽搐 ,中重度患者均以阵发性全身抽搐为典型特征 ,仅程度而异 ,重度者常并发…     

急性氟乙酰胺农药中毒12例

氟乙酰胺又名敌蚜胺,是一种有机氟杀虫剂,能防治虫害和草原灭鼠。我院1978年8月至1983年4月收治氟乙酰胺农药中毒12例,其中食用氟乙酰胺中毒致死的家畜肉中毒者5例,误服氟乙酰胺原粉中毒者7例。经积极救治,2例死亡,10例治愈。     

鼠药中毒19例报告

鼠药中毒在临床上较多见 ,若诊断失误、治疗不当会造成严重后果。近来我院收治 19例鼠药中毒患儿 ,现报告如下。临床资料 :本组男 10例 ,女 9例 ;年龄 2～ 10岁。误服鼠药后出现症状时间 0 .5～ 6小时 ;其中误服氟乙酰胺 2例 ,敌鼠钠 2例 ,磷化锌 1例 ,药物性质不明 14例。主要     

常规疗法与钙剂综合疗法对急性氟乙酰胺中毒抢救的疗效观察

氟乙酰胺中毒是目前国内常见急危重症之一。 2 0 0 1年起我们在常规疗法的基础上 ,加用钙剂 ,纳洛酮 ,中成药清开灵注射液等综合疗法 (共 2 4例 )获得满意的临床效果 ,并随机抽取 2 0 0 0年 2 0例常规疗法治疗的病例作对照 ,现总结如下。　　临床资料　两组 44例中 ,男性 12例 ,女性 3 2例 ,年龄最小 1 5岁 ,最大 76岁。均为自杀、谋杀或误服含有氟乙酰胺灭鼠药食物所致中毒。服药后发病时间为 1/4～ 2ｈ ;最早就诊时间为 1/2～ 1ｈ ,最迟为发病后 2ｈ。所有病例均有恶心、呕吐、面色苍白、灰暗、口吐白沫 (或血沫 )、腹痛、四肢抽搐、头晕…     

小儿氟乙酰胺中毒32例临床分析

１９９６～１９９８年,我院收治氟乙酰胺中毒患儿３２例,报告如下。一般资料：３２例中毒患儿的年龄为１０个月～１２岁。有确切误服史者２２例,有接触史且经乙酰胺特效解毒剂治疗有效者１０例。发病时间最短为１０分钟,最长为４小时。本组轻度中毒６例,以消化道症状为主,伴头痛、头晕等;中度中毒９例,除消化道症状外,多表现为头痛、头晕、精神障碍、躁狂、嗜睡,未给予正确治疗者发展为抽搐、昏迷;重度中毒１７例以突然抽搐、昏迷起病,可伴有呼吸循环衰竭。本组３２例起病时均无发热,发病后有不同程度发热,持续抽搐者有超高热…     

急性亚硝酸盐中毒42例分析

1990～1995年，我院门诊收治误服或口服亚硝酸盐中毒患者42例，现报道如下。临床资料：本组年龄8～65岁。其中口服18例，误服24例；服毒至就诊时间20分钟至24小时。临床表现轻者有头晕、四肢软弱麻木、心慌、胸闷，重者表现为呼吸困难、烦躁不安等（其中2例出现急性肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭）。多数心电图表现为ST段压低及T波改变，个别出现严重心律失常等心肌损害表现。化验血均呈紫褐色，在空气中摇荡15分钟不变红。病人均经病史、临床表现及血化验证实为亚硝酸盐中毒。治疗及转归：对口服中毒者，先用1：5000高锰酸钾洗胃、吸氧，静脉…     

以衰弱综合征为主要表现的慢性胆囊炎40例分析

以衰弱综合征为主要表现的慢性胆囊炎４０例分析莱芜市人民医院（２７１１００）董海燕匡乃家近年来，我们收治４０例以衰弱综合征为主要表现的慢性胆囊炎患者，现对临床特点分析如下。临床资料：本组男６例，女３４例；年龄２８～５５岁；病程２个月至５年。经查肝功、乙...     

26例氟乙酰胺中毒心电图分析

灭鼠剂常与食物相拌投放，小儿极易误服。灭鼠剂中毒占我院小儿急性中毒病例的60％左右，成为儿童常见的中毒疾患。氟乙酰胺灭鼠作用强，用量小，价格便宜，被广泛使用。现将1997年5月～2000年5月收治的26例心电图分析如下。     

抢救急性亚硝酸盐中毒39例

抢救急性亚硝酸盐中毒３９例邬长兴籍文强杨光兴赵霞王泽惠我院于１９８９年至１９９４年１２月２４日急诊抢救亚硝酸盐中毒３９例，现报道如下。临床资料：３９例患者中男２９例，女１０例，年龄１７～４０岁。误服后３０分钟开始发病者３２例，１～２小时开始发病者７例...     

氟乙酰胺中毒289例抢救体会

氟乙酰胺 (邱氏鼠药 )为杀鼠剂之一 ,虽然我国早已明令禁止使用该杀鼠剂 ,但市场似有少量销售。误服该药可引起严重中毒 ,对人畜均有剧毒。现将我院急诊科 3年中诊治的 2 89例报告如下。临床资料一般资料　本组男性 12 3例 ,女性 166例 ;年龄3～ 70岁。误服中毒或出售鼠药时接触中毒 2 13例 ;服该药自杀中毒 76例。潜伏期 0 .5～ 2ｈ。除死亡 8例外 ,治愈的 2 81例住院 7～ 30ｄ ,平均 14ｄ。临床表现　首发症状头晕、恶心、呕吐、精神萎靡不振 ,继而阵发性强直性抽搐。也有首发症状为强直性抽搐。严重者技续抽搐不止、紫绀、昏迷、呼吸与循…     

小儿口服毒物中毒手术洗胃指征探讨

近年来，我院行手术洗胃抢救小儿误服毒物中毒１１例，现就手术指征讨论如下。临床资料：本组男５例、女６例；年龄１～６岁８例，６～１２岁３例。均有明确中毒史及中毒症状，其中服邱氏灭鼠药３例，磷化锌、来福灵各２例，敌敌畏、乐果、安定、浓硫酸各１例。手术原因：...     

血液灌流/血液透析治疗重度氟乙酰胺中毒

氟乙酰胺是一种高效剧毒有机氟灭鼠杀虫剂,尽管国家已明令禁用,但市面上仍有销售,由其导致的中毒屡有发生。重度中毒患者,易发生多脏器功能衰竭,病死率较高。我们采用ＨＰ/ＨＤ方法抢救了服毒达致死量的重度中毒患者11例,效果满意,报告如下:资料与方法一般资料　男3例,女8例,年龄13～49岁,平均31岁。系自服或误服(含投毒)氟乙酰胺结晶剂中毒。剂量为0.2～20.0ｇ,就诊时离服毒时间0.5～6ｈ。入院后经常规处理,高热、昏迷和抽搐症状无改善,按标准[1]分度11例均系重度中毒。临床表现　患者均有昏迷、癫痫样抽搐及高热,气急、紫绀、血压下降者9…     

小儿金黄色葡萄球菌感染致猩红热样皮疹11例报告

小儿猩红热样金黄色葡萄球菌感染易与轻症猩红热混淆。我院收治１１例，现报告如下。临床资料：本组男６例，女５例；年龄６～１０岁。均为急性起病，表现为发热（Ｔ３９～４０℃）、咽痛。均于发病１～２天就诊，面部及躯干四肢皮肤可见针尖大弥漫性潮红皮疹，与正常皮肤...     

腹膜透析救治重度药物或毒物中毒42例临床分析

１９９２年１０月～１９９８年６月，我们采用腹膜透析救治重度药物或毒物中毒患者４２例，取得较好效果。现报告如下。１资料与方法本组（治疗组）男２例、女４０例，平均年龄３４．２岁。其中中毒物为安定２３例。苯巴比妥９例，氯氮平４例，冬眠灵、氟乙酰胺各３例，异...     

糖尿病与牙周病的关系

糖尿病与牙周病的关系山东省立医院（２５００２１）于桂娜，林志勇我们对４０例糖尿病病人和４０例非糖尿病病人同时进行口腔和血糖检查，以探讨牙周病与血糖的关系。临床资料：本组４０例按ＷＨＯ标准确诊为糖尿病。男２７例，女１３例；年龄２５～６０岁。其中胰岛素依...     

糖适平治疗糖尿病合并肾病

糖适平治疗糖尿病合并肾病即墨市人民医院（２６６２００）王秀山，王艳即墨市中医医院赵发玉我院用糖适平治疗３０例Ⅱ型糖尿病合并肾脏疾病患者，现报告如下。临床资料：３０例均为住院病人。其中男１９例。女１１例；年龄４０～６２岁，平均５０岁；病程６～１６年，平...