试论胃转流术治疗2型糖尿病围手术期的护理

目的探讨胃转流手术治疗2型糖尿病的围手术期护理。方法对该院2014年1月1日—2015年6月30日之间的116例采用胃转流手术治疗2型糖尿病的患者的围手术期护理进行回顾性分析,总结为手术治疗2型糖尿病的围手术期护理措施。结果 116例患者均血糖控制良好,未出现并发症。结论胃转流手术治疗糖尿病的效果良好,加强其围手术护理可以可以促进患者的康复。     

腹腔镜胃转流术治疗2型糖尿病的个体化护理干预效果评价

目的探讨腹腔镜胃转流术治疗2型糖尿病的个体化护理干预效果。方法选取2011年6月—2012年6月该院收治的2型糖尿病患者50例,对这50例患者进行腹腔胃转流术治疗,术后采取个体化的护理干预,个体化护理内容主要包括对手术之间的护理效果进行评估、健康教育、心理指导、日常生活安排、病情观察和检测以及出院后长期随访等,观察个体化护理干预效果。结果在这50例患者当中,手术结束后的身体恢复速度很快,经过术后50 d的个体化护理,有27例患者可以停止药物治疗和胰岛素注射,血糖被有效控制,患者的HblAc下降到正常范围之内,70 d以后,所有患者都正常出院,对出院患者进行随访,也无各种突发问题发生。结论腹腔镜胃转流术治疗2型糖尿病的临床效果是比较好的,术后进行个体化的护理可以促进患者康复,效果显著,值得临床推广。     

腹腔镜胃转流术治疗2型糖尿病的个体化护理

目的探讨腹腔镜胃转流术治疗2型糖尿病的个体化护理。方法选取2016年8月—2017年8月收治的高龄直肠癌合并糖尿病患者80例,全部患者均采取腹腔镜手术治疗,按照护理方式的不同分成对照组和研究组,对照组应用常规护理,研究组加强护理干预,比较两组患者的护理效果。结果研究组的血糖指标明显优于对照组(P0.05),研究组的并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜胃转流术治疗2型糖尿病的个体化护理联合健康教育的效果显著。     

腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病有效性及安全性,从而为T2DM的手术治疗提供临床依据。方法收集该院普外科2010年1月—2013年12月行腹腔镜胃旁路手术(LGBPP)及开腹胃旁路手术(GBP)2型糖尿病肥胖患者13例,依据患者意愿,将患者分成腹腔镜胃旁路手术(LGBP)8例和开腹胃旁路手术(GBP)5例,术后进行至少6个月的随访。结果LGBP组手术时间、术后并发症发生率与OGB组比较无明显差异,LGBP组术后恢复较OGB组快。经过6个月的随访,LGBP组术后1、3、6个月BMI、FPG、C肽、HbA1c(糖化血红蛋白)较术前下降,较OGB组差异存在统计学意义(P0.05)。6个月随访中,T2DM总体好转率为77.08%。结论 LGBP手术对2型糖尿病具有较好的临床治疗效果,能达到快速减重及缓解2型糖尿病病情的目的 。     

胃转流术治疗2型糖尿病围手术期护理干预效果观察

目的分析2性糖尿病患者在围手术期采用胃转流术进行治疗时,对其施以护理干预后的效果。方法随机抽取该院自2012年2月—2014年5月收治的2性糖尿病围手术其患者44例,采用抽签的方法将其平均分为两组,分别为观察组与对照组。两组患者所接受的治疗方法均为胃转流术,对照组患者接受治疗期间采用的护理方式为常规护理,观察组患者在常规护理的基础上加施护理干预。对比两组患者的护理满意度、心理状态以及住院相关指标。结果观察组患者的护理满意度明显优于对照组(P0.05)。观察组患者的生活质量明显高于对照组(P0.05)。心理状态上,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论在2型糖尿病患者围手术期间,采用胃转流术治疗的同时,施以护理干预,可以有效提高患者的治疗效果,推荐临床应用。     

胃空肠转流术治疗肥胖型糖尿病患者的术中护理配合

目的 探讨全腔镜下胃空肠流转术治疗肥胖型糖尿病患者术中护理配合措施.方法 选取该院自2013年6月-2014年1月,收治的肥胖型糖尿病患者22例,在全麻气腹腹腔镜下行Roux-en-Y胃肠短路手术,观察该组病人的治疗效果.结果 经过术后随访6个月,全腔镜下胃空肠流转术治疗肥胖型糖尿病疗效确切.结论 胃空肠转流术治疗肥胖型糖尿病人手术风险极大,精细的护理配合是手术成功的关键,为患者争取了时间,减少了痛苦,较理想地控制了体重和血糖,值得临床推广应用.     

糖尿病患者全麻术后并发症的观察与护理

目的研究2型糖尿病患者全身麻醉下胃转流手术后并发症的观察与护理。方法研究对象选取2016年10月—2017年3月该院就诊的2型糖尿病患者20例,采用全麻术下胃转流手术术后护理,评估患者的护理效果及并发症。结果护理后,20例患者血糖下降且趋向稳定,并发症发生率15%;患者6 d进食半流质食物,12 d可进普食,平均住院时间15 d;6例患者出院时可停用胰岛素或其他降糖药,9例患者术后3个月完全停用胰岛素或降糖药,6个月后仅有5例患者用药且用药量为术前1/3。结论对2型糖尿病患者全麻胃转流手术后进行护理,可促进患者康复,降低并发症发生率,值得临床推广。     

食管癌合并2型糖尿病患者围术期处理体会

目的探讨食管癌合并2型糖尿病患者围术期处理原则和方法。方法选取食管癌合并2型糖尿病患者35例（糖尿病组）,在围术期规范使用胰岛素,严格控制血糖后进行手术治疗;另选取同期未合并糖尿病的食道癌患者35例为对照组行手术治疗。比较两组术后恢复情况及并发症发生率。结果糖尿病组根治性切除30例,晚期患者已不能手术行胃造瘘术5例,均能平稳渡过手术关,术后并发心律失常3例,乳糜胸1例,切口感染2例,吻合I：1漏5例,肺部感染4例。对照组根治性切除28例,晚期患者已不能手术行胃造瘘术7例,术后并发心律失常2例,乳糜胸1例,切口感染1例,吻合口漏2例,肺部感染2例。两组患者术后恢复情况及并发症的发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论食管癌合并2型糖尿病患者加强围术期治疗,严格控制血糖,可以达到与对照组一致的围术期治疗效果。     

腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病患者的临床效果分析

目的观察腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法选取该院42例2型糖尿病患者(2016年3月—2017年3月),随机分为对照组(开腹治疗)、观察组(腹腔镜治疗),各21例;对比两组患者的手术时间、术中出血量以及治疗前后血糖值变化。结果采用腹腔镜辅助胃转流术的观察组患者的手术时间短(134.2±23.9)min、术中出血量少(100.4±26.7)m L且术后患者的血糖指标也逐渐趋于稳定,与对照组患者的各项指标数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病患者不仅创口小、出血量少、手术时间短,且患者的血糖也得到了明显的控制,值得临床推广应用。     

腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术20例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗食管裂孔疝的可行性、临床应用价值及安全性。 方法选取2012年3月至2017年9月,淄博市中心医院行腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术20例患者的临床资料,并评价其临床和预后效果。 结果20例患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹病例,行Nissen术患者16例、Toupet术4例,20例患者均使用不吸收线修补,7例患者使用U型补片。手术时间95~180 min,平均150 min;术中出血量30~70 ml,平均40 ml;术后24~48 h进流质饮食,术后临床症状均得到有效缓解,无严重并发症及死亡病例,1例胸骨后疼痛患者术后当晚症状消失,3例患者术后3 d出现吞咽困难及进固体食物时轻度哽噎感,经饮食教育2周后症状均得到缓解;4例患者术后1周出现腹泻,给予对症治疗后1周症状缓解;3例患者术后2周反酸症状复发,应用抑酸药物后症状缓解;术后住院时间3~7 d,平均4.1 d;20例患者均得到随访,随访时间3个月至5年,平均2.6年,无死亡病例,无解剖学复发病例,手术结果满意率95.0%。 结论腹腔镜微创手术治疗食管裂孔疝,充分体现了创伤小、恢复快、安全可行、疗效可靠的特点,具有推广价值。     

回顾分析胃转流术治疗2型糖尿病的近期效果

目的研究对80例2性糖尿病采用胃转流手术后的近期效果。方法选取80例于2009年3月—2012年3月在该院被确诊的2型糖尿病患者,对所有研究患者行胃转流手术,对手术前后患者的各项指标进行观察。结果经胃转流手术后,所有患者的2h PG、Hb Alc、FBG值均达到正常水平,相比于手术前数值明显减少(P0.05),具有统计意义。结论采用讨胃转流术在治疗2型糖尿病中的应用价值较高,近期效果较好,值得与临床推广。     

糖尿病并胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的糖尿病并胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的护理体会。方法纳入该院于2016年8月—2017年9月间收治的73例糖尿病合并胆囊炎患者,患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗,回顾性分析患者一般资料,总结围手术期护理体会。结果 73例糖尿病合并胆囊炎患者手术均成功,术后并发症发生情况:脐孔渗血3例(4.11%);未发生其他并发症,术后平均住院时间为(1.98±0.22)d;术后空腹血糖(6.30±0.14)mmol/L、餐后2 h血糖(8.57±0.63)mmol/L;康复出院。结论糖尿病合并胆囊炎行LC手术治疗的患者经围手术护理干预后可促进康复。     

老年2型糖尿病合并妇科肿瘤患者的围术期护理

目的探讨老年2型糖尿病合并妇科肿瘤患者围术期的护理方法。方法对89患者进行术前护理评估,包括心理护理、营养支持、血糖控制、并发症的预防及处理,观察术后并发症情况,并注重出院指导及随访。结果 89例患者中6例肥胖者术后因脂肪液化切口裂开,其余均恢复良好。结论 对糖尿病患合并妇科肿瘤患者进行围术期针对性护理,可提高手术成功率,减少术后并发症的发生。     

前列腺增生症合并糖尿病患者围术期实施护理干预的作用与分析

目的探讨前列腺增生合并糖尿病患者围手术期内潜在的医疗及护理的安全隐患,并观察在前列腺增生合并糖尿病患者围手术期进行护理干预的作用。方法选择该院2013年1月—2014年12月收治的需手术治疗的32例良性前列腺增生症伴有糖尿病患者,回顾性分析经手术治疗的32例前列腺增生合并糖尿病患者的治疗及护理情况,在围手术期均给予有针对性的护理干预,总结护理效果。结果通过有效的实施护理干预,在32例患者中有29例患者在拔掉尿管后能够正常排尿,有效率达到了90.63%,1例尿路感染,2例尿失禁,无围术期死亡病例,且以上3例发生异常情况患者经处理后均好转,无远期严重并发症发生,所有病人均治愈出院。结论良性前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病,合并糖尿病后,如经手术治疗可增加手术并发症的机率。在本研究中发现重视对前列腺增生症合并糖尿病病人的围术期护理,可以减少手术后并发症的发生,术后不适症状改善显著。通过对前列腺增生合并糖尿病患者围手术期前后的全程护理干预,降低了手术风险的同时,为临床护理工作提供了依据,是前列腺增生症合并糖尿病患者围手术期安全医疗及护理的保证。     

手术室全程健康教育在2型糖尿病围术期的护理体会

目的探讨手术室全程健康教育在2型糖尿病围术期的护理体会。方法该次临床研究分析选择2017年2月—2018年3月期间,手术室围术期的58例2型糖尿病手术患者作为临床试验研究对象,采用随机分组的方式,将58例患者分为实验组和对照组。对照组患者给予常规护理干预,实验组患者给予手术室全程健康教育模式,两组患者并发症发生情况及手术室护理前后空腹血糖情况。结果两组患者手术麻醉均较平稳,手术过程顺利,对照组1例患者术后出现心律失常,经对症处理后恢复正常,两组患者术中及术后无一例发生酮症酸中毒及高渗性非酮症酸中毒性昏迷,7～20 d顺利出院。结论 2型糖尿病患者围术期易发生各种严重的糖尿病并发症,手术危险性较高,手术室实施全程健康教育的护理模式,有效的控制围术期血糖的变化,降低并发症发生率,保证手术安全顺利的进行,提高手术成功率。     

基于腹腔镜辅助下胃转流术治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的研究基于腹腔镜辅助下胃转流术治疗2型糖尿病临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法抽该院2009年1月—2013年1月间收治2型糖尿病病人62例,进行分组研究。按照随机分组原则,分为腹腔镜组和开腹组,每组31例。腹腔镜组采用腹腔镜辅助下胃转流术治疗,开腹组采用开腹手术方法。统计实验室指标改变,并对比手术时间、术中出血量和术后并发症发生率。结果治疗后腹腔镜组空腹血糖值、糖化血红蛋白值、空腹胰岛素水平以及β细胞功能指数、早期胰岛素分泌指数等改善程度显著高于开腹组,比较差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组并发症发生率显著低于开腹组(P0.05)。两组病人手术时间和术中出血量对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论基于腹腔镜辅助下胃转流术治疗2型糖尿病临床疗效确切,有利于改善病人空腹血糖值、糖化血红蛋白值、空腹胰岛素水平以及β细胞功能指数、早期胰岛素分泌指数等各项指标,且安全性高,可以在临床治疗中推广应用。     

合并糖尿病妇科肿瘤老年患者的围术期护理

目的观察合并糖尿病妇科肿瘤老年患者的围术期护理效果。方法对2010—2013年收治的30例合并糖尿病妇科肿瘤老年患者的具体情况制定并实施手术治疗方案,严格控制血糖,给予精心的心理护理、术前准备和术后护理等围术期护理措施。结果 30例患者均痊愈出院。结论良好的围术期护理是手术成功和减少并发症的关键。     

胃转流术并发症及其防治的临床研究进展

手术治疗部分糖尿病患者取得的良好临床效果已经得到公认,欧洲、美国、中国等权威糖尿病研究机构和组织相继制定相应指南来规范和推广糖尿病的手术治疗,腹腔镜Roux-en-Y胃转流术是治疗肥胖合并糖尿病的最有效手段之一,但手术相关并发症还是被很多学者和专家担忧,因此限制了其临床应用。本文就胃转流术治疗合并肥胖的2型糖尿病相关并发症的临床研究进展作一综述。     

42例甲状腺功能亢进症合并糖尿病围手术期护理

目的探讨并分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病的围手术期护理方法及效果。方法选取该院2013年1月—2014年5月接收的42例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者作为该次研究对象,均采用双侧甲状腺次全切术治疗,并给予术前、术中和术后围手术期护理,观察其疗效。结果 42例患者经围手术期护理后,康复出院率为100.00%;死亡率为0;并发症发生率为4.76%;经2年回访记录显示,病情复发率为0,且血糖水平显著低于护理前(P0.05)。结论对甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者实施围手术期护理,可有效提高治疗效率,降低并发症发生率,良好控制血糖,减少病情复发率和死亡率,改善患者生命质量,值得临床推广。     

胃转流术治疗早期肥胖型2型糖尿病的近期疗效观察

选择5例早期的2型糖尿病患者行经腹腔镜下胃转流术,观察术前和术后血糖变化。结果：5例患者术后血糖在没有进行降糖治疗的情况下,血糖控制在理想范围,临床治愈达100%。结论：在慎重选择患者的情况下,早期2型糖尿病患者经腹腔镜下胃转流术近期疗效好。