养心氏片治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的观察养心氏片治疗冠心病稳定型心绞痛病人的临床疗效。方法采用多阶段抽样的方式选择本次观察性研究使用养心氏片的样本人群,随机入组1 008例因稳定型心绞痛就诊且被处方养心氏片病人,选择能反映稳定型心绞痛症状改善和生活质量提高指标作为有效性指标,如中医单项症状发生率、中医证候积分、过去4周内心绞痛发作情况、西雅图心绞痛量表积分、生命体征变化、心电图变化情况等。结果养心氏片对气虚血瘀型冠心病心绞痛病人胸痛、失眠等中医证候单项症状及中医证候积分均具有一定的改善作用,可以改善病人心绞痛症状、西雅图心绞痛量表积分,促进血压降低、对稳定型心绞痛病人的异常心电图也具有一定的改善作用。结论养心氏片治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)具有显著的临床疗效。     

养心氏片治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 评价养心氏片联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将120例冠心病心绞痛患者随机分为养心氏组和对照组,各60例.对照组给予西药单硝酸异山梨酯(依姆多)、阿司匹林治疗,养心氏组在对照组治疗基础上加用中药养心氏片治疗,疗程6周.观察两组在改善冠心病心绞痛症状、心电图等方面的作用.结果 养心氏组治疗冠心病症状总有效率93.3%,心电图改善总有效率90.0%,与对照组比较(分别为71.7%、80.0%)均有统计学意义(P<0.05).结论 养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效较常规西药单硝酸异山梨酯效果更佳.     

活心丸(浓缩丸)治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证——一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究

目的观察活心丸(浓缩丸)治疗冠心病稳定性心绞痛的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究,对131例冠心病稳定性心绞痛(气虚血瘀证)患者随机分组,分别采用活心丸(浓缩丸)或安慰剂进行治疗8周,其中48例进行心电图平板运动试验,观察治疗前后心绞痛症状、硝酸甘油停减率、心电图平板运动试验(总运动时间、运动诱发ST段下降0.1 m V或出现心绞痛的时间、诱发心电图ST段最大下移程度、运动诱发心电图ST段下移超过0.1 m V的导联数、运动代谢当量)、西雅图心绞痛调查量表总评分、中医证候变化情况、炎性因子以及血脂。结果治疗后,试验组心绞痛症状总积分明显低于对照组(P0.01),试验组硝酸甘油停减率明显高于对照组(P0.01),试验组西雅图心绞痛量表总分明显高于对照组(P0.01),试验组中医证候疗效明显高于对照组(P0.01)。心电图平板运动试验,试验组的ST段下降≥0.1 m V导联数较治疗前的减少数量明显高于对照组(P0.01)。试验组V4、V5、V6导联ST段最大下移幅度较对照组明显降低(P0.05)。炎性因子与血脂指标组间均没有明显统计学差异(P0.05)。试验组不良事件发生率与对照组相当。结论活心丸(浓缩丸)治疗冠心病稳定性心绞痛的效果显著优于对照组,且具有良好的安全性和耐受性。     

养心氏片治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察养心氏片治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将60例冠心病心绞痛病人随机分为两组.治疗组36例给予养心氏片口服,对照组24例给予复方丹参片口服.观察比较两组治疗后临床疗效.结果 治疗组心绞痛疗效总有效率为88.9%,心电图疗效总有效率为72.2%;对照组心绞痛疗效总有效率为54.2%,心电图疗效总有效率为45.8%.治疗组优于对照组(P<0.01).结论 养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效优于复方丹参片.     

养心氏片联合隔物灸治疗PCI术后冠心病病人的临床疗效观察

目的观察养心氏片联合隔物灸治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠心病心绞痛病人的临床疗效。方法选取2017年9月—2018年6月黑龙江中医药大学附属第一医院门诊收治的气虚血瘀型PCI术后冠心病病人80例,随机分为对照组(40例)与试验组(40例),在治疗过程中对照组脱落1例,试验组脱落2例。对照组按照冠心病治疗指南予以基础治疗,试验组在对照组的基础上应用养心氏片联合隔物灸进行治疗。观察比较两组病人治疗前后的中医症状评分、6 min步行试验、生活质量等。结果经过4周(28 d)的系统治疗,试验组中医症状评分低于对照组(P0.05),6 min步行试验、生活质量较对照组改善明显(P0.05)。结论养心氏片联合隔物灸在治疗PCI术后冠心病心绞痛病人时能降低中医症状评分,增加运动负荷能力,改善生活质量,临床疗效显著。     

养心氏片治疗冠心病并发室性早搏40例临床观察

目的观察养心氏片治疗冠心病并发室性早搏的临床观察。方法将75例冠心病并发室性早搏患者随机分为治疗组(40例)和对照组(35例)。两组均给予西药常规治疗,治疗组加服养心氏片。4周后观察两组临床疗效,动态心电图疗效。结果治疗组治疗后临床疗效总有效率87.5%、心电图及动态心电图疗效总有效率95.0%,均明显优于对照组(P<0.05),且用药过程与停药后无明显不良反应。结论养心氏片治疗冠心病并发室性早搏有较好的临床疗效。     

养心氏片治疗冠心病稳定型心绞痛的3R一体化研究

目的 采用3R一体化研究系统对养心氏片治疗冠心病稳定型心绞痛的有效性、安全性、药物经济学进行评价。方法采用药物流行病学观察性研究方法评价养心氏片的有效性、安全性,将心绞痛症状改善和生活质量提高作为有效性指标;可能与用药相关的不良反应和事件作为安全性指标;药物经济学研究采用前瞻性病例对照研究,以心绞痛发作次数为主要疗效指标,采用非劣设计,进行成本-效果和成本-效用的药物经济学评价。结果 养心氏片在缓解病人的心绞痛症状、改善西雅图心绞痛量表各维度,主要临床症状,心绞痛持续时间及临床分级改善方面有效性及经济性优于对照药;在药物经济学成本-效用比较上,90d观察期内养心氏片在生活质量调整、VAS评分改善方面经济性均优于对照药。结论 养心氏片治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效显著,临床使用过程安全,经济优势明显。     

温阳活血方治疗阳虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察温阳活血方治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择符合条件的冠心病心绞痛患者共120例,随机分为治疗组与对照组,各60例。治疗组给予温阳活血方治疗,对照组给予养心氏片治疗,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后心绞痛症状、中医证候积分、心电图ST-T变化情况。结果冠心病心绞痛疗效：治疗组总有效率为86.67%,对照组为73.33%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;中医证候疗效：治疗组总有效率为88.33%,对照组为71.67%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;心电图改善疗效：治疗组总有效率为65.00%,对照组为51.67%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论温阳活血方治疗冠心病心绞痛疗效优于养心氏片。     

养心氏片治疗稳定型冠心病心绞痛药物经济学评价

目的比较养心氏片和脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的药物经济学评价。方法采集流行病学前瞻性病例对照研究方法。试验组(养心氏片)200例对照组200例。以心绞痛平均发作次数为主要疗效指标,采用非劣效设计,进行成本-效果和成本-效用的药物经济学评价。结果在药物经济学成本效果比较上,养心氏片在西雅图心绞痛量表各维度(躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度及疾病认知程度)、主要临床症状(胸痛、胸闷、心悸、气短、失眠、唇色紫暗症状)、心绞痛平均持续时间及临床分级改善情况均表现为养心氏片的有效性及经济性优于脑心通胶囊。在药物经济学成本效用比较上,90 d观察期内养心氏片在生活质量调整方面其经济性优于脑心通胶囊。VAS评分改善方面养心氏片组经济性优于脑心通胶囊。结论养心氏片相对于脑心通胶囊治疗效果全面占优,经济优势相对明显。     

养心氏片联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察养心氏片联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法采用随机对照法分为治疗组(52例)与对照组(51例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服养心氏片(每次3片,每日3次),治疗4周后比较两组病人临床症状和心电图疗效。结果治疗组心绞痛症状有效率为82.70%,对照组为56.87%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组心电图有效率为78.85%,对照组为47.05%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论养心氏片联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛疗效确切。     

养心氏片对冠心病PCI术后病人生存质量的影响

目的评价养心氏片对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人生存质量的影响。方法将72例于山西省中医院就诊的冠心病PCI术后病人按随机数字表法分为观察组与对照组,每组36例。对照组予阿司匹林肠溶片100 mg/d、硫酸氢氯吡格雷75 mg/d、阿托伐他汀钙片20 mg/d,合并高血压、糖尿病的病人根据指南给予降压、降糖药物治疗;观察组在对照组基础上给予养心氏片,每日3次,每次3片,疗程4周。比较两组简明健康调查量表(SF-36)评分、心绞痛积分、西雅图心绞痛评分量表(SAQ)评分、6 min步行试验(6MWT)距离、中医证候积分。结果观察组SF-36各维度评分改善优于对照组,在生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力4个维度方面差异有统计学意义(P0.05);观察组心绞痛症状改善总有效率为77.8%,对照组总有效率为47.2%,差异有统计学意义(P0.05);SAQ各维度评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组6MWT距离长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候总有效率为83.3%,对照组总有效率为38.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论养心氏片对气虚血瘀型冠心病PCI术后病人疗效显著,能够改善心绞痛症状,降低中医证候积分,改善生活质量。     

养心安神药改善冠心病稳定型心绞痛心肌缺血的疗效观察

目的观察养心安神药改善冠心病稳定型心绞痛患者心肌缺血的临床疗效，进一步探讨养心安神药改善心肌缺血的机制。方法将符合病例入选标准的60例冠心病稳定型心绞痛患者随机分成两组，对照纽口服单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服加味酸枣仁汤。治疗14dN，观察两组患者心绞痛症状、中医症状、心电图及疾病疗效。结果与对照组比较，治疗组心绞痛症状积分与中医症状积分显著改善（P〈0．01），治疗组心绞痛疗效、中医疗效、心电图疗效与疾病疗效总有效率均优于对照组（P〈0．01）。结论养心安神药对冠心病稳定型心绞痛患者的缺血心肌具有保护作用。     

丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察丹参多酚酸盐治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)不稳定型心绞痛的临床疗效。方法入选冠心病不稳定型心绞痛患者280例,随机分为试验组和对照组,每组140例,两组均采用常规口服β受体阻滞剂、阿司匹林、他汀类、皮下注射低分子肝素钙、硝酸甘油静脉持续泵入等常规抗心绞痛治疗,试验组在此基础上加用注射丹参多酚酸盐治疗15 d为一个疗程,比较用药前后及两组间心绞痛发作、心电图和血清炎症因子改变。结果试验组心绞痛发作次数及发作持续时间及心电图心肌缺血情况改善率较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)。且两组患者治疗后血清炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)较治疗前下降(P0.05),且试验组较对照组下降更明显(P0.05)。结论常规治疗基础上联用丹参多酚酸盐注射对冠心病不稳定型心绞痛心电图、心肌缺血的改善及降低血清炎症因子有显著疗效。     

通脉养心丸治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的观察通脉养心丸治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法选择2009年4月—2010年9月入组的冠心病心绞痛病人248例,随机分为试验组(176例)和对照组(72例)。试验组给予通脉养心丸口服,每次40粒,每日2次,对照组给予通脉养心丸模拟剂口服,每次40粒,每日2次。疗程4周。观察两组病人治疗前后心绞痛和中医证候疗效以及心电图、硝酸甘油停减率、血脂疗效。观察血常规、尿常规、肝肾功能变化及不良反应发生率。结果心绞痛疗效,试验组显效率52.47%,有效率29.01%,对照组显效率19.05%,有效率19.05%,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效,试验组显效率39.20%,有效率46.02%,对照组显效率6.94%,有效率31.94%,试验组明显优于对照组(P0.05)。心电图疗效,试验组显效率12.07%,有效率48.28%,对照组显效率6.67%,有效率31.11%,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组硝酸甘油停减率及血脂疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组血常规、尿常规、肝肾功能检测无明显异常变化,无严重不良事件发生。结论通脉养心丸治疗冠心病心绞痛,能够明显减少发作次数,减轻发作程度,缩短持续时间,明显改善中医证候和心电图,疗效显著。     

养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效的Meta分析

目的系统评价养心氏片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法计算机检索中国知网数据库、万方数据库、重庆维普全文数据库(VIP)及PubMed数据库自建库以来至2016年10月公开发表的与养心氏片治疗冠心病心绞痛相关的随机对照试验(RCT),经质量评价最终纳入文献后,采用STATA 14软件进行Meta分析。结果共纳入14个研究,全部为中文,Jadad评分2篇为2分,12篇为1分。Meta分析结果显示:与常规治疗组比较,养心氏片可以改善心绞痛症状[RR=1.19,95%CI(1.09~1.28),P0.01]和心电图[RR=1.28,95%CI(1.12~1.46),P0.001];与常规治疗药物合用时亦可明显提高临床疗效。结论养心氏片可有效改善心绞痛症状和心电图,治疗冠心病心绞痛临床疗效显著。     

养心安神药改善冠心病稳定型心绞痛心肌缺血的疗效观察

目的分析养心安神药改善冠心病稳定型心绞痛心肌缺血的疗效。方法选取我院2010年1月~2014年12月收治的冠心病稳定型心绞痛患者70例,将其随机分为观察组和对照组。观察组患者采用养心安神药治疗,对照组患者采用参桂胶囊,比较两组疗效。结果治疗后,观察组心绞痛症状积分为(6.31±3.25)分、中医症状积分(5.31±1.65)分,明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论养心安神药改善冠心病稳定型心绞痛心肌缺血具有良好的疗效,值得临床推广。     

养心氏片治疗稳定型冠心病的疗效观察

目的评价养心氏片联合西药治疗稳定型冠心病(SCAD)的疗效。方法入选120例SCAD病人,随机分为对照组(常规西药治疗)60例和养心氏组(常规西药治疗+养心氏片)60例,疗程3个月,比较两组治疗后临床症状、左室射血分数(LVEF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、血小板聚集卒(PAR)、24h动态心电图和不良反应。结果治疗后,养心氏组临床症状改善总有效率为91.67%,高于对照组的78.33%(P0.05);养心氏组LVEF为(56±6)%,高于对照组的(52±8)%(P0.05);养心氏组hs-CRP为(1.17±0.25)mg/L,低于对照组的(1.43±0.33)mg/L(P0.05);养心氏组NT-proBNP为(637±174)ng/L,低于对照组的(907±135)ng/L(P0.05);养心氏组PAR为(47.7±2.9)%,低于对照组的(53.1±4.1)%(P0.05);养心氏组24h动态心电图改善总有效率为85%,高于对照组的78%(P0.05);养心氏组不良反应发生率为3.3%,低于对照组的10.0%(P0.05)。结论养心氏片联合西药治疗稳定型冠心病能够显著改善临床症和24h动态心电图;提高LVEF,降低hs-CRP、NT-proBNP、PAR和不良反应发生率,具有临床指导意义。     

归脾汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛36例临床观察

目的观察归脾汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛病人的临床疗效。方法将72例冠心病稳定型心绞痛病人随机分两组,对照组(36例)和治疗组(36例)。观察两组治疗前后心绞痛临床症状疗效、中医症状积分和心电图的变化。结果经治疗后,对照组总有效率为75.0%(显效14例,有效13例,无效9例),治疗组总有效率为91.7%(显效19例,有效14例,无效3例),治疗组疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组治疗后病人的心电图和中医症状积分明显改善,且明显优于对照组(P0.05)。结论归脾汤联合西药可显著改善冠心病稳定型心绞痛的临床症状,提高疗效。     

冠心病病人血清LL-37的表达变化及养心氏片的干预作用

目的 观察冠心病病人血清LL-37的表达水平,并观察养心氏片对冠心病不稳定型心绞痛病人外周血单个核细胞培养物中LL-37的影响,探讨养心氏抗动脉粥样硬化的可能机制。方法 入选2016年6月—2016年12月在大连医科大学附属第二医院心内五科住院的冠心病稳定型心绞痛病人15例,不稳定型心绞痛病人15例,以健康志愿者15名为健康对照组。分别记录入选者的基本信息,检测血脂、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、β2微球蛋白等指标,并用西雅图心绞痛评分表评估冠心病病人心绞痛稳定程度。用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中LL-37的表达水平。提取不稳定型心绞痛病人外周静脉血中单个核细胞,用10mg/L及50mg/L浓度的养心氏预处理外周血单个核细胞12h,以空白组为对照组,再用50ng/mL佛波酯(PMA)刺激4h,用ELISA法测定细胞上清液中LL-37的浓度。结果 冠心病不稳定型心绞痛病人血清LL-37的水平显著高于稳定型心绞痛病人及健康者(P0.05);健康人群与稳定型心绞痛病人比较差异无统计学意义。冠心病病人的心绞痛稳定程度与血清LL-37水平呈负相关(r=-0.784,P0.01)。养心氏能降低不稳定型心绞痛病人外周血单个核细胞培养物上清液中LL-37的浓度,其中50mg/L组LL-37浓度最低(253.77±22.26)ng/mL,对照组为(402.31±18.04)ng/mL,10mg/L组为(301.54±14.18)ng/mL,差异有统计学意义(P0.01)。结论 血清LL-37水平与冠心病病情稳定性呈负相关,不稳定型心绞痛病人血清LL-37显著升高。养心氏能降低冠心病不稳定型心绞痛病人外周血单个核细胞培养物上清液中LL-37的浓度,表明养心氏可能通过抑制LL-37的表达起到抗动脉粥样硬化作用。     

养心安神药对改善冠心病稳定型心绞痛心肌缺血的作用分析

目的针对养心安神药对改善冠心病稳定型心绞痛心肌缺血的疗效进行研究和判定。方法选取我院2012年1月~2013年7月收治的冠心病稳定型心绞痛心肌缺血患者50例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各25例。对照组患者口服单硝酸异山梨酯缓释片常规治疗,观察组在对照组的基础上给予养心安神药口服治疗,并记录两组的患者的心绞痛症状积分与中医症状积分。结果观察组的冠心病稳定型心绞痛心肌缺血患者的心绞痛症状积分为(7.11±6.99)分,中医症状积分为(5.58±4.12)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论养心安神药对改善冠心病稳定型心绞痛心肌缺血的疗效较为显著,值得在临床上推广使用。