阴道巨大尿石一例

阴道尿石往往由阴道尿瘘所致,临床极为罕见,笔者曾收治一例。患者28岁、已婚。小便不利、阴部不适一年。自述半年前从裤腿掉出“骨头”一块,随即用脚踏碎。曾因“难产”做过手术。检查:阴部气味极臭,结石突出阴道口     

腎輸尿管結石外科治疗經驗总結

我院于1952—1962年共收治肾输尿管结石65例,手术治疗59例。其中包括:肾结石51例,双侧者6例;输尿管结石24例,双侧者2例。63例中肾与输尿管同时发生结石者10例;并发先天性畸形者2例;属巨型肾结石2例,1例为双侧,最大者重2,350克。     

输尿管镜取石治疗急性上尿路梗阻性无尿的护理

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗急性上尿路梗阻性无尿的护理特点.方法 总结35例气压弹道碎石术治疗急性上尿路梗阻性无尿患者的临床资料,对术前术后护理进行回顾性分析.结果 全部患者安全快速解除梗阻,尿毒症症状减轻或消失,无并发症发生.结论 输尿管镜取石是治疗急性上尿路梗阻的理想方法,积极做好术前术后的护理,是挽救肾功能的关键.     

尿石素B对地塞米松诱导小鼠肌萎缩的改善作用及机制

目的探讨尿石素B对地塞米松诱导的小鼠肌萎缩的改善作用及机制。方法将32只昆明鼠随机分为:正常组,正常给药组,模型组,模型给药组。每周1次采集相关数据,包括小鼠体成分、抓力;用HE染色法对小鼠腓肠肌肌纤维的石蜡切片进行染色,并计算横截面面积;用RT-PCR分析与肌蛋白密切相关的泛素蛋白酶通路中的基因Myogenin、MyoD、MuRF-1及Atrogin-1mRNA表达水平的变化。结果与正常组比较,正常给药组小鼠体重、瘦体重、抓力及肌纤维横截面积稍下降,但差异无统计学意义(P0.05),模型组体重、瘦体重含量、抓力及肌纤维横截面面积均显著降低,差异有统计学意义(P0.05),而模型给药组各指标均较模型组有所提升,但差异无统计学意义(P0.05),但仍明显低于正常组,差异有统计学意义(P0.05);模型组Myogenin、MyoD mRNA表达水平分别是正常组的0.24、0.35倍,模型给药组则是正常组的0.87、0.60倍,各组间差异有统计学意义(P0.05);MuRF-1、Atrogin mRNA表达水平在模型组与模型给药组较正常组均显著升高,差异有统计学意义(P0.05),模型组表达水平是正常组的17.66、11.01倍,模型给药组分别是4.23、4.05倍,较模型组有所下降,但仍高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿石素B能够有效改善地塞米松诱导的肌萎缩,对肌少症有潜在的治疗意义。     

复发性尿石病人中伴有低柠檬酸排泄量的过度晶体团集作用

作者发展了一种检测方法,可用于分别测定尿液中晶体的溶解度、晶体的成长和晶体的团集作用(crystal agglomeration)。他们利用这种检测方法,观察了7例高度复发性草酸钙尿石病人的尿液对—水草酸钙结晶过程的影响。病人的年龄31～59岁,其中男6例,女1例,尿中钙、磷酸盐、草酸、镁和尿酸等     

尿石素A改善高糖致血管内皮损伤的作用与机制

目的探讨尿石素A(urolithin A,UA)对高糖所致的内皮细胞损伤的保护作用及可能机制。方法将人脐静脉内皮细胞分为正常组(5.5 mmol葡萄糖)、高糖组(33.3 mmol葡萄糖)、高糖+UA处理组、高糖+UA+Compound C处理组。分别检测了细胞存活及细胞的一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮素(endothelin-1,ET-1)浓度。通过二氢乙锭荧光探针染色和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性分析细胞氧化应激水平。采用Western blot进一步分析了细胞内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,e NOS)和腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)的磷酸化水平。结果与高糖对照组相比,UA干预使内皮细胞的存活升高(P<0.05);SOD活性升高(P<0.05),活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)水平降低(P<0.05);NO分泌增高及ET-1浓度降低(P<0.05);明显上调AMPK和eNOS磷酸化水平(P<0.05),差异有统计学意义。而在AMPK抑制剂Compound C处理后UA对内皮细胞的上述作用被逆转。结论 UA通过激活AMPK/eNOS通路,抑制高糖介导的血管内皮氧化应激,改善内皮功能障碍。     

尿石素A预处理对肝缺血再灌注损伤大鼠模型的保护作用

目的探讨尿石素A(Uro-A)对肝缺血再灌注损伤(HIRI)大鼠模型的保护作用。方法将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、Uro-A低剂量组(1 mg/kg)和Uro-A高剂量组(3 mg/kg),每组10只。造模前Uro-A低剂量和高剂量组每天灌胃药物1次,持续5 d。动物麻醉后造模,恢复血流后6 h检测血清中ALT、AST与乳酸脱氢酶(LDH)的含量,ELISA法检测肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、IL-1β、IL-6和TNFα含量,观察肝脏病理损伤与肝细胞凋亡情况,Western Blot法检测肝脏中内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白78 (GRP78)、下游应激转录因子(CHOP)和凋亡蛋白家族(Caspase-12)的表达水平。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果 Uro-A高剂量组ALT、AST、LDH、MDA、CAT、IL-1β、IL-6、TNFα、CHOP、GRP78、Caspase-12水平及凋亡率均较模型组降低,SOD含量较模型组升高,差异均有统计学意义(P值均0.05)。模型组肝脏结构破坏严重,阳性率90%,Uro-A高剂量组肝脏结构完好,未见明显组织增生与炎性细胞增多,阴性率80%。与Uro-A高剂量组相比,Uro-A低剂量组ALT、AST、LDH水平和细胞凋亡率均显著升高(P值均0.05)。结论 Uro-A预处理可降低大鼠肝脏缺血再灌注造成的损伤,减少氧化损伤与炎症因子的释放,其机制与通过抑制内质网应激通路减少肝细胞的凋亡有关。     

尿碘尿肌酐与运动

本文通过32名男学生运动前后尿碘、尿肌酐的测定,观察到运动对尿碘、尿肌酐都有很大影响。运动后可使尿碘增高13.69％,肌酐增高24.83％,二者不是同步增长、因此,同一人,经过一小时运动、前后用两种表示方法、结果大不相同。运动前尿碘排泄量,以浓度法表示为96.74±32.93μg/L,以比值法表示76.01±32.32μg/gcr;运动后以浓度法表示为109.98±30.75μg/L,以比值法表示为65.84±28.51μg/gcr,显然用比值法表示是非常不合理的,给我们一个明显的假性值。     

乳糜尿

乳糜尿是泌尿系统症状之一,它是由于从肠道吸收的乳糜液(即脂肪皂化后的液体)不能按正常淋巴道引流至血液,而逆流至泌尿淋巴管中,以至淋巴管内压增高、曲张、破裂,乳糜液溢入尿中,使尿呈乳白色,临床上称此种尿为乳糜尿。其主要成分为卵磷脂、胆固醇、少量纤维蛋白原和白蛋白等。在体外容易凝结成白色透明胶状凝块。严重的乳糜尿静置后可分为三层:上层为脂肪;中层为乳白色或色泽较清的     

胆道残石的灌注溶石治疗

胆道手术后残余结石发生率,国外约为1.4～28%。欧美各国残石主要在胆总管,日本的残石多在肝内胆管。国内胆道再次手术病例有32.9～59.5%是属于胆道残余结石。胆道残余结石的治疗方法可以分为两大类,即手术方法和非手术方法。非手术治疗方法又有以下几种:1.口服药物溶石;2.中西医结合总攻排石;3.经T管瘘道取石,溶石,压力冲洗;4.经肝穿瘘道器械取石,激光碎     

少尿和无尿的鉴别诊断

临床上,当病人24小时尿量低于400ml 时称为少尿,低于100或50ml 时称为无尿。因为一般饮食情况下,正常肾脏即使发挥最大浓缩功能,也必需保持尿量不少于400ml,才能维持尿素氮等正常排泄。绝对无尿较少见,一般认为50ml 以下的“尿液”,可能非肾小球滤过而是肾小管分泌所致。急剧出现少尿和无尿,见于多种病因,如急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、结缔组织病肾病、急性肾功能衰竭     

尿黑酸尿症一例报告

患者男,51岁,1985年11月12日入院。约30年前,患者曾注意到夜间所排尿液放置次晨后即呈黑色,但自感无不适。1972年发现耳廓渐变硬,青灰色,睑裂部巩膜有棕色斑点;腰背及左踝关节轻度疼痛。1979年以来腰背痛日益加剧,有僵直感,并相继发生双髋、双膝及右肩关节痛,活动受限。曾用阿斯匹林等抗风湿药物治疗无效,但皮质激素可使症状稍缓解。入院前1个月腰骶部及左下肢剧烈疼痛,难以忍受,不能活动。无发热、心悸气短及泌尿系症状。既往无酚、醌、银接触史。近三代均非近亲婚配。兄弟姊妹6人,其大姐因“关节炎”致残。子女4人均无排尿黑酸尿史。     

乳糜尿的产生及乳糜尿汤治疗乳糜尿的实验研究

我院用乳糜尿汤治疗乳糜尿110例,痊愈者80例,占72.7%;显著好转者14例,占12.67%。在治疗过程中,病人食欲增进,利尿显著,使我们考虑到“乳糜尿汤”有增强消化吸收,改善肾功,利通小便的功能。为此,我们结合临床进行了有关理论的实验研究。     

济南地区正常人尿铅、尿汞、尿氟的含量分析

1.本文报告了济南地区年龄在19—26岁之男性青年进行尿铅、尿汞、尿氟的测定,结果分别为0.0101±0.0007毫克/升、0.0073±0.00001毫克,升及1.66毫克/升。 2.综合有关文提出了在济南地区以0.04毫克/升、0.02毫克/升和3.0毫克/升做为尿铅、尿汞和尿氟的正常值上限的建议。     

随机尿 晨尿 24 h尿视黄醇结合蛋白/尿肌酐与24 h尿蛋白的相关性研究

目的研究用肌酐校正随机尿、晨尿、24h尿视黄醇结合蛋白（UaBP）后与24h尿蛋白（UP）定量的相关性。方法收集泌尿内科住院或门诊患者同一天内随机尿、晨尿和24h尿标本,分别测定三种不同类型尿液中的视黄醇结合蛋白（RBP）、肌酐（Cr）以及UP含量,其中晨尿和随机尿的结果分别以肌酐比值表示。结果24hURBP与24hUP的相关性为0．955（P=0．000）;随机尿、晨尿URBP与24hURBP的相关系数分别为0．663、0．707（P=0．000）,与24hUP的相关系数分别为0．673、0．738（P=0．000）,其结果经尿肌酐校正后与24hUP的相关系数分别为0．792、0．880（P=0．ooo）。结论晨尿、随机尿URBP／UCr比值与24h尿蛋白有良好的相关性,且标本收集方便易行。     

胰石症

胰石症是指胰管结石,其发病率近年来有增高趋势,且与胰腺癌有联系,因而受到重视。本文就其病因、发病机理、病理、临床表现、诊断和治疗作一综述,并重点叙述其与胰腺癌的关系及并发胰腺癌时的诊断和治疗。病因有酗酒、胆道疾患、复发性胰腺炎、遗传、甲状旁腺     

尿硒研究进展

尿硒研究进展俸家富，张洁综述安乙敏审校硒（Ｓｅ）是参与机体物质能量代谢和人体生长发育所必需的微量元素之一，是人体谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分，作为氧自由基清除剂，同合硫氨基酸和维生素Ｅ在机体抗氧化过程中起着相互重选而又各自独立的作用。硒的摄人和排泄受...     

孤立性气尿

“气尿”是指尿中有气体排出,常表明肠道与尿路间存在瘘管。以往研究发现气尿总伴有排尿困难、粪尿症、腹痛或发热等其他症状。本研究目的是确定孤立性气尿的发生率及其病理基础。所谓孤立性气尿是指不伴有任何其他泌尿道症状的气尿。研究对象为16例孤立性气尿患者,男6例、女10例,年龄40～68岁。经 X 线造影及膀胱镜等各项检查,其中3例患者证实为膀胱-肠瘘;5例为无症状的尿路感染,膀胱镜检除1例在膀胱内可见到气泡外,其余仅发现不同程度的急性或慢性膀胱炎;其余8例女性患者均未发现病理改变。尿培养结果阳性者     

尿肌酐标化尿氟含量的探讨

目的 在地方性氟中毒流行区的调查中，目前多数采用尿氟含量来评价人群氟暴露水平。本研究是探讨尿氟含量是否适合用尿液中氟浓度(mg/L)来表示。方法 选择3个地区(高氟区、改水区和对照区)的儿童作为研究对象。采用电极法测尿氟、苦味酸比色法测尿肌酐。结果 采用尿液中氟浓度(mg/L)和尿肌酐(mg/g肌酐)，在3个地区比较时，结果基本一致。结论 建议在人群调查时采用尿液中氟浓度(mg/L)来表示氟含量。