极化液与参松养心胶囊在治疗室性早搏中的作用

目的：对比观察极化液（氯化钾＋胰岛素＋葡萄糖）和参松养心胶囊治疗室性早搏的疗效和不良反应。方法：124例室性早搏病例被随机分为极化液组（62例）和参松组（62例）,极化液组给予极化液和美托洛尔治疗,参松组给予参松养心胶囊并美托洛尔治疗,治疗2周后,观察两组室性早搏发作以及不良反应的情况。结果：治疗2周后,参松组控制室性早搏有效率明显优于极化液组（88.71%∶67.7%,P〈0.05）,出现的不良反应也明显少于极化液组（1.6%∶11.3%,P〈0.05）。结论：参松养心胶囊治疗室性早搏的效果较极化液好,且不良反应少。     

参松养心胶囊联合美托洛尔控制室性心律失常观察

目的观察参松养心胶囊联合美托洛尔在室性心律失常中的疗效。方法将52例冠心病伴心律失常患者随机分为参松组与参美组,各52例,分别使用参松养心胶囊、参松养心胶囊联合美托洛尔治疗。观察两组治疗前后室性心律失常发作的改善情况。结果参美组在短期抗心律失常方面疗效同参松养心胶囊组接近(P0.05),两组在3个月后抗心律失常作用方面无统计学意义(P0.05)。讨论参松养心胶囊联合美托洛尔具有稳定心肌细胞膜电活动,降低冠脉阻力、心肌耗氧的作用。对冠心病患者的室性早搏有治疗作用。     

参松养心胶囊治疗慢性心衰合并室性早搏

目的 观察参松养心胶囊治疗慢性心衰合并室性早搏疗效和安全性.方法 将206例慢性心衰合并室性早搏患者随机分为治疗组(参松养心胶囊)和对照组(胺碘酮),观察两组连续治疗8周后室性早搏治疗效果.结果 治疗8周后两组总有效率比较无统计学意义83.7% vs 84.3%,(P＞0.05),但不良反应发生率治疗组显著低于对照组(P＜0.05).结论 参松养心胶囊治疗慢性心衰合并室性早搏与胺碘酮同样有效,且不良反应少,耐受性好.     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗女性更年期室性早搏的临床研究

目的 观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗女性更年期室性早搏的临床疗效.方法 将86例女性更年期室性早搏的患者随机分为治疗组(参松养心胶囊+美托洛尔)和对照组(美托洛尔),观察两组患者治疗前后临床症状及室性早搏的改善情况.结果 治疗组临床症状改善总有效率为90.70%,优于对照组的72.09%(P<0.05);治疗组心电图改善总有效率为95.35%,优于对照组的81.40%(P<0.05).结论 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗女性更年期室性早搏效果明显、安全性高,患者耐受性好.     

参松养心胶囊治疗室性早搏疗效观察

将96例室性早搏患者随机分为观察组和对照组，对照组采用门冬氨酸钾镁片和病因治疗；观察组在此基础上加用参松养心胶囊。比较治疗4周后两组24h动态心电图、室性早搏次数及临床症状变化。结果观察组室性早搏次数、24h动态心电图及临床症状改善率均高于对照组（P均〈0．05）。提示参松养心胶囊治疗室性早搏安全、有效。     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性早搏的Meta分析

目的:比较参松养心胶囊联合美托洛尔与单用美托洛尔治疗室性早搏的疗效。方法:计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、万方、CNKI、CBM,手工检索参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性早搏2005年8月-2013年8月发表的相关文献,应用Rev Man5.0软件对数据进行Meta分析。结果:治疗组患者症状缓解情况显著优于对照组[(Z=8.28,P0.00001;比值比(OR)=6.17,95%CI(4.01,9.48)];动态心电图改善治疗组均显著优于对照组[(Z=9.37,P0.00001),OR=3.41,95%CI(2.64,4.40)];药物不良反应两组相比差异无统计学意义[Z=1.47,P=0.14;OR=0.70,95%CI(0.43,1.13)]。各漏斗图基本对称,存在偏倚可能性小。结论:参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性早搏较单用美托洛尔效果好,且不增加药物不良反应。     

荣心丸联合参松养心胶囊治疗病毒性心肌炎导致的室性早搏的临床观察

目的观察荣心丸联合参松养心胶囊治疗病毒性心肌炎导致的室性早搏的疗效。方法选取我院2015年1月~2015年8月收治的病毒性心肌炎合并室性早搏患者60例作为研究对象。将其随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予美托洛尔治疗;治疗组给予荣心丸联合参松养心胶囊治疗。结果经治疗后,治疗组的中医证候及心电图改变明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论荣心丸联合参松养心胶囊治疗病毒性心肌炎室性早搏患者疗效显著。     

安神定悸汤治疗早搏的临床研究

目的观察安神定悸汤治疗心阳不振和/或气阴两虚证型早搏的临床疗效。方法将中医辨证符合要求证型的80例患者随机分为治疗组（安神定悸汤治疗组）和对照组（参松养心胶囊治疗组）,治疗4周。观察两组患者心电图、动态心电图,中医症状,早搏发作次数、程度、持续时间等变化。结果中医证候疗效：治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.5%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。对不同种类早搏的心电图疗效方面：治疗组对心阳不振和/或气阴两虚证型房性早搏、交界性早搏、室性早搏、房早合并室性早搏疗效分别为92.3%、75.0%、94.1%、66.7%,对照组对4种不同类型早搏疗效分别为85.7%、60.0%、87.5%、20.0%。两组各型早搏组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组总疗效相比较差异无统计学意义（87.5%vs77.5%,P＞0.05）。结论安神定悸汤治疗心阳不振和/或心气阴两虚型早搏,与参松养心胶囊比较,症状改善较明显,而对不同种类早搏的心电图改善、总疗效相当。     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性期前收缩的疗效观察

目的观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性期前收缩的临床疗效及安全性。方法选择室性期前收缩患者66例,随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组用参松养心胶囊口服,每次4粒,每日3次;同时口服美托洛尔,每次25rag,每日2次。对照组给予胺碘酮口服,每次200rag,每日3次,1周后根据病情调整剂量;两组均以4周为1疗程。比较两组患者在治疗前后临床症状,室性期前收缩次数及不良反应情况。结果治疗组临床疗效总有效率为84．8％;对照组临床疗效总有效率为87．9％,两组比较无统计学意义（P〉0．05）。但不良反应方面两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性期前收缩是安全及有效的,值得临床推广应用。     

通心络胶囊联合参松养心胶囊治疗冠心病合并室性早搏89例

目的观察通心络胶囊与参松养心胶囊联合治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效。方法将132例冠心病合并室性早搏病人随机分为两组，治疗组89例服用通心络胶囊及参松养心胶囊，每次各3粒，每日3次。对照组43例服用复方丹参片3片及普罗帕酮（心律平），1个月为1个疗程，连续3个月。结果治疗3个月后治疗组临床总有效率为94．4％，优于对照组的67．4％（P〈0．01），在改善临床症状、心电图指标方面治疗组明显优于对照组，且不良反应少。结论通心络胶囊与参松养心胶囊治疗冠心病合并室性早搏优于复方丹参片及心律平，且不良反应少。     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的效果观察

目的分析参松养心胶囊联合美托洛尔治疗冠心病伴室性心律失常的效果。 方法将100例冠心病伴室性心律失常患者根据随机数表法分为对照组与观察组,各50例。全部患者均接受基础治疗,在此基础上给予对照组患者美托洛尔胶囊口服,观察组在对照组用药基础上联合使用参松养心胶囊,全部患者均连续用药8周。分别于治疗前、治疗4周、治疗8周时为患者实施常规12导联心电图检查与24 h动态心电图检查,检测并比较两组患者治疗各时点的QTc离散度(QTcd)、短阵室速次数、室性期前收缩次数;记录患者治疗期间不良反应发生情况。 结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周、治疗8周,两组患者QTcd值、短阵室速次数、室性期前收缩次数均较治疗前降低,且观察组降低幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者药物治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论采用美托洛尔联合参松养心胶囊治疗冠心病伴室性心律失常,患者心脏电生理特性显著改善,动作电位延长,治疗效果优于单用美托洛尔,且安全性好。     

美托洛尔对慢性心力衰竭伴慢性心房颤动患者的作用

目的:探讨地高辛联用美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)伴慢性心房颤动(AF)患者的疗效。方法:选择CHF伴慢性AF患者106例,随机分为地高辛治疗组(54例)和美托洛尔+地高辛组(52例),观察两组1月疗效并随访1年期间因心脏原因的再住院率、死亡率。结果:治疗1月后,与地高辛组相比,美托洛尔+地高辛组静息心室率[(91.6±8.5)次/min比(72.8±9.7)次/min]和运动前后即刻心室率差值显著降低[(23.1±4.2)次/min比(12.3±4.7)次/min],6min步行距离显著增加[(256.4±90.4)m比(299.8±94.1)m],P均<0.05;随访1年,与地高辛组相比,美托洛尔+地高辛组因心力衰竭再住院率(42.6%比19.2%)、死亡率(20.4%比11.5%)明显降低,NYHA分级明显改善、6min步行距离明显增加,左室舒张末容积、左室收缩末容积明显减小,左室射血分数明显提高,生活质量明显改善,P均<0.05。结论:在常规用药的基础上,地高辛联用美托洛尔的1月疗效与1年后疗效都明显优于单用地高辛的治疗。     

参松养心胶囊对Kv1.4钾电流特性的影响

目的: 探讨中药复方制剂参松养心胶囊对KV1.4钾通道C型(KV1.4△N)失活的影响。方法: 将Kv1.4ΔN mRNA注射入非洲爪蟾卵母细胞中,使用双电极钳制法（Two electrodes voltage clamp TEV）观察参松养心胶囊对KV1.4ΔN电生理特性的影响 。结果: 参松养心胶囊对Kv1.4ΔN通道的峰电流有抑制作用,这种阻滞作用具有电压依赖性,随电位的升高而作用加强,符合单指数和线性关系。参松养心胶囊可加速KV1.4ΔN钾通道电流的失活过程,同时可使KV1.4ΔN通道失活后的恢复减慢 。结论: 参松养心胶囊能显著抑制KV1.4钾通道电流,这可能是其抗心律失常作用的机制之一。     

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：122例CHF患者被分为观察组（62例）和常规治疗组（60例）,常规治疗组予以常规用药（洋地黄、血管扩张剂、利尿剂等）综合治疗,观察组在常规治疗组基础上联合使用厄贝沙坦和美托洛尔,两组疗程均为12～16周。观察治疗前后心功能、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDd）、左室收缩末内径（LVESd）、心率及血压等指标的变化。结果：观察组总有效率明显高于常规治疗组（93．55％比76．67％,P〈0．05）;与治疗前比较,观察组治疗后LVEDd[（66．92±5．16）mm比（50．52±6．30）mm]、LVESd[（61．80±4．58）mm比（49．86±5．20）mini显著降低（P均〈0．05）,且较常规治疗组治疗后降低更显著[LVEDd（59．70±6．28）mm,LVESd（57．65±4．20）mm,P〈0．05];两组治疗后LVEF均有明显增加（P〈0．05～0．01）,且观察组明显高于常规治疗组[（48．84±4．45）％比（37．58±3．15）％,P〈0．05];观察组收缩压、舒张压、心率均较治疗前明显改善（P〈0．05）,且舒张压[（60．99±12．98）mmHg比（75．97±13．62）mmHg]、心率[（70．99±10．7）次／min比（75．73±9．38）次／min]较常规治疗组明显降低（P均〈0．05）。结论：在常规用药基础上加用厄贝沙坦及美托洛尔治疗充血性心力衰竭患者疗效更显著。     

缬沙坦联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的临床疗效。方法70例CHF患者用随机单肓对照法分成A组和B组。A组36例给予强心苷及利尿药常规治疗;B组34例在常规治疗基础上加缬沙坦联合美托洛尔,疗程6个月。结果治疗后,B组临床总有效率为85%,A组总有效率56%,两组差别具有统计学意义(P<0.01);两组治疗前后心率、心胸比率、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均明显减小、左心室射血分数相比显著增加(P<0.01),未见明显副作用。结论缬沙坦联合美托洛尔治疗CHF疗效优于强心苷及利尿药常规治疗。     

Maintenance of sinus rhythm with metoprolol CR initiated before cardioversion and repeated cardioversion of atrial fibrillation: a randomized double-blind placebo-controlled study.

AIMS: To assess the effect of metoprolol in combination with repeated cardioversion on maintenance of sinus rhythm (SR). METHODS AND RESULTS: Consecutive outpatients with persistent atrial fibrillation (AF) were randomized to treatment with metoprolol CR or placebo in a double-blind fashion. Study treatment was started at least one week before direct current (DC) cardioversion. Patients were followed once a week during the first 6 weeks after cardioversion. In case of relapse during this period, a second cardioversion was performed. Total treatment time was 6 months. A total of 168 patients were randomized to metoprolol (n = 83) or placebo (n = 85). The dose of study treatment at cardioversion was 169 +/- 47 mg in the metoprolol group and 180 +/- 40 mg in the placebo group (P = 0.12). In an intention-to-treat analysis, 46 patients (55%) in the metoprolol group and 34 patients (40%) in the placebo group (P = 0.04) had SR 1 week after cardioversion, and 38 patients (46%) in the metoprolol group compared with 22 patients (26%) in the placebo group had SR after 6 months (P < 0.01). CONCLUSION: A treatment strategy of metoprolol CR started before cardioversion in combination with prompt second cardioversion in case of early relapse (1-6 weeks) significantly increases the proportion of patients in SR during six months of follow-up.     

美托洛尔对舒张功能不良性心衰患者心率变异性的影响

目的探讨舒张功能不良性心衰患者应用美托洛尔后心脏自主神经功能的变化。方法对照组常规抗心衰治疗,治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加服美托洛尔,从12.5mg/d开始,缓慢增加剂量至25～50mg/d,治疗前和治疗3个月后分别进行心率变异性(HRV)分析。结果与对照组比较,治疗组治疗3个月后HRV指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50均明显提高(P<0.01),且心功能改善明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,加用美托洛尔治疗舒张功能不良性心衰,可改善心脏自主神经调节功能,可提高HRV,增强疗效。     

搏心通胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的:观察搏心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血小板聚集率的影响。方法:将冠心病心绞痛患者60例随机分为两组,治疗组给予搏心通胶囊,对照组给予速效救心丸,两组均治疗4周,疗程结束后比较两组临床疗效、治疗前、后心电图和血小板最大聚集率。结果:治疗组在临床疗效及心电图的改善与对照组相近,在改善血小板最大聚集率方面优于对照组。结论:搏心通胶囊可明显降低血小板最大聚集率,并改善冠心病心绞痛患者的症状。     

胺碘酮和美托洛尔在老年房颤患者转律后维持窦律中的疗效及不良反应比较

目的探讨对于老年房颤患者在临床上采用美托洛尔和胺碘酮治疗的效果,并分析其所发生的不良反应。方法选取我院收治的老年房颤患者50例进行临床观察,将患者随机分为观察组与对照组。对照组给予单纯的美托洛尔药物治疗;观察组给予美托洛尔+胺碘酮药物治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经治疗,观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年房颤患者美托洛尔+胺碘酮药物治疗,能够取得良好的治疗效果,且安全性较高,值得推广。