利福平注射液治疗初治菌阳肺结核病人的临床观察

目的评价化疗并用利福平注射液与利福平胶囊治疗初治菌阳肺结核的疗效。方法将80例初治菌阳肺结核患者随机分为2组，治疗组（40例）、对照组（40例）强化期分别用HZE加利福平注射液和HEZ加利福平胶囊方案治疗；观察强化期1、2个月末痰菌阴转、肺部病灶吸收及毒副反应情况。结果1、2个月末痰菌阴转率：治疗组分别为82．5％和97．5％，对照组分别为65．0％和85．0％；胸部X线改善显效率：治疗组分别为17．5％和40．0％，对照组分别为10．0％和25．0％；空洞闭合缩小率：分别为41．7％和22．7％。毒副反应：治疗组和对照组肝功能损害发生率分别为22．1％和25．2％，胃肠反应发生率分别为20．0％和45．0％。结论利福平注射液起效快、效果佳、副反应少，在控制症状、缩短排菌时间、降低传染性、减少副反应及抢救重症结核上有很好的效果，值得临床推广。     

利福平注射液-胶囊续贯治疗复治菌阳肺结核的临床疗效观察

目的为了探讨常规抗结核化疗联合利福平注射液-胶囊续贯治疗与单纯口服利福平胶囊治疗复治菌阳肺结核的临床疗效。方法将80例复治菌阳肺结核患者随机分为两组,治疗组（40例）、对照组（40例）。强化期分别采用HZES加利福平注射液-胶囊续贯治疗和HZES加单纯口服利福平胶囊方案治疗;追踪观察强化期2个月末痰菌阴转、肺部病灶吸收及毒副反应情况。结果1、2个月末痰菌阴转率：治疗组分别为82．5％和97．5％,对照组分别为65．0％和85．0％;胸部X线检查改善显效率：治疗组分别为17．5％和40．0％,对照组分别为10．0％和25．0％;空洞闭合缩小率：分别为41．7％和22．7％。毒副反应：治疗组和对照组肝功能损害发生率分别为22．1％和25．2％,胃肠反应发生率分别为20．0％和45．0％。结论利福平注射液-胶囊组治疗起效快、效果佳、副反应少,在控制症状、缩短排菌时间、降低传染性、减少副反应及抢救重症结核病均有很好的效果,值得临床推广应用。     

舒兰新与左氧氟沙星对复治菌阳病人的疗效观察

目的对比舒兰新(利福平注射液)与左氧氟沙星对复治菌阳病人的疗效。方法随机挑选复治菌阳的肺结核病人,分成两组,治疗组采用HZE 利福平注射液治疗,对照组采用HZE 左氧氟沙星治疗,两组均强化3个月,巩固治疗6个月,总疗程9个月,观察两组强化期3月末的痰菌阴转率,对比舒兰新与左氧氟沙星的疗效。结果舒兰新对复治菌阳病人的疗效明显优于左氧氟沙星的疗效。结论舒兰新对治疗复治菌阳结核病人疗效较好。     

利福平针剂治疗复治菌阳肺结核病人的临床观察

目的评价利福平针剂与利福平胶囊治疗复治菌阳肺结核的疗效。方法将120例复治菌阳肺结核随机分为两组,治疗组(60例)对照组(60例)强化期分别用PaEZAm加利福平针剂和PaEZ加利福平胶囊方案治疗;观察1、2、8个月末菌痰阴转,肺部病灶吸收及毒副反应情况。结果 1、2、8个月末菌痰阴转率,治疗组分别为51.6%、68.3%和80.1%,对照组分别为41.6%、55.0%和66.6%;胸部X线改善显著治疗组分别为23.3%、53.3%和85.0%,对照组分别为15.0%、36.6%和71.6%;空洞闭合缩小率分别为41.6%和75.0%,对照组为25.9%和59.2%;毒副反应;肝功能损害发生率分别为16.6%和15%;胃肠道治疗组和对照组分别为11.6%和23.3%。结论利福平针剂起效快、副反应少,在控制症状、缩短排菌时间、降低传染性、减少副反应及抢救重症结核上有很好的效果,值得推广应用。     

初诊痰菌菌量对初治菌阳肺结核患者治疗效果影响的研究

目的了解初诊痰菌菌量对初治菌阳肺结核患者治疗效果的影响。方法对2613例初治菌阳肺结核患者,依据其初诊时3份痰标本中出现阴性或阳性的次数分为3＋组、2＋1-组、1＋2-组和培＋组,比较各组及各组中不同菌量对强化期结束（2、3月末）时的痰菌阴转及疗程结束时转归情况的影响。结果初治菌阳肺结核患者初诊痰菌菌量为3^＋、2^＋1^-、1^＋2^-和培＋时,2月末痰菌阴转率分别为66.7%、81.2%、92.5%和95.7%,3＋组中当标本含菌量在4^＋、3^＋、2^＋、1^＋时,其痰菌阴转率分别只有51.0%、60.5%、66.2%和81.2%。而延长1个月强化期治疗,则3月末痰菌阴转率分别可提高到86.9%、94.2%、98.5%和99.0%,3＋组中当标本含菌量在4^＋、3^＋、2^＋、1^＋时,痰菌阴转率也分别可达到80.1%、81.3%、85.7%和95.8%。治愈率分别为77.4%、83.4%、82.7%和90.1%。治疗失败率（初治失败和因肺结核死亡）分别为9.8%、6.6%、5.6%和1.5%。结论初诊痰菌菌量是影响初治菌阳肺结核患者化疗效果的一个重要因素,其中对强化期痰菌阴转率的影响尤为显著,连续排菌（3^＋组）患者的强化期治疗为3个月更适宜。     

利福平注射液治疗初治肺结核强化期疗效观察

目的评价利福平注射液治疗初治肺结核强化期的疗效和安全性。方法对110例初治肺结核患者,分为治疗组和对照组各55例,两组患者除采用异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇外,治疗组给予利福平注射液静点,对照组给予复合利福平口服。强化期结束时,治疗组和对照组的痰涂片结核杆菌阴转率分别为：50.9%和36.18%,差异有统计学意义,X线影像学结果表明,两组的病灶率分别为87.27%和52.73%差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利福平注射液联合其他抗结核药物治疗初治肺结核,较口服复合利福平疗效显著,其安全性和耐受性良好。     

利福平注射液与利福平胶囊治疗初治空洞型肺结核疗效分析

目的探讨利福平注射液与利福平胶囊治疗初治空洞性肺结核疗效分析。方法对77例空洞性肺结核病人随机分成治疗组（利福平注射液、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）和对照组（利福平胶囊、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）,经治疗后对疗效结果进行分析。结果利福平注射液治疗组胸片吸收率85%、痰菌阴转率92%,明显高于利福平胶囊治疗组（胸片吸收率67%。痰菌阴转率70%）胃肠道副反应发生率分别为20%、40%。有显著差异。（P〈0.05）。结论利福平注射液治疗初治空洞性肺结核起效迅速、更高效、副反应小的特点,有较好的临床应用价值。     

利福喷汀治疗耐利福平肺结核80例临床疗效观察

目的 观察评价耐利福平结核分枝杆菌对利福喷汀的药敏情况和利福喷汀治疗耐利福平肺结核的疗效.方法 将耐利福平80例肺结核患者分为2组,A组(40例)、 B组(40例)分别用DEZThT和DEZThP方案治疗12个月.观察痰菌阴转、肺部病灶吸收及不良反应情况.结果 痰菌阴转率:12个月末A、B组分别为55.0%和28.2%;胸部X线改善有效率:A、B组分别为57.5%和33.3%;A与B组差异均有显著性(P＜0.05).结论 临床上利福喷汀治疗某些耐利福平肺结核病例仍有一定疗效.     

乌体林斯辅助治疗老年初治菌阳肺结核患者的疗效

目的 观察和评价乌体林斯在老年初治菌阳肺结核治疗中的疗效及安全性.方法 采用随机配对分组法将72例老年初治菌阳肺结核患者分为乌体林斯治疗组(36例)和对照组(36例).两组化疗方案均为2HRZE/4HRE,治疗组加用乌体林斯治疗2个月,对照组不用乌体林斯.结果 治疗组第1个月痰涂片阴转率38.9%,培养阴转率44.4%;第2个月痰涂片阴转率77.8%,培养阴转率80.6%.对照组第1个月痰涂片阴转率16.7%,培养阴转率13.9%;第2个月痰涂片阴转率50.0%,培养阴转率52.8%.前2个月痰菌阴转率治疗组显著高于对照组(P<0.05).疗程满6个月后治疗组痰涂片阴转率97.2%,培养阴转率94.4%;对照组痰涂片阴转率91.7%,培养阴转率91.7%.治疗组与对照组治疗6个月痰菌阴转率无显著性差异(P>0.05).病灶吸收好转及空洞缩小关闭速度,治疗组优于对照组.结论 乌体林斯能加快老年初治菌阳肺结核患者的痰菌阴转、促进病灶吸收及空洞闭合,不良反应少且较轻微.乌体林斯可用于老年初治菌阳肺结核的辅助治疗.     

利福喷汀治疗耐利福平肺结核80例临床疗效观察

目的观察评价耐利福平结核分枝杆菌对利福喷汀的药敏情况和利福喷汀治疗耐利福平肺结核的疗效。方法将耐利福平80例肺结核患者分为2组,A组(40例)、B组(40例)分别用DEZThT和DEZThP方案治疗12个月。观察痰菌阴转、肺部病灶吸收及不良反应情况。结果痰菌阴转率:12个月末A、B组分别为55.0%和28.2%;胸部X线改善有效率:A、B组分别为57.5%和33.3%;A与B组差异均有显著性(P＜0.05)。结论临床上利福喷汀治疗某些耐利福平肺结核病例仍有一定疗效。     

β-内酰胺酶抑制剂治疗耐多药肺结核初步研究

目的 评价β-内酰胺酶抑制剂对耐多药肺结核的临床作用.方法 将60例复治耐多药肺结核患者随机分为治疗组与对照组(各30例),据痰菌药敏及个体化等原则,均给予强化期2个月/巩固期4个月方案抗痨,治疗组在强化期加用安灭菌口服.观察痰菌、胸部X-ray及药物不良反应等.结果 治疗组2个月末痰菌阴转率为21.43%(6/28),优于对照组为6.67%(2/30),P＜0.05;而6个月末为42.86%(12/28),与对照组26.67%(8/30)无显著性差异,P＞0.05.强化期增加该药未见不良反应叠加.结论 β-内酰胺酶抑制剂与抗生素的等摩尔复合剂(安灭菌片)长期应用,安全、低毒,有益于痰菌阴转,但仍需进一步的大样本、足疗程的临床试验证实.     

微卡辅助治疗菌阳肺结核的近期效果观察

目的评价微卡（Vaccae）治疗菌阳肺结核的临床疗效.方法 169例初治菌阳肺结核和90例复治菌阳肺结核,随机分为A、B、C、D组,A组（85例）、B组（84例）采用2HRZS（E）/4HR方案;C组（45例）、D组（45例）采用3HRZA（E）/6HR方案;A、C 2组加用微卡.观察治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转情况.结果 3个月末痰菌阴转率：A、B组分别为80.0%和65.5%,C、D组分别为71.1%和62.2%;疗程结束时痰菌阴转率A、B组分别为97.6%和84.5%,C、D组分别为95.6%和77.8%.疗程结束时胸部X线显著吸收率：A、B组分别为90.6%和75.0%,C、D组分别为82.2%和60.0%.空洞闭合：A、B、C、D组分别为85.9%、64.3%、77.8%、57.7%.结论微卡辅助治疗菌阳肺结核能提高痰菌阴转率,促进肺部病灶吸收,提高免疫细胞活性,是一种较好的免疫制剂,建议推广使用     

司帕沙星治疗肺结核的临床研究

目的评价司帕沙星治疗肺结核的疗效。方法117例初治菌阳肺结核,随机分为治疗组(2HRSP/4HR、60例)和对照组(2HRZ/4HR、57例)进行短程化疗。结果治疗组和对照组2个月痰菌阴转率分别为95.0%和82.4%;满疗程痰菌阴转率分别为98.3%和98.0%。胸部X线所见,治疗组和对照组病灶吸收率分别为98.3%和96.5%,空洞闭合率两组分别为74.2%和51.6%。治疗组和对照组不良反应发生率分别为12.5%和9.8%。结论司帕沙星是一种新的、有效的、安全的抗结核药物。     

微卡辅助治疗菌阳肺结核的近期效果观察

目的　评价微卡(Vaccae)治疗菌阳肺结核的临床疗效。方法 169例初治菌阳肺结核和90例复治菌阳肺结核,随机分为A、B、C、D组,A组(85例)、B组(84例)采用2HRZS(E)/4HR方案;C组(45例)、D组(45例)采用3HRZA(E)/6HR方案;A、C 2组加用微卡。观察治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转情况。结果 3个月末痰菌阴转率:A、B组分别为80.0%和65.5%,C、D组分别为71.1%和62.2%;疗程结束时痰菌阴转率A、B组分别为97.6%和84.5%,C、D组分别为95.6%和77.8%。疗程结束时胸部X线显著吸收率:A、B组分别为90.6%和75.0%,C、D组分别为82.2%和60.0%。空洞闭合:A、B、C、D组分别为85.9%、64.3%、77.8%、57.7%。结论 微卡辅助治疗菌阳肺结核能提高痰菌阴转率,促进肺部病灶吸收,提高免疫细胞活性,是一种较好的免疫制剂,建议推广使用。     

免疫调节剂对肺结核合并2型糖尿病T细胞亚群及痰菌阴转的影响

目的探讨免疫调节剂(母牛分枝杆菌菌苗)对肺结核合并2型糖尿病T细胞亚群及痰菌阴转率的影响。方法初治菌阳肺结核合并2型糖尿病200例,均给予抗结核及降血糖治疗,观察组108例加用母牛分枝杆菌菌苗,对照组92例未使用免疫调节剂,观察两组患者治疗前及治疗2个月末T细胞亚群变化及痰菌转阴率。结果治疗2个月末观察组和对照组的T细胞亚群及痰菌转阴率比较无统计学差异(P0.05)。结论免疫调节剂(母牛分枝杆菌菌苗)对肺结核合并2型糖尿病的T细胞亚群及痰菌阴转无影响。     

白介素-2辅助治疗初治菌阳肺结核的疗效观察

目的探讨白介素-2辅助治疗初治菌阳肺结核的疗效。方法将72例初治菌阳肺结核病者随机分为2组,实验组采用白介素-2联用链霉素＋利福平＋异烟肼＋乙胺丁醇／吡嗪酰胺（3HRS（E）Z／6HRZ）方案治疗。对照组单用3HRS（E）Z／6HRZ方案常规治疗。观察痰菌阴转率和空洞病灶愈合的程度。结果实验组患者的空洞病灶各有不同程度的愈合,痰找抗酸杆菌呈阴性;而对照组空洞病灶改变不明显,痰菌阴转率较低。结论白介素-2有较好辅助治疗肺结核作用。     

利福平注射液治疗156例肺结核临床观察

目的 观察含利福平注射液方案治疗肺结核的疗效及副作用.方法 按随机配对法将肺结核患者分为2组,即治疗组和对照组;治疗组采用2利福平注射液 DZE/7HR方案治疗,对照组采用2DRZE/7HR方案治疗.结果 疗程结束后,治疗组痰菌转阴率91.6%,病灶吸收好转率93.7%,对照组痰菌阴转率77%,病灶吸收好转率80.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 利福平注射液方案治疗肺结核有助于病灶吸收好转效果满意,副作用小,值得推广应用.     

蛹虫草菌粉胶囊佐治空洞型初治菌阳肺结核的疗效观察

目的观察和评价蛹虫草菌粉胶囊佐治空洞型初治菌阳肺结核的疗效。方法选取空洞型初治菌阳肺结核患者140例,随机分为2组。试验组（化疗＋服用2个月蛹虫草菌粉胶囊）70例,化疗方案3HRZE/6HR（H为异烟肼、R为利福平、Z为吡嗪酰胺、E为乙胺丁醇,连用3个月,H、R连用6个月）。对照组70例,单按3HRZE/6HR方案化疗。结果试验组和对照组在疗程满1个月结核中毒症状缓解率分别为95.7%、85.7%（P〈0.05）。疗程满3个月痰菌阴转率分别为92.9%、77.1%（P〈0.01）,空洞治疗有效率分别为87.1%、72.9%（P〈0.05）,药物性肝损伤发生率分别为7.14%、18.6%（P〈0.05）。结论蛹虫草菌粉胶囊有较好的佐治空洞型初治菌阳肺结核作用;临床效果好,值得推广。     

舒兰新治疗复治肺结核病人的临床观察

目的评价利福平注射液（舒兰新）治疗复治肺结核的有效性和安全性,并与利福霉素钠注射液比较。方法将复治肺结核患者采用1：1随机分为实验组和对照组,前者应用利福平注射液,后者使用利福霉素钠注射液,观察两组治疗2个月后痰菌阴转率、X线检查结果和不良反应等。结果完成疗程可评价疗效者共102例,实验组52例,治疗组50例。治疗2个月后,两组痰涂片阴转率分别为92．8％、80．8％,痰培阴转率分别为96．2％、85．0％;X线检查显效率分别为78．2％、58．9％,病灶吸收有效率分别为97．1％、86．3％;两组空洞闭合率分别为51．3％、27．5％,空洞治疗有效率分别为91．8％、75％;实验组的胃肠道反应发生率11．6％明显低于对照组26．0％,以上各对应指标之间均有显著差异,P〈0．05。而实验组的总不良反应发生率（20．5％）与对照组的总不良反应发生率（26．5％）无显著差别（Х^2=0．51,P〉0．05）。结论利福平注射液治疗复治肺结核的疗效高于利福霉素钠注射液,安全性相似。     

利福平注射液治疗初治涂阳肺结核的疗效及安全性观察

目的评估利福平注射液与口服利福平治疗初治涂阳肺结核的疗效及安全性。方法选取初治涂阳肺结核患者110例,分为治疗组（I）（INH、舒兰新、PZA、EMB）,对照组（Ⅱ）（INH,RFP,PZA,EMB口服）,分别观察第一个月、第二个月痰菌好转（或阴转）率、x线好转率及药物不良反应。结果第一个月末I、Ⅱ组的痰菌好转（或阴转）率分别为81.7％、20％（P〈0.05）,X线好转率分别为68.3％、20％（P〈0.05）;第二个月痰菌好转（或阴转）率分别为91.7％、88％（P〉0.05）,X线好转率分别为76.7％、64％（P〉0.05）;药物不良反应分别为15％、14％（P〉0.05）,不良反应与利福平口服剂型相同。