虚拟现实技术在产科住院医师手术培训中的应用

目的文章拟探讨虚拟现实技术对产科住院医师规范化手术培训的效果。方法选择2017年1月—2017年6月行妇产科规范化培训的住院医师共30人为对照组,采用传统产科手术培训模式,另选择2017年7月—2017年12月行妇产科规范化培训的住院医师共30人为试验组,通过虚拟现实技术进行手术技能培训,比较两组住院医师的出科考试成绩和住院医师对培训方法的客观评价。结果试验组同学的理论考试成绩、病例考核成绩和总成绩均明显高于对照组(P 0.05);试验组同学的客观评价明显好于对照组(P 0.05)。结论虚拟现实技术可提高住院医师考试成绩,且可以提高他们的综合能力,协助加深对手术的理解。因此,可考虑将虚拟现实技术应用于产科日常的住院医师手术培训工作中。     

慕课+反转课堂在住培带教中的应用与探索

目的探讨基于慕课+反转课堂教学模式在神经内科住院医师规范化培训中的应用。方法选取本院2018年1月—2018年12月神经内科住院医师规范化培训学员共84人,随机分为实验组和对照组,实验组人员采用慕课+反转课堂教学模式,对照组组人员采用传统的讲授教学模式,对比两组出科考核专业理论知识、病历质量、临床技能,并对两组人员在培训过程中对培训方法、教学效果等方面的满意度进行问卷调查。结果实验组人员出科成绩(93.014±3.252)分高于实验组(89.913±4.418)分,t=3.664;临床技能考核成绩实验组(91.913±4.304)分,高于对照组(83.913±8.790)分,t=5.298,各组间比较,P 0.01,差异有统计学意义。调查问卷对培训教师满意度、对疾病诊疗能力提高满意度、急诊急救能力满意度、专业理论知识掌握的全面性满意度等方面,问卷调查中实验组人员的评分也优于对照组。结论慕课+反转课堂教学模式在住院医师规范化培训中明显优于传统教学模式,有助于提高培训质量。     

慕课在麻醉科住院医师规范化培训中的应用

目的研究慕课及其考核网络系统在麻醉科住院医师规范化培训中的教学效果。方法将2016级和2017级麻醉科住院医师规范化培训的学员随机分为两组,对照组进行传统的教学,实验组应用慕课进行教学,两组住院医师在完成规定的教学任务后参加考核,并将考核结果进行对比。结果应用慕课进行教学节省了教师教学成本,节省了学生的时间。此方法不仅顺利完成了麻醉科住培医师考核的一部分,减轻了其考核的压力,而且学生可以利用业余时间完成考核。结论慕课在麻醉科住院医师规范化培训中具有重要作用,是住院医师规范化培训的一种新的教学模式,将住院医师规范化培训推上一个新的台阶。     

PBL联合CBL教学在急诊住培医师教学中的应用

目的分析PBL联合CBL模式在急救医学住院医师规范化培训中的应用价值。方法选取2017年1月—2018年1月在本院急诊科参加住院医师规范化培训时学生共60人,随机分为2组,一组为进行传统模式教学的对照组,另一组为采用PBL联合CBL模式教学的实验组,规范化培训结束后进行理论和临床综合能力考核,并问卷调查评价教学方式,进行统计学分析。结果 PBL联合CBL教学模式与传统教学模式相比,学生理论考试成绩差异无统计学意义(P 0.05),临床综合能力成绩差异有统计学意义(P 0.05),学生教学模式的评价差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PBL联合CBL教学模式有利于提高急救医学住院医师规范化培训教学效果,有利于激发了学习的兴趣和主动性,适合在急救医学住院医师规范化培训中推广。     

住院医师规范化培训中的医患沟通模拟教学应用

目的研究医患沟通模拟教学在麻醉科住院医师规范化培训中的教学效果。方法选取医院2019年1月—2020年12月接受临床带教的麻醉科规范化培训住院医师20人,分析考试成绩、综合能力评分、对教学方式满意度以及教师满意度。结果实验组麻醉科规范化培训住院医师考试成绩高于对照组,P 0.05差异具有统计学意义;实验组麻醉科范化培训住院医师综合能力优于对照组,P 0.05差异具有统计学意义;实验组麻醉科范化培训住院医师对教学方式满意度高于对照组,P0.05差异具有统计学意义;实验组麻醉科范化培训住院医师对教师满意度明显高于对照组,P 0.05差异具有统计学意义。结论 :运用医患沟通模拟教学模式对麻醉科范化培训住院医师进行规范化培训,可提升培训效果。     

思维导图在血液科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨思维导图在血液科住院医师临床教学中的应用形式及实施效果,以期提高住院医师规范化培训的教学质量。方法选择本院血液科住院医师40名,分为实验组和对照组,在"霍奇金淋巴瘤"内容的授课中分别采用思维导图教学和传统教学,授课结束后进行理论考试,并采用形成性评价对教学质量进行考评。结果实验组授课后理论考试成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。形成性评价显示,实验组学生评价在医学知识的掌握、激发学习的积极性和热情、自主学习能力、提升自主思维能力效果等方面优于对照组,两组差异有统计学意义(P 0.05)。结论在血液科住院医师规范化培训的教学实践中,利用思维导图的方法,有助于提高教学质量,扩增学生的思维能力,是一种有效的学工具。     

微课在眼科住院医师规培专科操作教学的应用

目的探讨"微课"在眼科住院医师规范化培训专科操作教学中建设与应用。方法选取本院2017年7月—2018年7月参加规范化培训的60名眼科住院医师分成对照组(传统教学方式)和观察组("微课"教学方式)进行对比分析,比较两组眼科住院医师的考核成绩和对规范化培训教学的评价度。结果观察组实行"微课"教学方式后,考核总成绩为(88.12±4.69)分、临床医学知识和临床技能操作均高于对照组;住院医师对规范化培训教学的评价度总分为(50.27±4.48)分,也高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论"微课"在眼科住院医师规范化培训专科操作教学中的应用,提高了眼科住院医师的综合能力和学习能力,在对教学的满意度、学习兴趣和积极性等个方面均比传统教学的方式有了很大改善,有利于眼科住院医师规范化培训的建设和应用。     

案例教学法在乳腺外科规培教学中的应用

目的探讨案例教学法在乳腺外科住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月—2018年7月在广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科轮转的73名参加住院医师规范化培训的学员出科成绩及评价资料,其中,对照组42名规培生采用传统教学法进行带教;实验组31名规培生采用案例教学法进行带教教学。结果实验组学生出科理论考试成绩的平均总分为(84.03±4.92)分,对照组为(79.45±5.71)分,两组数据对比,差异具有统计学意义(P 0.05)。通过问卷调查发现实验组学生在教学评价以及满意度等方面优于对照组学生,差异均具有统计学意义(P 0.05);结论案例教学法在乳腺外科住院医师规范化培训教学中可行性强,可以激发学员学习主动性,提高专业理论水平和解决临床实际问题能力。     

儿科住院医师规范化培训与实习教学“一体化”模式初探

目的探讨儿科住院医师规范化培训与实习医师教学"一体化"模式在临床教学中的效果。方法选取2015年1月—2018年9月该院儿科住院医师规范化培训的48名学员作为研究对象。按临床教学模式不同,将其分为实验组和对照组。实验组采用与实习教学内容相衔接的"一体化"教学模式培养,对照组采用重庆市卫计委统一制定的儿科规培内容教学模式培养。教学效果通过考试测评、病例分析测评和匿名式问卷满意度调查评价。结果实验组(理论+操作)考试成绩和病例分析成绩分别为(85.86±4.75)分、(88.18±3.32)分,均高于对照组的(80.00±7.36)分、(81.85±5.76)分,差异具有统计学意义(P均0.05)。实验组在问卷调查中对提高学习兴趣、提高医患沟通能力、知识的衔接性及条理性、总体的满意度情况反馈均优于对照组,差异具有统计学意义(P均0.05)。结论儿科住院医师规范化培训与实习医师教学"一体化"模式,有利于儿科规范化培训学员掌握理论知识、培养临床工作能力、提高学习兴趣,总体满意度较好。     

改良的CBL教学方法在皮肤科住院医师规范化培训中的效果评价

目的在皮肤科住院医师规范化培训中应用改良案例教学法(improved case-based learning,ICBL),分析培训效果,并进行评价。方法选取2016年7月—2017年7月在江苏大学附属医院皮肤科进行住院医师规范化培训的学员46名,随机分为实验组22名和对照组24名。实验组的学员采用改良CBL教学法进行临床带教,对照组采用传统临床带教模式。规培结束后进行基础理论知识考试及临床技能考核,将两组结果对比,并对两组住院医师规范化培训学员进行问卷调查,分析学员对两种教学方法的认可度。结果实验组基础理论知识考试及临床技能考核成绩与对照组相比差异无统计学意义(P 0.05),但实验组对教学方法认可度明显高于对照组(P 0.05)。结论在皮肤科住院医师规范化培训带教中,改良CBL教学法可增加学员学习兴趣,提高学员学习主动性和积极性。     

CBL联合MDT在结直肠外科医师规培教学中的应用

目的探索案例教学法(case-based learning,CBL)联合多学科诊疗模式(multi-disciplinary treatment,MDT)的教学模式在结直肠外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法将2017年6月-2018年12月在中国医科大学附属盛京医院结直肠外科进行住院医师规范化培训的58名住院医师为研究对象,随机分为试验组及对照组,每组各29人,试验组采用CBL联合MDT教学法,对照组采用传统教学法,通过客观成绩测定、学生主观评价教学满意度来评估不同教学方法的教学效果。结果试验组的基础理论成绩和病例分析成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床操作成绩与传统教学组比较差异无统计学意义(P>0.05);教学满意度调查,试验组高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论联合MDT的CBL教学模式凭借其整合性强及理论结合实践等优势,能够有效提高肛肠科住院医师规范化培训的效果。     

基于PCAS及微信平台的PBL教学在消化科规范化培训医师带教中的经验

目的探讨基于PCAS及微信平台PBL教学在消化科规范化培训住院医师带教中的实践及体会。方法以123名规培医师为研究对象,分为常规教学组及PBL教学组。采用客观测评以及主观问卷调查对教学效果进行初步评价,比较常规教学和PBL教学在规培医师教学中的效果。结果PBL教学组学员认同人数更多,除"临床诊疗思维锻炼"外,组间比较差异均有统计学意义。PBL教学组出科考核成绩与常规教学组相比,在病史询问、体格检查、病历书写、理论考试上有所提高(P<0.05),而技能操作得分组间差异无统计学意义。教师座谈调查结果表示,教师也很支持PBL教学模式。结论在规培医师中开展基于PCAS及微信平台的PBL教学对其能力培养具有较大的帮助,在实际临床教学中切实可行,可操作性强,有利于提高学员培训质量。     

浅谈感染科门诊住培医生临床思维培养

住院医师规范化培训阶段是医学生走出学校大门成长为一名合格的医生的必经阶段,对保证临床医师专业水准和医疗服务质量具有极为重要的作用。感染科教学门诊是将教学与感染科门诊相结合,以学生为主导,教师从旁指导的一种临床教学模式。门诊教学过程中,学生可直接接触真实的病例,充分发挥其在学习中的主观能动性,强化其临床思维能力训练,使其达到对疾病的深刻认识。感染科门诊教学是综合医院住院医师临床培养过程中非常重要的环节,对其临床思维和决策能力培养有显著意义。笔者结合住院医师规范化培养模式及个人多年来临床住院医师带教的经验,从医学基础知识的掌握、完整病史的采集、详细的体格检查、实验室检查资料的收集、人文关怀的重要性、严密的逻辑思考等方面探讨了在感染科门诊住培医生临床思维培养的相关体会,并从临床角度整理了几点感染科门诊住院医师规范化培训中的问题,并尝试提出一些解决的方法。     

PBL结合CBL教学法在胸外科规范化培训中的应用

目的总结基于问题教学法(problem-based learning,PBL)联合基于案例教学法(case-based learning,CBL)的教学模式在胸外科住院医师规范化培训中的应用经验和价值。方法选取2015年7月—2018年7月在中国医科大学附属盛京医院胸外科住院医师规范化培训的40名医师作为研究对象,按入科批次随机分组法分为两组,试验组和对照组,每组20人,试验组采用PBL联合CBL教学模式;对照组采用PBL教学模式,以出科理论考试成绩及临床操作技能考试成绩作为客观测评指标,主观测评依据调查问卷结果为主观评测指标。结果两组学生的理论考试成绩差异无统计学意义(P>0.05),而试验组的临床操作技能考试成绩明显优于对照组(P<0.05)。问卷结果显示试验组的医师在评价问卷中,除“提高临床思维能力”“提高文献查阅能力”两项外,认同及满意人数均显著多于对照组(P<0.05),试验组规培住院医师在“提高临床思维能力”“提高文献查阅能力”两项上认同人数虽多于对照组,但差异无统计学意义。结论在胸外科的住院医师规范化培训中,采用PBL联合CBL教学模式优于单纯采用PBL教学模式,既能增加学生学习的积极性和学习热情,提高学生的临床操作技能、又能使学生综合分析问题的能力提高,教学效果反馈好。     

进阶式培训模式在超声专业住院医师规范化培训中的应用

目的 研究进阶式培训模式在超声专业住院医师规范化培训中的应用效果，为住院医师规范化培训方法提供依据。方法 连续纳入2011-2017 年在宣武医院超声医学基地完成培训并考核的住院医师。2011 － 2014 年以传统的“传授式”教学方法培训参加考核的住院医师作为对照组，2015 － 2017 年以“进阶式”培训参加考核的住院医师作为实验组，对比两组住院医师参加北京市一阶段理论考核及技能考核通过率。 结果 本研究共入组住院医师28 人，对照组14 人，实验组16 人（其中2 名为2014 年考核未通过者），理论考核通过率在实验组及对照组分别为100%、93.75%，两者相比无统计学意义（χ 2 ＝ 1.096，P ＝ 0.485）；技能考核通过率分别为94.12%、47.37%，进阶式培训模式使技能考核的通过率显著提高，两者相比有统计学意义（χ 2 ＝ 12.389，P ＜ 0.001）。结论进阶式培训模式培训效果明显优于传统培训，可以在超声医学专业住院医师规范化培训工作中进一步推广应用。     

探讨不同教学方法培养住培医生的效果

目的探讨不同教学方法在培养住培医生中的应用效果。方法将时间范围锁定在2018年5月—2020年5月期间,选取此时间段于本院进行规范化培训的住培医生60名进行研究。以随机数字表法将60名住培医生随机分为两组。采用传统教学方法与多媒体教学联合方式进行教学的住培医生作为对比组,采用情景模拟教学与案例教学联合方式进行教学的住培医生作为试验组。分析两组住培医生使用不同教学方式进行教学后的考核成绩、教学满意度以及住培医生的工作能力。结果在对住培医生采用不同教学方式教学后,试验组住培医生的考核成绩优于对比组(P<0.05),差异具有统计学意义;试验组住培医生的教学满意度高于对比组(P<0.05),差异具有统计学意义;试验组住培医生的工作能力好于对比组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论在对住培医生进行教学时,使用不同教学方式产生的教学效果有所差异,采用情景模拟教学与案例教学联合方式进行教学能够丰富住培医生的专业理论知识,锻炼住培医生的实践操作技能,提高教学满意度,促进医患友好关系,建议在临床教学中使用。     

感染科住院医师规范化培训的实践与探索

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,是培养合格的、具有综合素养的青年医师的重要手段。西安交通大学第二附属医院感染科在住院医师规范化培训的实践与探索中,逐步建立了符合专业特点的规培管理体系,包括规培管理梯队、规培实施细则、三阶段评价反馈体系、教学相长双向培训模式、三维评价体系等,旨在以岗位胜任力为导向,从理论知识、临床技能、医学人文素养、科研能力、人际沟通能力,多维度高质量的进行住院医师规范化培训工作。     

腹腔镜技术融合MDT教学模式在肝肿瘤住培带教中的应用

目的探讨腹腔镜技术融合MDT教学模式在肝肿瘤住培带教中的应用价值。方法回顾分析2020年1月-12月共计140名一年级住培学员,在郑州大学第五附属医院肝胆胰腺外科专科培训期间,随机分为两组,每组70名,实验组接受MDT融合腹腔镜技术教学,对照组接受传统教学,分析对比教学满意度及技能考试成绩。结果实验组学员在问卷满意度、临床技能考试及理论知识得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜技术融合MDT教学法在肝肿瘤教学实践中,带动了教学效果的跃升,能显著增强住培医师的临床理论及实践水平。     

PBL结合思维导图在内分泌科住院医师规范化培训中的探索

目的探讨在内分泌科住院医师规范化培训中应用PBL结合思维导图教学法的可行性和效果。方法选取2017年3月—2019年3月在中国医科大学附属盛京医院内分泌科参加住院医师规范化培训的医师28人,随机分为PBL结合思维导图组和传统教学组,其中14名医师运用PBL与思维导图相结合的方法,另外14名医师应用传统学习方法,学习糖尿病的临床诊疗和患教管理知识,学习期限为1~2个月,用出科考试的方法评估教学效果。结果PBL结合思维导图组与传统教学组之间年龄、性别等无明显差异。在出科考试评估时,PBL结合思维导图组的出科考试成绩、自我学习能力、临床思维、临床技能、学习兴趣、团队合作能力、医患沟通情况及总体满意度评估均显著高于传统教学组,差异有显著性(P<0.05)。结论应用PBL与思维导图相结合的方法开展内分泌科住院医师临床教学活动,有助于规培医师更好地掌握糖尿病的相关知识,可显著提高规培医师的自主学习能力、临床思维能力,值得借鉴与尝试。     

MDT-CBL-PBL模式在脑卒中教学中价值的初探

目的评价脑卒中教学中MDT-CBL-PBL模式的潜在价值。方法以20名在汕头市中心医院脑血管病区进行临床规培的住院医师为研究对象,随机分为实验组(MDT-CBL-PBL教学模式)10名和对照组(LBL教学模式)10名,对比这两组规培学员出科时的理论和操作考试成绩,以及学员的教学满意度。结果实验组和对照组入科前成绩分别为(87.00±4.20)分、(88.80±2.41)分,两者无统计学差异(P>0.05)。实验组的出科考试成绩(91.60±2.72)分,显著高于对照组(83.05±2.11)分,P<0.05。实验组的教学效果满意程度也明显优于对照组(P<0.05)结论MDT-CBL-PBL模式在脑卒中教学中,能显著提升住院规培医师的理论水平及临床实践能力,值得在神经外科进行推广应用。