心脏外科硕士研究生教育模式探讨

心血管外科是外科学的一门重要分支,心血管外科医生培养周期长,需要的知识全面,而且较难掌握。目前我国专业研究生结合住院医师培训不规范,存在临床时间短,轮转科室培训不规范、轮转过程中无有效考核,研究生导师不重视及毕业要求脱离实际,研究生毕业临床技能考核不严等问题。文章结合美国胸心外科医师培训计划分析探讨我国心脏外科硕士研究生教育模式。通过合理安排学习时间,加强轮状科室培训及严格考核,毕业论文要求结合实际,严进严出,规范研究生导师带教模式等方法,将有助于处于住院医生规范化培训第一阶段的心外科硕士研究生的教育培养。     

检验医师规范化培训在研究生培养中的应用

检验医师是近年来顺应检验医学发展而诞生的一支医疗技术队伍,是检验科与临床科室联系的枢纽,在医院治疗过程中起到越来越重要的作用。检验医师规范化培训是检验专业硕士研究生成长为一名合格的检验医师必不可少的过程,是培养高水平高素质检验人才必经之路,也是培养符合医院与社会的人才队伍、并关系到医院整体医疗队伍建设和发展的重要环节和措施。因此,探讨检验专业医师规范化培训在临床检验诊断学专业硕士研究生培养中的应用,对提高检验专业硕士研究生培养的质量和检验医师规范化培训的质量有很大的帮助,也对培养出业务强、医疗水平高的高质量检验医学人才具有非常重要的现实意义。     

神经病学专业型硕士研究生规范化培训的思考

神经病学领域正突飞猛进地发展,培养现代应用型高素质神经科学人才迫在眉睫。神经病学专业型硕士研究生顺应国家培训政策,正接受研究生教育与住院医师规范化培训接轨的新培训模式,这对神经病学研究生教学提出更高要求。文章对神经病学专业型硕士研究生接受住院医师规范化培训进行了探讨,指出要加强教学工作,从多角度开展教学,优化教学方法,为培养优秀的神经病学专业人才打下坚实基础。     

临床医学专业学位硕士生统考复试改革探索

2014年起,国家全面实施"医教协同"发展战略,全力推进临床医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训逐步有机融合,X医学院从硕士研究生招生考试复试环节着手,以创新优化临床医学专业学位硕士研究生复试环节考查方式内容以及综合考核评价体系作为切入点,在进行访谈调查、问卷调查等基础上推进一系列改革措施,通过两轮硕士研究生招生考试工作的积极探索,各个二级招生单位因地制宜在复试环节中加大对考生临床基础素养、临床思维能力和临床操作技能的考核,临床医学专业学位复试环节综合考核评价体系核心指标权重得到调整优化,最后对改革效果进行评价并提出今后工作改进方向。     

重症医学科硕士研究生的临床教学探讨

重症医学在医学领域中的重要性越来越得到重视。硕士研究生规范化培训是我国临床医师培养的重要手段,重症医学培训在硕士研究生规培过程中具有重要地位。重症医学涉及临床各个专科中有关危重患者救治的相关内容,内容广泛,如何在研究生规范化培训阶段突出重点,并使得每一名硕士研究生能够在规培期间掌握常见的危重症疾病的救治,是临床教学的难点。文章总结本科多年来的临床教学体会,从临床思维能力、ICU专业知识、操作技能水平、沟通能力、人文素质、科研能力、出科考核七个方面探讨重症医学硕士研究生规培的新思路,以提高硕士研究生在重症医学科规范化培训阶段的教学质量。     

儿科硕士研究生并轨住院医师规范化培训的探索

为推进临床医学硕士专业学位研究生培养改革,提升研究生培养质量,我国实行临床医学硕士专业学位研究生与住院医师规范化培训并轨培养,其中儿科作为重点学科备受关注。作为学校直属附属医院和住院医师规范化培训基地,针对儿科的特殊性,通过调研及召开学生、相关教学管理人员及研究生指导教师座谈会等形式,寻找儿科住院医师规范化培训中的不足,积极探索儿科研究生住院医师规范化培训模式,从组织架构的设立、研究生的招生录取、带教教师的选拔、带教教师的培训、研究生全面的培养、考核评价体系的完善等六个方面,提升儿科硕士专业学位研究生住院医师规范化培训质量和医疗水平,实现医院综合水平的整体提升。     

黑龙江省儿科专业学位硕士研究生“岗位胜任力”研究

目的调研现阶段黑龙江省用人单位对儿科专业学位硕士研究生的岗位要求及岗位胜任力的满意度,探讨以提高岗位胜任力为目标的儿科医学人才的培养途径。方法以新入职两年的儿科专业学位硕士研究生医师为评价对象,以问卷调查用人单位的形式,从专业素质、职业能力、职业素质、身心素质四个维度调研用人单位对其的岗位要求以及岗位胜任力的满意度。结果用人单位的岗位要求中以职业素质和身心素质最为重要。用人单位对儿科专业学位硕士研究生的岗位胜任力的满意度评价都在3.5分以上。然而,儿科专业学位硕士研究生岗位胜任力的评价仍低于用人单位的岗位要求。结论儿科专业学位硕士研究生培养提倡以“岗位胜任力”为导向具有重要理论和实际意义,需要在培养过程中将研究生教育、住院医师规范化培训和儿科岗位胜任力有机结合。     

临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革探索

目前,医学高等教育管理部门与卫生和计划生育管理部门之间存在管理的时间差,成为医学专业学位研究生教育发展的"瓶颈"。硕士研究生培养模式关系到研究生毕业后从事医学工作的专业技能和综合素质,因此,进行临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革探索,对于提高专业学位硕士研究生培养质量,具有重要意义。而,如何有效实现住院医师规范化培训与临床医学硕士专业学位教育的衔接是摆在我们面前的重要难题。本研究以滨州医学院为例,研究解决住院医师规范化培训与临床医学硕士专业学位教育衔接,提高临床医学专业学位研究生的临床实践技能和社会竞争力。     

专业型硕士研究生并轨规培科研思维形成途径的探索

为提高高等医学院校研究生培养质量,培养临床、科研、实用复合型人才,在专业型硕士研究生并轨规培过程中促进临床科研思维的形成是一件尤为重要的任务。目前我国临床专业型硕士研究生教育并轨住院医师规范化培训还处于初始起步萌芽阶段,还有待在很多方面进行进一步完善和持续改进,同时在住院医师规范化培训更重视临床的情况下,同步推动科研能力发展更是一个有待探讨的过程。因此,探索一条促进临床专业型硕士研究生并轨规培过程中科研思维模式形成的有效途径,对提高我国高等医学教育事业发展起到举足轻重的作用,同时对完善我国高等医学教育高层次人才培养模式起到积极的推动作用。     

医学专业学位型硕士研究生培养问题及思考

近年来,我国在医学硕士研究生教育体制上进行了改革,将医学专业学位型硕士研究生教育和住院医师规范化培训合并实施,旨在通过系统化和规范化培训培养出熟练掌握各种临床技能的高层次应用型人才。改革取得了阶段性成果,但在实施过程中,一些单位有"重临床、轻科研"的倾向,出现了轻视医学专业学位型硕士研究生系统科研培训的现象,一定程度上偏离了将医学专业学位型硕士研究生培养成兼具临床技能和科研能力的复合型人才的目标要求。本文通过对此问题进行分析和讨论,提出了临床实践和科学研究应是相辅相成的有机体等思想观点和应对措施。     

工作坊模式在护生压疮护理带教中的应用效果分析

目的探讨工作坊模式在护生压疮护理带教中的应用效果,为临床护理带教提供参考。方法选取2018年7月—2019年6月在医院实习的120名护生作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60名护生。对照组采用传统带教法进行压疮培训,观察组采用工作坊教学模式进行培训。培训结束后比较两组护生压疮知识的掌握程度即理论考核、技能操作成绩,教学效果满意度。结果观察组护生对压疮知识的掌握程度即理论考核成绩、技能操作考核成绩远远高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。95%的观察组护生对工作坊教学模式的效果表示满意,认为工作坊教学模式能够提高学习的兴趣、主动性和临床实践能力,对临床工作有很大帮助。结论工作坊教学模式应用于压疮护理的临床带教,能让护生亲身体验压疮护理的过程,并参与其中,将理论与实践相结合,更好地活跃课堂气氛,启发护生思考,提高护生对压疮理论和技能的掌握,为临床实际工作中压疮护理质量的提高奠定基础。     

案例教学法在呼吸科护理规范化培训中的应用

目的探讨案例教学法在呼吸科护理规范化培训中的应用效果。方法具有带教资质的临床护理骨干进行教学案例编写,内容参照新入职护士培训大纲中呼吸内科专业理论与实践能力培训内容,构建呼吸科规范化培训护理教学案例库。在我科规范化培训的护士设为对照组与试验组,对照组采用常规护理教学法,试验组实施案例教学。采用临床工作能力实境考核、专科理论与操作考核、住院患者对护理服务满意度对两组护士进行评价。结果临床工作能力实境考核中专业知识、病情评估、护理程序等指标在两组差异有统计学意义(P<0.05);专科理论、护理操作考核得分在两组间差异有统计学意义(P<0.05);住院患者护理服务满意度总分、健康教育得分、出院指导得分在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论案例教学法能够提高新入职护士临床工作能力,提高住院患者对护理服务满意度。     

本科实习护生患者安全态度及影响因素的调查分析

目的调查本科实习护生的患者安全态度现状,并分析影响因素,为开展患者安全教育提供参考。方法采用中文版安全态度问卷(C-SAQ)对重庆市某医学院校的225名本科实习护生进行问卷调查,采用SPSS 20.0软件进行数据分析。结果实习护生患者安全态度总均分为(3.75±0.54)分,安全态度6个维度的平均分由高到低依次为管理感知、工作满意、压力感知、团队合作、安全氛围和工作条件。多元线性回归分析结果表明,每周工作时间短、接受过患者安全教育、实习期间未发生过护理差错的本科实习护生患者安全态度更积极(P<0.05)。结论本科实习护生的患者安全态度处于中等水平。实习医院应将患者安全教育融入并贯穿于临床护理实践培养过程中,减轻实习护生的工作压力,重点关注经历过护理差错的护生,进而提高实习护生的患者安全态度。     

体验式教学在耳鼻咽喉科护理实习生科研能力培养教学中的应用

目的  探讨体验式教学结合案例教学法（case-based learning，CBL）在耳鼻咽喉科护理实习生科研能力培养教学中的应用及效果。方法  选取在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科实习94名本科护理生为研究对象，每组学生6～8人，按照在耳鼻咽喉科实习先后顺序，每组随机分为试验组或对照组。试验组实习教学采用体验式教学结合CBL，对照组采取传统教学法，分析两组学生护理考试成绩及学生在激发学习兴趣、培养护理科研思维、提高护理临床思维及护理科研能力、实习信息丰富程度、增强护理工作自信心、对教学方法的满意度等方面评价差异。结果  两组学生实习考试成绩比较，总分及护理案例题成绩，差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查显示，试验组学生对教学方式的满意率达93.33%。在激发学习兴趣、培养护理科研思维、提高护理临床思维及护理科研能力、实习信息丰富程度、增强护理工作自信心、对教学方法的满意度等方面，试验组学生评价满意率均优于对照组学生，差异具有统计学意义（均P<0.05）。对教师问卷调查显示，体验式教学结合CBL有助于提高教师自身科研素质及教学能力。结论  体验式教学结合CBL应用于护理实习教学，有助于激发学生的学习兴趣和提高学生护理临床思维和护理科研能力。     

研究生“双轨合一”培养制度的实践分析

首都医科大学自2012 年起开始实施临床医学专业型硕士研究生培养与住院医师规范化培训相衔接的制度,第一批接受该制度培养的临床医学专业型硕士研究生于2015 年7 月届满毕业,本文就专业型硕士研究生培养与住院医师规范化培训——“双轨合一”这一制度实施过程中的现象谈几点看法。     

住院医师规范化培训政策对医学生职业规划的影响

目的调查研究高校医学生对住院医师规范化培训政策与职业生涯规划相关性的了解程度。方法2019年2月—4月期间选择医学生262名作为研究对象,结合自制《临床医学生对规范化培训政策认知及影响职业生涯规划的调查表》进行调查,明确医学生对规范化培训政策的了解程度,是否对职业生涯规划有影响等。结果低年级和高年级医学生对规范化培训政策了解占比为25.74%、40.48%、城镇和农村医学生对规范化培训政策了解占比35.25%、30.08%,其中高年级、城镇医学生认知程度更高,比较差异具有统计学意义,P<0.05;不同性别、低年级和高年级、城镇和农村医学生对规范化培训政策影响职业生涯规划的认知情况存在差异,其中女性(59.18%)、高年级(45.24%)、城镇医学生(46.04%)认知程度显著高于男性(25.61%)、低年级(31.62%)及农村医学生(29.27%),P<0.05。结论当前高校医学生对规范化培训政策认知存在不足,对政策与职业生涯规划相关性了解仍有进步的空间,需加强规范化培训,帮助医学生形成职业生涯规划意识,建立良好规划。     

社会支持和心理控制源对护理研究生心理的影响

目的分析社会支持以及心理控制源对护理硕士研究生心理健康作用。方法选择本校90例护理专业硕士研究生为研究样本,其研究时间均在2018年11月—2019年11月。使用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)和内控性、有势力的人及机遇量表(IPC)对90例护理专业硕士研究生实施评估。比较全国青年常模与护理硕士研究生SCL-90量表得分;护理硕士研究生心理健康同社会支持以及心理控制源之间的关系。结果护理硕士研究生在恐怖、人际关系敏感、偏执以及抑郁方面得分与全国青年常模存在显著差异(P<0.05);精神病性、抑郁以及人际关系敏感同社会支持以及心理控制源各评估项目之间有相关性,并且心理健康各评估项目与有势力的人之间存在显著相关性(P<0.05)。结论护理硕士研究生心理健康状态与社会支持、心理控制源之间有较强关联,提升社会支持度可维护其心理健康。     

中医皮肤病住院医师规范化培训存在的问题与改革

目的研究云南中医药大学皮肤病科住院医师规范化培训存在的问题,找到改革的关键。方法结合实际教学及规培现状进行分析:规培学员不够重视;规培内容多,规培时间短;规培学员水平参差不齐,轮转方案不够个性化等问题。近年来,皮肤科根据自身特点注重住院医师规范化培训工作的开展。通过对规培学员临床诊疗能力、学习能力、中医思维、师生沟通情况及规培满意度进行打分。结果对156位出科规培医师进行满意度调查及考核,大部分住院医师对所在科室科培训工作满意度较高,中医临床能力得到增强。在本科规培人员2月以上组80分以上的人数高于2月以下组(P<0.05)。结论通过加强考勤管理、制定适合的规培方案、改革教学内容及开展内容丰富的教学活动、加强业务学习,突出中医特色,不断促使学员进行学习皮肤病相关知识,皮肤科规培工作取得了一定成效。     

医院护理专科定向班招生及相关问题探讨——以首都医科大学宣武医院为例

首都医科大学宣武医院在2012～2016年招收护理专科定向班，招生对象为北京市高中毕业生。共招生235人，189人留院工作。定向班学生培养模式、培养方案和教学大纲与非定向护理专科生相同。其学生大一出现不及格较多，应与学生自我管理能力差有关；2015级、2016级学生大二不及格情况明显减少，应与培养协议中留医院工作的标准提高有关。建议：招生对象最好是二本学生；医院与学校合作模式可以再灵活一些；培养协议应对学生有高标准要求并增设奖励条款；增加高考报名前面试，以了解学生整体素质；医院应及早介入学生管理。     

病情推演式教学在妇产科规范化培训临床教学中的应用

目的分析病情推演式教学在妇产科规范化培训临床教学中的应用效果。方法采用随机数表法将我院2018年12月—2019年12月在我院妇产科进行规范化培训的研究生及本科毕业生30名分为对照组15名,观察组15名。对照组采用常规教学模式,观察组采用病情推演式教学,两组学员均进行为期12个月的规范化培训学习。观察对比两组学员理论、实践水平得分及能力水平。结果经过规范化培训后,相比对照组,观察组学员各项能力水平均较高,且观察组学员理论和实践技能总得分以及单项得分均高于对照组应届毕业生,P<0.05,差异有统计学意义。结论病情推演式教学用于妇产科规范化培训中能够充分调动学员学习积极性,提高学员之间的团队协作能力,加强学员间沟通交流能力,提高临床实践能力及独立解决问题能力。