同轴1.8mm微切口白内障超声乳化吸除超薄IOL植入联合小梁切除术的临床观察

目的探讨同轴1.8 mm微切口白内障超声乳化吸除超薄IOL植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法选取入医院治疗的青光眼合并白内障患者60例(71眼)作为研究对象,随机分为对照组和观察组。其中对照组30例(35眼)行同轴3.0 mm小切口白内障超声乳化吸除超薄IOL植入联合小梁切除术,观察组30例(36眼)行同轴1.8 mm微切口白内障超声乳化吸除超薄IOL植入联合小梁切除术,术后观察两组患者视力水平、眼压、角膜内皮细胞的变化情况。结果观察组视力0.5的几率为36.11%显著高于对照组的14.29%,0.1的几率为8.33%显著低于对照组的25.57%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后3个月眼压为(12.30±2.34)mm Hg显著低于对照组,角膜内皮细胞计数(2875.36±120.57)cells/mm2显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论同轴1.8 mm微切口白内障超声乳化吸除超薄IOL植入联合小梁切除术,可降低青光眼合并白内障患者眼压,提高视力水平。     

80例改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障临床分析

目的讨改良性超声乳化手术在治疗高度近视合并白内障过程中的临床效果。方法选取2012年9月~2014年9月在我院接受高度近视合并白内障治疗的患者80例随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予改良性超声乳化手术治疗,对照组给予常规超声乳化手术治疗。结果观察组术后1个月、3个月角膜内皮细胞计数和并发症发生率明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。两组患者术后1个月和3个月视力在0.1以下的患者例数无明显差异,不具有统计学意义(P0.05)。结论在对高度近视合并白内障患者实施治疗的过程中,改良性超声乳化手术可以改善患者角膜内皮细胞计数,降低并发症发生率,具有显著的效果,值得临床推广。     

超声乳化白内障吸除术和小切口非超声乳化囊外摘除术在高龄白内障患者中的疗效对比分析

目的对比分析超声乳化白内障吸除术和小切口非超声乳化囊外摘除术在高龄白内障患者中的疗效。方法将80例高龄白内障患者按照奇偶数字法随机均分为超声乳化白内障吸除术组与小切口非超声乳化囊外摘除术组,每组各40例。比较两组患者手术前后视力、散光度、视野缺损值、诱发电位振幅、诱发电位潜伏期及并发症发生率。结果 1两组患者术后视力较术前均显著改善(P均<0.05),观察组患者术后1周及术后1个月视力均显著优于对照组(P均<0.05),但两组患者术后3个月视力比较差异无显著性(P>0.05);2两组患者术前散光度数比较差异无显著性(P>0.05),术后1周、1个月、3个月两组患者散光度数比较差异无显著性(P>0.05);3超声乳化白内障吸除术组患者术后1个月及3个月、小切口非超声乳化囊外摘除术组患者术后1周、1个月及3个月视野较本组术前比较差异均具有显著性(P<0.05,P<0.01),且术后1周、1个月及3个月视野组间比较差异均具有显著性(P均<0.05);4两组患者术前诱发电位振幅、平均标准偏差模式组间比较差异均无显著性(P均>0.05);超声乳化白内障吸除术组患者术后1周、1个月、3个月诱发电位振幅、平均标准偏差模式均显著高于小切口非超声乳化囊外摘除术组,差异具有显著性(P<0.05,P<0.01);5超声乳化白内障吸除术组患者并发症发生率为27.50%,小切口非超声乳化囊外摘除术组为15.00%,比较差异具有显著性(P<0.05)。结论与超声乳化白内障吸除术相比,小切口非超声乳化囊外摘除术治疗高龄白内障疗效更加显著,安全性更高,值得临床推广应用。     

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床观察

目的探讨小切口非超声乳化白内障术治疗硬核白内障的效果。方法随机将120例硬核白内障患者平均分为两组,观察组行小切口非超声乳化白内障术,对照组行常规术式治疗。比较两组临床疗效。结果两组视力差异无统计学意义(P0.05)。观察组角膜散光、并发症发生率优于对照组(P0.05)。结论小切口非超声乳化白内障术疗效理想。     

超声乳化白内障吸除术治疗白内障的临床疗效观察

目的探讨与观察白内障疾病患者临床选择超声乳化白内障吸除术治疗后获得的疗效评价结果。方法选择我院2014年9月—2016年10月收治的白内障患者102例作为研究对象;所有白内障患者临床选择抽签分组的方法,对照组:ECCE;观察组:超声乳化白内障吸除术,对比角膜散光度等评价结果。结果观察组白内障患者角膜散光度优于对照组(P0.05)。结论对于白内障患者的疾病症状等加以观察后,合理选择超声乳化白内障吸除术的方法进行治疗,可以有效促进患者角膜散光度改善,显著提高白内障患者的生活质量。     

超声乳化术治疗硬核白内障的临床效果分析

目的利用超声乳化术治疗硬核白内障患者,分析患者得到的治疗效果。方法本研究作者选择的40例研究对象均来源于2019年8月—2020年12月期间院内收治的硬核白内障患者,样本选择完毕后,按照随机数字表法分组,分别为:观察组和对照组,各组均由20例患者组成,通过小切口非超声乳化术治疗的患者为对照组,通过超声乳化术治疗的患者为观察组,比较两组患者的治疗总有效率;并发症的发生情况;术前术后的矫正视力水平;术前术后的角膜散光程度。结果观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者的并发症发生率比较,差异有统计学意义(P 0.05);术前,两组患者的视力水平比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组患者术后1 d、术后1个月、术后3个月的矫正视力水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P 0.05);术前,两组患者的角膜散光程度比较,差异无统计学意义(P0.05),术后1 d、术后1个月、术后3个月,观察组患者的角膜散光程度低于对照组患者,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 :通过超声乳化术对硬核白内障患者进行治疗,患者能够得到有效的临床疗效,且安全性高,能够有效提升患者的视力水平,降低角膜散光程度,治疗效果显著,值得临床应用。     

角膜地形图引导下超声乳化白内障手术的疗效分析

目的分析角膜地形图引导下超声乳化白内障手术疗效。方法选取200例白内障患者,随机分为对照组(100例)与观察组(100例),对照组、观察组分别做常规90°透明角膜切口、角膜最大屈光度径线上透明角膜切口行超声乳化人工晶状体植入术,对比两组临床疗效。结果术后观察组裸眼视力高于对照组(P0.05);观察组角膜散光度低于对照组(P0.05)。结论角膜地形图引导下角膜最大屈光度径线上透明角膜切口行超声乳化人工晶状体植入术,可矫正散光度,利于患者视力恢复。     

超声乳化联合小梁切除术治疗老年青光眼并白内障的分析

目的分析老年青光眼合并白内障患者采用超声乳化联合小梁切除术治疗的临床效果以及并发症发生情况。方法选取我院2014年1月—2017年12月收治的54例老年青光眼合并白内障患者作为研究对象。按照不同治疗方式,将其随机分为实验组(27例,采用超声乳化联合小梁切除术治疗)和对照组(27例,采用小梁切除术治疗),对比两组患者治疗前后平均眼压、平均视力变化情况以及术后并发症发生率。结果两组患者术后平均眼压低于术前,差异具有统计学意义(P0.05),术后平均视力均高于术前,差异具有统计学意义(P 0.05),且实验组患者术后平均眼压、平均视力等均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。实验组角膜水肿、瞳孔异常等并发症发生率为7.4%,低于对照组的18.5%,差异具有统计学意义(χ2=13.453,P0.05)。结论老年青光眼合并白内障患者采用超声乳化联合小梁切除术治疗的临床效果良好,不仅可有效改善患者视力,且并发症较少。     

白内障超声乳化联合玻璃体切除术的护理配合

目的探讨护理配合在白内障超声乳化联合玻璃体切除手术中的应用效果。方法本研究选取2015年1月—2017年12月在我院进行白内障超声乳化联合玻璃体切除手术的120例(131眼)患者作为研究对象,随机分为观察组60例(65眼)和对照组60例(66眼);对照组采用眼科常规护理,观察组采用综合护理;对两组患者视力恢复情况、住院时间及术后并发症发生情况进行记录比较。结果经治疗两组视力均得到显著改善,且术后观察组视力优于对照组(P 0.05);观察组患者住院时间短于对照组(P 0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P 0.05)。结论加强白内障超声乳化联合玻璃体切除手术的护理配合对促进患者康复、降低术后并发症发生均有重要意义。     

白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效观察

目的探讨白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合房角分离术在首次发作的急性闭角型青光眼合并白内障治疗中的临床价值。方法选择2009²013年本院手术治疗的急性闭角型青光眼合并白内障患者80例,随机分为两组,对照组患者行白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术,观察组患者行白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合房角分离术。结果治疗1个月后,观察组患者治愈率、总有效率、视力提高率均明显高于对照组(P<0.05),术后1周两组患者矫正视力、眼压均明显改善(P<0.05),对照组患者中央房前深度较观察组浅(P<0.05);术后1个月、3个月两组患者矫正视力、眼压与中央房前深度均比治疗前显著改善(P<0.05),但改善程度在两组间不存在显著差异(P>0.05)。对照组患者并发症发生率为7.5%(3/40),观察组为5.0%(2/40),两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合房角分离术能够有效治疗首次发作的急性闭角型青光眼,术后见效快、安全性好,适合临床推广。     

不同联合手术方式治疗青光眼合并白内障效果研究

目的探讨人工晶体植入术、青光眼小梁切除术联合白内障超声乳化摘除术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法选取2009年12月至2014年4月本院收治的青光眼合并白内障患者82例,按照患者就诊时间分为观察组与对照组,每组各41例。观察组患者行人工晶体植入术、青光眼小梁切除术及白内障超声乳化摘除术治疗,对照组患者行人工晶体植入术、青光眼小梁切除术及白内障囊外摘除术治疗。观察并比较两组患者术后1、2、4周视力、眼压、散光度。结果观察组患者手术减压有效率为95.1%(39/41),对照组为92.7%(38/41),两组比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患者术后1、2、4周视力均显著优于对照组,散光度明显小于对照组,差异均具有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论人工晶体植入术、青光眼小梁切除术联合白内障超声乳化摘除术治疗青光眼合并白内障疗效确切,能够显著提高患者视力,降低散光度,值得临床推广应用。     

人工晶状体后囊膜嵌顿术在儿童白内障手术中的应用观察

目的观察人工晶状体后囊膜嵌顿术治疗儿童白内障的临床效果。方法选择本院2013年1月至2014年6月收治的白内障患儿48例(62眼)作为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组24例(32眼)患儿采取超声乳化白内障摘除+后囊膜环形撕囊+前部玻璃体切除+人工晶状体后囊膜嵌顿术治疗,对照组24例(30眼)患儿给予超声乳化白内障摘除+后囊膜环形撕囊+前部玻璃体切除+人工晶状体囊袋内植入术治疗,随访12个月,比较两组患儿术后视力改善情况,中央视轴区混浊情况及并发症发生情况。结果术后两组患儿的视力情况均得到一定程度的改善,观察组患儿视力>0.5、0.3~0.5比例分别由术前的12.5%、12.5%升高为53.1%、40.6%,差异有显著性(P<0.05);对照组患儿视力>0.5、0.3~0.5比例分别由术前的6.7%、10.0%升高为26.7%、36.7%,差异有显著性(P<0.05);观察组患儿视力>0.5的比例为53.1%,显著优于对照组(26.7%)(P<0.05)。术后观察组患儿中央视轴区混浊0级、1级、2级、3级、4级的比例分别为28.1%、53.1%、15.6%、3.1%、0.0%,对照组分别为6.7%、30.0%、40.0%、16.7%、6.7%,组间对比差异具有显著性(P<0.05);术后两组患儿均无视网膜脱落、玻璃体出血症发生,两组患儿角膜水肿、前房纤维素样渗出及前房闪辉发生率组间对比差异均无显著性(P>0.05)。结论超声乳化白内障摘除+后囊膜环形撕囊+前部玻璃体切除+人工晶状体后囊膜嵌顿术治疗儿童白内障,能有效促进患儿的视力恢复,并有效改善中央视轴区混浊情况,且不会明显增加术后并发症,安全有效,值得推广。     

胺碘酮联合普罗帕酮对预激综合征合并心房颤动患儿的临床效果观察

目的探讨胺碘酮联合普罗帕酮对预激综合征合并心房颤动(房颤)患儿的有效性和安全性。方法选取2014年6月至2015年12月本院收治的预激综合征合并房颤的患儿80例为研究对象,将其随机分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组患儿常规静脉注射普罗帕酮,观察组患儿在对照组基础上加用胺碘酮,比较两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组患儿的转复有效率(100%)显著高于对照组(85%)(P<0.05);观察组患儿出院后1、3、6、12个月,复律后维持窦性心律的患儿比例均显著高于对照组(P<0.01);两组患儿不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论胺碘酮联合普罗帕酮对预激综合征合并房颤患儿的复律成功率高,患儿耐受性好,安全性有保障,值得临床推广。     

碘营养配合左甲状腺素治疗妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇的效果分析

目的探究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并甲状腺功能减退孕妇行碘营养配合左甲状腺素治疗的效果及对妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2018年6月在中国人民解放军总医院第六医学中心行产前检查并分娩的186例GDM合并甲状腺功能减退孕妇为研究对象。按照随机数表法将研究对象分为研究组和对照组,每组各93例。两组患者均行血糖控制,对照组患者接受左甲状腺素常规治疗,研究组患者接受碘营养配合左甲状腺素治疗。观察两组患者碘营养状况、甲状腺相关指标、糖代谢相关指标及不良妊娠结局的发生率。结果治疗后研究组患者碘营养状况优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者甲状腺相关指标相比治疗前均明显改善(均P<0.05),其中研究组患者促甲状腺激素水平显著低于对照组,游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸水平均显著高于对照组(均P<0.05);治疗后两组患者糖代谢相关指标相比治疗前均明显改善(均P<0.05),其中研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组(均P<0.05);研究组患者不良妊娠结局中胎儿生长受限、胎儿窘迫、出生低体重、巨大儿发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论碘营养配合左甲状腺素应用于GDM合并甲状腺功能减退孕妇有助于改善碘营养状况、甲状腺相关指标,降低不良妊娠结局发生率。     

丙酸氟替卡松联合克拉霉素用于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后的临床疗效

目的探究丙酸氟替卡松联合克拉霉素用于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyp,CRSw NP患者术后的临床疗效。方法选取2016年8月至2018年1月本院收治的采用鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者106例为研究对象,按照信封法将入选患者分为观察组和对照组,每组各53例。对照组患者术后采用丙酸氟替卡松喷鼻治疗,观察组患者在此基础上联合克拉霉素治疗。比较两组患者手术前后Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分、鼻部症状评分、鼻黏膜上皮化情况、复发情况、疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者治愈率显著高于对照组(P <0.05),治疗总有效率比较差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者术后1个月和3个月Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分和鼻部症状评分均显著低于本组术前(均P <0.05),且观察组患者术后1个月和3个月以上指标评分均显著低于同期对照组(均P <0.05);术后3个月,观察组患者鼻腔黏膜上皮化比率显著高于对照组(P <0.05),总体上皮化时间显著短于对照组(P <0.05);两组患者术后复发率和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论丙酸氟替卡松联合克拉霉素可显著改善CRSwNP患者术后临床症状,促进鼻腔黏膜恢复,安全性较好。     

小剂量胺碘酮联合美托洛尔在肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常治疗中的应用研究

目的探讨小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的临床疗效。方法选择肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常患者82例,所有患者均给予小剂量胺碘酮联合美托洛尔,治疗3个月后,复查Holter等相关检查以评价临床治疗效果,并观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果 82例患者中,62例治疗有效,病情缓解,20例治疗无效,治疗有效率为75.61%。治疗前后最长QT间期的变化无显著差异;治疗后最短QT间期显著长于治疗前(P<0.05);治疗前的QT离散度为(96±29)ms,显著高于治疗后[(64±17)ms](P<0.05)。4例患者治疗期间出现轻微恶心欲呕症状,2例患者出现窦性心动过缓,不良反应发生率为14.63%。结论小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常具有较好的临床疗效,可使患者病情稳定,改善其预后,且不良反应少,值得在临床进一步推广应用。     

进展期乳腺癌术后多西他赛联合卡培他滨化疗同步放疗的临床研究

目的探讨进展期乳腺癌术后多西他赛联合卡培他滨化疗同步放疗的临床效果。方法将本院2011年1月至2015年1月收治的进展期乳腺癌术后患者82例随机分为观察组与对照组,每组各41例。观察组患者采用多西他赛联合卡培他滨化疗同步放疗,对照组患者仅采用化疗治疗。比较两组患者近期疗效、随访1年和2年后生存和复发情况及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。随访1年,两组患者生存率比较无显著差异(P>0.05);随访2年,观察组患者生存率高于对照组(P<0.05)。随访1年和2年,观察组患者复发率均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能异常及白细胞减少不良反应发生率比较均无显著差异(P>0.05)。结论进展期乳腺癌术后多西他赛联合卡培他滨化疗同步放疗可延长患者生存时间,降低复发率,近期疗效显著,具有重要的研究意义。     

曲美他嗪治疗心房颤动致心动过速性心肌病疗效观察

目的评估曲美他嗪对心房颤动致心动过速性心肌病患者心功能的影响。方法纳入2011年1月至2013年12月心房颤动致心动过速性心肌病患者63例,随机分为对照组(n=32)和治疗组(n=31),对照组患者采用传统药物治疗,包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄类药物等;治疗组患者在对照组基础上联合盐酸曲美他嗪片(20 mg,3次/天)治疗,疗程为6个月。评价两组患者治疗前后左室功能[左室射血分数(LVEF)]、6分钟步行距离和N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平变化。结果治疗6个月后,治疗组患者LVEF[(45.36±6.51)%]、6分钟步行距离[(512.44±180.10)m]、NT-pro BNP水平[(1425.0±1275.0)ng/L]均显著改善,与对照组[(41.25±5.46)%、(435.49±116.17)m、(3150.0±2525.5)ng/L]比较差异均具有显著性(P<0.05)。结论曲美他嗪联合常规药物可明显改善心房颤动致心动过速性心肌病患者的心脏结构和心功能,增加其运动耐量。