记忆型人工晶状体植入术后的临床观察

目的：观察植入记忆型人工晶状体（Memorlens)术后患者的视力，后发障发生率及记忆型人工晶状体的生物相容性等方面的情况。方法：对52例植入记忆型人工晶状体的患者进行观察，统计，并同期对照52例植入丙烯酸酯折叠型人工晶状体（Acrysof)的患者，此104例手术均为清亮角膜切口，行超声乳化白内障摘除术后植入人工晶状体，结果：两组对比结果提示，术后炎症反应发生率均较低，术后均能较快地恢复视力，术后一周裸眼视力达到0．5以上的，记忆型人工晶状体组为35例（67％），丙烯酸酯折叠型人工晶状体组为32例（61．5％），术后观察1－7个月，两组均未发生后发障，结论：记忆型人工晶状体与丙烯酸酯折叠型人工晶状体植入术后的炎症反应均轻微，术后视力恢复快，而记忆型人工晶状体在材料上的一些特性亦使得它成为白内障手术医生的又一可信赖的选择。     

高度近视透明晶状体乳化吸出人工晶状体植入

目的 观察高度近视透明晶状体及合并白内障超声乳化吸出后房型硬性人工晶状体植入的效果。方法 42例(58眼)。透明晶状体12例(22眼)，合并白内障30例(36眼)。均行晶状体超声乳化吸出，5．5mm自闭式巩膜隧道切口植入PMMA硬性人工晶状体，随访3月～1年，观察术后视力及并发症。结果 透明晶状体组：术后1周及3月～1年，视力≥0．3者分别为100％、95．5％；白内障组视力≥0．3者分别为66．7％，72．2％。并发症：透明晶状体组无特殊并发症；白内障组，1眼后囊破裂，2眼角膜中度水肿，6眼后发障(1眼激光治疗)。结论 高度近视晶状体超声乳化吸出及人工晶状体植入安全有效。     

基层医院开展白内障超声乳化术的体会--286例318眼随访调查报告

目的：探讨如何在基层医院开展白内障超声乳化吸出人工晶状体植入手术，方法：对本组286例318眼各种类型的白内障使用超声乳化吸出人工晶状体植入手术进行临床分析。结果：318例各种类型的超声乳化吸出术后，一期植入的后房型人工晶状体310眼，前房型人工晶状体8眼，经1－24月的门诊随访，术后视力（含矫正）1．0以上者89眼占28％，0．5－0．8者181眼占57％，0．3－0．4者39眼占12％，0．2以下者9眼占3％。结论：基层医院通过正规训练，同样可以成功地开展超声乳化吸出人工晶状体植入手术。     

单片式Acrysof人工晶状体植入237眼

目的:评价单片式Acrysof人工晶状体在白内障超声乳化植入术中术后的表现。方法:2002-03/2003-02,白内障行超声乳化及AcrySof SA60AT单片式人工晶状体植入237眼,随访3～6mo,评价其可折叠性、可控性、植入的难易度、人工晶状体的居中性、术中术后并发症、术后视力、后发障等。结果:在所有病例中,人工晶状体容易折叠,可控性好,易于通过小切口植入,襻角展开缓慢,无1例损伤囊袋,人工晶状体居中性好,术后视力恢复好,无1例发生后发障。结论:单片式AcrySof人工晶状体植入安全、容易,具有较好的囊袋内中心稳定性,能有效的阻止后发障的发生。     

外伤性白内障手术的疗效分析

目的：评价外伤性白内障的手术效果。方法：对56例（58眼）各种原因所致的外伤性白内障施行手术治疗,其中44眼行现代白内障囊外摘出或超声乳化术,同时一期后房人工晶状体植入;5眼二期后房人工晶状体植入;6眼前房人工晶状体植入;3眼人工晶状体缝线固定术。结果：术后视力0.4－1.0者39眼占67.2％,并发症主要为后囊破裂玻璃体脱出、角膜水肿、人工晶状体前膜及后发障。结论：外伤性白内障虽病情复杂,并发症较多,但通过精细手术和术前术后的合理治疗仍可获得满意疗效。     

儿童白内障人工晶状体植入探讨

目的探讨儿童人工晶状体（ＩＯＬ）植入时机、屈光度选择、术式及疗效。方法总结１组儿童ＩＯＬ植入资料。结果术后视力以外伤障、先天性非致密白内障恢复较好（＞０．５占４７．６％）；先天性致密白内障或外伤性角膜白斑严重者多呈低视力状态。后发障发生率高（４９％）。植入晶状体屈光度平均２０．１Ｄ。结论视轴上各型致密儿童白内障尽早摘除，植入ＩＯＬ最早年龄３岁为宜。９岁前选择略低于标准成人度数，９岁后据ＳＲＫ－Ⅱ公式确定     

儿童外伤性白内障人工晶状体植入临床分析

目的 探讨儿童外伤白内障人工晶状体植入术的手术时机，效果和并发症。方法 分析了18例(18眼)3-11岁儿童外伤性白内障摘出人工晶状体植入术。结果 术后裸眼视力多数优于0．1。随访1-4年8眼，矫正视力1．0者3眼，0．9者l眼，0．1～0．4 2眼，0．1以下2眼。术后早期并发症有角膜水肿、葡萄膜反应及前房絮状渗出。晚期并发症有后发白内障、虹膜后粘连机化膜形成、瞳孔变形移位、人工晶状体瞳孔夹持及继发性青光眼。结论 儿童外伤性白内障植入人工晶状体有利小儿双眼单视功能。术后并发症比成人多。手术时间以伤后2周至2月为宜。     

儿童人工晶状体睫状沟缝合固定术

目的：探讨对儿童施行人工晶状体睫状沟缝合固定的临床应用。方法：对19例（22只眼）无法行后房型人工晶状体植入的白内障患儿行晶状体、玻璃体切除，同期（11只眼）或二期（11只眼）行人工晶状体睫状沟缝合固定术。结果：随诊1－12个月，术后视力0．8以上者3只眼（13．6％），0．2以上者15只眼（68．2％），0．02－0．1的3只眼（13．6％），1只眼术后视网 膜脱离而于2周后取出人工晶状体。结论：对儿 童施行人工晶状体睫状沟固定术是一种安全有效的方法，减少可能的远期并发症。     

外伤性白内障人工晶状体植入临床分析

目的 分析外伤性白内障人工晶状体植入的手术方法及手术时机。方法 对44眼各种原因所致的外伤性白内障行现代囊外摘出或吸出术，联合后房型人工晶状体植入。结果术后视力0．3～1．0者28眼(63．6％)。并发症主要是后囊破裂和玻璃体脱出、角膜水肿、人工晶状体前膜及后发障。并发症经及时处理，结果多较满意。结论 外伤性白内障虽然病情复杂，并发症较多，但是经过合理治疗仍能获得满意效果。     

儿童眼前节外伤手术并发症及处理

目的：研究儿童眼前节外伤合并外伤性白内障前节重建，术中，术后并发症的预防与处理。方法：107例（110只眼）儿童一期角膜伤口修补，白内障摘除和人工晶状体植入（有球内异物者同时行球内异物取出术），及二期白内障或膜性障摘除人工晶状体植入，并对并发症进行处理。结果：110只眼术中前房出血眼（均为二期术眼）、迁延性葡萄膜炎6眼、人工晶状体前膜形成43眼，后发性白内障29眼，继发性青光上3眼，经及时正确的处理得到控制与治愈。结论：儿童眼前节外伤伴性伤性白内障一期、二期手术，并发症发生多且严重，对并发症分别及时正确的处理，才能使儿童眼前节外伤获得较好的疗效。     

球内异物取出联合白内障摘除人工晶状体植入术

目的：探讨球内异物取出联合白内障摘除人工晶状体植入术的效果。方法：以14例伴有晶状体破裂的外伤性白内障为对象，从巩膜壁小切口取出玻璃体内磁性异物，按常规摘除白内障，或在白内障摘除中同时取出晶状体异物，然后植入后房型人工晶状体。结果：术后2个月矫正视力≤0．1者2例，0．2－0．3者4例，0．5－0．6者7例，0．8者1例。结论：术前术后应用足量抗生素、激素的条件下，球内异物取出联合白内障摘除人工晶状体植入术是安全有效的。     

青少年白内障术中晶状体后囊浑浊的手术处理

目的：探讨青少年白内障手术中同期晶状体后囊浑浊的手术处理方法，方法：对白内障超声乳化术（phacoemulcification)，非超乳的小切口白内障囊外除术（small incision ECCE)联合后房人工晶体植入术手术当中囊抛光不干净或白内障术后后发性白内障63例65眼于后房型人工晶体植入后一期采用后囊截开或撕囊术，对照组选用同期类似患31例31眼行白内障术中常规后囊抛光术，术后视力和并发症两组进行 对比，统计结果进行组间／检验。结果：截囊组术后 力最佳1．5，最差0．3，术后2月平均视力0．6，与对照组相比有显差异（t检验，P＜0．05），术后随访6－22月对照组继发后发性白内障21只眼（并发率67．3％），撕后囊组无后发性白内障和眼后节并发症发生。后发障发生率与对照组有显性差异。结论：青少年白内障后房型人工晶体植入术后同期采用后囊截开或撕囊术对眼内组织损伤小，术后反应轻，人工晶体在眼内稳定性好，后发性白内障及眼后节并发症少。     

学龄前儿童人工晶状体植入术180例分析

目的 探讨学龄前儿童白内障的特点及人工晶状体度数的选择，寻求解决术后低视力的最佳方法。方法 对180例(3—6岁)学龄前儿童白内障患儿行人工晶状体植入术，术后配戴相应的眼镜，综合治疗弱视。结果 随访1—4年，全部病例视力在0．1以上，0．5以上者占77％8％，有78．0％的患儿健立了立体视功能。结论 学龄前儿童白内障手术应植入欠矫的人工晶状体，同时术后配戴全矫的眼镜，更重要的是术后弱视治疗，以求获得立体视觉。     

儿童角膜穿孔伤修补联合人工晶状体植入的临床观察

本文报告儿童角膜穿孔伤修补和白内障摘出联合后房型人工晶状体一期植入21例，随访1～5年，矫正视力≥0．5者占85．7％。对联合手术的优点、术后炎症反应的控制、后发障的预防处理进行了简要的讨论。强调术后密切随访，加强术眼视力训练。     

儿童先天性白内障摘出肝素化人工晶状体植入

目的　评价儿童先天性白内障摘出联合肝素化人工晶状体植入术的疗效。方法　对46例(62眼) 2～14岁先天性白内障行白内障吸出联合肝素化人工晶状体植入术。随访6月以上,对术后视力变化及并发症进行分析。结果　术后1天、1周和6月矫正视力达0 .3的分别为4眼(6. 45 % )、13眼(2 0 .97% )和40眼(64. 5 2 % )。2 8眼发生后发障。结论　白内障摘出联合肝素化人工晶状体植入术治疗儿童先天性白内障,术后并发症较少,后囊浑浊程度较轻。     

角膜穿孔伤三联术的临床观察

目的：探讨单纯性角膜穿孔伤合并外伤性白内障同时进行清创缝合、外伤性白内障摘出加人工晶状体植入三联手术的效果。方法：对1997－2000年在我院因旁中央及近角膜缘的角膜穿孔伤合并外伤性白内障行三联手术的25例进行回顾性分析。结果：术后随访3月－3年，术后视力≥0．3者21例（80．4％），视力≥0．5者10例（40％），术后并发症主要有：角膜水肿、人工晶状体前后膜性渗出、后发性白内障及瞳孔粘连等。结论：同时行角膜清创缝合、外伤性白内障摘出和人工晶状体植入三联手术可达到迅速恢复视力、重建双眼单视功能和立体视觉，减少手术并发症、减轻患者的痛苦和经济负担的效果。     

新一代疏水性丙烯酸人工晶状体临床应用观察

目的:观察和评估新一代疏水性丙烯酸人工晶状体SensarAR40e的临床应用疗效及与硅胶人工晶状体的比较。方法:对46例(92眼)白内障患者行超声乳化吸除人工晶状体植入手术,1眼植入SensarAR40e人工晶状体,另1眼植入新型硅胶人工晶状体。观察SensarAR40e人工晶状体的植入性能、术中并发症、术后视力、术后前房反应、人工晶状体位置、后发障及以上指标与硅胶人工晶状体的对比情况。随访时间为6mo。结果:术后1wk,平均裸眼远视力为0.57±0.20,术后1,3,6mo,平均最佳矫正远视力分别为0.81±0.16,0.77±0.19,0.71±0.25;术后前房反应轻微;术后3,6mo,SensarAR40e人工晶状体眼后发障眼分别为2,4,硅胶眼则为4,12;未发现人工晶状体明显移位者。结论:SensarAR40e人工晶状体具有良好的植入性能、光学中心定位性能,术后反应轻,后发障发生率低,手术疗效满意。     

糖尿病患者白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术的疗效观察

目的探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术的临床疗效。方法对29例（35只眼）糖尿病白内障患者行白内障行超声乳化吸除人工晶状体植入术，对术前准备、手术技巧、并发症进行总结分析，术后随访3～12个月，平均6个月。结果术后复查时视力：0．2—0．4者5只眼，0．5～0．8者21只眼，≥1．0者9只眼；术后并发症：早期Tyndall征（＋＋）5只眼，前房纤维素性渗出2只眼，人工晶状体表面色素沉着3只眼，角膜线样混浊6只眼，晚期后发障4只眼。结论糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术，具有视力恢复好，术后反应小等效果。     

儿童白内障手术后二期人工晶状体植入的探讨

目的 探讨儿童白内障术后二期人工晶状体植入术的效果。方法 回顾了34例(41眼)儿童白内障手术后二期人工晶状体植入5年记录。介绍了二期人工晶状体植入的适应证，人工晶状体植入的手术方法。术前、术后视力、屈光不正。双眼状态和手术方法。结果 34例(41眼)儿童白内障手术后二期人工晶状体植入。其中8眼成功囊袋内植入，28眼睫状沟植入，余5眼行后房人工晶状体悬吊术。41眼中35眼(85．37％)有可测量的视力提高，有3眼视力降低2行。24眼(58．54％)与对侧眼的矫正屈光度差在 1．50D以内。31眼(75．61％)屈光度差在 3．00D以内。结论 对于不能耐受接触镜或眼镜的儿童无晶状体眼，二期后房型人工晶状体植入是一种安全、有效的选择。     

2.6 mm切口人工晶状体植入治疗白内障合并高度近视的疗效观察

目的：观察使用Monarch Ⅱ折叠推注系统，通过2．6mm角膜切口植入低度数或负度数丙烯酸脂(AcrySof)折叠式人工晶状体治疗白内障合并高度近视的临床疗效。方法：对52例(68眼)白内障合并高度近视患者行超声乳化白内障吸除，使用Monarch Ⅱ折叠推注系统通过2.6mm角膜切口植入低度数或负度数AcrySof折叠式人工晶状体，观察术中和术后并发症、术后视力。术后随访时间平均6个月(3-12个月)。结果：所有人工晶状体均能顺利植入眼内，没有发生人工晶状体断裂、擦痕、断襻或襻变形等情况，术中无并发症发生。术后3个月最佳矫正视力0．12～0．25者8眼(11．8％)，0．3．0．5者21眼(30．9％)，0．6～1．0者36眼(52．9％)，大于1．0者3眼(4．4％)；随访期间出现黄斑囊样水肿2眼，无出现视网膜脱离和后发性白内障者。结论：在白内障合并高度近视超声乳化吸除、低度数或负度数折叠式人工晶状体植人手术中，应用Monarch Ⅱ折叠推注系统可以将通常需要3．5mm左右的切口减少为2．6mm，是一种安全有效的方法。