循证医学在眼视光学的应用

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ)是当今国际医学临床领域迅速发展起来的一门新兴学科。其核心思想是任何医疗决策的确定都应基于当前所能提供的、客观的临床科学依据 ,它并不强调根据直觉所得到的非系统的临床经验以及疾病的病理、生理的基础知识 ,而是强调临床证据。临床医生每天要对许多患者做出诊疗决定 ,这些决定可能有些是无关紧要的 ,有些则可能对患者是性命攸关的 ,因此每项决策都需权衡利弊得失 ,采取的措施都要考虑到患者的最大利益。循证医学的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大变化 ,是临…     

积极发展循证眼科学

循证医学(evidence-based medicine,EBM)代表临床医学新理论,是临床医学发展的必然趋势。循证[科学(evidence-based ophthalmology,EBO)是近年来国际[科学领域迅速兴起和发展的研究热点,是循证医学和现代[科学发展相结合的产物,于1999年由Minckler首先提出[1]。[科医生应尽其所能为病人提供更周到的医疗服务,每一个化验检查,治疗措施均应遵循科学的证据,摒弃长期以来以个人经验、习惯和主观意向为依据。通过设计随机对照双盲临床试验,进行大样本、长周期的临床观察,在[科科研文献中进行循证医学分析方法等方面积极借鉴循证医学,从而进一…     

循证医学与眼科临床实践

循证医学(evidence-basedmmedicine,EBM)又称实证医学 ,由英国临床流行病学家 Sackett教授提出 ,加拿大 Mc-Master大学的 Gordon Guyatt博士作了全面阐述 ,其核心思想是“在个人临床经验的基础上 ,任何医疗决策的确定都应以客观的临床科学研究为依据”。它要求医师应慎重、准确地应用目前所能获得的最佳证据 ,为自己的具体患者做出处理决策 ,使研究结论建立在有充足证据基础上 ,从而使诊疗手段更具有效性和安全性。循证医学是近年来国际医学界倡导的学科发展方向 ,并已成为当前医学研究的热点。1　什么是循证医学循证医学就是在疾病的诊…     

循证医学与老年黄斑变性的治疗

循证医学 (evidence basedmedicine ,EBM)意为“遵循证据的医学” ,其主要目的之一是为一线工作的医生提供有用的信息 ,帮助他们采纳证据和实施循证医学 ,从而提高医疗水平。本文以眼科常见疾病老年黄斑变性的治疗例证了循证医学对提高临床水平的优势和用途 ,对抗氧化维生素、银杏叶提取物及光动力疗法等主要疗法的有效性进行了综合评估。说明循证医学可帮助临床医师制定最佳的治疗方案及临床科研的方向 ;更可为卫生决策机构提供决策的依据 ,以避免有限的卫生资源的浪费。1　循证医学概述DavidSackett教授在 2 0 0 0年新版“怎样实践和讲…     

变应性鼻炎的分类和诊断专家共识(2022,成都)

变应性鼻炎(AR)是特应性个体暴露于变应原后主要由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜慢性炎症。目前AR的分类和诊断还存在一些争议性问题,诸如分类标准、临床检查要点和诊断依据等。有鉴于此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,基于循证医学证据和临床经验制订了AR的分类和诊断专家共识,旨在指导并规范临床医师开展AR的诊断,以便优化治疗策略,提高临床疗效。     

《贝克-谢弗青光眼的诊断与治疗》第7版简介

《贝克 谢弗青光眼的诊断与治疗》 (Ｂｅｃｋｅｒ Ｓｈａｆｆｅｒ'ｓＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄＴｈｅｒａｐｙｏｆｔｈｅＧｌａｕｃｏｍａｓ)第 7版 (影印版 ) ,是一本经典的青光眼专著。作者是美国加州太平洋医疗中心眼科主任ＲｏｂｅｒＬ .Ｓｔａｍｐｅｒ教授 ,他多年来从事对青光眼的临床和基础研究 ,在全书中对青光眼的病理生理、临床表现、诊断和治疗 ,进行了全面而详细的描述 ,欢迎眼科医师订购。定价 :人民币 190元。联系地址 :10 0 710北京市东黄城根北街 16号 ,科学出版社医学出版中心。联系人 :萧军、范谦、马达。联系电话 :0 10…     

循证医学在眼视光学的应用(Ⅱ)系统评价的临床应用

系统评价 (ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｒｅｖｉｅｗ)是循证医学的重要方法 ,即根据某一具体的临床问题 (如疾病的治疗、诊断 ) ,采用系统、明确的方法来收集、选择和评估相关的临床原始研究 ,并从中提取信息和分析数据 ,进行定性或定量合成 ,为疾病的诊治和临床决策提供科学的依据[1     

眼科医生对循证医学证据分级的认知和实践情况调查

目的 了解眼科医生对循证医学证据分级的认知与态度,为临床更好地加强循证临床决策实践提供参考。设计 问卷调查。研究对象 参加第十八次全国眼科学术大会的眼科医生233名。 方法 采用问卷对233名眼科医生进行调查,调查内容包括：调查对象的基本信息、对循证医学证据分级的了解程度、及其对待证据分级的态度,并分别按学历、职称、医院等级、医院所在城市类型及医院类型分组,对各组调查对象对循证医学证据分级的了解程度及态度进行组间比较。主要指标 调查对象对循证医学证据分级的了解程度,包括其对了解程度的自评等级以及对具体问题的回答正确率;调查对象对循证医学证据分级的态度。结果 共发放问卷233份,收回有效问卷214份（91.8%）。48.3%的调查对象认为临床实践应该以循证医学内容理念为主;25.1%的人仍坚持临床实践应该以传统经验医学为主。调查对象自我评估对证据分级非常了解的仅占1.3%,不太了解或很不了解的占72.4%;学历、医院等级越高,其对证据分级的了解程度（自评）越高。进而分析其对证据分级具体内容了解程度发现,调查对象对证据分级所包括的不同类型、新九级证据中最高等级的证据、治疗措施最佳评价证据、临床药物不良反应最佳等级证据、能为治疗问题提供质量最好答案的研究设计五个问题的回答,正确率分别为0.9%、41.3%、41.5%、6.9%、12.7%;来自综合医院的学历较高的眼科医生,对循证医学新九级证据分级、评价治疗措施的最佳证据等问题的回答相对较好。此外,65.4%的眼科医生认为,证据分级对指导临床实践非常重要或比较重要,且无人认为其对临床实践很不重要。结论 眼科医生对证据分级的认知情况一般,但大部分人已认识到证据分级对指导临床的重要性,今后需要从本科阶段即开始加强证据分级、临床决策方面的培训,并采取相应的措施鼓励眼科医生临床实践中合理应用证据分级。     

循证医学在眼视光学的应用(Ⅰ循证医学的产生和发展)

循证医学(evidence-based medicine,EBM)是当今国际医学临床领域迅速发展起来的一门新兴学科.其核心思想是任何医疗决策的确定都应基于当前所能提供的、客观的临床科学依据,它并不强调根据直觉所得到的非系统的临床经验以及疾病的病理、生理的基础知识,而是强调临床证据.临床医生每天要对许多患者做出诊疗决定,这些决定可能有些是无关紧要的,有些则可能对患者是性命攸关的,因此每项决策都需权衡利弊得失,采取的措施都要考虑到患者的最大利益.循证医学的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大变化,是临床医学发展的必然趋势.眼视光学是眼睛医疗和保健的一门临床学科,具有很强的临床实践特征,与其他临床学科一样,循证医学的应用对该学科的发展具有重要临床意义.     

眼科学医学生对循证医学的认知态度调查

目的:通过调查眼耳鼻喉专业、视光学专业医学生对循证医学的认知态度,了解目前循证医学在眼科学教学中的实施效果和主要障碍。方法:对南通大学2005/2007级选修循证医学的273名医学生(眼耳鼻喉专业和视光学专业)进行问卷调查,就参加循证医学课程的主要目的、学习循证医学的兴趣、循证医学知识的获取途径、临床实践中循证医学的应用情况统计分析。结果:从2005/2007级,医学生认为循证医学可以指导临床、指导科研和提升业务水平的人数,愿意参加循证医学相关培训、愿意继续参加循证医学课程、愿意继续关注循证医学信息的人数,通过课堂和学术讲座获取循证医学相关知识的人数的构成比逐年增加,并有统计学意义(P<0.05)。将循证医学应用于临床实践的主要障碍集中在对循证医学的认识不够、缺乏循证治病有效或有参考价值的病例。结论:循证医学已在眼科教学中开始普及推广,深入人心,但仍存在诸多阻碍因素。循证医学教育应进一步加强循证实践培训,向应用提高阶段转化。