子宫腺肉瘤

子宫腺肉瘤是子宫肉瘤的罕见类型.由良性腺上皮成分和肉瘤间质成分构成,多发在绝经后老年妇女.多表现为阴道出血和宫颈脱出息肉状肿物,治疗上以手术治疗为主,辅以化疗.既往相关报道很少,对其临床表现、病理诊断和治疗作一综述,以资借鉴.     

子宫肉瘤的处理

主要讨论内容：子宫肉瘤的手术方式；子宫肉瘤化疗；子宫肉瘤放疗；子宫肉瘤激素治疗；子宫肉瘤是女性生殖系统少见的恶性肿瘤，约占妇科恶性肿瘤的1％～3％，其病理类型多样，常见的有子宫平滑肌肉瘤(LMS)、子宫内膜间质肉瘤(ESS)和子宫恶性中胚叶混合瘤(MMMT)。由于子宫肉瘤病因不明，早期诊断困难，所以治疗效果也不理想，5年生存率仅约30％。现结合病例对子宫肉瘤的治疗进行讨论。     

年轻未孕女性子宫Müllerian腺肉瘤5例临床病理分析

目的:探讨年轻未孕子宫Müllerian腺肉瘤患者的临床病理特征,提高对该病的认识.方法:分析5例年轻未孕子宫Müllerian腺肉瘤患者的临床表现及病理组织学特点.结果:5例患者均以经量增多伴阴道不规则流血为初诊主诉,子宫均增大,4例有息肉样物脱出宫颈.肿瘤由良性腺上皮成分和肉瘤性间质成分组成.免疫表型,肉瘤成分普遍Vimentin阳性,大部分CD10阳性,部分Desmin、SMA阳性.5例中术前诊断3例;4例经术后病理检查证实.治疗主要采用次广泛全子宫+单侧附件+盆腔淋巴结切除,术后预防性化疗.结论:年轻未孕子宫Müllerian腺肉瘤的基本形态由良性腺上皮和肉瘤性间质混合组成.对年轻未孕患者出现阴道不规则流血并伴有息肉样物脱出宫颈,且伴子宫增大时要警惕子宫Müllerian腺肉瘤.治疗以手术为主,可辅以化疗.     

子宫肉瘤研究进展

子宫肉瘤是发生于女性生殖器官的恶性肿瘤，其发病率低、预后差，主要有异常阴道出血、腹痛、腹部包块等临床表现。血清乳酸脱氢酶、血清中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）等血清学指标及超声和磁共振成像等影像学检查可协助子宫肉瘤的术前诊断，但目前其诊断仍主要依靠术后病理结果。子宫肉瘤主要有子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤及子宫腺肉瘤3种病理类型。全子宫及双附件切除是标准手术方式，术后可根据不同病理类型及手术分期选择辅助治疗方式。通过查阅国内外文献，综述子宫肉瘤的临床表现、辅助检查、病理特征、治疗及预后等。     

子宫苗勒氏腺肉瘤5例临床病理分析

目的分析子宫苗勒氏腺肉瘤(uterine mllerian adenosarcoma,UMA)的临床病理特点,以期提高对其诊断、鉴别诊断和治疗的水平。方法回顾性分析5例子宫苗勒氏腺肉瘤的临床表现、病理特征、治疗方法和预后。结果患者年龄19~77岁,平均46岁,绝经前后分别为3例和2例。临床主要特点为阴道异常流血。组织学特征主要为良性或非典型腺上皮伴有肉瘤间质,其中2例伴有肉瘤成分的过度生长,另一例间质肉瘤伴有性索样分化。免疫表型:肿瘤上皮CK、EMA呈强阳性表达,ER、PR、CA125呈弱阳性表达;肉瘤间质Vi m呈弥漫强阳性,CD10、CD99呈局灶强阳性;ER、PR、SMA、Inhibin-α、CR、S-100等呈局灶弱阳性;Des阴性。5例均采用全子宫+双侧附件切除手术治疗,3例术后加用化疗。术后随访1例死亡,1例复发,3例无瘤生存。结论子宫苗勒氏腺肉瘤常以阴道异常流血为临床表现,治疗以手术为主,预后的不良因素:子宫外播散,超过子宫肌壁1/2以上的深层肌层侵犯以及肉瘤成分的过度生长。     

子宫平滑肌肉瘤治疗进展

子宫平滑肌肉瘤是一种较少见的恶性肿瘤，诊断依赖病理。治疗方法以手术治疗为主，全子宫加双附件切除是标准术式，特殊情况下，也可以保留卵巢或保留生育能力。辅助治疗以化疗为主，化疗方案纷繁复杂，化疗药物包括阿霉素、异环磷酰胺等多种。就子宫平滑肌肉瘤的各种治疗方案作一综述。     

子宫肉瘤153例临床分析

分析１５３例各型子宫肉瘤的临床资料，以了解与其预后有关的因素，寻求治疗的改进方法。方法回顾性分析１９６０年５月至１９９４年４月我院收治的子宫肉瘤１５３例临床资料。包括平滑肌肉瘤４８例，中胚叶混合瘤４７例，癌肉瘤８例，葡萄状肉瘤４例，内膜间质肉瘤３７例，纤维肉瘤１例，恶性淋巴瘤８例。临床分期为Ⅰ期８１例，Ⅱ期１１例，Ⅲ期３３例，Ⅳ期１１例。手术治疗３８例，手术加放疗２４例，手术加化疗５０例，手术加放     

复发性子宫肉瘤的诊治

子宫肉瘤是罕见的女性生殖道恶性肿瘤,从组织学类型可分为子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤和恶性混合性中胚叶瘤。复发率高,治疗以手术、化疗等综合治疗为主,放疗效果不确切,可以协助控制局部复发,抗雌激素治疗也有一定效果。影响预后的因素很多,主要是临床期别和肿瘤大小。     

子宫肉瘤治疗的进展

子宫肉瘤是一组来源于子宫间质。结缔组织或平滑肌的恶性肿瘤,具有多种不同的组织学形态和生物学活性。主要的病理组织学类型有子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤和子宫恶性中胚叶混合瘤。子宫肉瘤临床少见,约占妇科恶性肿瘤的1％－3％「';但5年生存率仅对％左右［'］。如年代以来,国外相继报道了一些较大样本的临床观察,对该病的临床生物学行为及治疗有了进一步了解。现就其治疗的进展综述如下。一、手术治疗手术治疗是子宫肉瘤最主要的治疗方法。手术的范围为全子宫及双侧附件切除术。由于子宫肉瘤目前根据国际妇产科联盟（FIGO）…     

子宫肉瘤的分子基础及靶向治疗的研究进展

子宫肉瘤是一种病因不明的异质性肿瘤，主要由起源于子宫平滑肌、子宫内膜间质（或上皮）和非上皮混合成分的肿瘤组成。不同起源的子宫肉瘤具有不同的生物学特性，对治疗的反应也不尽相同。目前，子宫肉瘤的治疗提倡以手术为主的综合治疗，强调根据患者的肿瘤特点个体化选择合适的治疗方式。近年来，随着分子生物学研究的突飞猛进，越来越多的学者把目光投向了分子靶向治疗的领域，大量的研究发现了子宫肉瘤的基因改变、染色体异常以及细胞周期的失控等分子生物学机制，这些研究使人们逐步认清子宫肉瘤发生、发展的内在规律，并揭示着潜在的关键治疗靶点，尽管目前还没有对子宫肉瘤靶向治疗有效的药物出现，但随着研究的不断深入，靶向治疗子宫肉瘤的可能性正在与日俱增。此外，在一些其他软组织肉瘤的治疗中，靶向治疗所获得的成功也为子宫肉瘤的治疗带来了希望。     

子宫肉瘤治疗新进展

子宫肉瘤是一种少见的子宫恶性肿瘤,恶性程度高,易局部复发及远处转移,预后不佳。手术为主要的治疗方法,强调术后治疗的规范化及个体化。术后放射治疗并不能改善子宫平滑肌肉瘤患者的无瘤生存率和整体生存率,辅助性化疗因能提高子宫癌肉瘤患者的整体生存率而成为标准治疗方案。曲贝替定用于治疗晚期子宫平滑肌肉瘤有效且安全。靶向药物治疗子宫肉瘤仍处于研究探索阶段。     

子宫肉瘤的组织学分类及临床病理学特征

子宫肉瘤(uterine sarcoma)是子宫间叶组织起源恶性肿瘤的笼统称谓。组成子宫的间叶成分包括平滑肌、各种纤维细胞、子宫内膜间质、血管、淋巴管、神经和淋巴组织等,每一种间叶成分均可以发生相应的恶性肿瘤。完全由间叶成分构成的肿瘤为单纯性间     

子宫内膜间质肉瘤的研究进展

子宫内膜间质肉瘤是一种来源于间叶组织的子宫肉瘤,其肿瘤细胞形似正常增殖期子宫内膜间质细胞,分为低度恶性子宫内膜间质肉瘤、高度恶性子宫内膜间质肉瘤以及子宫外内膜间质肉瘤.子宫内膜间质肉瘤早期即可能发生浸润和转移,因此早期发现、早期诊断和早期治疗对于本病具有重要的意义.但由于子宫内膜间质肉瘤组织细胞具有多分化潜能,镜下表现...     

子宫肉瘤诊治及预后的相关因素

子宫肉瘤是一类临床少见的恶性肿瘤,由于缺乏特异性临床表现,因此术前诊断率极低。子宫肉瘤病理分类较复杂,主要包括平滑肌肉瘤、癌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤与未分类肉瘤等。近年来,关于子宫肉瘤病理学特征、临床病理分期、治疗与预后因素等方面的研究均取得了很大进展。     

子宫肉瘤分类、分期及治疗进展

子宫肉瘤占女性生殖道恶性肿瘤的1％，占子宫恶性肿瘤的3％～7％。尽管发病率低，但侵袭性强、预后差，目前对子宫肉瘤预后较差的危险因素及最佳治疗方案尚未达成一致。近年来，随着研究的逐步深入及临床经验的积累，人们对子宫肉瘤的生物学特性有了进一步认识，本文就其分类、分期及治疗进展作一综述。     

子宫肉瘤治疗和预后影响因素研究的新进展

子宫肉瘤是少见的女性生殖系统恶性肿瘤 ,在女性人群中发病率为 1.2 3～ 1.70 / 10 0 0 0 0 [1,2 ] ,约占子宫恶性肿瘤的3 .0 %～ 5 .0 %。常见的病理类型有 3种 :子宫平滑肌肉瘤 ,占 4 1.0 % ;子宫恶性中胚叶混合瘤 (子宫恶性苗勒管混合瘤 ) ,占 3 5 .0 % ;子宫内膜间质肉瘤 ,占 16.0 % ;其他少见病理类型有 :子宫血管肉瘤 ,子宫横纹肌肉瘤等 ,占 2 .6% ;未分类者占 5 .4 % [1] 。由于子宫肉瘤病例少见 ,病理类型多样 ,对治疗的反应不一 ,因此 ,对子宫肉瘤的治疗存在较多争议。近年有的学者在子宫肉瘤的治疗方面 ,尤其是手术范围及化学治疗…     

妊娠合并子宫肉瘤的临床特征文献复习

子宫肉瘤是一种罕见的子宫恶性肿瘤,妊娠合并子宫肉瘤更为罕见。本文在PubMed、Medline和万方数据库检索妊娠合并子宫肉瘤相关文献,进行复习总结。其中1955年至2013年间共报道妊娠合并子宫肉瘤27例,多表现为腹部包块、阴道不规则出血及下腹部疼痛。治疗方式与发现孕周及组织学类型有关。预后与病理类型相关,与非妊娠期子宫肉瘤相似。     

子宫肉瘤诊治及预后的相关因素

子宫肉瘤是一类临床少见的恶性肿瘤,由于缺乏特异性临床表现,因此术前诊断率极低。子宫肉瘤病理分类较复杂,主要包括平滑肌肉瘤、癌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤与未分类肉瘤等。近年来,关于子宫肉瘤病理学特征、临床病理分期、治疗与预后因素等方面的研究均取得了很大进展。     

子宫肉瘤的化疗及其进展

子宫肉瘤是一组来源于子宫间质、结缔组织或平滑肌的恶性肿瘤，病理类型主要有子宫平滑肌肉瘤(LMS)、子宫内膜间质肉瘤(ESS)以及子宫恶性中胚叶混合瘤(MMT，亦称恶性苗勒管混合瘤或癌肉瘤)。子宫肉瘤临床少见，约占妇科恶性肿瘤的1％～3％，其临床特点是易于出现局部复发和远处转移，即使是早期病例也不例外，以至于5年存     

49例子宫肉瘤临床及病理分析

对１９６２年１月至１９９１年１２月３０年间４９例子宫肉瘤病理类型，诊断及预后进行了评价，结果表明，该类疾病无特异临床表现，主要为阴道异常出血，下腹包块及下腹痛。借助诊刮术前诊断率：子宫平滑肌肉瘤仅１８．２％（２／１１）子宫恶性苗勒氏管混合瘤６６．７％（４／６），子宫内膜间质肉瘤为１００％（５／５）。子宫肉瘤的５年存活率仅２４．２％，且均为Ｉ期患者，说明分期早期在决定预后方面起重要的作用。