新型冠状病毒肺炎流行期间非定点综合医院工作人员培训的难点及对策

目的探讨新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease,COVID-19)流行期间提升综合医院工作人员诊疗防控能力,及时发现和报告COVID-19病例,降低COVID-19在医院传播的风险的培训方法。方法根据国家和地方相关指南、方案和规范,分层级、分批次、分类别对全院工作人员进行培训。结果培训中遇到的难点包括:传统的大规模聚集培训方式不能被采用;国家、地方指南和方案多、更新速度快;培训对象数量大、类别多、到岗时间不同,培训内容不尽相同;培训资料内容交叉、部分内容不完全一致;个别工作人员有恐慌情绪等,均采取了相应的对策。结论 COVID-19疫情期间非定点综合医院工作人员培训的不同阶段会遇到疑难问题,可通过转变培训方式、提供充足的学习资料、分类分级培训、加强考核监督、坚持循证感控、及时风险沟通等方法予以解决。     

河南省某三甲医院新型冠状病毒肺炎防控培训效果及满意度的现况调查

目的 调查新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间某三甲医院临床、医技科室医护技人员防控培训效果及满意度,对阶段性培训效果进行分析研究。 方法 通过对2 992名医护技人员疫情防控培训进行调查分析,调查内容包括新冠肺炎疫情防控培训在线考核情况、医护技人员培训效果及防控培训满意度。 结果 (1)新冠肺炎诊疗基础知识点考核、医院感染考核及院内防控流程考核平均成绩分别为(91.56±8.59)分,(94.76±9.05)分和(95.95±4.22)分。(2)调查问卷分析显示,疫情防控培训对各科室、岗位疫情防控实际工作开展帮助较大,其中,医师、护士、技师和药师认为各项培训对于临床工作帮助非常大的比例分别为71.67%、73.97%、72.57%、79.00%(χ²=4.408,P>0.05)。(3)对新冠肺炎诊疗基础知识培训、医院感染培训及院内防控流程培训满意度较高,其中,医师、护士、技师和药师对防控培训非常满意的比例分别为68.47%、72.29%、72.57%、80.00%(χ²=12.577,P>0.05),同时认为在线直播、视频学习培训形式更加符合工作实际需要。 结论 新冠肺炎疫情防控分层分级培训和重点防控培训相结合的多元化培训模式能够较好地满足医院各科室医护技人员对疫情防控各方面知识培训的需求,值得各医院在新冠肺炎疫情传播期间进行推广。     

隔离病区规范化岗前培训在应对新型冠状病毒肺炎疫情中的效果探析

目的探讨对进入新型冠状病毒肺炎隔离病区的医护人员进行规范化岗前培训的效果。方法新型冠状病毒肺炎疫情通报以来,无锡市第五人民医院迅速反应,综合分析以往应对突发公共卫生事件的经验,根据新型冠状病毒流行病学特点,修订了隔离病区规范化岗前培训手册,并对预进入隔离病区的180名医护人员进行基本知识、技能培训考核及心理干预,比较岗前培训前后医护人员基本知识掌握率、消毒隔离防护用品穿脱技能合格率以及焦虑、抑郁量表(SDS、SAS)评分。结果通过积极落实隔离病区规范化岗前培训,医护人员基本知识掌握率(97.22%)高于培训前(67.78%);消毒隔离及防护服穿脱技能合格率(98.89%)高于培训前(60.56%);SDS评分从(0.59±0.26)分降低至(0.50±0.15)分,SAS评分从(59.44±7.12)分降低至(50.36±5.17)分,差异有统计学意义(均P0.05)。结论为应对新型冠状病毒肺炎疫情,对进入隔离区病房的医护人员进行规范化岗前培训可以提高其基本知识和操作技能的掌握程度,通过心理干预可以降低医护人员的焦虑、抑郁心理状态,确保医护人员提供更高效的医疗护理。     

阶段性目标管理在新护士规范化培训中的应用研究

目的探讨阶段性目标管理在新护士规范化培训中的应用效果。方法选取2019年招聘到医院的65名护士,按随机数字表法将研究对象分为两组,干预组33例,对照组32例。采用理论考试、技能考核和自评"注册护士核心能力量表"比较两组护士理论、技能和岗位胜任能力得分。结果对照组护士规范化培训后理论(84.34±6.90)分、技能(80.50±7.89)分和岗位胜任能力(136.80±21.61)分,均高于规范化培训前理论(64.66±6.42)分、技能(72.34±6.43)分和岗位胜任能力(105.78±8.05)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护士规范化培训后理论(84.33±7.27)分、技能(86.67±6.79)分和岗位胜任能力(171.80±35.10)分,均高于规范化培训前理论(65.52±6.98)分、技能(72.64±6.91)分和岗位胜任能力(106.61±8.45)分,差异有统计学意义(P<0.05);应用阶段性目标管理进行培训的干预组护士技能和岗位胜任能力得分显著高于接受常规培训的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用阶段性目标管理的规范化培训有助于改善新入职护士的操作技能和岗位胜任能力,并促进其职业认同感的形成。     

多样化培训对消毒供应中心护士职业伤害及满意度影响性研究

目的医院消毒供应中心服务质量可以影响整个医疗机构的院内感染及医疗事故发生率,而培训方式则是保证服务质量的重要因素。本研究探讨多样化培训对医院消毒供应室护士职业伤害及满意度的影响,为后期推广应用提供参考。方法 2014-01-01-2015-12-31采取随机抽样的方法抽取新疆职业病医院及新疆医科大学第一附属医院消毒供应室护士72名作为研究对象,结合医院消毒供应中心工作特点,制定多样化培训方案,分析培训前后工作人员的满意度、职业伤害发生情况及考核成绩。结果多样化培训后物理伤害发生10名,低于培训前的3名,χ~2=4.143,P=0.042。培训后护士对培训内容的满意度为(10.12±2.09)分,高于培训前的(8.67±2.45)分,t=-8.876,P0.001;对培训形式的满意度为(9.44±1.32)分,高于培训前的(7.32±1.00)分,t=2.280,P=0.029;对实际效果的满意度为(10.77±1.43)分,高于培训前的(7.09±1.60)分,t=10.762,P0.001。多样化培训后供应室护士理论考核成绩为(96.64±2.54)分,高于培训前的(92.21±2.32)分,t=11.636,P0.001;操作考核成绩为(97.32±2.83)分,高于培训前的(93.50±2.41)分,t=8.913,P0.001。结论多样化培训方法能降低职业伤害、提高护士满意度,并提高护士业务能力。     

二级医院新入职护士两年规范化培训模式的探索

目的探索二级医院应用新入职护士(简称新护士)两年规范化培训管理模式对提高新护士综合能力的效果。方法构建新护士两年规范化培训管理模式。选取2015年及2016年上海市浦东新区公利医院32名新入职护士作为对照组,2017年新入职的32名护士为试验组。对照组采用传统培训方式;试验组采用新护士两年规范化培训方案,给予有计划、有目标、有针对性的规范化培训。比较两组护士的理论、操作技能水平和综合能力评分。结果试验组新护士理论知识(91. 10±1. 88)分、操作技能水平(92. 75±3. 17)分和综合能力评分(19. 18±1. 99)分均高于对照组(84. 80±2. 81、87. 98±4. 83、17. 84±2. 20),差异具有统计学意义(均P0. 05)。结论二级医院新护士两年规范化培训管理模式的应用,能有效提高新护士的理论水平、技术水平和综合能力,值得在临床中推广应用。     

医学生志愿者技能操作教学在中学生心肺复苏培训中的应用效果评价

探讨医学生志愿教学在中学生心肺复苏培训中的应用效果,为对中小学生进行有效的急救教育提供参考.方法 采用方便抽样法选取新乡市某中学初中一年级4个班196人作为研究对象,按照班级将其分为实验组和对照组.两组学生进行统一的理论培训后,对照组学生由医院医护人员培训学生的技能操作,实验组学生由经过严格培训并考核合格的医学生志愿者进行技能训练.培训结束后发放问卷调查培训效果.结果 培训前两组学生的理论成绩差异无统计学意义(t=1.18,P=0.24);培训后实验组学生的理论成绩和技能成绩[(11.43±1.53) (5.68±1.80)分]均略高于对照组学生[(11.35±1.77) (5.30±1.76)分],差异均无统计学意义(t值分别为0.34,1.48,P值均>0.05).结论 医学生志愿教学应用于中学生心肺复苏培训中可以提高心肺复苏普及率,有效节省医疗资源,还能提高医学生的实践能力.     

新型冠状病毒肺炎流行期间医院不同岗位医务人员焦虑状况调查

目的了解新型冠状病毒肺炎流行期间,医院不同岗位医务人员的焦虑状况。方法 2020年2月22～28日采用便利抽样和滚雪球抽样法对广东省、湖北省部分医院的医生、护士和其他工作人员217名医务人员进行线上问卷调查。不同岗位医务人员率的比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验和方差分析。结果 217名医务人员中,医生131人(60.37%)、护士66人(30.41%)、其他工作人员20人(9.22%)。医生和护士焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)总粗分分别为(32.51±7.98)和(33.47±7.16)分,均高于全国常模(P值均0.05),其他工作人员SAS总粗分为(31.90±5.17)分,与全国常模差异无统计学意义。医生焦虑率为14.50%,SAS标准分为(40.64±9.98)分;护士焦虑率为16.67%,SAS标准分为(41.84±8.96)分;其他工作人员焦虑率为5.00%,SAS标准分为(39.88±6.46)分,3组之间的差异均无统计学意义(P值均0.05)。医生和护士认为自身被感染新型冠状病毒肺炎风险与SAS标准分呈正相关(r_(医生)=0.358、P0.01,r_(护士)=0.272、P0.05)。结论医生和护士焦虑状况高于一般人群,其焦虑状况与认为自身被感染新型冠状病毒肺炎风险存在关联。     

护士岗位胜任力的分层次培训效果分析

目的探讨分层次培训在护士岗位胜任力培训中的应用效果。方法按照护理相关管理方案以及培训胜任力的理念,选择中山大学孙逸仙纪念医院风湿科25名护士进行与岗位胜任力相匹配的分层培训和考核,比较培训前后风湿科护士岗位胜任力的差异,分析分层次培训的效果。结果培训后25名护士的各项护理技能均优于培训前,差异有统计学意义(P0.05),其中基础知识与技能为(28.9±13.1)分,明显优于培训前的(22.1±11.2)分;专科知识与技能(17.6±5.5)分,明显优于培训前的(13.0±3.9)分;中医知识与技能(9.7±2.2)分,明显优于培训前的(7.5±1.8)分;沟通能力(8.6±3.6)分,明显优于培训前的(6.4±3.3)分;管理教育能力(2.5±2.2)分,明显优于培训前的(5.8±2.1)分;患者满意度(8.3±2.5)分,明显优于培训前的(5.8±2.1)分。差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于岗位胜任力的护士分层培训,不仅能有效提高各级护士的岗位胜任能力,而且明显提高了病区的护理质量,患者的满意度上升,值得大力推广应用。     

传染病医院新冠病毒肺炎暴发后的应对策略

国内某传染病医院发生新型冠状病毒肺炎本土聚集性疫情,文章通过探讨此次疫情发生原因,分析医院感染防控存在的漏洞,总结疫情特点及有效的医院感染防控策略。建议通过落实医院感染防控措施、加强定点医疗机构监督管理、落实院内人员和环境定期核酸检测、完善区域内诊疗防控应急预案和加强新冠肺炎知识培训考核等五个方面提高医院感染防控能力,为今后应对此类事件,尤其是在传染病医院暴发的精准快速防控提供经验。     

基于院前急救平台提升卫勤人员急救技能效果分析

目的分析基于院前急救平台,如何提高平战时卫勤人员的急救技能及效果。方法以武警某部医院急诊科与卫勤分队联合培训的75名卫勤人员为研究对象,以院前急救平台为实训基础,培训卫勤人员突发事故的处理能力,如各种常见急救技术、现场救护技能、急救仪器设备的使用、现场急救心理素质等,并比较培训前后卫勤人员的理论考试和技能考核成绩,以评估应用院前急救平台培训的有效性。结果卫勤人员培训前后理论成绩分别为(61.5±7.0)vs(93.3±1.3)分、现场救护技能操作考核成绩分别为(68.2±6.3)vs(94.2±1.2)分,两组比较差异均有统计学意义(t=38.55,P0.05;t=35.25,P0.05)。与培训前比较,培训后各种急救技术、仪器设备使用等考核合格率显著增加(χ~2=51.92,P0.05)。结论院前急救平台是提高卫勤分队急救技能、保障基层部队官兵健康及整体素质的有效训练模式。     

情景模拟软件系统在住院医师培训中的效果评估

目的通过情景模拟软件系统对临床医师进行培训,评价该系统在住院医师临床诊治思维培训中的效果。方法运用情景模拟软件系统,将58名住院医师随机分为未培训组、理论培训组、综合培训组,通过系统自带软件进行考核,对各组参训学员考核成绩运用单因素方差分析进行比较。随后采取调查问卷形式对培训软件进行评价。结果未培训组考核平均成绩为71 ± 13.2分,理论培训组考核平均成绩为85 ± 11.9分,综合培训组考核平均成绩92 ± 7.3分,三组之间均存在统计学差异（P<0.05）,受训医师对培训效果满意度较高。结论通过情景模拟软件系统进行临床思维培训,能够培养临床医师建立正确的临床诊治思维,提高规范化急救能力。     

宫腔镜技术培训教学模式探讨

目的 探讨宫腔镜技术培训的有效教学模式以及培训成果。方法 在2019年6~12月对妇产科的57名医生进行“宫腔镜技术”培训,安排理论知识教学、模拟训练、手术室观摩等教学活动,并且对比培训前后医生的宫腔镜技术掌握情况。结果 培训之前,妇产科医生的宫腔镜理论知识考核分数为(62.93±4.35)分、宫腔镜设备安装和参数设置考核分数为(2.01±0.71)分、基础操作方法掌握情况考核分数为(1.68±0.88)分;在培训之后,妇产科医生的宫腔镜理论知识考核分数为(90.07±5.14)分、宫腔镜设备安装和参数设置考核分数为(7.34±1.84)分、基础操作方法掌握情况考核分数为(8.21±0.96)分。经过统计学对比分析,每一项数据的P值均小于0.05,即差异有意义。结论 对医生展开系统化的宫腔镜技术培训,将理论知识学生和技术培训进行充分结合,便于建立科学的教学模式,提升医生宫腔镜技术能力,帮助医生完善妇产科知识系统,为女性提供专业、高效且安全的宫腔镜服务,对于推广宫腔镜在妇产科的应用具有重要意义。     

《急诊医学部新进员工宝典》在儿童急诊科护士规范化培训中的应用及效果

目的 分析《急诊医学部新进员工宝典》在儿童急诊科护士规范化培训中的应用及效果。方法 选取2019年5月-2020年5月进入儿童急诊科规范化培训的护士共46名,均根据《急诊医学部新进员工宝典》统一对其进行规范化培训,培训3个月后对理论、操作以及整体合作等各个方面进行考核,通过护士考核合格率,分析《急诊医学部新进员工宝典》在规范化培训中的应用效果。结果 培训前护士理论考核与操作考核成绩分别(71.67±7.08)分、(81.28±6.75)分,培训后分别为(87.70±8.42)分、(94.06±5.84)分,培训后显著高于培训前(P<0.05)。结论 《急诊医学部新进员工宝典》在儿童急诊科护士规范化培训中的应用及效果较好,护士理论知识与专业水平均有所提高,值得临床推广。     

儿科低年资护士基于规范化培训浅析

目的分析规范化培训应用于儿科低年资护士中的有效性,评定操作能力评分情况以及患者的满意度。方法在2014年1月-2018年1月,该院开始建立规范化小组,根据儿科基础护理程度,意外事故发生情况,紧急发生情况以及常用操作手段,整合为综合案例,培训小组对70名低年资护士进行考核和测定。分别在培训前以及培训后1年予以专业理论技能,基础操作技能以及综合技能的评定,同时记录培训前后患者的满意度。结果培训后,理论知识评分(81.0±5.5)分、基础技能操作评分(90.3±4.2)分以及综合能力评分(86.1±3.4)分均高于培训前(78.3±5.0)分、(86.2±4.1)分、(83.2±3.0)分,差异有统计学意义(P<0.05);培训后满意度90.00%高于培训前66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过规范化培训模式能够让儿科低年资护士更为有效地担任工作,有利于患者满意度的提升,护士护理技能评分,有利于进一步开展。     

成都市区县级疾控机构霍乱现场流行病学培训效果评价

[目的]评价霍乱现场流行病学培训效果,改进培训方式. [方法]对培训前后18个区县疾控中心霍乱疫情调查资料与演练调查报告中信息获取、核实诊断、提出防控措施等能力指标进行评价. [结果]18个区县疾控中心霍乱流行病学调查3种能力指标平均得分由(30.00±5.20)分提高到(36.98±1.27)分,优良成绩(30.80分以上)从35.71%,上升到100%.培训前后能力指标差异有统计学意义(P<0.01).但个别能力指标提高不大,说明现场流行病学调查能力需反复培训巩固和提高,也需在于中学,在实践中提高.[结论]此次培训效果总体较好,采用理论授课、小组讨论加病案演练的方式值得尝试,今后的培训中应予以推广.     

护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用分析

目的分析护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法该文于该院2017年12月-2018年12月实施"护士分层级管理模式"期间的护理人员中,随机选取50名作为样本,采用随机数字表法分组,对照组实施常规管理,观察组实施护士分层级管理模式,对比管理效果。结果观察组护士专业知识、技术、人文素质及自我发展与管理能力能力,分别(93.64±2.10)分、(94.15±2.33)分、(92.81±1.43)分及(95.18±1.02)分、护理差错率4%、护理缺陷率0%、投诉率0%,护理人员培训、考核、薪酬及排班管理满意度分别为96%、96%、92%及92%。对照组护士专业知识、技术、人文素质及自我发展与管理能力分别为(81.43±2.50)分、(82.36±1.75)分、(83.10±1.29)分及(85.74±1.08)分、护理差错率28%、护理缺陷率20%、投诉率20%,护理人员培训、考核、薪酬及排班管理满意度分别为72%、68%、60%及64%。两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施护士分层级管理模式,可有效提高护理管理质量,增强护理人员的护理能力,提升护士的管理满意度,且能够减少护理差错、护理缺陷,及患者的投诉率,改善医院的信誉与形象。     

三级综合医院疼痛科护士人文关怀能力培训的效果评价

目的评价三级综合医院疼痛科护士人文关怀能力培训的意义及效果。方法南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛科2016年1月起对科内的17名护士进行人文关怀能力的培训。采用《关怀能力评价量表》测评护士培训前后得分情况,同时采用《病人关怀感知问卷》测评2015年及2016年住院期间疼痛患者各100例的得分情况。结果所有测评问卷均有效。17名护士培训前后《关怀能力评价量表》得分分别为(191.12±11.99)分、(206.55±5.33)分,差异有统计学意义(P0.01);患者《病人关怀感知问卷》得分分别为(37.83±9.35)分、(41.97±8.25)分,差异有统计学意义(P0.01)。结论人文关怀能力的培训,不仅提高了护士人文关怀的能力,同时提高了慢性疼痛患者的人文感知能力。     

新型冠状病毒肺炎医护人员临时驻地的感染防控措施

对新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)临时驻地三批次211名医疗队员集中进行感染防控的同质化培训、院感统一管理、制定统一的驻地管理防控手册并严格执行,且培训后医疗队员的新冠肺炎理论、手卫生依从性及穿脱防护服实践考核成绩均高于培训前,同时医疗队员对同质化培训的评价较高。结合新冠肺炎传播方式的特点,改善临时驻地环境与流程,做到布局、分区、通道、流程、感控等每个细节上都符合规范的要求,确保驻地医护人员的安全。为今后新冠肺炎医护人员临时驻地制定相应的感染防控控制措施提供了参考。     

新型冠状病毒肺炎下护理人员心理状况调查及应对策略研究

目的 了解郑州市新型冠状病毒肺炎患者定点收治医院护理人员的心理状况,从而为应对突发公共卫生事件医务人员的心理卫生、心理干预咨询提供参考的理论依据及指导.方法 选择本市新型冠状病毒肺炎疑似及确诊患者定点救治医院护理人员,共收集到462名护理人员信息,采用填写网络问卷SCL-90量表的方法进行调查,并与常模数据做对比,用SPSS19.0统计软件进行统计分析.结果 最终完成436名护理人员调查统计与分析,SCL-90量表总得分为(144.51±36.20),高于1986年全国常模(129.96±38.26)分以及2006年全国常模(130.021±33.626)分.其中,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖因子分高于护士常模(P＜0.05)及全国常模(P＜0.05).结论 新型冠状病毒肺炎疫情期间,本市护理人员存在一定的心理压力.我们应注意到护理人员的心理压力以及引起压力的主要危险因素,并采取积极有效的方式应对,采取针对性措施进行疏导,减轻护理人员的心理压力,保证护理人员工作有效顺利进行.