渭南市2001～2007年980例出生缺陷分析

目的 了解渭南市出生缺陷的发生情况、变化趋势与相关因素,为制定进一步提高出生人口素质对策提供科学依据.方法 按全国"出生缺陷监测方案"对市级和辖区年分娩大于500人次的23所医疗保健单位出生的国产儿进行监测,并对出生缺陷资料进行分析.结果 2001～2007年监测医院共出生国产儿103 773例,其中缺陷儿980例,出生缺陷发生率为94.4/万,且呈逐年下降趋势,2001年(129.7/万)与2007年(72.4/万)相比出生缺陷发生率下降了57.3/万;缺陷主要类型为神经管畸形、颜面和四肢畸形;城市、农村缺陷发生率分别为58.95/万、110.80/万,年龄小于20岁、大于35岁妊娠者缺陷发生率分别为122.45/万、115.13/万.结论 高龄孕妇、农村地区是出生缺陷工作预防的重点,做好孕前、孕期保健,推广使用叶酸增补剂,加大产前诊断技术培训,提高产前诊断率是降低出生缺陷发生的有效手段. 3例,其中缺陷儿980例,出生缺陷发生率为94.4/万,且呈逐年下降趋势,2001年(129.7/万)与2007年(72.4/万)相比出生缺陷发生率下降了57.3/万;缺陷主要类型为神经管畸形、颜面和四肢畸形;城市、农村 陷发生率分别为58.95/万、110.80/万,年龄小于20岁、大于35岁妊娠者缺陷发生率分别为122.45/万、115.13/万.结论 高龄孕妇、农村地区是出生缺陷工作预防的重点,做好孕前、孕期保健,推广使用叶酸增补荆,加大产前诊断技术培训,提高产前诊断率是降低出生缺陷发生的有效手段. 3例,其中缺陷儿980例,出生缺陷发生率为94.4/万,且呈逐年下降     

南京地区2007年出生缺陷监测分析

目的:分析南京地区2007年出生缺陷监测的数据,了解现阶段出生缺陷发生情况及影响因素。方法:运用描述性统计学方法对资料进行回顾性分析。结果:2007年南京地区出生缺陷发生率为79.95/万;缺陷儿存活率60.35%;前5位的出生缺陷分别为唇、腭裂,畸指(趾),先天性心脏病,耳部畸形,神经管畸形;治疗性引产较高的畸形为:先天性心脏病、神经管畸形、腹裂等。结论:要降低出生缺陷发生率,应加强孕前咨询、孕期保健及产前诊断力度,提高产前诊断水平。     

陕西省千阳县出生缺陷发生趋势分析

目的了解陕西省千阳县近5年出生缺陷发生情况和变化趋势,分析原因,制定干预措施。方法对2009—2013年在县人民医院和县妇幼保健院住院分娩的7135例孕13～27周引产的出生缺陷儿和28周至生后7d的围产儿进行出生缺陷监测,对监测结果进行统计分析。结果千阳县2009-2013年出生缺陷发生率逐年下降,神经管缺陷发生率2009年为96／万,2012年起明显下降,产前诊断确诊率也逐年下降。结论实施增补服叶酸预防出生缺陷项目和孕产妇健康管理项目以来,本地区出生缺陷发生率逐年下降。因此,补服叶酸、加强围产期保健、提高产前诊断等措施,可减少出生缺陷的发生。     

山东省2007-2010年人群出生缺陷监测结果分析

目的了解山东省人群出生缺陷发生情况,为今后监测工作的管理重点和制定出生缺陷预防措施提供依据。方法对2007-2010年山东省人群出生缺陷监测的数据进行率及顺位等分析。应用Visual FoxPro 6.0建立数据库,采用SPSS 15.0软件进行数据分析。结果 2007-2010年人群出生缺陷发生率分别为107.44/万、82.86/万、141.29/万和124.64/万,年度间人群出生缺陷发生率比较差异有统计学意义(P<0.01);人群出生缺陷发生率顺位从高到低依次为先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、脑积水、神经管缺陷、肢体短缩等。结论山东省人群出生缺陷发生率在逐年上升,男性高于女性;出生缺陷先天性心脏病居首位,有逐年上升趋势。     

出生缺陷流行病学调查分析及干预对策

目的:了解辖区出生缺陷监测的现状及动态发展趋势,掌握出生缺陷的流行病学特征,以便有针对性地采取预防措施,降低出生缺陷的发生。方法:对辖区内2001～2005年出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果:总出生缺陷发生率为163.47/万,由2001年的100.61/万上升至2005年的200.06/万,出生缺陷发生率呈上升的趋势;5年来出生缺陷病种前3位顺位依次为先天性心脏病、多指、唇腭裂,先天性心脏病的发生逐年上升,近两年跃居出生缺陷的首位;严重致死性出生缺陷32例,前3位顺位依次为胎儿水肿综合征、神经管畸形、复杂型先天性心脏病;产前确诊47例,产前确诊率为18.95%,孕28周前产前确诊14例,孕28周前产前诊断率10.38%,其中先天性心脏病56例,产前诊断7例,均为B超诊断,先天性心脏病宫内诊断率仅为12.5%;≥35岁高龄产妇出生缺陷发生率明显高于其它年龄组,经χ2检验有统计学意义(χ2=10.01,P<0.01)。结论:近年来出生缺陷发生率显著上升;出生缺陷诊断水平提高,但产前诊断水平仍有待提高;以地中海贫血、神经管畸形、先天性心脏病、多指及唇腭裂5种出生缺陷为目标疾病,利用完善的妇幼保健网络,针对目标疾病、高危人群实施出生缺陷三级预防,降低出生缺陷,提高全区人口素质。     

2009～2011年丰润区出生缺陷监测数据分析

目的 了解本地区出生缺陷发生率及三级预防. 方法 对丰润区2009～2011年出生缺陷资料进行分析. 结果 2009～2011年出生缺陷发生率分别为99.8/万、56.3/万、45.6/万,呈逐年下降趋势,主要出生缺陷种类为唇裂并腭裂、神经管畸形、多指、脑积水和先天性心脏病,分别为8.4/万、5.8/万、6.2/万、5.2/万和9.7/万. 结论 采用多举措和多方法预防出生缺陷性疾病,切实做好孕前咨询、产前筛查、补充叶酸及儿童系统保健等工作,减少出生缺陷的发生率.     

2004～2006年出生缺陷监测结果分析

目的:了解我区出生缺陷发生率、种类及动态变化情况,探讨出生缺陷发生相关因素,为制定干预措施提供依据。方法:按照《中国出生缺陷监测方案》对我区两家接产医院2004～2006年住院分娩的出生缺陷儿资料进行回顾性分析研究。结果:3年共监测围产儿12 725例,其中出生缺陷87例,出生缺陷发生率为68.4/万,3年的出生缺陷发生率分别为60.9/万、79.9/万、和64.7/万。前3位出生缺陷依次为总唇裂、先天性心脏病和先天性脑积水。结论:普及优生优育知识,加强婚前、孕前、孕期保健指导,全面开展产前筛查和产前诊断工作是有效减少出生缺陷发生的根本途径。     

湖南省2009-2011年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的 分析围产儿出生缺陷监测结果,探讨出生缺陷干预措施,降低出生缺陷发生率. 方法 对2009-2011年围产儿出生缺陷医院监测资料用SPSS软件进行统计分析. 结果 监测293 053例围产儿中,出生缺陷发生数5 766例,出生缺陷发生率为196.76/万,3年出生缺陷率差异有统计学意义(P＜0.05).前5位出生缺陷依次为:先天性心脏病、外耳其他畸形、多指(趾)、马蹄内翻足、唇裂合并腭裂.出生缺陷发生城市高于农村、孕母分娩无明显的季节分布、大于35岁组母亲出生缺陷发生率明显高于其他年龄组、男婴高于女婴. 结论 加强孕前、孕早期保健宣传,开展产前筛查、产前诊断和新生儿疾病筛查工作,避免和减少出生缺陷发生,提高出生人口素质.     

桂林市2009-2013年出生缺陷监测分析

目的通过桂林市5年出生缺陷监测数据进行分析比较,了解桂林市的出生缺陷发生及变化趋势,采取有效措施,减少出生缺陷发生,提高人口素质。方法采用以医院为基础的监测方法。结果 2009-2013年的出生缺陷发生率分别为112.45/万、108.81/万、103.04/万、102.58/万、108.87/万,桂林市出生缺陷发生率呈先降低后上升趋势。结论监测结果表明实施了农村育龄妇女免费补服叶酸项目;婚前保健、产前筛查、产前诊断率逐年提高,以及广西政府为民办实事实行的＂一免两补＂政策,这些在可以用财政投入解决的风险因素得以有效干预桂林市出生缺陷率降低之后,高龄产妇、环境污染等问题,是桂林市出生缺陷发生率呈升高趋势的风险因素,应重视环境保护,高危孕妇的追踪随访管理和孕早期保健,做到早发现、早诊断,及时终止妊娠。减少出生缺陷儿出生。     

郑州市二七区2006～2007年出生缺陷监测分析

目的:了解河南省郑州市二七区出生缺陷变化趋势,探索影响畸形发生、发展的相关因素及预防干预措施。方法:按照中国出生缺陷监测中心的要求,对2005年10月～2007年9月河南省郑州市二七区5所出生缺陷监测医院住院分娩的孕满28周至产后7天内的10 603例围产儿进行监测。结果:出生缺陷儿发生率为17.35‰(184/10 603),出生缺陷儿死亡率为375.00‰(69/184);出生缺陷儿发生率前5位依次为先天性脑积水、先天性心脏病、尿道下裂、多指?趾?和脊柱裂;双胎出生缺陷儿发生率高于单胎(P0.05);出生缺陷发生率与季节无相关性;男性出生缺陷儿发生率高于女性,但差异无显著性(P0.05);20～年龄组母亲分娩的出生缺陷儿发生率最高,但各年龄组比较无统计学意义(P0.05);母亲有异常生育史及孕早期不良因素的占20.11%(37/184);产前确诊率为50.00%。结论:开展对育龄妇女优生优育知识教育,加强婚前医学检查、孕前保健及孕早期保健,做好产前检查及产前诊断可降低出生缺陷儿发生率。     

衢州市2004～2006年出生缺陷情况分析

目的:为了解衢州市出生缺陷的发生率及顺位,提出相应的干预措施,以降低衢州市出生缺陷的发生率。方法:按浙江省出生缺陷监测报告卡填写要求填写,并对资料进行统计分析。结果:2004年出生缺陷发生率77.0/万,2005年为106.7/万,2006年为111.0/万。男性胎儿和出生地在城镇的出生缺陷发生率上升幅度较大。先天性心脏病(先心)、总唇裂及多指(趾)畸形在3年中一直占据前4位。结论:出生缺陷发生率呈上升趋势,做好孕前、孕期保健及产前筛查和产前诊断工作,以减少出生缺陷儿的发生。     

秦皇岛市2006～2008年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:为了解秦皇岛市出生缺陷发生率、发生类型及导致可疑和相关因素,为政府决策、制定预防和干预措施提供准确可靠依据。方法:选取2006~2008年在全市各级医疗保健机构产科门诊系统检查、住院分娩的孕产妇进行出生缺陷监测,对孕期及分娩后进行全程监测与干预,对发现异常的及时矫治,并进行监测质控和资料统计分析。结果:全市3年围产儿出生缺陷的发生率在38.54/万,其中2006年出生缺陷儿162例,出生缺陷率为49.65/万;2007年出生缺陷儿为103例,出生缺陷率为30.25万/;2008年出生缺陷儿125例,出生缺陷率为37.28/万。同时对76956例围产儿实施三级预防干预,发现先天畸形198例,出生缺陷为25.7/万,对24237例未进行系统实施干预,发现先天畸形192例,出生缺陷为79.2/万。结论:加强优生知识宣传,做好优生咨询,加强育龄妇女健康教育和孕前孕期干预力度,加强婚前保健和早孕期保健及孕期营养指导,提高孕早期出生缺陷的检测技术,有针对性地进行产前诊断,提高宫内诊断技术,是减少出生缺陷、提高出生人口素质的有效措施和关键所在。     

深圳市龙岗区2009-2014年围产儿出生缺陷监测资料分析

目的 了解深圳市龙岗地区围产儿出生缺陷的发生情况及影响因素,为制定针对性干预措施、降低出生缺陷提供依据.方法 依照《中国出生缺陷监测方案》,将深圳市龙岗区妇幼保健信息系统中监测的2009至2014年围产儿出生缺陷资料导出后进行回顾性分析.结果 深圳市2009-2014年围产儿出生缺陷总的发生率为15.12‰,发生率呈逐年上升趋势(趋势x2=114.23,P＜0.001),其中产前确诊占10.39％,产后确诊占89.02％.6年间出生缺陷发生率前5位依次为:先天性心脏病、多指(趾)、马蹄内翻足、外耳其他畸形、唇裂合并腭裂.男婴和女婴出生缺陷发生率有显著性差异(x2=57.914,P＜0.001),不同户籍类型的产妇出生缺陷发生率也有显著性差异(x2=8.518,P=0.014).开展免费筛查和诊断前后引产孕周的差异有统计学意义(t=4.127,P＜0.001).结论 龙岗区近几年出生缺陷发生率逐年增多,尤其以先天性心脏病增长比例最高,因此应制定一、二级预防措施,加强宣传教育,加强婚前、孕前保健,重视产前筛查和产前诊断,降低出生缺陷率.     

361例围产期出生缺陷临床分析

目的:了解沙井街道出生缺陷儿发生率,探讨出生缺陷发生的相关因素,为制定和采取预防干预措施提供依据。方法:按照全国出生缺陷监测方案的要求,对2003年1月~2007年12月沙井街道医院住院分娩的孕满28周至产后7天内的围产儿进行监测。结果:3年共监测围产儿27931例,出生缺陷儿361例,缺陷发生率129.2/万,前5位出生缺陷依次为胎儿水肿、多指(趾)、先天性心脏病、先天性脑积水、马蹄翻足;双胎出生缺陷儿发生率高于单胎(P<0.05);母亲35岁组的出生缺陷儿发生率明显高于20~30岁组(P<0.05);出生缺陷的发生与性别无相关性。结论:要广泛开展健康教育,普及优生优育知识,加强孕前检查孕期保健和产前诊断工作。     

2000~2004年中山市出生缺陷监测分析及干预措施探讨

目的:了解2000~2004年中山市出生缺陷的发生情况,找出影响因素,提出干预措施。方法:监测中山市有产科的28家医院住院分娩、孕28周至产后7 d内的133 045例围产儿。结果:出生缺陷的发生率118.8/万,比前5年有所上升;出生缺陷儿死亡居中山市围产儿死亡原因的第一位;出生缺陷发生前5位的是:总唇裂、唇、腭裂;先天性心脏病;α-地中海贫血;神经管畸形;并、多指(趾)。结论:加强宣教、加强婚前、孕前保健,加强产前检查和产前诊断,降低出生缺陷的发生。     

江苏省国家级监测点出生缺陷监测分析

目的:了解5年来国家级监测点出生缺陷的变化趋势、分布情况、畸形种类及相关影响因素,探讨出生缺陷干预措施,进一步提高出生人口素质。方法:对2001年1月～2005年12月在江苏省17所医疗保健机构住院分娩的孕28周～产后7天的150 109例围产儿进行出生缺陷监测,统计分析各种出生缺陷的发生率、类别及相关危险因素。结果:17个国家级监测点出生缺陷发生率120.25/万(1 805/150 109),出生缺陷前3位高发种类是先天性心脏病、总唇裂、多指(趾);男性出生缺陷发生率高于女性;产母≥30岁年龄组出生缺陷发生率高于<30岁年龄组。结论:加强全省孕前及早孕期检查和优生宣教,进一步深入全面开展产前诊断工作,提高干预措施的实施质量,降低出生缺陷发生率。     

2009—2010年北京市西城区德胜社区出生缺陷监测情况

目的了解北京市西城区德胜社区出生缺陷发生特点,为干预措施提供科学依据。方法对2009—2010年北京市西城区德胜社区的人群出生缺陷监测结果进行分析。结果 2009、2010年德胜社区出生缺陷发生率分别为25.91‰、22.58‰,出生缺陷发生顺位前3位的分别是先天性心脏病(52.50%)、外耳其他畸形(15.00%)、并指(趾)(10.00%),出生缺陷发生与孕周、孕妇年龄有关(P0.05),出生缺陷的诊断手段主要为B超和临床。结论要关注高龄孕妇围生期保健,做好孕产妇系统管理,规范产前检查和预防,降低出生缺陷发生率。     

6068例出生缺陷监测结果分析

目的调查分析内蒙古部分地区出生缺陷发生情况。方法选取2011-2016年内蒙古地区国家级及省级监测医院内孕满28周至生后7 d内的围生儿为研究对象,调查分析6年来出生缺陷的变化情况、城乡和年龄分布情况、缺陷种类以及出生缺陷发生的相关因素。结果 2011-2016年监测医院共监测围生儿466871例,出生缺陷率为129.97/万(6068/466871),其中2011出生缺陷率最低,为113.00/万,2014年出生缺陷率最高,为148.52/万,2011-2014年出生缺陷发生率呈增高趋势,2014-2016年出生缺陷发生率出现明显下降趋势;城镇围生儿出生缺陷率为164.08/万(4303/262243),乡村围生儿出生缺陷率为86.25/万(1765/204628),差异有统计学意义(P0.05);男婴出生缺陷3223例(132.67/万),女婴出生缺陷2845例(127.05/万),两者差异无统计学意义(P0.05);出生缺陷前3位:先心病、多指(趾)、唇腭裂,不同年份的出生缺陷类型存在一定差异; Logistic回归多因素分析:胎龄37周、胎盘残缺、孕妇BMI≥30 kg/m~2、丈夫年龄≥30岁、孕前6个月服避孕药、孕早期发热是出生缺陷发生的高危因素。结论内蒙古地区出生缺陷发生率较高,不同年份发生率存在差异,城镇出生缺陷率高于乡村,出生缺陷疾病以先心病、多指(趾)、唇腭裂为主;胎龄37周、胎盘残缺、孕妇BMI指数≥30 kg/m~2、丈夫年龄≥30岁、孕前6个月服避孕药、孕早期发热是出生缺陷发生的高危因素。     

河源市城区2001～2004年出生缺陷监测分析

目的了解河源市城区出生缺陷发生率,探讨出生缺陷发生的相关因素。方法对2001年1月～2004年12月市城区住院分娩的围产儿进行监测。结果出生缺陷发生率为15.07‰,出生缺陷儿死亡率为500.00‰;农村出生缺陷发生率显著高于城镇(P<0.01);双胎出生缺陷发生率高于单胎(P<0.01);第一季度的出生缺陷发生率明显高于第四季度(P<0.05)。结论普及优生优育知识,加强婚前保健及孕前、孕期保健和产前诊断工作,继续开展出生缺陷监测工作的病因学研究。     

青岛市出生缺陷现状调查与分析

目的:分析青岛市出生缺陷现状,为预防决策提供依据。方法:利用青岛市出生缺陷三级监测网络信息,调查2009年4月1日~2010年3月31日全市住院分娩的妇女,妊娠或分娩缺陷儿(孕28周~产后7天内确诊)者作为缺陷组,分娩正常儿者做为对照组,分析出生缺陷发生现状。结果:①围产儿出生缺陷发生率为60.34万/(466/77 231),先天性心脏病、总唇裂、多指(趾)、先天性脑积水(肢体短缩并列)、并指(趾)居出生缺陷前5位。②干预现状:调查对象平均婚检率33.37%(311/932),缺陷组接受婚检的比例低于对照组(χ2=4.64,P<0.05);缺陷组接受孕前保健的比例低于对照组(χ2=15.47,P<0.01);43.78%调查对象(408/932)接受产前筛查,缺陷组接受产前筛查的比例高于对照组(χ2=10.90,P<0.01);③治疗性终止妊娠后出生缺陷率由60.34万/下降为活产婴儿的43.89万/(339/77 231,χ2=20.14,P<0.01),出生率的顺位改变为多指(趾)、先天性心脏病、外耳畸形、总唇裂、并指(趾)。结论:青岛市出生缺陷发生较全国低,接受孕前保健比例较高组出生缺陷发生率较低,显示加强孕前期和围生期保健,提高产前诊断技术,可有效降低出生缺陷发生率。