健全新型农村合作医疗筹资机制法制的思考

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》,与财政部、卫生部、农业部《关于建立农村新型合作医疗制度的意见》颁布之后 (以下分别简称《决定》、《意见》) ,推动了全国农村合作医疗的蓬勃发展。《意见》对合作医疗的目标原则、筹资管理、医疗服务与组织实施等方面都作了详尽的原则性规定。但是农村建立新型的合作医疗制度 ,关键是建立持久、稳定的合作医疗制度的农民自愿筹资机制 ,如何结合各地的实际 ,在遵循《意见》的原则下 ,建立相应的地方性法规与规章制度 ,是解决好筹资工作的关键。1　问题的提出新型农村合作医疗制度…     

六种合作医疗筹资方法的比较

新型农村合作医疗的财政补助款,无论是中央的还是地方的,都必须建立在农民以户为单位自愿筹资、资金到位的基础上,而其筹资力度比传统合作医疗要求高得多。所以建立新型农村合作医疗制度的工作难点在筹资,成功的关键也在筹资[1],如何建立一个稳定的、可持续的、逐年增大的、农民自愿的筹资机制和方法,正是我们所有合作医疗工作者所面临的任务。目前,各地都在努力探索积极有效的筹资方法,归纳起来主要有“募捐”式筹资、“签约”式筹资、“赠券”式筹资、“补贴”式筹资、“滚动”式筹资和“税收”式筹资等六种方法。新型农村合作医疗制度试…     

牧区新型合作医疗个人筹资方式的探索

围绕新型合作医疗筹资难和难维持的问题，探索多种个人筹资方式，按照“自愿参加’’的原则，建立农牧民主动筹集个人入保金的机制，并试图建立一种长效、稳定、工作成本小的筹资机制。具体方式主要有：①用传统合作医疗结余的基金购买生产母畜，作为生产投入以合同方式承包给有关牧户，其收入的一部分资助特困人口参加合作医疗；②在收入较好的年份，一次性征收2～3年的参合金，避免欠年交不起参合金的情况发生；③每户自愿给村委会交纳1只山羊，村委会将这些山羊承包给牧户，用每年的承包金替村民交纳参合金。     

新时期农村合作医疗筹资机制的思考

农村合作医疗制度的建立 ,不但保证了广大农民获得基本的医疗预防保健服务 ,而且在保护劳动生产力 ,杜绝或缓解农民因病致贫方面发挥了不可替代的作用。当前 ,农村举办合作医疗的工作重点是资金筹集与如何建立一套切合实际的筹资机制 ,特别是贫困地区 ,在筹建合作医疗过程中要解决好筹资问题并非易事。因此根据现有的农村卫生工作政策 ,面对迅速发展的农村经济形势 ,如何建立一个有效的合作医疗筹资机制 ,是需要广大卫生管理工作者深入探讨的问题。1　政策性筹资农村合作医疗是农村健康保障制度的初级形式 ,它在政府支持下 ,具有社会保险特…     

关于新型农村合作医疗缴费机制相关问题的思考

农民筹资先行到位是新型农村合作医疗（以下简称新农合）运作的前提和关键，传统的筹资方式是属于典型的被动式收费，筹资难度大，筹资成本高，收费任务重，成为制约新农合有效运作和可持续发展的一大瓶颈。按照中央、四川省2008年度新农合工作会议“增加补助，全面铺开．巩固完善”的指导思想。建立稳定高效的基金筹集机制已成为目前推进新农合工作向纵深发展的最为迫切的课题。文章结合泸州市新农合工作的实际情况，针对我国新农合现行农民筹资方式进行总结、比较和分析，对新农舍缴费机制中存在的问题进行思考并提出相应的对策。     

适应新形势 巩固和发展农村合作医疗

(一)要拓宽合作医疗基金的筹集渠道,坚持“自愿量力,个人投入为主、集体扶持、政府适当支持”的多方筹资原则 鉴于传统合作医疗基金完全由集体经济包下来,集体经济一旦没有承受能力,合作医疗就会顷刻瓦解的历史教训,合作医疗的筹资模式应该坚持多方筹资原则。 农民是合作医疗的直接受益者,应首先对自己的健康负责,承担起合作医疗筹资的主要责任。这不仅充分体现了合作医疗互助共济的本质属性,同时,可使农民具有费用意识。农     

赣榆县新型农村合作医疗运行机制的建立与效果评价

新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2003年赣榆县被确定为江苏省首批新型农村合作医疗试点县，开展了建立新型农村合作医疗筹资机制、管理机制和运行机制的探索与研究，取得了显著的效果。该课题通过对新型农村合作医疗运转一年来的实施情况的分析，评价新型农村合作医疗试点工作的策略与效果，为新型农村合作医疗的全面开展提供科学的依据。     

新型农村合作医疗制度可持续发展的研究

当前我国新型农村合作医疗实施中存在的主要问题与困难:一是筹资标准低,保障能力差;二是参保人口的总体受益面和受益率不高,农民参保的积极性不足;三是筹集合作医疗的配套资金,对各级财政压力都不小;还有农民资金的筹集手段原始、成本高、效率低;经办机构工作经费不足,监管能力不够,医药费用控制效果不佳等七个方面问题。为使新型农村合作医疗制度巩固和持续发展,建议:建立筹资标准自动增长机制;建立便捷高效的筹资机制;不断完善方案、兼顾受益面和保障程度;加大对经济欠发达地区的扶持;提高经办机构的管理能力;提高乡镇卫生院医疗服务能力;进一步探索医疗卫生体制改革,从源头控制医疗费用不合理增长等综合措施。     

卫生部陈啸宏副部长提出当前农村卫生工作的主要任务

第一，建立和完善新型农村合作医疗制度.各地要按照2005年全国新型农村合作医疗试点工作会议的要求，以利民为核心，便民为关键，认真总结经验，深入分析存在问题，不断完善政策，规范试点方案，加大力度，突破难点，加快建立新型农村合作医疗制度.一是进一步完善管理制度和运行机制.加强政策宣传，积极引导农民自愿参加合作医疗，同时探索自愿参加的有效实现形式，建立稳定的筹资机制.要加强资金监督和审计，确保资金到位和安全.     

新型农村合作医疗"滚动式"筹资的实践与成效

赣榆县是江苏省新型农村合作医疗试点县。试点期间，在广泛调研的基础上，我们积极探索新的筹资方式，即委托镇合管办在农民报销受益的时候，在农民自愿知情的情况下，代扣代缴该农户次年参合资金，达到滚筹资金、滚动发展的目的。这种滚动式筹资方式，在建立稳定的低成本的可持续的筹资机制方面走出了一条新路子。