某企业职业人群高尿酸血症与心血管病危险因素的关系

目的通过对某企业职业人群高尿酸血症患病率的调查,探讨高尿酸血症与心血管病危险因素的相关性,为职业人群健康管理提供理论依据。方法采用流行病学横断面研究方法对北京市、河北省唐山市、张家口市某企业18岁~60岁员工身体健康状况和生活方式进行了随机、分层、整群抽样问卷调查和体格检查。结果某企业员工高尿酸血症患病率为22.7%。收缩压、舒张压、低密度脂蛋白、BMI平均值和吸烟、饮酒的发生率在血尿酸正常组和高尿酸血症组间差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归结果显示性别、年龄、不锻炼、低密度脂蛋白胆固醇与高尿酸血症呈正相关(P0.05),教育程度、高密度脂蛋白胆固醇与高尿酸血症呈负相关(P0.05)。结论某企业职业人群高尿酸血症比例较高,高尿酸血症与心血管病危险因素有关,对高尿酸血症职业人群进行健康管理具有重要的公共卫生意义。     

南京市职业人群健康状况调查

目的了解南京市2家企业不同岗位职业人群健康状况,为职业人群的健康促进提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,从南京2家企业抽取2 141人,并按工作岗位分为行政管理、技术服务、一线工人3组。对调查人群进行问卷调查及体格检查,运用SPSS统计软件分析数据。结果被调查人群中慢性病患病率以高血压最高(32.8%),超重和肥胖分别为35.5%、10.0%,血脂异常率为11.1%。行政管理组高血压患病率、超重和肥胖者率、血脂异常率均高于其他两组职业人群(P0.05)。3组职业人群水果每日适宜摄入量比例差异有统计意义,一线工人组最低(43.0%)。25.4%的调查人群体育运动适量,3组差异无统计学意义。总体吸烟率为40.7%,以一线工人组最高(49.8%),3组间差异有统计学意义(P0.001)。结论高血压、超重与肥胖及血脂异常是受调查职业人群的主要健康问题,对不同岗位的职业人群应采取有针对性的健康干预措施。     

三氯乙烯与噪声对职业接触人群听力损害联合作用的研究

[目的]探讨三氯乙烯(TCE)与噪声对职业接触人群听力损害的联合作用。[方法]采用自行设计的调查表对TCE职业接触人群逐项进行问卷调查和尿中三氯乙酸(TCA)浓度及听力的测定。[结果]接触组中工龄≥2a或尿中TCA浓度≥50mg/L的调查对象,在8KHz频段纯音气传导听阈值与对照组的差异有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01);在接触组内,工龄≥2a的调查对象在4、6和8KHz高频段听阈值均明显高于工龄﹤2a者(P﹤0.05或P﹤0.01)。接触组中工龄≥2a的调查对象高频听力损失的检出率明显高于对照组(P﹤0.05)。[结论]TCE存在听力毒性,降低工作环境中TCE浓度与缩短TCE的接触时间是预防TCE听力毒性的重要手段;在职业健康监护中开展对TCE职业接触人群听力测试(主要是高频段),对于发现早期TCE中毒患者,预防TCE职业危害具有一定的现实意义。     

久坐对上海市嘉定区不同职业人群慢性病患病率的影响

【目的】了解久坐时间长短对嘉定区不同职业人群慢性病患病影响。【方法】选取嘉定区安亭镇、黄渡镇和华亭镇三家社区卫生服务中心,对20~74岁不同职业人群进行问卷调查,了解不同职业人群慢性病患病和久坐时间长短状况,并统计分析。【结果】被调查人群高血压总体患病率(37.88%)大于糖尿病(8.64%),两种慢性病男性患病率均大于女性。不同职业人群两种慢性病患病均有差异,同时被调查者每天坐着或靠着的时间长短与两种慢性病的职业分布吻合。【结论】不同职业人群慢性病患病率不同,可能与久坐行为有关,疾病预防控制中心和社区卫生服务中心应加强对职业人群的宣传教育,鼓励运动。     

氰化物接触人群职业性接触性皮炎流行病学调查

目的探讨氰化物接触人群职业性接触性皮炎的发病特点和影响因素,为皮炎诊治和预防提供科学依据。方法采用随机分层整群抽样的方法,选择某石油化工企业接触氰化物的工人429人为调查对象,以问卷与医学检查相结合的形式,对调查对象进行横断面流行病学调查。内容包括一般情况、职业接触史、防护措施、发病情况及诊治经过等。结果氰化物接触人群职业性接触性皮炎患病率为30.8%,明显高于非氰化物接触人群皮炎患病率(χ2=6.46,P<0.05)。发病部位以暴露部位或直接接触氰化物部位为主。致病原以两种或两种以上氰化物混合物为主。车间氰化物浓度高、工作时间长以及手工操作的工种患病率较高。发病以7—9月份炎热夏季为主。单因素分析结果显示,年龄、工种、手套防护对氰化物职业性接触性皮炎发病的影响有统计学意义(P<0.05);非条件logistic回归分析显示,佩戴手套是氰化物职业性接触性皮炎发病的保护性因素。结论降低工作场所温度、采取有效的卫生防护措施和加强职业卫生知识培训,是预防职业性接触性皮炎发生的有效措施。     

海南省橡胶工人恶性肿瘤流行病学调查

目的 探讨海南省橡胶作业工人恶性肿瘤的患病情况及其影响因素.方法 2005至2010年海南省北部、西部和东中部的9个农场工作满1年的在册职工且信息完整的调查对象共24548例,其中以接触天然橡胶的作业工人10320例为接触组,条件类似的农场社区未接触天然橡胶的职工14228例为非接触组.对两组工人进行恶性肿瘤患病率进行调查分析.结果 接触组恶性肿瘤167例,患病率为1.62％,明显高于非接触组(94例,0.66％),差异有统计学意义(x2=52.13,P＜0.01);职业接触组患恶性肿瘤的危险性是非接触组2.47倍(OR=2.47,P＜0.05).随职业接触年限的延长,恶性肿瘤患病率增高,差异有统计学意义(趋势x2=11.40,P＜0.05).结论 海南省橡胶作业工人恶性肿瘤明显高于非接触者,恶性肿瘤发病和职业接触橡胶有关.     

重庆市某区居民高血压流行病学特征及危险因素分析

目的分析和探讨重庆某区居民高血压流行病学特征及其主要危险因素。方法采用分层多阶段抽样法,对重庆市某区18岁及以上的常住居民(居住6个月及以上者)进行调查。利用Epidata软件建立数据库并采用双人双遍录入并校对,SPSS18.0软件进行描述性分析和危险因素分析。结果共调查1 200人,其中有193名高血压患者,患病率为16.8%。60岁及年龄组高血压患病率比小于60岁各年龄组患病率高(χ2=114.212,P0.05);未接受正规学校教育人群的高血压患病率(34.8%)较其他组高(χ2=51.978,P0.05);丧偶人群的患病率(41.46%)高于其他组(χ2=49.022,P0.05);超重、肥胖人群的高血压患病率高于偏瘦和正常人群患病率(χ2=47.150,P0.05)。在本次调查中男女性别、饮酒与否、吸烟与否与高血压患病率无统计学差异。结论本地区高血压的患病率无性别差别,但年龄、职业、文化程度及婚姻状况的不同高血压的患病率有所不同。高龄,低文化程度、丧偶人群的高血压患病率较高。吸烟与饮酒不是本区高血压患病的危险因素,肥胖是本区高血压的危险因素。     

噪声对作业工人血压的影响

随机对岗位噪声均≥80 dB(A)某化工集团100名作业工人进行医学体检和调查,另选条件相似不接触噪声的某机关单位100名工作人员作对照组,以探讨噪声对血压的影响.结果发现,接触组高血压患病率明显高于对照组人群,且随接触工龄延长而增加,两组同工龄组比较发现高工龄接触组明显高于同档对照组人群的患病率.接触组噪声强度高低与高血压患病率关系比较没有统计学意义,但高强度噪声的高血压患病率高于低强度噪声的高血压患病率是存在的.     

长沙市城区职业人群血脂紊乱和高血糖、高血压及代谢综合征患病率的调查

目的 了解长沙市城区职业人群血脂异常,高血糖、高血压及代谢综合征(MS)的患病率及其特点. 方法 调查该城区来湖南省马王堆医院体检的公务员、公司职员、教科卫生人员共9 880名的身高、体重和血压、血检测血糖、血脂.采用中华医学会糖尿病学分会(CDS)诊断标准确定MS患者. 结果被调查人群中血脂紊乱的患病率为33.5%(3 310例),符合高血糖诊断标准的共有504例,患病率为5.1%,高血压的患病率15.5%(1 531例),超重肥胖(OB/OW)共检出2 915例,总患病率为29.5%.MS的患病率为11.6%(1 144例),男性患病率(13.5%)高于女性(9.2%),在不同性别组MS患病率均随年龄的增长而上升.调查人群中Ms的4个组分中至少有一项阳性的比例高达55%(5 434例). 结论长沙市城区职业人群中MS的患病率较高,高脂血症的患病率和高血压患病率也比较高,因此在人们生活水平提高的同时,加强膳食平衡的营养教育,使居民的饮食更加合理,并应增加体育运动.     

2015年张家港市职业人群高血压患病率调查

目的对职业人群的高血压患病率进行分析,控制职业人群高血压发病率。方法通过整群与随机相结合的采样原则,抽取张家港市接触化学毒物、粉尘、物理危害因素的职业人群的健康监护资料进行整理分析。结果张家港市职业人群的高血压发生在接触危害因素种类、企业规模、年龄、工龄的分类上差异有统计学意义(P0.01);在与对照组的比较中,研究组与对照组在高血压的发生分布上的差异也有统计学意义(P0.01)。结论接触职业危害因素,可能导致高血压的患病率高于普通人群,建议企业加强管理,做好健康教育工作。     

职业流行病学的研究方法

<正> 在职业病防治过程中,如何评估接触或暴露于某些职业危害因素,如铅、苯、汞、粉尘等可能的作用,可以通过流行病学研究进行。流行病学研究不仅可以了解暴露因素的作用,还可以监测职业病的发生情况。队列研究、病例对照研究及横断面研究等方法均可应用于职业病的评估。对长期接触某项毒物或粉尘的职业人群,还可以用接触某危害因素的人年数作为长期随访或回顾性调查的基数。由于某些工人在其一生中有着不同的工种或接触不同的职业     

辽宁地区65岁及以上慢性阻塞性肺疾病流行病学调查分析

目的调查辽宁地区≥65岁慢性阻塞性肺疾病(COPD)流行病学特征。方法 2019年1月至2020年12月,采用整群随机抽样法对辽宁地区沈阳市苏家屯社区≥65岁常住居民进行肺功能检测和问卷调查,取完整资料5 738例问卷进行分析。结果 5 738人中符合COPD诊断者620例,总患病率10.81%,其中男性患病率12.58%(371/2 950),女性患病率8.93%(249/2 950);其中,男性肺功能分级较女性更严重,随年龄增大肺功能分级逐渐升高(P0.05);多因素logistic回归分析,结果显示,性别、年龄、BMI、吸烟、儿时呼吸道病史、家族史、职业接触、室内油烟、使用污染燃料取暖是影响COPD发病的独立危险因素(P0.05)。结论辽宁地区65岁及以上COPD患病率偏高,性别、年龄、BMI、吸烟、儿时呼吸道病史、家族史、职业接触、室内油烟、使用污染燃料取暖与COPD发病有关,临床应重视此类人群的早期筛查和防治,以降低COPD患病率。     

回顾性队列的建立及其偏倚

1 问题的提出回顾性队列是职业流行病学研究最常用的方法,它是根据已有的记录,将职业人群按其共同的暴露特征分组,从过去的某一时点开始,随访各组人群在某段历史时期直至目前(乃致将来)的疾病或死亡经历,与一般人群或其他参照人群的疾病或死亡率进行比较,以评价疾病与职业接触的因果联系。     

青海海西地区高原红细胞增多症调查分析

[目的]了解青海海西地区人群高原红细胞增多症(HAPC)的患病率和有关影响因素。[方法]采用流行病学自然人群调查并按国际统一诊断标准,对青海海西海拔在3000m以上的～3600m、～4600m、～5000m3个地区的2116人进行调查并作患病因素的分析。[结果]本次调查的2116人中共发现符合标准(Hb≥210g/L)者80例,患病率3.78%。[结论]青海海西地区人群HAPC患病率随海拔高度增高而明显增高(P﹤0.01),世移居间患病率亦有明显差别,移居汉族明显高于世居藏族(P﹤0.001),此外,年龄、性别、劳动强度与该病发生有关。     

某塑胶企业工人尿三甲基氯化锡水平与血钾水平相关性研究

目的测定聚氯乙烯塑料(polyvinylchloride,PVC)制品工厂工人尿中三甲基氯化锡(trimethyltin chloride,TMT)水平,探讨尿TMT水平与血钾水平的剂量-效应关系。方法采取整群抽样的方式选取某市一塑料制品有限公司98名接触TMT的工人为接触组,该企业不接触职业病危害因素的107名行政人员为对照组。检测作业现场空气中TMT浓度,对调查对象进行职业健康体检和尿TMT检测,分析尿TMT与血钾水平的关系。结果现场定点采集21份空气样品,TMT浓度范围0~0.0463 mg/m^(3),中位数为0.0064 mg/m^(3);58名TMT接触工人个体采样的TMT浓度范围0.0070~0.0474 mg/m^(3),中位数为0.0130 mg/m^(3)。98名接触工人TMT检出率为82.65%(81/98)。工人尿TMT浓度最高值达112.6220 g/mol(以Cr计),中位数为3.5750 g/mol(以Cr计)。接触组有6.1%的人员(6/98)出现不适症状。接触组低钾血症患病率为35.71%(35/98),高TMT接触组的低钾血症患病率为55.10%(27/49),低接触组低钾血症患病率为16.33%(8/49),对照组低钾血症患病率为7.48%(8/107),3组人员低钾血症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。接触组尿TMT水平与血钾浓度存在负相关关系(rs=-0.892,P<0.05)。结论尿TMT水平与血钾水平存在剂量-效应关系,TMT在体内的代谢物可能会更有效地评估近期职业接触水平。尿TMT是潜在的职业接触TMT的生物标志物。     

湖南省郴州地区膝关节骨性关节炎流行病学调查

目的调查分析郴州地区40岁以上人群中膝关节骨性关节炎患病率、分布情况以及发病危险因素,为临床治疗与预防提供理论依据。方法通过整群随机抽样、入户问卷调查、体格检查、X线拍片等方法调查郴州市区3个街道社区共300人,郴州周边1个自然村中3个组共300人。结果郴州地区40岁以上人群中膝关节骨性关节炎患病率为19.2%,其中男性(9.5%)低于女性(26.6%,P=0.000),乡村(18.3%)与城区(20.0%,P0.05)差异无统计学意义;有家族史的人群患病率明显升高(OR=4.267),女性较男性更容易患病(OR=3.968),随着年龄增加,患病率逐渐升高(OR=2.351),随着BMI(body mass index体质指数)值升高患病率也逐渐升高(OR=1.423),坐姿较多的人群不易患病(OR=0.666)。结论郴州地区40岁以上人群中女性膝骨性关节炎患病率普遍高于男性,城乡间患病率无明显差别,性别差异、年龄、家族史和BMI值是KOA患病的危险因素,而职业习惯中的坐姿多为其保护因素。     

无铅汽油汽车尾气的职业接触人群健康状况研究

自１９９７年上海市全面推广使用无铅汽油,至今已１年多。为了解使用无铅汽油后汽车尾气对职业接触人群健康状况的影响及人体血铅浓度的变化,我们对职业接触人群及非职业接触人群进行现场调查,主要包括流行病学健康问卷调查,部分人群的血铅水平、免疫水平和呼出气ＣＯ浓度的检测,在消除混杂因素的影响后综合评价接触人群的健康状况,对汽油无铅化的效果作综合评定。一、材料与方法１．对象（１）职业接触人群：上海公交二汽公司公交车驾驶员和售票员、上海强生出租汽车公司司机、二汽公司汽车维修工等工作中接触汽车尾气,无粉尘及其他…     

烹调油烟对人脂质过氧化物及肺功能的影响

烹调油烟(Cooking oil fume,COF)是室内主要空气污染物,含有多种有害物质。研究表明,烹调油烟具有致突变性,是导致肿瘤发生的可疑危险因素。笔者通过对职业接触人群健康状况调查,了解烹调油烟对人体的肺脏毒性和脂质过氧化损伤作用。 1 材料与方法 1.1 调查对象 选择长春市两大宾馆186名无急、慢性呼吸系统及心血管疾病的男性从业人员,年龄18～50岁,工龄2～26年,按吸烟与否将烹调油烟接触人群(厨师)和对照人群(宾馆服务人员)分成4组:Ⅰ组、Ⅱ组为COF接触组,其中Ⅰ组为吸烟人群(36例),Ⅱ组为不吸烟人群(56例);Ⅲ组、Ⅳ组为对照组,其中     

武汉市某能源厂工人脂肪肝患病情况调查分析

目的了解武汉市某能源厂工人脂肪肝患病情况,探索相关防治措施。方法以某能源厂1997名作业工人为接触组,该厂办公室工人762名为对照组,采用肝脏B超检查,结合临床、实验室检查及病史诊断脂肪肝,同时调查饮酒、吸烟等生活习惯。结果接触组中检出脂肪肝患者269例,患病率为13.47%;接触组工龄20年工人的脂肪肝患病率较对照组明显增加;脂肪肝工人肝损害发病率明显增加;超重与高脂血症工人脂肪肝患病率也明显增高;吸烟与饮酒也与脂肪肝密切相关。结论职业危害因素及不良生活习惯、高血脂是诱发工人脂肪肝的重要因素,应采取相应的防治手段及健康教育措施改善该职业人群的健康状况。     

广西城市人口冠心病流行病学调查分析

目的分析目前广西城市居民冠心病的患病情况和流行现状。方法应用多阶段抽样方法,选择有代表性的样本,共调查广西6城市35～74岁居民7806人。统计不同年龄组、不同性别和不同地区人群冠心病患病率。结果患病率为56.24%,其中男性54.38%,女性57.86%,两者间无差异(P>0.05)。随着年龄增长患病率显著上升(P>0.01)。职业分布:管理人员/干部、专业技术人员、工人之间无差异(P>0.05),但与农民、个体从业人员之间差异显著(P<.001)。结论冠心病正在成为我区心血管病领域的重要公共卫生问题,有必要加强这一方面的流行病学和临床医学研究。