大连市口腔诊所放射防护状况调查

目的 了解大连市口腔诊所的防护现状,为卫生行政部门放射卫生管理提供依据。方法 按照国家相关法规、标准对医用诊断X射线机放射防护规定的内容,对口腔诊所牙科X射线机的使用情况、工作场所的辐射水平以及放射工作人员个人剂量监测与防护等情况进行调查。结果 85个口腔诊所中,有69.4%的口腔诊所"从不使用"牙科X射线机,"每次都用"的仅占9.4%;机房防护门有泄露的有5个诊所(5.8%),四周防护墙有泄露的有3个诊所(3.5%),其余检测位置均为现场仪器本底水平(未测出);放射工作人员个人剂量监测率为100%;培训率和持证率均为97.6%;职业健康体检率为91.8%;建档率为90.6%;96.5%的诊所配置了个人防护用品;91.5%的口腔诊所"从不使用"个人防护用品,"每次都用"的仅占2.4%。结论 我市口腔诊所的放射防护状况总体上比较好,但存在一些细节的问题,相关管理部门应加强监督管理。     

湘潭市医疗机构X射线诊断机房防护检测情况分析

目的 掌握湘潭市医疗机构X射线诊断机房防护水平,保护放射工作人员及公众的放射安全与身体健康。方法 依据《医用X射线诊断放射防护要求》GBZ130-2013的要求,对X射线诊断机房进行屏蔽设施情况现场调查及防护检测。结果 2015年度调查的88家医疗机构防护总合格率为85.2%;检测的168间X射线诊断机房防护检测总合格率为92.3%。结论 湘潭市当前更新和淘汰老旧的X射线诊断机和机房门,才是提高放射防护正当化、最优化的重中之重。     

2010年泰州市区医用X射线诊断放射防护现状分析

目的 掌握泰州市医用诊断X射线放射防护现状,为改进放射诊疗监管措施提供依据。方法 对泰州市区34家医疗机构X射线影像诊断行为进行放射防护现状调查。结果 X射线机房及周围环境辐射水平检测合格率97.7%,放射工作人员个人剂量计佩戴率65.6%,建档率88.5%,职业健康建档率90.6%。结论 提高放射卫生管理质量,必须强化相关法律法规培训,加大监督执法力度。     

周口市区医用诊断X射线防护现状调查

目的 掌握周口市区医用诊断X射线防护的整体情况,做好以后的放射卫生工作。方法 现场调查收集市区各医疗机构X射线诊断防护资料。结果 透视机、摄片机隔室率和状态检测率分别为61.5%、92.1%和82.0%;机房防护检测合格率、受检者防护用品配备率分别为86.0%、82.0%;放射工作人员个人剂量监测率、职业健康检查率为92.4%、70.5%。结论 放射工作人员防护得到了提高,应加强受检者防护和X射线设备的状态检测。     

北京市东城区牙科X射线机性能及防护检测评价

目的 掌握北京市东城区牙科X射线机质量控制的基本状况,探讨辐射防护中存在的问题,为加强放射防护监管提供依据。方法 依据牙科X射线设备质量控制检测规范（WS 581—2017）对东城区18家医疗机构中的牙科X射线机进行检测和评价。结果 41台牙科X射线机总体合格率为92.68%,进口设备的合格率为100%,国产设备检测合格率为76.92%。6个性能检测指标中,“加载时间偏离”指标合格率为92.68%,“管电压指示的偏离”合格率为95.12%,其余性能指标合格率均为100%;机房防护水平全部合格。结论 北京市东城区牙科X射线机总体运行情况良好,但个别机构重视机房的放射防护,忽视口腔设备的质量控制检测。建议卫生行政部门、监管机构要加强对WS 581—2017标准的宣贯和普及力度,强化监督检查,加大处罚力度,提高各机构人员对牙科X射线机质量控制工作的重视程度,共同维护放射人员和公众的健康。     

38家医疗机构建设项目放射性职业病危害控制效果评价结果分析与探讨

目的 通过对38家医疗机构X射线影像诊断与介入放射学建设项目进行控制效果评价,总结分析相关医疗机构放射防护管理情况。方法 通过资料调研、现场调查、设备质量检测以及放射卫生防护检测等措施进行控制效果评价工作。结果 人员配置情况、防护措施核实情况和放射防护管理与事故应急与法规及标准要求的符合程度分别达94.7%、68.4%、71.1%。DSA、DR、CT、牙科设备性能检测首次检测通过率分别为100%、82.6%、92.6%、100%;相关设备机房防护辐射监测首次检测通过率为100%、100%、92.6%、100%。性能检测中,DR性能检测新标准的实施,增加了专用检测项目暗噪声、探测器剂量指示（DDI）和信号传递特性（STP）,用于测试的预处理图像获取困难,部分厂家产品尚未开放相关功能;机房防护辐射监测中监测值较高的区域出现于观察窗、机房门体及门缝、电缆沟穿墙处。结论 现阶段医疗机构放射危害防护意识有所提高;相较于较早时期的检测与评价,性能和防护检测结果符合程度有明显改善;医疗机构的设备年检、质控等管理工作有所加强,放射防护管理水平进一步提高。     

吉林市94台医用诊断X射线机机房防护状况调查与评价

目的 协助卫生行政管理部门加强医院放射性职业危害预防与控制管理,改善医院的放射防护设施,完善放射卫生管理,保障放射性工作人员和公众的健康与安全。方法 依据国家相关标准,利用FJ347A X-γ剂量仪和BH3101 X-γ便携式巡测仪对X射线机机房进行剂量检测。结果 X射线机房防护设施符合国家标准的比例:三级、二级和二级以下医院分别为92.4%,87.6%和78.7%;X射线机房存在泄漏辐射的比例:三级、二级和二级以下医院为9.3%,34.1%和51.4%。结论 三级医院机房的防护设施及措施相对好一些,而二级医院和二级以下医院存在的问题较多,卫生行政管理部门应该加强机房建设前的职业病危害预评价的评审,控制和改善医院的辐射防护。     

拉萨市11台医用X射线诊断机防护现状调查

目的 了解拉萨市医用X射线诊断设备防护状况。方法 根据国家相关标准,开展设备质控和工作场所的防护检测。结果 所检测的11台设备中,只有4台(36.4%)符合国家相关标准的要求;12个工作场所防护有9个(75%)符合国家相关标准的要求。结论 逐步更新诊断设备,加强机房放射防护。     

2008年南京市医用诊断X射线机机房放射防护监测与分析

目的 了解X射线机房放射防护状况,保证辐射安全许可证核发工作顺利进行。方法 依据国家相关标准,利用FH40G-L型X-γ辐射剂量率仪,对X射线机房周围辐射剂量率进行监测。结果 辐射剂量率最高值出现的位置主要是机房的门、窗,全市130家单位的223台X射线机房,有22家单位,25台X射线机房屏蔽防护不合格。结论 南京市郊区(县)卫生服务中心的摄片机房屏蔽防护存在较多问题,加强对X射线机房放射防护的监测是很有必要的。     

荣成市基层医疗机构放射诊疗设备性能与防护情况调查

目的 全面掌握所管辖基层医疗机构放射诊疗设备影像质量和机房防护水平,以便有针对性地开展放射卫生监督工作。方法 依据国家相关标准对威海市荣成市乡镇卫生院和民营医疗机构X射线装置进行年度状态检测。结果 2010、2013年共检测X射线机115台次,透视设备性能合格率高于X射线摄影机性能合格率。机房防护设施合格率2013年高于2010年水平,两年检测机房外辐射水平在安全范围之内。结论 县区乡镇医疗机构X射线机质量控制指标存在一定问题,基层放射诊疗监督管理下一步应重点完善X射线诊断设备的影像质量控制并普及放射防护知识。     

天津市8台方舱CT应用防护检测结果分析

目的 了解天津市方舱CT放射防护现状，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益。方法 以现场调查与检测的方式对天津市8家医疗机构的方舱CT的防护设施、设备及场所的放射防护情况进行分析。结果 本次调查和检测的8台方舱CT机房有效使用面积绝大多数在15 m²左右，最小单边长度未超过3 m；机房采用3～5 mm铅屏蔽材料；8间机房均为受检者配备了个人防护用品；均设有观察窗和闭门装置，配置率100%；7间机房设置了动力排风装置，配置率87.5%；6间机房设置了工作状态指示灯和门灯联动装置，配置率75%；只有4间机房设置了电离辐射警告标志，配置率50%；放射防护注意事项设置率最低，为37.5%；场所和设备的放射防护检测均满足标准要求。结论 我市新安装的方舱CT整体情况良好，总体基本符合辐射防护安全和放射防护标准，能够在应急状态下为放射诊疗活动提供安全保障，仍应完善各项放射防护设施的配置，并在实际工作中加强管理。     

2016年西藏日喀则市医疗机构医用辐射防护现状调查分析

目的 了解西藏日喀则市医用辐射防护现状。方法 采用放射诊疗机构基本情况调查表进行现场调查并记录,根据放射卫生相关标准规范对所选取医疗机构的放射诊断设备进行性能质量控制检测和工作场所的放射防护检测,并对结果进行分析。结果 5家医疗卫生机构共检测设备13台,放射工作场所13个,合格率均为84.62%;其中DR合格率80%,CT合格率100%,影像增强透视机合格率为75%,不合格主要指标为DR的曝光时间指示偏离和影像增强器入射屏前空气比释动能率;个人防护用品平均配置率1.3件/台。结论 调查的5家医疗机构个人防护用品配置不足,工作人员防护意识缺乏;场所防护和设备性能检测均未严格根据相关标准规定执行。建议进一步加强放射诊疗设备管理与检测等相关工作。     

天津市部分医疗机构建设项目放射性职业病危害评价结果分析

目的 了解天津市部分医疗机构建设项目放射性职业病危害评价现状,发现其存在的问题及不足,为放射防护管理提供技术依据。方法 按照相关法规和标准的要求,对天津市81个放射性职业病危害预评价及控制效果评价结果进行综合评价及分析。结果 35个放射性职业病危害预评价建设项目拟采取的防护措施中,符合率最低的为警示标志和个人防护用品。46个放射性职业病危害控制效果评价建设项目中,防护措施评价合格率为73.9%～100%,其中合格率最低的为个人防护用品;放射防护管理评价合格率为95.7%～100%,其中防护管理制度合格率最低。放射诊断工作场所辐射防护初检合格率为97.1%,设备质量控制验收初检合格率为98.6%。结论 天津市医疗机构建设项目放射性职业病危害评价预评价完成率、机房单边和面积、工作场所布局和分区、通风、屏蔽措施、个人剂量管理和职业健康检查等均全部满足法规或标准的要求,部分评价内容如个人防护用品、警示标志和放射防护管理制度仍存在不足之处。监管部门应进一步加强对医疗机构评价工作,特别是不符合项的重点监督和管理。     

上海市奉贤区医疗机构放射防护监督抽检结果分析

目的 了解医疗机构放射防护现状,为加强放射防护工作的监督管理提供科学依据,更好地保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益。方法 对抽取的上海市奉贤区20家医疗机构进行放射防护现状调查,并采用即时测量法对医用X射线诊断机房进行X射线剂量率检测。结果 本次抽检的20家医疗机构均开展介入放射学诊疗和常规X射线影像诊断,各医疗机构的放射防护监督抽检结果整体情况较好。共抽检35间机房计1318个检测点,其中合格点数1311个,合格率99.5%。结论 抽检的20家医疗机构放射防护情况较好,但部分X射线诊断机房的防护设施老化造成X射线剂量率超标,需对放射诊疗机房定期开展检测和屏蔽设施维护。     

2012年六盘水市医用诊断X射线机房防护监测结果

目的了解六盘水市医疗机构医用诊断X射线机房的防护现状,为保护放射工作人员及公众的健康提供依据。方法依据国家相关标准,对医疗机构的X射线机房放射防护设施进行调查,并利用JB4000（A）智能化X-γ辐射仪,对X射线机房的操作场所和周围环境进行辐射剂量率监测。结果该市共监测59台X射线机房,总体防护合格率为59．3％,其中市级合格率为87．5％,县级合格率为72．2％,乡镇合格率为27．3％,私营合格率为54．5％。结论乡镇卫生院X射线机房防护总体合格率较低,应加强乡镇医疗机构放射防护的监督与管理工作。     

牙科X射线诊断的受检者剂量调查研究

目的 调查牙科X射线诊断所致受检者剂量范围,为牙科X射线检查辐射剂量最优化提供参考,降低牙科X射线检查的辐射风险。方法 使用多功能X射线测量仪Raysafe X2和PTW Diamentor CX型空气比释动能面积乘积仪在北京市6家医疗机构,对口内牙科X射线机的入射空气比释动能和空气比释动能面积乘积进行了调查,对口外牙科X射线机的空气比释动能面积乘积进行了调查。结果 共调查了5台口内牙科X射线机和6台口外牙科X射线机,口内牙科X射线机的入射空气比释动能范围为0.57 mGy~2.95 mGy,KAP范围为13.2 mGy·cm²~70.8 mGy·cm²。口外牙科X射线机全景的空气比释动能面积乘积范围为54.2 mGycm²~139.4 mGy·cm²,头颅正侧位的空气比释动能面积乘积范围为24.8 mGycm²~83.6 mGy·cm²,CBCT的空气比释动能面积乘积范围为714.7 mGy·cm²~3 791.5 mGy·cm²。结论 牙科X射线应根据诊断目的合理选择辐射风险低的检查类型,对不同类型检查根据所要达到的图像质量选择合适的照射条件,通过患者剂量调查建立诊断参考水平是防护最优化的重要手段。     

北京市宠物医院X射线机使用及防护情况调查

目的 了解北京地区宠物医院X射线诊断设备的使用情况及防护管理水平。方法 对北京市13个辖区中共计292家宠物医院进行了实地调查,填写调查记录表;并对其中35家医院的机房外辐射水平进行了现场检测。结果 X射线诊断设备使用率为49.66%;职业病危害申报率6.90%,场所年度监测率25.52%,参加辐射安全与防护培训率22.07%,个人剂量监测率22.76%,职业健康检查率16.55%,上述要求全部满足的宠物医院仅2.07%;35家接受辐射防护水平现场检测的医院中防护合格率为34.29%。结论 北京市宠物医院中X射线诊断设备的使用率相对较高,但辐射防护工作尚存在明显不足,应引起相关单位的重视,加强管理。     

某DR机房改建项目控制效果放射防护评价

目的 对某医院改建的数字X射线摄影(DR)机房产生的放射性职业病危害因素进行建设项目职业病危害控制效果放射防护评价。方法 依据国家相关的放射卫生标准与方法进行。结果 该DR机性能及机房的屏蔽防护均符合国家相关标准的要求,但仍存在一些问题如:放射工作人员未按规定及时培训等。结论 该项目能够遵循国家有关法律、法规、规章、标准、规范要求,其射线装置电离辐射危害防护设施和防护措施可行、有效,符合要求。能有效降低电离辐射对工作人员及公众的危害,该工程的放射性危害防护设施等条件达到竣工验收的要求。