承德地区成人布鲁氏菌感染病例特征分析

目的 探究成人布鲁氏菌血流感染患者临床特征。 方法 布鲁菌氏病例资料来源于医院信息系统及病案首页,采用回顾性分析方法对血流感染与非血流感染组病例特征进行比较分析。结果 纳入分析的布病病例共109例,其中布鲁氏菌血流感染组75例,非布鲁氏菌血流感染组34例。分析结果显示,2组病例在性别、年龄组成、职业分布、接触情况、发病季节及发病地域方面差异均无统计学意义（均P>0.05）,临床分期差异有统计学意义（P<0.05）。布鲁氏菌血流感染组患者较非血流感染组患者在发热、腰痛症状分布不同,血流感染组较非血流感染组发热比例明显升高,腰痛症状出现比例明显减低,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。血流感染组患者较非血流感染组患者并发脊柱炎的比例明显减低,并发白细胞减少的比例明显升高,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。血流感染组中性粒细胞比例明显低于非血流感染组患者,淋巴细胞比例明显高于非血流感染组患者,转氨酶（谷氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶）水平明显高于非血流感染组患者,白蛋白水平明显低于非血流感染组患者,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论 成人布鲁氏菌血流感染患者较非血流感染患者存在临床特点不同,临床医师需注意了解布鲁氏菌血流感染病例临床特点以便有针对性诊疗。     

西安市某三甲综合性医院≥60岁内科住院患者特征及共病现状

目的 探讨老年内科住院患者疾病特征及共病现状。方法 采用描述性分析方法对2018年1月1日至2020年12月31日来源于西安市某综合性医院病案管理信息系统及医院收费系统的≥60岁内科住院患者资料进行分析。结果 共对3 871例病例资料进行分析,2018年1 068例,2019年1 262例,2020年1 541例。病例数逐年增加。不同年份病例的BMI、吸烟情况分布差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,性别、年龄、婚姻状态、受教育程度、医疗费用、饮酒分布差异在不同年份中的分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。60岁及以上老年内科患者均以高血压病比例最高,其次为脑梗死、高脂血症、冠状动脉性心脏病;2018—2020年骨质疏松比例差异有统计学意义（P<0.05）,其余疾病3年间比例差异均无统计学意义（均P>0.05）。不同年份共病疾病种类分布差异也统计学意义（P>0.05）。因急性感染住院的患者比例最高（1 557例,40.23%）,其次为脑梗死急性发作（1 200例,31.01%）、冠状动脉性心脏病急性发作（466例,12.03%）,慢性心力衰竭急性加重 （237例,6.13%）、糖尿病急性并发症（158例,4.08%）、肿瘤相关疾病（82例,2.12%）、消化道出血（78例,2.02%）、尚未明确疾病（46例,1.18%）,其他46例,占1.19%。3 677例共病患者中共有1 577例发生急性感染,以呼吸系统感染为主,占88.73%。结论 西安市某三甲综合性医院老年内科住院患者多存在高血压、脑梗死、冠状动脉性心脏病等共病情况,住院病因主要以呼吸系统感染为主,临床工作中对于老年患者需关注共病及个体化,实行综合治疗和健康管理。     

3 026例脑出血病例亚型构成及特征分析

目的 探讨脑出血病例亚型构成及特征情况,为医院及所在地区脑出血防控提供参考资料。方法 以2017年1月1日至2020年12月31日济南市1家三级医院、2家二级医院确诊的脑出血患者为研究对象,收集研究对象的基本信息及病历资料,采用描述性分析方法分析脑出血亚型变化及特征。结果 共纳入确诊为脑出血患者3 026例,男性1 895例,占62.62%,女性1 131例,占37.38%;65~79岁所占比例最高,为38.90%,其次为50~64岁,为24.45%;冬季发病比例最高,为37.01%,其次为秋季（26.54%）;脑血管疾病家族史597例,占19.73%;基底节出血的比例最高,为44.78%,其次为脑叶出血,为18.94%。不同年份的脑出血病例的性别、年龄、发病原因和脑出血亚型分布差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;不同发病季节差异无统计学意义（（P>0.05）。不同性别、年龄脑出血病例的亚型分布差异均有统计学意义（均P<0.01）,不同发病季节、发病原因的脑出血亚型分布差异均无统计学意义义（均P>0.05）。结论 脑出血亚型以基底节出血比例最高,男性及高龄患者以及高血压人群是脑出血发病的重点人群,预防控制脑出血应重点做好脑出血危险因素的控制,倡导健康生活方式,开展减盐行动,降低脑血管疾病的发生风险。     

4 086例成年骨折病例特征及并发症影响因素研究

目的 分析成年骨折病例特征及并发症发生影响因素,为防治骨折提供参考依据。方法 对2018年1月1日至2021年12月31日澄迈县人民医院和琼海市人民医院电子病历管理系统的成年骨折病例资料进行分析。结果 共对4 086例成年骨折患者资料进行分析,2018年943例、2019年992例、2020年1 045例、2021年1 106例,病例数逐年增多。男女性别比为1.23∶1,年龄18~77岁,以50~59岁占比最高（26.82%）,城市病例（55.48%）多于乡镇病例（44.52%）。门诊患者2 912例,住院患者1 174例。就诊时间以6：01~10：00、18：01~20：00为高峰,共占全天就诊病例的53.30%（2 178/4 086）。骨折成因直接暴力多见（71.37%）,以单一部位多见（77.63%）,四肢骨折比例最高（52.69%）,从开放性骨折为主（62.75%）,完全骨折占60.96%。67.77%的成年骨折病例采用手术治疗。不同性别患者在骨折成因、骨折部位方面差异均有统计学意义（均P<0.01）;不同年龄的患者在骨折成因、骨折程度方面差异均有统计学意义（均P<0.01）;不同居住地的患者骨折特征差异均无统计学意义（均P>0.05）;不同就诊方式的患者骨折成因、骨折性质、骨折程度差异均有统计学意义（均P<0.01）。不同年龄、就诊方式、骨折性别、治疗方式的成年骨折患者并发症发生率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,开放性骨折病例并发症发生率显著高于闭合性骨折（P<0.01）,手术治疗患者并发症发生率显著高于手法复位（P<0.05）。结论 成年骨折病例在人群分布、致伤原因、骨折情况方面均具有一定特征,如男性、50~59岁者比例更高,直接暴力致伤多见,四肢骨折、完全骨折、开放性骨折比例更高,开放性骨折病例、手术复位病例以及年龄高者并发症发生率相对较高,需要根据成年骨折病例特征积极开展相关防治工作,帮助患者获得良好预后。     

2018—2020年东方市急性上呼吸道感染儿童病例呼吸道合胞病毒流行特征分析

目的 对急性上呼吸道感染儿童病例呼吸道合胞病毒流行情况进行监测,为儿童急性上呼吸道合胞病毒感染防治工作提供参考依据。方法 以2018年1月至2020年12月东方市某医院急性上呼吸道感染就诊的≤14岁儿童为研究对象,采用信息登记表收集儿童性别、年龄、症状发生时间、临床症状等,并采集儿童静脉血用于呼吸道合胞病毒抗原检测,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析。结果 纳入急性上呼吸道感染就诊儿童病例共3 825例,男童2 017例,女童1 808例。年龄0~14岁,平均（5.9±3.4）岁。冬季发病时间所占比例最大,占35.8%,其次为秋季,占26.8%,临床症状以局部症状为主,占54.1%,以门诊病例为主,占68.4%。检出呼吸道合胞病毒抗原阳性1 456例,阳性率为38.1%,呼吸道合胞病毒A、B型阳性分别为747、709例,共同流行为主。2018—2020年不同年份呼吸道合胞病毒抗原阳性率、呼吸道合胞病毒A、B型分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。性别、年龄、发病时间、临床症状和住院时间不同的急性呼吸道感染病例呼吸道合胞病毒检出率差异均有统计学意义（P<0.05或 P<0.01）,性别、临床症状和住院时间不同的病例呼吸道合胞病毒A、B型分布差异有统计学意义（均P<0.01）。结论 2018—2020年东方市急性上呼吸道感染儿童病例呼吸道合胞病毒抗原阳性率较高,在性别、年龄、发病时间、临床症状、住院时间方面具有一定的流行特征,对儿童急性上呼吸道合胞病毒感染防治工作具有重要的指导意义。     

肿瘤住院患者营养状态及对医院感染的影响研究

目的 分析肿瘤住院患者营养状态及对医院感染的影响,为改善肿瘤患者营养现状以降低医院感染风险提供参考依据。方法 于2019年6月1日至2022年5月31日在宜昌市秭归县人民医院医院肿瘤科住院的肿瘤患者进行营养状态进行评估,并对医院感染发生情况进行跟踪调查。采用描述性分析方法对患者营养状态及医院感染发生情况进行分析。结果 共获取1 013例肿瘤患者,NRS 2002评分提示存在营养风险541例,发生率53.41%。营养风险与无营养风险的肿瘤患者性别、年龄分布差异均无统计学意义（均P>0.05）,肿瘤性质、放化疗方面差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。医院感染29例,感染率2.86%,以呼吸系统感染最多见,其次为消化道、泌尿系统等。不同性别、年龄的肿瘤患者医院感染发生率差异无统计学意义（均P>0.05）,不同肿瘤性质、放化疗、营养风险、总蛋白、血红蛋白、白蛋白情况的肿瘤患者医院感染发生率差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。多因素Logistic回归分析,结果显示肿瘤性质（OR=2.286）、放化疗（OR=3.025）、营养风险（OR=2.652）、总蛋白（OR=1.279）、血红蛋白（OR=1.471）、白蛋白（OR=1.335）是肿瘤住院患者医院感染的影响因素。结论 肿瘤住院患者营养状态不佳,存在营养风险,增加医院感染发生率可能,可通过营养评估及检测相关实验室指标关注肿瘤患者营养状态,根据个体情况及时加强营养支持,改善其营养状态,降低医院感染的发生。     

2018—2020北京某医院综合内科住院患者幽门螺杆菌感染状况调查

目的 研究综合内科住院患者幽门螺杆菌（helicobacter pylori, Hp）感染状况,为更好地干预Hp相关疾病提供科学依据。方法 以2018年1月1日至2020年12月31日在北京市某医院综合内科就诊的患者作为研究对象,对其进行¹³C-尿素呼吸试验检测Hp,并对患者Hp检出情况进行描述性分析。结果 2018—2020年病例数分别为399、452、679例,共1 530例,病例数逐年增加。男女性别比为1.08∶1,平均年龄（57.9±6.4）岁。以消化系统疾病患者为主,占34.9%。Hp检出495例,检出率为32.4%。不同年份、不同性别综合内科住院患者Hp检出率差异均无统计学意义（均P>0.05）。年龄、疾病分类、疾病种类不同的综合内科住院患者Hp检出率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,表现为51~60岁患者检出率较高（39.6%）。疾病分类中消化系统疾病患者Hp检出率最高（36.9%）。疾病种类中消化性溃疡检出率最高（50.8%）。结论 综合内科住院患者Hp检出率较高,感染现状不容乐观,针对不同患病情况的Hp感染者进行针对性治疗,对尽早给予相关干预、提高治疗效果、避免产生耐药等具有重要意义。     

北京地区3 139例首发脑出血患者流行特征及预后情况分析

目的 分析北京地区首发脑出血患者流行特征及对预后的影响,为脑出血防治工作提供科学依据。方法 通过医院病案管理系统检索获取2018—2020年某医院脑出血患者资料,并对患者出院后6个月时采用格拉斯哥结局量表（GOS评分）进行跟踪随访评估其预后,采用描述流行病学分析方法对脑出血患者病例特征及预后情况进行分析,对不同特征的脑出血患者预后情况进行比较分析。结果 本研究共纳入3 139例脑出血患者资料进行分析,2018、2019、2020年分别纳入927、1 019、1 193例,病例数逐年增加。男女性别比例为1∶0.98,年龄34~87岁,以60~<70岁年龄段所占比例最大,为38.8%,3年间不同年龄患者分布差异有统计学意义（P<0.01）,且年龄较低患者所占比例有增加趋势。发病季节以秋冬季所占比例较高,为60.7%,发病原因均显示高血压脑出血为主,占44.4%,以基底核区出血为主,占60.2%。3年间不同年份、性别、发病季节、发病原因、出血部位分布差异无统计学意义（均P>0.05）。共完成脑出血患者出院后6个月随访2 279例,预后良好的病例1 277例,良好率为56.0%。性别、年龄、发病原因、出血部位情况不同的脑出血患者预后良好率差异均有统计学意义（均P<0.01）,不同年份及发病季节的脑出血患者预后良好率差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 近3年北京地区首发脑出血患者具有较明显的性别、年龄、发病季节分布特征,发病原因以高血压脑出血为主,出血部位以基底核区出血多见,不同特征的患者预后存在差异,可结合医院脑出血患者流行特征积极采取有效的防治措施,减少脑出血带来的健康危害,获取良好预后。     

川东北地区3 146例新发肺癌病例特征分析

目的 分析川东北地区2016—2020年新发肺癌病例特征,为本地区肺癌防治工作提供科学依据 。方法 川东北地区3 146例新发肺癌病例资料来源于2016—2020年南充市2家病历管理信息系统,采用描述流行病学分析方法对新发肺癌病例特征进行分析。结果 新发肺癌病例3 146例中,2016、2017、2018、2019、2020年分别为570、604、591、658、723例,病例数逐年增多。男性病例占53.3%,以60~76岁为主（47.5%）。2016—2020年每年新发肺癌病例性别、病理组织学分类分布差异均无统计学意义（均P>0.05）,年龄分布差异有统计学意义（P<0.01）,发病呈年轻化趋势。临床表现均主要有咳嗽（75.08%）、咳血或咯血（31.98%）、胸痛（64.02%）、气短或喘鸣（50.25%）、发热（39.00%）、吞咽困难（20.79%）。病理组织学分类以腺癌为主（1 515例,占48.16%）,其次是鳞癌（824例,占26.19%）和小细胞癌（560例,占17.80%）,其他分类247例,占7.85%。2016—2020年不同性别的肺癌患者病理组织学分类差异有统计学意义（均P<0.01）,男性中病理组织学分类主要为鳞癌,女性中病理组织学分型主要为腺癌。2016、2017、2018年不同年龄的肺癌病例病理组织学分类分布差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论 川东北地区2016—2020年新发肺癌发病呈年轻化趋势,以腺癌、鳞癌多见,应根据肺癌病例特征采取有效干预措施,减轻疾病负担。     

2017—2019年攀枝花市某医院心血管疾病住院患者疾病谱及住院费用分析

目的 分析心血管疾病住院患者疾病谱及住院费用,了解疾病构成的规律特点及经济负担,为心内科疾病诊治工作提供参考依据。方法 回顾性分析攀枝花市某三级医院2017—2019年心血管疾病住院患者资料,从医院相关管理信息系统中导出诊断为心血管疾病的病例条目、详细病历及病例住院费用等数据,采用描述流行病学分析方法对心血管疾病住院患者资料进行分析。结果 共纳入心血管疾病住院患者11 376例,2017—2019年分别有3 492、3 815、4 069例,分别占30.7%、33.5%、35.8%,病例数逐年上升。3年间心血管疾病住院患者的性别分布差异无统计学意义（P>0.05）,年龄分布差异有统计学意义（P<0.01）,心血管疾病住院患者发病呈年轻化趋势。病种均以冠心病和高血压所占比例最大,合计分别占当年心血管疾病住院患者的57.6%、55.5%,2019年则上升至62.8%。3年间心血管疾病住院患者有伴发疾病比例（27.6%、26.1%、25.4%）差异无统计学意义（P>0.05）。心血管疾病住院患者住院天数分布差异有统计学意义（P<0.01）,2019年的患者住院时间<7 d的比例有所上升。2017、2018、2019年该医院心血管疾病住院患者诊治自费费用分别为（5 925.6±285.7）、（5 904.2±264.3）、（5 890.9±230.8）元/人,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 2017—2019年攀枝花市某医院心血管疾病住院患者病例数增加,住院患者发病年龄有年轻化趋势,主要病种仍以冠心病和高血压为主,住院天数及自费费用呈下降趋势。     

云南省1 646例胶质瘤病例特征分析

目的 分析云南省2017—2019年胶质瘤病例特征,为制定胶质瘤防治措施提供参考依据。方法 2017—2019年昆明医科大学第一附属医院经病理明确诊断为胶质瘤的病例资料来源于医院病历管理系统,采用描述流行病学分析方法对该地区胶质瘤病例特征进行分析。结果 2017—2019年昆明医科大学第一附属医院经病理明确诊断为胶质瘤的病例共1 646例, 2017年482例、2018年529例、2019年635例,均表现为男性病例数多于女性,民族以汉族为主,占89.0%。3年间胶质瘤病例的性别、民族、家族史分布差异均无统计学意义（均P>0.05）,不同年龄分布差异有统计学意义（P<0.01）,<44岁病例所占比例逐年上升。82.8%病例首发症状表现为头晕、头痛、呕吐（1 362例）。病理类型均以弥漫性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤为主,占全部病例数的73.0%。不同年份、性别、年龄、民族、家族史的胶质瘤患者病理类型分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。病理分级均以II级所占比例最大,占所有病例的38.2%。不同年份、性别、民族的胶质瘤病例病理分级分布差异均无统计学意义（均P>0.05）,不同年龄胶质瘤病例病理分级差异有统计学意义（P<0.01）,随着病例年龄增加胶质瘤病理级别升高（r=0.317）。结论 云南省胶质瘤患者具有一定的年龄、性别及民族分布特征,发病具有年轻化趋势。病理类型以弥漫性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤为主。随着患者年龄增加,胶质瘤病理级别升高。应根据本地区胶质瘤流行特点采取积极的防治措施,改善患者预后。     

2019—2021年烧伤感染患者病原菌分布情况及耐药性分析

目的 研究烧伤感染患者病原菌分布情况及耐药性。方法 2019年1月1日至2021年12月31日北京1家三级甲等医院和1家二级甲等医院诊治的烧伤患者为研究对象,收集患者相关资料并进行病原菌感染情况监测,同时开展耐药性检验,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果 共纳入烧伤病例1 048例,来源于三甲医院患者612例,男性310例,女性302例。二甲医院烧伤病例436例,男性219例,女性217例,2家医院病例性别、抗生素应用时间、手术治疗时间、致伤原因、置管时间和住院时间分布差异均无统计学意义（均P>0.05）,烧伤面积和创面置管分布差异均有统计学意义（均P<0.05）。三甲医院和二甲医院诊治的烧伤病例检出的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、无乳链球菌、化脓性链球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼氏不动杆菌、粘质沙雷菌、摩氏摩根菌、雷氏普罗威登斯菌、白色念珠菌等的阳性率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,氨苄西林舒巴坦、哌拉西林、头孢曲松、头孢替坦耐药率在2家医院中的差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论 烧伤患者病原菌感染及耐药现状均较严峻,医院应加强对患者感染的监测,并及时调整抗生素类药物的应用,避免耐药菌的产生而影响患者预后。     

基于广州市某医院2016—2020年住院病案首页数据对急诊入院患者疾病谱特征分析

目的 通过分析广州市某医院2016—2020年住院病案首页数据,探讨急诊入院患者的疾病谱及就诊特点。方法 收集整理2016年1月1日至2020年12月31日广州市某医院住院病案首页的相关信息,分析入院患者的疾病谱特征。结果 2016—2020年广州市某医院急诊入院患者共25 136例,其中2020年占比较低,仅14.99%。急诊入院患者病种前5位分别为损伤、中毒和外因的某些其他后果（23.98%）,呼吸系统疾病（17.17%）,妊娠、分娩和产褥期并发症（15.83%）,循环系统疾病（15.06%）,消化系统疾病（11.68%）。急诊入院患者中男性占53.27%,女性占46.73%,5年间患者性别分布差异有统计学意义（P<0.01）;0~17岁患者占19.92%,18~44岁患者占44.47%,45~64岁患者占21.50%,≥65岁患者占14.11%,5年间患者年龄分布差异有统计学意义（P<0.01）。急诊入院患者中第2季度入院人数最多,占27.30%,第1季度入院人数最少,占20.66%,5年间患者入院季度分布差异有统计学意义（P<0.01）;急诊入院患者日就诊时段最高峰出现在20：00~21：59,谷值出现在6：00~7：59。不同性别及年龄段患者的住院疾病谱不同。结论 广州市某医院急诊入院患者主要病种一直较为稳定,但不同性别及年龄段患者疾病谱存在差异,住院患者以男性及18~44岁为主, 18：00点以后进入接诊高峰期,第2季度就诊病例较多,医院要根据急诊接诊特点,合理安排医疗资源分配,进一步提升救治能力,保障患者的生命健康。     

2013—2015年北京市成年居民被动吸烟状况调查

目的 对2013—2015年北京市成人被动吸烟现况及其人群特征进行分析,为对该人群制定避免被动吸烟措施提供依据。方法 采用分层4阶段抽样方法抽取北京市≥18岁成年居民进行问卷调查,内容包括基本信息（年龄、性别、家庭所在地、文化程度、婚姻状况、职业等）、吸烟、被动吸烟情况。采用描述流行病学方法进行分析。结果 2013—2015年共调查北京市成年居民11 437人,总吸烟率为28.7%（95%CI：28.0%~29.6%）。不同年龄、性别间吸烟率差异有统计学意义（均P<0.01）,18~24岁为10.3%,55岁后达高峰（34.4%）后开始略有下降。8 149名从不吸烟者中定义1和定义2被动吸烟率分别为13.5%、17.2%。不同性别和年龄成年居民被动吸烟率差异均有统计学意义（均P<0.01）,女性被动吸烟率明显高于男性;55岁前被动吸烟率随着年龄上升而增加,55岁后开始下降,到75~101岁组最低。被动吸烟率在不同年龄、文化程度、职业、婚姻状况男性居民中差异有统计学意义（均P<0.01）,不同年龄、文化程度、职业、城乡、婚姻状况女性居民中差异有统计学意义（均P<0.01）。结论 北京市成年居民被动吸烟率较高,但低于全国及其他地区水平,青中年、女性、个体工商职业人群是被动吸烟的主要人群。     

老年冠心病合并心力衰竭患者临床特征性别差异研究

目的 探讨老年冠心病合并心力衰竭患者的性别差异。方法 以2015年1月至2018年1月在广东省人民医院住院的老年冠心病合并心力衰竭患者为研究对象,收集临床病史、实验室检验及超声心动图数据,采用描述流行病学分析方法对不同性别患者的临床特征进行分析。结果 女性患者的糖尿病患病率、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）及糖化血红蛋白水平均高于男性患者（P<0.05或P<0.01）。结论 不同性别的老年冠心病合并心力衰竭患者的临床特征存在差异,女性患者的糖尿病患病率、糖化血红蛋白、血脂及NT-proBNP水平均高于男性。     

2019—2020年昆明市学校师生肺结核病筛查结果分析

目的 了解昆明市学校师生肺结核病的感染及发病情况,为昆明市学校肺结核病防控工作提供科学依据。方法 对2019—2020年昆明市56所学校的师生分别采用症状询问、结核菌素试验（PPD）、X线胸部摄影（简称胸片）进行肺结核病筛查,分析不同类型学校师生的肺结核患病情况。结果 2019—2020年昆明市不同类型学校共筛查38 936名师生,经PPD筛查阳性例数为2 041例,总阳性率为5.24%。不同年份、学校类别、职业、地域的师生强阳性率差异有统计学意义（均P<0.01）,其中2019年、高中师生、学生、农村的PPD强阳性率较高。经定点医院确诊肺结核病患者23例,发病率为59.07/10万,不同年份、学校类别、性别、职业及地域师生肺结核病的发病率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 昆明市学校师生肺结核病感染率和发病率仍处于较高水平,需定期对师生进行肺结核病筛查并做好健康宣教。     

成都市某医院上消化道出血住院患者病例特征及治疗费用分析

目的 分析上消化道出血（UGIB）住院患者病例特征及治疗费用情况,为制定预防控制政策及措施、改善治疗手段、提高患者预后及指导医疗系统统筹疾病费用等提供依据。方法 从医院信息管理系统中搜索2019年成都市某三甲医院全年收治的所有初诊UGIB住院病例,对病历资料及治疗费用进行描述分析。结果 共纳入符合研究标准的UGIB住院病例308例。24~59岁144例（中青年组）,平均年龄（42.05 ± 7.54）岁,男性占70.14%。60~88岁164例（老年组）,平均年龄（73.54 ± 6.05）岁,男性占82.83%。2组病例的性别和BMI分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。2组病例间非甾体抗炎药服用史、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、脑卒中病史、慢性阻塞性肺疾病病史及伴随≥2种合并症者构成分布差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。UGIB患者临床表现主要以黑便（占57.14%）、上腹痛（占35.39%）、呕血（占27.60%）为主,出血病因主要为十二指肠溃疡（占34.74%）、胃溃疡（占20.78%）、胃十二指肠炎（占11.36%）。上腹痛比例中青年组高于老年组,外周循环障碍低于老年组 （均P<0.01）。出血病因中中青年组十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张比例高于老年组,胃溃疡、复合溃疡、胃癌比例低于老年组 （P<0.01或P<0.05）。中青年组住院时间中位数为12.40（6.16,25.51）d,老年组为16.21（6.35,25.54） d;中青年组治疗费用平均为（12 783.6 ± 1 743.1）元,老年组平均为（21 785.6 ± 2 762.3）;老年组的西药费、中成药费、输血费、检查费、手术费、总费用及住院时间均较高（P<0.05或<0.01）。结论 UGIB住院患者以男性为主,不同年龄段UGIB住院患者临床表现及出血病因有差异,老年UGIB患者治疗时间及费用显著高于中青年组。     

35~59岁电网职工缺血性心血管病10年发病风险评估

目的 探究电网职工缺血性心血管病（ICVD）危险因素暴露情况,评估未来10年缺血性心血管病发病危险度,为不同风险类型群体的健康管理策略提供科学依据。方法 收集2018年5—9月在山东电力中心医院体检的35~59岁电网职工的年龄、性别、体质指数（BMI）、收缩压（SBP）、总胆固醇（TC）、吸烟和糖尿病等危险因素指标,采用国人ICVD 10年发病危险评估表预测ICVD 10年发病危险并进行统计分析。结果 共研究3 049名电网职工,不同性别及不同年龄层（除BMI外）各主要危险因素差异均有统计学意义（均P<0.01）。男性ICVD 10年发病绝对危险的总中位数[1.50%（P₂₅,P₇₅：0.80%,2.90%）]明显高于女性[0.50%（P₂₅,P₇₅：0.30%,0.80%）]（P<0.01）。发病绝对危险随年龄增加而增大,不同年龄组的绝对危险差异有统计学意义（P<0.01）。男性55~59岁或女性50~59岁人群的绝对危险高于该性别同年龄段人群的平均危险,男性低危组（绝对危险：5%~10%）与中高危组（绝对危险：≥10%）的比例均高于女性（均P<0.01）。结论 男性55~59岁、女性50~59岁人群是ICVD发病的高危人群。应针对主要危险因素,早期发现高危人群,开展个性化健康干预预防心血管疾病的发生。     

饮食管理对冠心病患者营养状况的影响

目的 研究饮食管理对冠心病患者营养认知和营养状况的影响。方法 以 2018 年 5 月至 2019 年 4月在邯郸市某医院诊治的冠心病患者为研究对象随机分为观察组和对照组进行12周的干预研究,对照组采用常规指导,观察组在常规指导基础上通过微信群形式增加对研究对象的饮食管理指导,对2组患者干预前后营养认知及营养状态评价进行比较分析。结果 本研究共纳入符合研究条件的冠心病患者124例,12周干预期结束后对照组59例、观察组65例。对照组和观察组病例平均年龄、BMI、治疗时间、性别分布、病变血管分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。12周干预后,观察组营养认知得分高于对照组（P<0.01）,且观察组干预后营养认知得分显著高于干预前（P<0.01）。干预后观察组的营养状况评分及营养良好比例均高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0. 05）。结论 饮食管理能够显著提高冠心病患者的营养认知水平和营养状况,具有较好的实施效果,值得在冠心病患者管理工作中推广。     

296例肝癌病例肝炎病毒基因型分布

目的 探讨肝癌患者肝炎病毒基因型分布,旨在为临床制定精准治疗方案提供科学指导。方法 以2018年4月至2020年8月合肥市某医院首次诊断为肝癌的患者为研究对象,收集研究对象基本信息及疾病相关信息并进行肝炎病毒基因型和乙型肝炎病毒（HBV）抗原检测。采用描述流行病学分析方法对检测结果进行分析。结果 经PCR法检测,296例肝癌患者中HBV基因型180例,占60.81%;丙型肝炎病毒（HCV）基因型48例,占16.22%;甲型肝炎病毒（HAV）基因型14例,占4.73%。HBV基因型和HCV基因型在不同性别、年龄、BMI、居住地、病程、卡氏评分情况的肝癌患者中分布差异均无统计学意义（均P>0.05）,HBV基因型和HCV基因型在不同户籍、输血史、献血史、侵入性检查史的肝癌患者中分布差异均有统计学意义（均P<0.01）。HBV基因型为C型的患者抗-HBs阳性率、抗-HBe阳性率、抗-HBc阳性率、HBV-DNA表达均高于HBV基因型为B型的患者（均P<0.01）。结论 肝癌患者可能存在多种肝炎病毒基因型分布,明确肝炎病毒基因型型别,对临床实现个体化用药及评估肝癌病情预后具有重要价值。