高血糖餐餐降你没商量

糖尿病的药物治疗包括口服降糖药和注射胰岛素，其中以口服降糖药为最常用。口服降糖药主要有磺脲类、双胍类、a－葡萄糖苷酶抑制剂及格列酮类。他们的作用各有特点，服用的最佳时间不一，以下对此做简要介绍。一、磺脲类：餐前３０分钟服磺脲类共有十个成员，许多成员的名字上都带有“脲”字，如格列本脲（优降糖）、吡磺环已脲（美吡哒）、甲磺吡脲（达美康）、喹磺环已脲（糖适平）等。他们的主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖，如果用量不当，则可引起低血糖。此类药物进入人体后需要一定的时间来刺激胰岛细胞分泌胰岛…     

降糖药物应用误区大盘点(下)

一旦患上糖尿病,就意味着要与药物打上一辈子的交道,患者只有把药选准、用对,才能达到良好控制血糖之目的。然而,笔者在临床工作中发现,能够真正掌握用药之道的糖尿病患者少之又少,更多的患者往往存在这样或那样的误区。服药方法不当根据药物起效快慢不同,磺酰脲类药物[格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)等]最好在餐前半小时服用;瑞格列奈误区     

降糖药物您选对了吗?(二)

促胰岛素分泌的药物包括磺脲类促分泌剂、格列奈类促分泌剂以及近几年上市的基于肠促胰岛素激素的药物。1.磺脲类临床常用的主要有格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡哒、迪沙片)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)、格列吡嗪控释片(瑞易宁)、格列齐特缓释片(达美康缓释片)和第三代的磺脲类药物格列美脲(亚莫利)等,适用于非肥胖2型糖尿病及肥胖2型糖尿病使用其他口服降糖药仍不能控制或不能耐受者。从降糖强度上看,格列本脲和格列美脲作用较强,而格列喹酮较弱。从药物作用特点来看,每一药有其各自的特点,如格列喹酮只有5%从肾脏排泄,所以适合于轻、中度肾功能不全或老年患者;格列本脲由于其与胰岛的作用点结合和作用时间较长,所以在磺脲类药物中     

格列本脲致低血糖反应30例原因分析与护理干预

<正>格列本脲又称格列苯脲,属于第二代磺脲类降糖药,在我国于20世纪70年代就开始推广使用。由于其降糖效果强大,价格便宜,受到患者和医生的广泛青睐。特别是在基层医院,格列本脲是使用最广泛的降糖药。据报道,口服磺脲类药物导致低血糖发生率为5%~20%[1]。而且,格列本脲可能引起持久而严     

漏服降糖药怎么办

一般来说,漏服降糖药,如果耽误时间不太长,最好及时补服;若耽误时间太久,处理就不一样了。格列喹酮(糖适平)和格列吡嗪(美吡达)等属于短效磺脲类药物,需在每次进餐前半小时服用。如果在饭前发现漏服,最好将吃饭时间推迟半     

口服降糖药吃法有讲究

笔者在看糖尿病健康教育门诊时,遇到许多糖尿病患者在用口服降糖药时没有做到科学服药,导致血糖控制不好。有些在医院买了药回去就吃,没有仔细了解药物的正确服用方法,该饭前吃的在饭后吃,该饭后吃的又在饭前就吃了,也有患者不到医院看病,自己到药店买药吃,这样都是不可取的。希望广大的糖尿病患者能到正规医院的内分泌专科看病开药并按医嘱服药。通常,磺脲类药物(优降糖、格列吡嗪、美吡达、达美康、糖适平、     

不知底细的“灵丹妙药”不要服

据报，2009年1月17日和19日，新疆维吾尔自治区喀什地区两名糖尿病患者服用标识为“糖脂宁胶囊”的药物后死亡。经有关药监部门核查，证明致人死亡的“糖脂宁胶囊”为假冒产品。进一步调查发现，这种假冒“糖脂宁胶囊”，除含有西药格列本脲外，还同时含有格列美脲和罗格列酮。按照其说明书上的要求，1天服用3次，每次3粒，患者1天摄入的格列本脲含量将高达110多毫克，     

格列本脲和胰岛素在妊娠期糖尿病治疗效果比较的系统评价

目的:评价格列本脲(优降糖)对比胰岛素在治疗妊娠期糖尿病的安全性及疗效。方法:以妊娠期/孕期糖尿病、口服降糖药、格列本脲、优降糖为检索词,检索conhrence图书馆(2010年第3期)、MEDLIN(pubmed 1980～2011年)、EMBASE(1984～2011年)、中国生物医学文献光盘数据库(1978～2011年)、中文期刊全文数据库(1979～2011年)的文献,手工检索相关文献,要求为临床随机对照试验,评价文献质量。数据分析采用Stata 11.0,对于异质性小的研究合并效应量。结果:纳入4个随机对照试验,共577个受试对象。结果表明格列本脲与胰岛素对比在控制血糖上同样有效,且对胎儿的生长发育无不良反应。但是在新生儿体重、巨大儿发生率及新生儿低血糖发生率等方面两者有差异。结论:格列本脲在控制血糖效果上和胰岛素无差异且使用安全,但是对新生儿、巨大儿及新生儿低血糖发生率的影响仍不能优于胰岛素。     

血浆格列本脲的反相-高效液相色谱法改进

格列本脲(Glibendamide)，又名优降糖，为第二代中效磺脲类常用口服降糖药，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，适用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病且经饮食与体育疗法控制无效者。高效液相色谱法(HPLC)测定血浆格列本脲浓度已有报道，多采用苯、二氯甲烷／已烷(1：1)、异八烷二次萃取，还未见流动相中有用表面活性剂十二烷基硫酸钠(SDS)。本实验以这些方法为基础并加以适当改进，用于血浆格列本脲浓度测定，易于推广使用。     

口服降糖药治疗妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是妇女妊娠期最常见的合并症之一。目前,临床上主要以控制饮食和应用胰岛素进行治疗,很少应用口服降糖药治疗。目前认为口服降糖药中格列苯脲可用于治疗妊娠期糖尿病,孕前或孕早期妊娠期糖尿病患者可应用二甲双胍进行治疗,但因缺乏对药物临床应用方面的报道,故口服降糖药的安全性还有待于进一步证实。该文分类介绍了口服降糖药治疗妊娠期糖尿病的合理选择与临床应用进展概况,并评价其疗效,说明妊娠期糖尿病药物治疗的可行性,为临床应用奠定基础。     

降糖药物您选对了吗？

此类药物包括磺脲类促分泌剂、格列奈类促分泌剂及近几年上市的基于肠促胰岛素激素的药物。1．磺脲类临床常用的主要有格列本脲（优降糖）、格列吡嗪（美吡哒、迪沙片）、格列齐特（达美康）、格列喹酮（糖适平）、格列吡嗪控释片（瑞易宁）、格列齐特缓释片（达美康缓释片）和第三代的磺脲类药物格列美脲（亚莫利）等，     

古老的降糖一族──磺脲类

磺脲类降糖药是糖尿病口服药中古老而庞大的一族,已有近１５０年的历史。其祖先来自一种抗生素磺－胺类药物,在用磺胺类药物治疗伤寒病时发现了其降糖作用。自第一代磺脲类降糖药甲苯磺丁脲（甲糖宁）、氯磺丙脲应用于临床以来,已共有三代磺脲类降糖药问世。第二代磺脲类降糖药最常用,如格列本脲（优降糖类）、格列吡嗪（美吡达）、格列波脲（克糖利）、格列喹酮（糖平）和格列齐特（达美康）,这代药物的特点是作用强,剂量小,副作用小,失效率低。最近,第三代磺脲类降糖药格列美脲又推向市场,其特点是起效快,作用时间长,低血糖发…     

口服降糖药餐前餐后有学问

糖尿病的药物治疗包括口服降糖药和注射胰岛素,其中以口服降糖药最为常用。口服降糖药主要包括三大类:即磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂。它们的作用各有特点,服用最佳时间不一。 磺腮类:餐前30分钟服 磺脲类降糖药目前共有三代,以第二代最常用。许多成员名字都带有"脲"字。如格列本脲(优降糖)、吡磺环已脲(美吡哒)、甲磺吡脲(达美康)、甲     

妊娠期口服降糖药评价

对于孕期是否可应用口服降糖药，本次会议也进行了热烈讨论，主要评价了第2代磺脲类降糖药、格列本脲以及二甲双胍类降糖药孕期应用指征、有效性和安全性。尽管近年来多项随机对照研究显示，格列本脲可以在妊娠中、晚期用于治疗GDM，但不建议在孕前期糖尿病患者中应用。二甲双胍类药物在孕期用于治疗GDM与胰岛素同样有效，患者接受性好。接受二甲双胍治疗的孕妇部分需加用胰岛素治疗。     

二甲双胍格列本脲片治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察

目的研究二甲双胍格列本脲治疗Ⅱ型糖尿病的疗效。方法70例患者随机分为两组,研究组使用二甲双胍格列本脲片（每片含盐酸二甲双胍250mg,格列本脲1．25mg）1片口服,1次／d进行治疗,对照组单用二甲双胍0．5g／tid进行治疗,测定两组糖化血红蛋白,空腹血糖以及标准餐后2h血糖。结果研究组三个生化指标均显著低于对照组。结论二甲双胍格列本脲协同使用可有效改善Ⅱ型糖尿病,特别是单用无效的患者。     

中药三参二根汤与吡格列酮治疗Ⅱ型糖尿病的疗效比较

观察中药三参二根汤加服小剂量降糖药治疗Ⅱ型糖尿病并高脂血症的疗效与单服吡格列酮治疗Ⅱ型糖尿病比较,结果报告如下.     

根据降糖药分类选好服用时间

内蒙古读者李武来信问：我有糖尿病，正在服“糖适平”，说明书上说是饭前服，而有的文章说磺脲类降糖药应和饭一起吃。我未按说明书说的饭前服而按文章所说同饭一起吃，这样对吗?     

玉米油联合格列本脲治疗2型糖尿病的效果及机制探讨

目的 研究玉米油与格列苯脲联合应用对2型糖尿病患者的降糖效果并探讨其治疗机制.方法 90例2型糖尿病患者随机分为玉米油组、格列苯脲组和联合治疗组,格列本脲组患者接受格列本脲片2.5 mg 3次/d治疗,全部膳食均采用普通大豆色拉油进行烹饪;玉米油组和联合治疗组患者的全部膳食均采用玉米油进行烹饪(平均每日摄入量为30 g),联合治疗组同时给予格列本脲片2.5 mg 3次/d治疗.在基线时和治疗后60d抽取空腹静脉血检测血糖、糖化血红蛋白、血脂水平以及血浆抗氧化酶活性.结果 3组患者治疗后的空腹血糖水平和糖化血红蛋白浓度均较治疗前显著降低,但联合治疗组的降低程度更加明显.玉米油组和联合治疗的血脂水平和血浆抗氧化酶活性均得到显著改善,而格列本脲组则无明显变化.结论 玉米油与格列本脲联合治疗2型糖尿病具有良好的协同作用,玉米油的降糖效果可能归功于其抗氧化作用.     

口服降糖药在妊娠期糖尿病的应用进展

妊娠期糖尿病(GDM)是产科常见的合并症,妊娠期高血糖对母、婴的影响程度取决于孕期母亲血糖的控制水平,合理控制孕期高血糖对母、婴的近远期均十分重要。大多数GDM患者可以通过控制饮食即可达到满意控制血糖的目的 ,其余患者需加用药物治疗。传统观点视胰岛素为治疗GDM的唯一选择,因为口服降糖药可透过胎盘致胎儿低血糖、畸形等,且远期影响尚不明确,所以其临床应用受到限制。近年来,国内外学者致力于口服降糖药的研究,妊娠期口服降糖药的动物实验和临床研究显示:二甲双胍、格列本脲及阿卡波糖未发现致畸作用,但评价其治疗价值仍需大量临床资料的积累。     

漏服降糖药怎么办?

很多糖友在日常生活中,由于各种原因都有忘记服药的经历。在这里要提醒您的是,为了给您一个稳定的血糖环境,建议您最好按时服药。如果漏服了降糖药,要视情况来处理。下面为您提供一些参考建议。一般来说,如果耽误时间不太长,最好及时补服;若耽误时间太久,处理就不一样了。格列喹酮(糖适平)和格列吡嗪(美吡达)等属于