秩和比法对单病种医疗质量的综合评价

在医疗质量评价中,采用单病种诊疗质量评价,能具体而明确地反映一定时期内某病种诊疗质量的高低,对提高医院单病种诊疗水平乃至整体医疗质量具有重大意义。 1 资料来源 资料来自本院信息科1996年ICD-9报表,市卫生局1996年综合医院ICD-9汇总表,中华人民共和国卫生部1992年2月颁布的《病种质量控制标准》。本院报表数据为当年实际数,卫生局报表和“标准”中数据为标准值。 2 方法与步骤 2.1 编秩 选用单病种治疗有效率(治愈率 好转率)、未愈率、病死率、平均住院日、人均住院费用5项评价指标,用实际完成值与标准值的比率作为编秩的依据(见表1)。编秩     

运用综合指数法评价医疗工作质量

目的 了解医院工作综合质量情况，并给予正确评价，为医院管理工作提供有意义的参考。方法 以各指标实际完成值和标准值为基础，通过计算两者比率（完成值/标准值或标准值/完成值），将各指标比值的综合值作为评价的尺度进行衡量评价。结果 近10年综合指数呈起伏曲线状态发展，形成以1997年为低谷，从1998年开始逐年上升，以2004年为峰端的发展势态。结论 通过综合指数的评价分析，改变由单一指标评价的局限性和片面性，全面综合地反映了各年度医疗工作质量情况。     

医院住院病区治疗质量及费用质控情况的综合评价--TOPSIS法

目的：探索医院住院病区管理中，如何对医院下达的质量控制指标与实际完成的指标进行综合分析评价。方法：以2002年全院病区医疗工作实际完成与医院制定的质控标准对比值，采用TOPSIS进行计算。结果：实际完成值与质控标准值有一定的差距，控制指标还存在某些不合理的因素有待今后调整。结论：此法消除了不同指标量纲的影响，适用于医院管理中指标的对比分析及综合评价。     

功效系数法在医疗质量综合评价中的应用

对医疗质量综合评价的方法很多 ,如ＴＯＰＳＩＳ法 ,ＲＳＲ法、模糊综合评价法〔1～ 3〕等。本文应用经济统计领域中常使用的功效系数法〔4〕对我院 1996～ 2 0 0 1年医疗工作质量进行综合评价。原理与模型功效系数法根据多目标规划的原理 ,对每一评价指标分别确定一个满意值与不允许值 ,以满意值为标准上限 ,不允许值为标准下限 ,按线性正相关的方法将不同的评价指标无量纲化转化为相应的评价分数 ,经加权几何平均得出综合评价分数 ,对评价对象的综合状况作出评估。综合功效分数越大 ,表明评价对象其综合状况越佳。其数学模型 :ｄｉ =Ｘｉ-…     

推行病种病例分型管理促进医院内涵质量建设

卫生部、国家中医药管理局在《医院管理评价指南（试行）》和“医院管理年活动方案”中,明确提出将重点考核卫生行政部门规定的单病种和各科前5位住院病种,适时发布如单病种平均住院日、单病种费用等有关医疗服务信息,这将对患者的医疗选择起到一定导向作用. 但是．仅以单病种指标比较、衡量、评价各级各类医疗机构并不一定全面准确，而病种病例分型管理无疑是较之以往进步了的理念和实践。     

病例分型医疗质量控制标准值制订方法研究

医疗质量控制标准值的制订是综合评价医院医疗工作的前提和关键。目前的研究大多以中位数作为标准参考值，P25与P75作为上下界控制值，而没有考虑收治病例的疑难危重程度，其结果往往不够科学、准确。因此，本文采用病例分型组合，应用相关软件，建立较为合理的医疗质量评价指标控制标准值制订方法。     

医疗服务工作运营情况评价与分析

为了加强医院管理,提高医疗服务质量,充分利用卫生资源,本文试用综合指数法对我院医疗服务工作指标进行评价与分析,供有关部门参考。 1 资料与方法 1.1 资料来源:资料主要来源于《扬州市卫生统计资料汇编》和本院有关科室。评价医疗服务工作可分为医疗服务量、医疗服务效率和医疗服务质量三个指标体系,本文选用21项具有代表性的指标,作为医疗服务工作综合评价的依据。除平均住院日为反向指标外,其它均为正向指标。 1.2 方法:综合指数法。由于指标的计量单位、性质和类别各不相同,所以必须通过指数化才能进行综合。笔者选用1996年医疗服务指标为原指标(P_2),1995年指标(P_1)和三级甲等医院标准指标(P_0)为目标值或标准值,经过原指标与目标值或标准值相对比,求得指标的个体指数k_1和k_2,然后按同类指数相乘,计算出各类综合指数。指数值越大越好,反之就越差。     

TOPSIS法与RSR法相结合评价2012年8家二甲综合性医院脑梗死单病种质量管理

目的对我市8家二甲综合性医院2012年脑梗死单病种质量管理综合评价,为我市卫生行政部门及各医院领导横向比较医院间的脑梗死单病种质量管理提供可靠的依据。方法应用TOPSIS及RSR分档法分析评价2012年八家医院脑梗死单病种质量管理。结果八家医院脑梗死单病种质量管理中,综合评价为"好"的是五院、六院;综合评价为"中"的是二院、七院、开发区医院、四院;综合评价为"差"的是九院、三院。结论运用TOPSIS及RSR法相结合进行综合评价,可直观、有效地反映各医院脑梗死单病种质量管理情况。结果显示,九院、三院的脑梗死单病种的质量管理较差,应引起相关部门重视。     

TOPSIS法与RSR法相结合评价2012年8家二甲综合性医院脑梗死单病种质量管理北大核心CSCD

目的对我市8家二甲综合性医院2012年脑梗死单病种质量管理综合评价,为我市卫生行政部门及各医院领导横向比较医院间的脑梗死单病种质量管理提供可靠的依据。方法应用TOPSIS及RSR分档法分析评价2012年八家医院脑梗死单病种质量管理。结果八家医院脑梗死单病种质量管理中,综合评价为"好"的是五院、六院;综合评价为"中"的是二院、七院、开发区医院、四院;综合评价为"差"的是九院、三院。结论运用TOPSIS及RSR法相结合进行综合评价,可直观、有效地反映各医院脑梗死单病种质量管理情况。结果显示,九院、三院的脑梗死单病种的质量管理较差,应引起相关部门重视。     

应用综合指数法对我院近9年的医疗工作质量进行评价

综合指数法是指以各种指标的实际值和计划值为基础,通过计算两者比率,将各指标值的综合值作为评价的尺度,进行衡量评价的一种方法,近年来在医院管理、医疗质量控制等综合评价中较为常用.本文应用综合指数法对本院2000～2008年工作质量进行综合评价,为医院的经营管理决策提供依据.     

模糊综合评判法在医院医疗质量评价中的应用

本文应用模糊综合评判法〔1〕对某院2004、2005年医疗质量进行综合评价,为提高医院医疗质量管理水平提供科学的统计学方法。资料与方法1.资料来源:资料来源于某医院2004年、2005年统计报表,数据真实可靠。本文选取了一些代表性强、独立性好、灵敏度高能反映医院疾病诊断质量、疾病治疗效果、病床利用情况等方面的九项指标进行综合评判见表1。2.方法:运用模糊综合评判法中的(∨,∧)模糊关系先取小值后取大值的运算法则经“归一化”处理对2004年、2005年医疗质量进行综合评价。结果与分析1.综合评判(1)建立评价因素模糊关系根据各年12个月内各…     

未治病人的原因及费用分析

开展病种病例分型质量费用管理 ,是医院提高医疗质量管理水平 ,实现“优质、高效、低耗”管理目标的重要管理手段。在病种病例分型质量评价中 ,医疗转归为“未治”的病例往往是导致单病种医疗质量评价为劣质病例的主要因素之一〔1〕。因此加强对未治病例的控制十分重要。究竟未治如何产生 ?原因有哪些 ?对医院效益有何影响 ?现通过对某院 5 6 3例医疗转归为“未治”的病例展开调查 ,进行初步探讨。资料与方法资料来源于某院“军字一号”网上 2 0 0 2年出院病人的病案资料。抽取电子病案首页中出院第一诊断医疗转归为“未治”的 5 6 3例病例 …     

医院感染对儿童患者病种指标的影响探讨

医院感染是当前公共卫生领域内的一个极重要问题,作为衡量现代化医院管理水平重要内容之一,已日益引起临床医学界的广泛重视〔1〕。本文通过对2组儿童支气管肺炎患者的住院天数、总费用和药费3个指标进行评价,来探讨医院感染对单病种患者医疗负担及相关指标的影响。资料来源与统计方法1.资料来源选取某三级甲等医院2009年938例儿童支气管肺炎患者作为样本,其中74例医院感染患者作为病例组,     

采用密切值法对我院医疗工作质量进行综合评价

目的 对我院的2003-2008年医疗工作质量进行综合评价.方法 应用多目标决策的优选法,即密切值法,进行综合评价.结果 2008年我院医疗质量指标完成最好,2004年我院医疗质量指标完成最差.结论 密切值法作为一种简洁有效的多指标综合评价方法,能够合理准确地评价医院的医疗工作.     

应用模糊综合评判法评价医疗质量

模糊综合评判法是对受多因素综合影响的模糊现象作出综合评价的一种量化的数学方法〔1〕。本文应用模糊综合评判法对我院近5年的医疗质量进行合理评价,从中找出存在的问题和改进的方法,提高医疗质量管理水平。资料我院2001~2005年医疗统计指标来源于医院病案统计科的业务统计报     

应用医疗指标自增长系数综合评价科室质量

临床科室的质量管理是医院医疗管理的基础 ,对临床科室的医疗质量进行综合评价 ,并将评价结果与医院的奖励机制相结合 ,不仅使科室人员的质量意识得到加强 ,科室的管理水平也得到了提高 ,同时也提高了医院的管理质量。因此 ,对临床科室进行综合评价是很有必要的。 应用科室医疗质量指标自身对照的增长系数来综合评价科室的工作质量 ,其评价的结果较为精密 ,易被临床科室所接受。1　资料来源资料来源于本院 1999年和 2 0 0 0年医疗质量指标统计报表。依据综合评价的要求选取代表性、有效性、简易可行的有评价意义的 6项指标作为综合评价各科…     

应用秩和比法综合评价我院10年住院医疗质量

住院医疗质量综合评价在医院管理中具有非常重要的现实意义。研究表明 ,采用秩和比法对医院诊断质量进行综合评价具有应用价值〔1〕。本文对 1991— 2 0 0 0年我院 10年报表资料进行分析研究 ,反映并评价住院医疗工作质量 ,为医院管理部门了解住院医疗工作进展状况、促进住院医     

单病种质量管理存在的问题及对策

医院以单病种质量作为医疗质量管理评价指标在我国已得到普遍的重视,既有利于提高医疗质量,又能相对客观地衡量医院医疗质量的高低,有力地推动了医疗卫生改革工作的深入与发展。 卫生部于1992年制定了《102种病种质量控制标准》,海南省卫生厅1993年推出了20种单病种质量控制报表,分别从诊断标准、入院指征、疗效判定标准、质控标准、住院费用等方面进行单病种质量控制,具有一定的科学性、代表性,对提高医疗质量、缩短平均住院日、提高治愈率、降低治疗费用起到一定的作用,同时,在单病种质量管理过程中也遇到一些问题和难点。1 单病种质量管理存在的问题1.1 病种诊断标准的制定及覆盖面问题 为使同一个病种的标准统一,具有科学性、真实性、可比性,诊断标准必须统一按ICD—9编码,如急性阑尾炎、急性心肌梗塞、小儿肠炎等,不可有其他合并症,但实际情     

单病种质量管理分析与对策

单病种质量管理作为全程医疗质量管理的新方法，尽管存在问题，但实践证明这是一种行之有效的方法。我院今年也尝试采用此法，以利于提高医疗质量，同时也对评定的项目是否标准进行监测。资料与方法根据本院多年的统计资料及现代医院管理的要求，我院确定１９种常见病作为...     

76个单病种平均住院日质量控制标准的研究

平均住院日是反映医疗资源利用率和医院总体服务质量的综合指标,国内外医院管理的专家与学者在研究平均住院日时都十分关注和强调单病种的平均住院日[1,2].本文主要报告我院76个单病种平均住院日质量控制标准的研究.