壳聚糖宫颈抗菌膜联合微波治疗宫颈病变1600例疗效观察

目的观察壳聚糖宫颈抗菌膜联合微波治疗宫颈病变的临床效果。方法选择本院1600例宫颈病变患者,按治疗方法不同分为治疗组和对照组,每组800例,两组患者均采用微波治疗宫颈病变,治疗组微波治疗后应用壳聚糖宫颈抗菌膜,对照组微波治疗后自然修复。对照组发生出血时用云南白药粉剂局部压迫止血。比较两组患者阴道排液量、出血量、出血持续时间及创面愈合时间。结果治疗组阴道排液量少于对照组（P〈0．01）、出血量及出血持续时间优于对照组（P〈0．01）,创面愈合时间短于对照组（P〈0．01）。结论壳聚糖宫颈抗菌膜辅助联合微波治疗宫颈病变创面,具有止血、减少渗出及抗菌作用,创面愈合时间缩短。     

锐扶刀联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效分析

目的探讨锐扶刀联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效。方法本院诊断为宫颈上皮内瘤样病变的患者175例,分为研究组（锐扶刀＋抗菌膜组）88例和对照组（冷刀锥切＋抗菌膜组）87例,观察两组患者手术时间、出血量、术后并发症、疗效、住院时间及治疗费用等。结果研究组和对照组手术时间分别为（6．3±2．5）min,（18．3±2．1）min;出血量分别为（3．81±1．66）ml,（11．3±2．89）ml,两组患者手术时间及出血量相比差异有统计学意义（P〈0．01）。研究组和对照组的治愈率分别为97．7％、95．4％;复发率分别为6．82％,9．2％;两组患者的治愈率及复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组和对照组治疗费用相比,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论锐扶刀联合宫颈抗菌膜治疗宫颈上皮内瘤样病变可在门诊进行,具有手术过程中无烟雾,术中及术后出血少、治愈率高、费用低等特点。     

壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈病变的临床研究

目的:观察宫颈物理治疗后应用壳聚糖抗菌膜促使创面愈合、减少术后并发症的临床效果。方法:选择因宫颈病变需行激光治疗的200例患者和LEEP治疗的100例患者,两组各随机再分为两组,激光组采用壳聚糖宫颈抗菌膜100例为实验组,激光自然修复100例为对照组,LEEP或冷刀锥切组采用壳聚糖宫颈抗菌膜50例为实验组,LEEP或冷刀锥切自然修复50例为对照组。结果:实验组阴道出血量、持续时间及阴道流液少于对照组(P<0.01),创面愈合率较对照组高(P<0.01),且LEEP组更为明显。结论:物理治疗后联合应用壳聚糖抗菌膜可减少创面渗出、出血和提高创面愈合率,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

LEEP治疗宫颈上皮内瘤变94例临床分析

目的探讨宫颈环形民除术（LEEP）在宫颈上皮内瘤变（CIN）在宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法宫颈上皮内瘤样病变94例患者，采用LEEP治疗切除组织送病理检查，并进行随访总结。结果94例患者LEEP术前术后病理诊断级别相符81例，符合率为86．17％，升级4例，占4．26％，降级9例，占9．57％。阴道镜下活检病理诊断与LEEP术后标本病趣诊断差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LEEP刀切除宫颈上皮内瘤变具有操作简便、安全有效、经济适用等特点，在治疗的同时又能进行诊断，是目前治疗宫颈上皮内瘤变较好的方法。     

高频环形电切与冷刀锥切治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ的疗效比较

目的：探讨宫颈环形电切（LEEP）与冷刀锥切治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ的疗效。方法：回顾性分析2005年1月-2010年12月本院妇科经阴道镜多点活检诊断为宫颈上皮内瘤变Ⅲ（CINHI）患者99例的临床资料,比较两种手术方法治疗CINm的疗效。结果：LEEP组手术时间及术中出血量明显少于冷刀组,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后两组病灶残留率比较差异无统计学意义（P〈0．05）;术后病变复发率冷刀组低于LEEP组,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后并发症发生率冷刀锥切较LEEP组有升高趋势,但差异无统计学意义。结论：两种方法治疗CINⅢ．LEEP有出血少、手术时间短、费用低及患者易于接受的优点．但冷刀锥切在减少复发方面优于LEEP。     

重组人干扰素在宫颈癌前期病变切除术后预防复发的价值

目的探讨宫颈上皮内瘤变患者病灶切除术后应用重组人干扰素对宫颈癌前病变残留、复发、发展的预防作用。方法选择本院收治420例宫颈上皮内瘤变患者（CINⅡ280例,CINⅢ140例）行病灶切除,术后按人院号尾数单双号分为2组,每组210例,对照组使用阿昔洛韦治疗;治疗组给予阿昔洛韦联合干扰素治疗。比较两组间残留率、复发率、HPV阴转率。结果治疗组治疗6个月治愈201例（95．7％）,复发9例（4．3％）,HPV阴转率80％（168／210）;对照组治愈190例（93．3％）,复发20例（9．5％）,HPV阴转率52．4％（110／210）。两组差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）结论宫颈上皮内瘤变,术后应用干扰素是一种方便可行的方法,可明显减少宫颈上皮内瘤变的残留、复发及发展。     

LEEP联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变148例临床分析

目的 探讨宫颈环形电切除术（LEEP）联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值.方法 将高危人乳头瘤病毒（高危HPV）检测持续阳性、阴道镜下宫颈活检诊断为CIN的148例患者随机分为治疗组（LEEP联合保妇康栓组）72例和对照组（LEEP组）76例,观察两组的手术时间、出血量及临床疗效.结果 两组手术时间、术中出血量比较差异无显著性（P〉0.05）;术后病变复发率治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组术后高危HPV持续感染率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 LEEP是治疗CIN安全有效的方法,但LEEP联合保妇康栓在减少复发及高危HPV持续感染方面优于LEEP.     

改良式宫颈电环切除术在诊治宫颈病变中的疗效观察

目的 探讨改良式宫颈电环切除术在治疗宫颈病变的疗效.方法 将本院70例宫颈上皮内瘤变及宫颈原位癌患者按不同手术式分研究组采用改良式宫颈电环切除术治疗21例,其中CIN Ⅰ 4例、CJN Ⅱ 10例、CIN Ⅲ 4例、CIS 3例,对照组行宫颈电环切除术治疗49例,其中CIN Ⅰ7例、CIN Ⅱ 21例、CIN Ⅲ 16例、CIS 5例.观察2组患者手术时间、术中出血量、术后出血天数、锥体面积与出血量的关系.结果 研究组术中出血量[（16.57±17.47）ml],手术时间[（9.07±3.34）min],术后出血时间[（9.10±2.23）d]均低于对照组[（39.80±37.43）ml、（12.19±5.34）min、（10.49±2.76）d],其差异均有统计学意义（P〈0.05）;宫颈锥体体积[（14.70±13.35）mm3]与术中出血量[（32.83±14.32）ml]对数资料转为正态资料,呈正相关（r=0.430,P〈0.05）.两组疗效及预后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 宫颈锥体体积与术中出血量有一定关系,对于锥切面积大、血运丰富,术前估计手术过程中出血多的患者,术前在宫颈3点和9点缝扎子宫动脉下行支可减少术中、后出血,从而缩短减少手术时间.     

高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤样病变

目的观察高频电波刀（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN包括CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ）的疗效。方法将203例经阴道镜和细胞学检查及活组织病理检查诊断为CIN患者随机分为传统锥切组（96例）和LEEP组（107例）,行病理学检查并比较治疗效果结果LEEP组与传统锥切组比较手术时间、术中出血、住院天数及术后宫颈修复时间均有显著差异性（P〈0．05）手术效果无差异性（P〉0．05）。结论高频电波刀治疗CINN单、安全可靠、不影响术后病理诊断。     

重组人干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究

目的探讨重组人干扰素仅．2b凝胶联合宫颈环形电切除术（LEEP）在治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）中的作用。方法对2004年1月至2006年1月经细胞学、阴道镜定位活检、宫颈管搔刮术病理检查明确诊断为CINⅡ～Ⅲ级的80例患者进行前瞻性随机对照研究,并在行LEEP前应用第二代杂交捕获试验（HC2）检测高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA,其中40例患者（研究组）应用LEEP同时术前、术后加用重组人干扰素α-2b凝胶治疗3个疗程,其余40例患者（对照组）单纯应用LEEP。分别于术后3、6、9、12个月行宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）及阴道镜可疑病灶活检,6、12个月分别行HC2检测以判断两组的疗效。结果80例患者治疗后随访均无CIN残留或复发。治疗前两组各有2例HPV阴性。研究组术后6个月复查TCT3例异常,HC2检测HPV37例阴性,阴性率92．5％;术后12个月治愈率100．0％。对照组术后6个月复查TCT21例异常,HC2检测HPV19例阴性,阴性率47．5％;术后12个月治愈率62．5％,研究组治愈率高于对照组（P〈0．05）。结论重组人干扰素01．2b凝胶联合LEEP治疗CIN有双重阻断作用,提高了CIN患者的一次性治愈率。     

子宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤样病变诊治中的应用简

目的：探讨子宫颈环形电切术（ Loop electrosurgical excision procedure ，LEEP）在宫颈上皮内瘤样病变（ Cervical intraepithelial neoplasia ，CIN）诊治中的应用。方法对72例阴道镜下活检为CINⅠ～Ⅲ级及36例可疑CIN患者进行LEEP术治疗，随访观察各组临床效果及并发症发生情况。结果108例患者术后出血量为（22．5±4．5）ml，创面愈合时间为（6．8±2．3）周；CINⅠ～Ⅲ级组、可疑CIN组治愈率分别为95．83％、94．44％，两组治愈率比较差异无统计学意义（P＞0．05）；术后并发症发生率为20．37％；术后病理学检查与术前诊断符合率为91．67％。结论LEEP术适用于CIN及宫颈细胞学与阴道镜检查不一致、无法排除浸润癌、病理学检查异常的可疑CIN患者的治疗，手术时间短、出血量少，术后并发症少。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）在诊治宫颈上皮内瘤变（CIN）的效果。方法回顾&#183;挂分析我院170例行LEEP手术的CIN患者,观察手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化,评价LEEP诊断情况及治疗效果。结果LEEP平均手术时间5．2分钟,平均出血5．8ml,术前阴道镜下活检结果与LEEP术后病理结果诊断一致率为81．18嘣138／170）,术后病理升级为22例（12．94％）。结论LEEP能更准确地诊断和治疗宫颈上皮内瘤变,发现早期癌,安全、有效、创伤小、并发症少。术后需长期随访。     

宫颈环形电切术后实施抗生素联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗对创面愈合情况及愈合时间的临床观察

目的:探究抗生素联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗对宫颈环形电切术(LEEP)后创面愈合情况的影响。方法:选取78例行LEEP治疗患者,利用随机数字表法分研究组和对照组各39例。研究组给予抗生素联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗,对照组仅给予常规抗生素抗感染治疗。结果:研究组创面愈合有效率100.0%高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组阴道流液时间及愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组出血量少于对照组,阴道出血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:壳聚糖宫颈抗菌膜应用于宫颈环形电切术患者能有效促进其创面愈合并缩短预后时间,取得较为满意的临床效果。     

保妇康栓联合宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)在宫颈环形电切除术(LEEP)术后联合中药保妇康栓对促进创面愈合及清除人乳头状瘤病毒(HPV)感染的临床可行性.方法 将80例CIN患者按随机数字表法分为联治组和对照组,每组40例.所有病例均行LEEP,术后常规予以止血、口服抗生素;联治组术后1周加用保妇康栓,1枚/d,2周/月,共用3个月,经期停用,对照组不用;分别于LEEP术后2周及1、2、3个月各复查1次,比较两组患者术后创面愈合时间及并发症发生情况;术后6、12个月分别行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和HPV-DNA复查,比较两组恢复正常情况;观察宫颈疾病的转归和HPV清除的情况.结果 两组术后创面愈合时间、并发症发生率及术后6、12个月HPV转阴率[联治组:(6.90±0.78)周、7.5%(3/40)、100.0%(40/40)、97.5%(39/40),对照组:(9.60±1.10)周、27.5%(11/40)、85.0%(34/40)、77.5%(31/40)]比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CIN患者LEEP术后辅用保妇康栓可促进创面愈合,减少术后并发症和复发率,提高HPV清除率,值得临床推广.     

蛇毒血凝酶宫颈局部注射防治宫颈LEEP术出血的临床观察

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,随着宫颈癌筛查的普及,宫颈上皮内瘤变（Cervical intraepithelial neoplasia,CIN）检出率逐年上升.宫颈环形电极切除术（1oop electrosurgical excision procedure,LEEP）由于简便易行,目前广泛应用于宫颈疾病的诊治.然而LEEP术常常出现手术并发症,如创面出血,或电凝止血手术时间长,发生过度电凝等导致坏死、感染,影响宫颈创面愈合.本研究辅用蛇毒血凝酶对行LEEP术的CIN患者进行创面电凝止血,观察止血效果,现将结果报告如下.     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法：对2010年1月至2011年1月经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN的150例患者采用LEEP宫颈锥切,观察手术时间、术中出血量,并比较术前阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果。结果：LEEP治疗CIN平均时间6.9分钟,出血量9.5ml,患者LEEP术前、后病理诊断级相符81例（54%）,升高38例（25.3%）,降低31例（20%）,病理诊断差异具有显著性（P〈0.01）。结论：LEEP术是诊断及治疗CIN病变的一种安全有效的方法,具有较高的临床推广应用价值。     

LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变患者的效果

目的探讨LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变患者的效果。方法选取2015年6月至2019年2月黑山仁和医院收治的86例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,根据手术方法的不同分为试验组和对照组,每组43例。试验组采用LEEP刀宫颈锥切术治疗,对照组采用冷刀宫颈锥切术治疗,比较两组的治疗效果及术后并发症情况。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术时间、创面愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变患者的效果满意,且创伤小,术后并发症少。     

宫颈环形电切术联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察

目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法 将某院收治的CIN患者174例随机分为单纯手术组和联合治疗组,每组各67例.单缝手术组行LEEP术,联合治疗组在术后次月月经干净后使用保妇康栓,连用6d.将两组切下组织行病理检查,并与术前阴道镜病理检查的结果比较.观察术后阴道排液时间、创面愈合情况及并发症发生情况.结果 LEEP术后病理结果与阴道活检结果的符合率为77.6％.联合治疗组的阴道排液时间、创面愈合时间均显著低于单纯手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组术后创面感染、宫颈管狭窄及宫颈管粘连等并发症的发生率均显著低于单纯手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP联合保妇康栓是治疗CIN一种安全有效的方法,可减少术后排液及术后并发症.     

宫颈环形电切除术在治疗宫颈上皮内瘤样变中的诊治价值

目的：探讨宫颈环形电切除术（LEEP术）在宫颈上皮内瘤样病变（CIN）中的诊治价值。方法：分析106例经阴道镜宫颈活检诊断为CIN的患者行LEEP宫颈锥切手术治疗,观察手术时间和出血量、比较术前与术后病理检查结果,术后切缘累及,并发症及宫颈修复情况。结果：LEEP治疗CIN平均手术时间3～l6min,术中出血量5-20ml,阴道镜下宫颈活检的CIN与LEEP术后标本的病理诊断CIN符合率74.53%,术后级别上升5.66%,下降19.81%;术后切缘累及共5例,占总病例数的4.72%;术后并发症发生率为3.8%;宫颈修复率为90.57%。结论：LEEP术是诊断和治疗宫颈上皮内瘤变安全、有效的方法。     

宫颈环形电切术并发症及对分娩期宫颈机能的影响

目的探讨宫颈环形电切（LEEP）术对分娩期宫颈机能的影响。方法将204例女性分为观察组和对照组,观察组LEEP术中宫颈切除深度为10～20mm,对照组LEEP术中宫颈切除深度为21～25mm,比较两组术后的随访结果。结果观察组术后出血量、手术时间、术后出血情况、术后感染皆与对照组无显著性差异（P〉0．05）。术后1月、2月时,观察组宫颈修复情况优于对照组（t值分别为0．542、10．264,均P〈0．05）。观察组术后宫颈狭窄情况轻于对照组（x2=15．711,P〈0．01）。术后1年分娩时,观察组宫颈裂伤、宫颈机能不全发生率低于对照组（r值分别为6.423、6．655,均P〈0．05）。结论LEEP术中宫颈切除深度对女性术后宫颈修复、宫颈狭窄的发病率、分娩时宫颈裂伤、宫颈机能不全的发生率影响较大,而20mm以下的切除深度对女性术后宫颈生理及机能的影响较小。