DE与DX新辅助化疗治疗乳腺癌后的影像学检查及近期疗效观察

目的:比较DE与DX两种不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效、副反应及影像学检查。方法:采用多西他赛联合表柔比星DE(23例)或多西他赛联合卡培他滨DX(22例)方案新辅助化疗4周期的乳腺癌患者45例进行回顾性分析,应用影像学检查分别比较两组方案的近期疗效及其不良反应。结果:两组的RR和p CR率均无统计学差异(P>0.05)。DE组的毒副反应较明显,Ⅲ/Ⅳ级粒细胞减少,不同程度的恶心呕吐,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DE和DX两组新辅助化疗方案对乳腺癌均有一定疗效。DX组不良反应较DE组轻,具有更高安全性。     

表柔比星、环磷酰胺联合多西他赛新辅助化疗方案对三阴性乳腺癌的疗效观察

目的 探讨表柔比星、环磷酰胺联合多西他赛新辅助化疗（NACT）治疗三阴性乳腺癌（TNBC）的临床疗效。方法将106例乳腺癌患者分为TNBC组31例和非TNBC组75例。两组均给予表柔比星、环磷酰胺联合多西他赛新辅助化疗,化疗后16~21 d进行手术治疗。比较两组近期疗效、毒副反应发生率以及3年和5年生存率。结果 新辅助化疗后TNBC组的完全缓解率（CR）和病理完全缓解率（pCR）均显著高于非TNBC组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,但两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组主要毒副反应为恶心呕吐、白细胞减少、骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、心脏毒性等,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。TNBC组3年生存率低于非TNBC组（74.2%vs 86.7%）,TNBC组达到pCR的患者其5年生存率显著高于未达到pCR患者（85.7%vs 41.2%,P〈0.05）。结论 表柔比星、环磷酰胺联合多西他赛新辅助化疗方案可提高TNBC患者CR率和pCR率,毒副反应可耐受,可作为TNBC患者优选的新辅助化疗方案。     

多西他赛联合表柔比星在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的疗效

目的观察多西他赛联合表柔比星在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的疗效和毒性反应。方法42例局部晚期乳腺癌患者接受多西他赛75mg／m^2,静脉滴入d1;表柔比星90mg／m^2,静脉滴入,d1。每21天为一周期,共行2-4个周期化疗后再行局部治疗。结果总临床客观缓解率（CR＋PR）88．1％。主要不良反应是白细胞下降,Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少达54．8％。结论多西他赛联合表柔比星的新辅助化疗方案,有较好的客观缓解率,毒副反应可以耐受,对局部晚期乳腺癌患者而言是一个很好的新辅助化疗方案。     

紫杉醇联合卡铂方案在三阴性乳腺癌新辅助化疗中的治疗效果及对患者病理变化的影响

目的探讨紫杉醇联合卡铂方案在三阴性乳腺癌新辅助化疗中的治疗疗效及对患者病理变化的影响,为临床合理选择化疗方案提供参考依据。方法选择广东省第二人民医院及广州中医药大学第一附属医院84例三阴性乳腺癌患者作为研究对象(收治时间范围为2018年1-12月),患者分组采用单双号法进行,双号为观察组,单号为对照组,每组42例,对照组采用紫杉醇联合环磷酰胺、表柔比星胺方案治疗,观察组采用紫杉醇联合卡铂方案治疗,对比两组患者化疗后手术切除标本的MillerPayne病理学分级改变、治疗总有效率及化疗不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者MillerPayne病理学分级Ⅰ级率(4.76%)、Ⅱ级率(4.76%)显著低于对照组(23.81%)、(35.71%),观察组患者Ⅳ级率(33.33%)、Ⅴ级率(35.71%)显著高于对照组(9.52%)、(7.14%);观察组患者治疗总有效率(85.71%)高于对照组(71.43%),两组对比差异有统计学意义(均P0.05);观察组患者化疗不良反应发生率(9.52%)与对照组(11.90%)对比差异无统计学意义(P0.05)。结论在三阴性乳腺癌新辅助化疗中应用紫杉醇联合卡铂方案对患者进行治疗,不仅能有效提高患者治疗疗效和促进其乳腺癌病灶降期,且不良反应发生率较低。     

卡培他滨与表柔比星分别联合多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌的临床疗效分析

目的比较卡培他滨与表柔比星分别联合多西紫杉醇一线治疗转移性乳腺癌的临床疗效。方法将68例转移性乳腺癌患者根据治疗方案的不同分为A组及B组,A组行卡培他滨联合多西紫杉醇方案治疗,B组行表柔比星联合多西紫杉醇方案,比较两组近期疗效、半年疾病无进展率、肿瘤进展时间及毒副反应发生率。结果 A组治疗有效率、临床获益率、半年疾病无进展率均差异不显著(均P>0.05);A组中位无进展生存期显著优于B组(P<0.05),3、4级手足综合征发生率显著高于B组(P<0.05),3、4级中性粒细胞减少发生率显著低于B组(P<0.05)。结论卡培他滨联合多西紫杉醇方案治疗转移性乳腺癌较表柔比星联合多西紫杉醇方案疗效佳,延长了患者的无进展生存期,毒副反应可耐受。     

EC序贯T方案用于乳腺癌根治术后患者化疗的效果及安全性

目的探讨EC序贯T方案(表柔比星+环磷酰胺,序贯多西他赛)对乳腺癌根治术后患者的疗效及安全性。方法选取2015年1月-2018年1月在辽宁省某医院行乳腺癌根治术后接受化疗的88例患者为研究对象,根据术后化疗方案分为研究组(n=46)和对照组(n=42)。对照组患者术后接受TEC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)化疗,研究组患者术后接受EC序贯T方案化疗,比较2组患者近期临床疗效、化疗期间毒副反应发生情况及化疗结束1个月时的生存质量。结果研究组患者临床总有效率(RR)为73.91%(34/46),肿瘤控制率(DSR)为91.30%(42/46),高于对照组患者的52.38%(22/42)及73.81%(31/42),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在化疗过程中的白细胞减少发生率为50.00%(23/46),血小板减少发生率为45.65%(21/46),低于对照组的66.67%(28/42)及69.05%(29/42),差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗结束1个月时,研究组患者癌症治疗功能评价量表(FACT-G)量表中生理状况、社会/家庭状况、情感状况及功能状况维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌根治术后患者接受EC序贯T方案化疗的近期疗效较TEC方案更优,且可降低白细胞减少与血小板减少等毒副反应发生率,有利于提高患者生存质量。     

多西紫杉醇联合盐酸表柔比星治疗三阴性乳腺癌的回顾性研究

目的探讨多西紫杉醇联合盐酸表柔比星治疗三阴性乳腺癌的临床效果。方法选取2015年7月至2017年3月该院收治的三阴性乳腺癌患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例;对照组采用盐酸表柔比星治疗,观察组在对照组基础上加用多西紫杉醇。对比两组治疗效果、血清叉头框蛋白A1(FOXA1)、乳腺癌易感基因(BRCA1)蛋白表达水平、肿瘤直径及不良反应发生情况。结果观察组疾病控制率为93.33%(28/30),较对照组的70.00%(21/30)高,差异有统计学意义(P0.05);治疗2个疗程后,观察组FOXA1、BRCA1蛋白表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗2个疗程后,观察组肿瘤直径较对照组明显缩小,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为13.33%(4/30),与对照组的23.33%(7/30)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论多西紫杉醇联合盐酸表柔比星治疗三阴性乳腺癌可提高疾病控制率,降低FOXA1、BRCA1蛋白表达水平并缩小肿瘤直径,不良反应发生率较低,值得临床推广。     

高频热疗配合化疗治疗晚期乳腺癌的效果观察

目的观察高频热疗配合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效。方法将2011年4月—2014年4月确诊的70例乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组,对照组化疗方案:对接受过紫杉醇类及蒽环类治疗后耐药的转移性乳腺癌应用吉西他滨1 000mg/m2,d1,d8;顺铂70 mg/m2,d1,未接受紫杉醇类及蒽环类药物化疗者应用紫杉醇135 mg/m2或多西紫杉醇及表柔比星化疗,21 d一个周期;治疗组在此基础上使用高频热疗配合化疗,比照两组的临床疗效及不良反应。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗组有效率(response rate,RR)为55.00%,与对照组的30.00%比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。但疾病控制率(disease control rates,DCR)两组比较(80.00%、60.00%),差异无统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论治疗结果表明高频热疗联合化疗治疗晚期乳腺癌与单纯化疗组,在有效率方面优于对照组,且无明显增加毒副作用。     

吡柔比星为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌疗效观察

目的:探讨吡柔比星为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌临床治疗效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析收治的局部晚期乳腺癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组30例和观察组(吡柔比星为主的新辅助化疗治疗组)30例。结果:观察组局部晚期乳腺癌患者总缓解率明显高于对照组,观察组恶心呕吐、皮疹、腹泻、中性粒细胞减少、贫血、口腔溃疡、血小板计数减少、肝功能异常等不良反应均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:吡柔比星为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌病灶缓解率明显,不良反应较少,值得临床推广应用。     

化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗人表皮生长因子受体2阳性转移性乳腺癌的临床疗效及安全性

目的探讨化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性转移性乳腺癌(MBC)的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月至2017年5月医院收治的72例HER2阳性MBC患者,按随机信封法分为对照组和试验组,各36例。对照组采用单纯化疗,试验组在对照组基础上采用曲妥珠单抗靶向治疗,比较两组临床疗效、生命质量、不良反应发生率及生存率。结果试验组缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组功能及整体健康量表评分均高于对照组,症状量表及单项测量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访发现,试验组3年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗HER2阳性MBC的临床疗效较好,未明显增加不良反应发生率。     

多学科管理模式在乳腺癌患者化疗中的应用

目的探讨对接受化疗治疗的乳腺癌患者行多学科管理模式的应用效果。方法选择于2018年1-12月到该院接受治疗的178例乳腺癌患者,将所有患者按照双盲法分为实验组和对照组,分别为89例。对照组行常规管理模式,实验组行多学科管理模式,对比各组患者的治疗依从性、护理满意度以及不良反应发生率。结果实验组患者的护理满意度和治疗依从性与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组恶心呕吐等不良反应的发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受化疗的乳腺癌患者而言,通过采取多学科的管理模式,能够减少恶心呕吐等不良反应的发生,治疗依从性以及护理满意度较高。     

良附丸加减联合化疗对胃癌术后患者生活质量的影响研究

目的观察良附丸加减联合化疗对胃癌术后患者生活质量的影响。方法选取2016年6月—2017年12月在大连市金州新区中医医院住院的胃癌术后患者40例,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各20例。对照组采用单纯化疗的治疗方案进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用良附丸加减治疗,治疗30天,随访3个月。在治疗30天后和随访第3个月末观察两组的治疗效果、患者的生活质量和不良反应发生率。结果治疗30天后,观察组临床总有效率、生活质量评分和不良反应发生率均优于对照组(P0.05或P0.01);随访3个月末时,观察组临床总有效率和生活质量评分优于对照组(P0.05或P0.01);随访期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论良附丸加减联合化疗对胃癌术后患者的治疗效果更优,中药可能通过其增效减毒作用提高患者的生活质量,降低化疗初期的不良反应发生率。     

恩度联合TP方案化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨恩度联合TP方案化疗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法86例非小细胞肺癌患者随机分为两组各43例,对照组采用常规TP方案化疗,观察组在对照组基础上采用恩度治疗。比较两组的疗效、血清HMGA2及HMGB1含量、不良反应。结果观察组的近期总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,观察组的血清HMGA2及HMGB1含量均显著低于对照组(P<0.05)。两组的各项不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度联合TP方案化疗治疗非小细胞肺癌可减少不良反应的发生,调节HMGA2及HMGB1含量,提高疗效。     

阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌患者的临床效果及对肿瘤标志物的影响

目的探讨阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌患者的临床效果。方法60例晚期胃癌患者随机均分为两组,对照组予以常规化疗治疗,观察组在对照组基础上予以阿帕替尼治疗,比较两组的临床疗效、肿瘤标志物水平和不良反应。结果治疗后,观察组的疾病控制率显著高于对照组,CEA、CA199水平显著低于对照组(P<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌的效果显著,可降低血清CEA、CA199水平,且未增加不良反应。     

贝伐单抗联合化疗治疗肺癌的效果研究

目的探讨贝伐单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床治疗效果。方法选取2015年5月-2018年12月东莞市人民医院收治的70例晚期NSCLC患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患者给予单纯化疗,观察组在对照组基础上加以贝伐单抗治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效、疾病控制率(DCR)、毒副反应及远期生存情况。结果观察组患者DCR明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗过程中的毒副反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)较对照组明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论贝伐单抗联合化疗在短期疾病控制及长远生存期方面均较单纯化疗更加具有优势,并且不会增加患者在治疗期间的毒副反应。     

细胞免疫治疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果

目的 分析细胞免疫治疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 选取医院2015年1月—2016年12月收治的50例晚期非小细胞肺癌患者作为对照组,接受单纯化疗治疗;选取医院2017年1月—2018年12月收治的50例晚期非小细胞肺癌患者作为试验组,接受细胞免疫治疗联合化疗治疗,观察比较两组的临床疗效及不良反应...     

重症监护室患者护理中品管圈活动的应用

目的探究品管圈活动在重症监护室患者护理中的应用效果。方法纳入本院2018年5月—2019年5月收治的104重症监护室患者,分组方法以“电脑随机匹配”为主,分对照组(52例,予以常规护理方法)和观察组(52例,予以品管圈活动方式),对比两组护理后的患者满意度和并发症发生率。结果观察组的护理总满意度高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。观察组的不良反应的发生率均低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论将品管圈活动这一管理模式应用到重症监护室患者的护理中,不仅能够减少患者不良反应的发生,而且也降低了投诉率,提升了患者对护理的满意度,应用效果也很明显。     

三维适形放疗同期奈达铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的：探讨三维适形放疗同期奈达铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效,为其临床治疗提供可参考依据。方法：连续收集100例入住本院诊断为局部晚期鼻咽癌患者,采用随机数字法平均分为A、B两组,A组患者给予三维适形放疗同期给予奈达铂化疗治疗措施,B组患者给予三维适形放疗同期给予顺铂化疗治疗措施,观察两组患者的近期临床疗效及相关并发症的发生。结果：A组患者完全缓解、部分缓解例数及总有效率明显高于B组患者,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者急性不良反应的发生率26.0%,慢性不良反应的发生率74.0%,B组患者急性不良反应的发生率32.0%,慢性不良反应的发生率76.0%,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：三维适形放疗对治疗局部晚期鼻咽癌有较好的临床疗效,同时辅以予奈达铂化疗治疗临床疗效更好,且其不良反应的发生率未有明显增加,值得临床推广应用。     

保乳手术联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效分析

目的观察保乳手术联合化疗药物治疗乳腺癌的疗效。方法收集100例乳腺癌患者,随机分为两组,A组50例,行乳腺癌根治手术治疗;B组50例,行保乳手术联合化疗药物治疗,比较两组患者临床疗效、生存质量评分、IL-17和IL-10水平变化。结果治疗后A组与B组临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组的术后美容评价效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后IL-17、IL-10水平降低明显(P<0.05),B组IL-17、IL-10水平低于A组(P<0.05)。两组治疗后生存质量评分明显升高(P<0.05),B组高于A组(P<0.05)。结论保乳手术联合化疗治疗乳腺癌患者的临床美容效果更优,能够提高患者生存质量,能够显著下调IL-17和IL-10水平,起到治疗作用。     

微卡辅助治疗新涂阳肺结核疗效分析

目的观察和评价微卡联合常规化疗药物治疗新涂阳肺结核的疗效。方法 302例新涂阳肺结核患者被随机分为治疗组和对照组,每组各151例,治疗组给予2HRZE/4H3R3加用微卡菌苗治疗6个月,对照组只用2HRZE/4H3R3治疗6个月,观察治疗后肺部病灶吸收率、痰菌阴转率、微卡治疗不良反应情况。结果治疗2、4、6月末时,治疗组病灶吸收率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组2、3、5、6月末时,治疗组痰菌转阴率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。接受微卡治疗无严重不良反应。结论微卡联合常规化疗药物治疗新涂阳肺结核病人可显著增强常规化疗效果,有助于病灶吸收好转、痰菌转阴,且有较好的安全性,可作为新涂阳肺结核的辅助治疗。