卵巢未成熟畸胎瘤伴神经胶质种植2例临床病理学观察

目的探讨卵巢未成熟畸胎瘤伴成熟神经胶质种植转移的临床病理特点。方法对2例卵巢未成熟畸胎瘤伴成熟神经胶质种植转移患者的标本进行组织形态观察,对其临床经过及随访情况进行分析。结果1例未成熟畸胎瘤伴成熟神经胶质种植转移患者于术后1年复发,行第2次手术,术后病理检查示复发灶病理分级由Ⅰ级降为0级;第2次术后1年半随访健在。另1例术后2年随访至今健在。结论卵巢未成熟畸胎瘤伴分化性神经胶质种植转移者,其复发性肿瘤经过多次手术后有自未成熟向成熟转化的特点,亦即恶性程度的逆转。且种植结节的数量越少,其预后越好。     

卵巢生长性畸胎瘤综合征一例并文献复习

卵巢生长性畸胎瘤综合征（growing teratoma syndrome，GTS）作为一种罕见并发症，其特点是在化疗期间或化疗结束后，肿瘤标志物正常，但肿瘤的大小或数目增加或两者同时增加，手术标本病理检查提示仅存在成熟畸胎瘤成分。诊断明确，但由于发病率低，临床医生对其认识不足，易被误解为疾病进展。虽然该病的确切病因和发病机制仍未明确，但临床特征已明确，作为一种耐化疗和放疗的疾病，外科手术是最好的治疗方式。报道1例卵巢GTS，并复习相关文献，为临床诊断及治疗提供参考。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤129例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的可行性。方法对129例卵巢成熟性畸胎瘤患者的相关资料进行回顾性分析。结果129例卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术全部顺利完成,术中出血少、术后恢复快、并发症少。结论腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤是安全有效的手术方式。     

超声检查在卵巢畸胎瘤诊断中的价值研究

目的:研究超声检查在卵巢畸胎瘤诊断中的价值。方法:选择经过病理检验确诊的20名患者,些患者在手术之前接受超声检查,获取图像,为临床医生确诊提供帮助。结果:超声检查后结果符合病理检验结果的有18人,符合率为90%,误诊及漏诊的患者分别为1人,经过计算误诊率及漏诊率都是5%。结论:超声检查操作起来十分方便、价格适中、不会对患者造成任何危害,属于无创性检查,更重要的是对于卵巢畸胎瘤有着很高的诊断率,在临床上可以广泛使用。     

卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术治疗疗效分析

目的探讨腹腔镜行卵巢良性畸胎瘤手术的适应症和安全性.方法对45例卵巢良性畸胎瘤病人在腹腔镜下行畸胎瘤剥出术,采用自制标本袋取出卵巢肿物,用生理盐水冲洗盆腹腔,避免囊肿内容物污染盆腔.结果45例患者腹腔镜手术切除畸胎瘤全部成功,未出现手术并发症.结论腹腔镜下行卵巢良性畸胎瘤手术治疗是安全可行的.     

卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术治疗疗效分析

目的:探讨腹腔镜行卵巢良性畸胎瘤手术的适应症和安全性。方法:对45例卵巢良性畸胎瘤病人在腹腔镜下行畸胎瘤剥出术,采用自制标本袋取出卵巢肿物,用生理盐水冲洗盆腹腔,避免囊肿内容物污染盆腔。结果:45例患者腹腔镜手术切除畸胎瘤全部成功,未出现手术并发症。结论:腹腔镜下行卵巢良性畸胎瘤手术治疗是安全可行的。     

8例卵巢恶性畸胎瘤病例报道和文献复习

<正>卵巢畸胎瘤是一种卵巢生殖细胞肿瘤[1],它由三个胚层(外胚层、中胚层、内胚层)组织构成,分为成熟畸胎瘤(mature teratoma,MT)、未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IT)和成熟畸胎瘤恶变(malignant transformation of mature cystic teratoma,TMT),其中IT和TMT均属于卵巢恶性畸胎瘤,前者约占卵巢畸胎瘤的1%～3%,后     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤212例临床分析

目的分析腹腔镜下治疗卵巢成熟性畸胎瘤的效果及临床价值。方法回顾性分析应用腹腔镜治疗卵巢成熟性畸胎瘤212例,并与同期开腹组治疗成熟性畸胎瘤进行比较。结果 212例患者腹腔镜手术全部成功,无1例中转开腹。平均手术时间(48.7±11.8)min,术中出血量(31.3±5.7)ml,离床时间(8.1±2.5)h,肛门排气时间(10.4±3.5)h,术后拔除尿管时间(8.5±3.4)h,住院时间(4.5±1.1)d。随访1～3年未发现化学性腹膜炎、肉芽肿及复发病例。结论腹腔镜下卵巢成熟性畸胎瘤剔除术安全、有效,且具有微创、术后恢复快、并发症少等优点,可作为首选的治疗方法。     

卵巢成熟性畸胎瘤273例临床分析

目的对卵巢成熟性囊性畸胎瘤的临床特点进行分析。方法回顾性分析2002-07/2007-07在绵阳市中心医院首诊并行手术治疗的卵巢畸胎瘤273例,其中卵巢畸胎瘤恶变2例,对其临床特点进行分析。结果卵巢成熟性囊性畸胎瘤好发于生育年龄,以单侧肿瘤多见（81.3%）,右侧略多于左侧（44.85%和36.44%）,其恶性变很罕见,恶变率为2%~4%,多发生于40岁以后,多为绝经后女性。两类肿瘤中CA199均有较高的阳性率,术前测定CA199作为二者的鉴别指标可能意义不大。结论要加强对妇女的妇科检查,对于40岁以上妇女的卵巢成熟性囊性畸胎瘤,肿瘤体积偏大的,应警惕其恶变的可能。卵巢成熟性畸胎瘤预后较差。     

电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤58例临床分析

目的 总结电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤的临床应用价值。方法 回顾性总结分析，对58例患者实行卵巢成熟性囊性畸胎瘤切除术，随访6个月～2年。结果 57例患者术中成功切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤，1例患者因瘤内头结节大且与卵巢门粘连致密无法剥离，行镜下附件切除术，无1例中转开腹。平均手术时间76．6分钟，此手术具有出血量少，术后病率低，住院时间短，术后恢复快等优点。既达到治疗目的，又保留卵巢功能。随访6个月-2年未发现有化学性腹膜炎，肉芽肿等并发症及复发病例。结论 电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤手术，具有微创，效优的特点，值得推广使用。     

50例卵巢囊性畸胎瘤的超声显像特征与诊断

目的：对卵巢囊性畸胎瘤超声显像特征进行分析与诊断,以提高卵巢囊性畸胎瘤的确诊率。方法：选取本院50例卵巢囊性畸胎瘤患者,对其进行超声显像技术处理,将收集到的资料进行分析。结果：卵巢囊性畸胎瘤超声显示回声与其结构有明显的关系,大量的油脂样物、毛发、软骨、甲状腺等使畸胎瘤具有明显的超声图像特征。结论：超声显像检查结果准确可靠,应作为卵巢囊性畸胎瘤的首选检查方法。     

青少年卵巢肿瘤36例临床病理分析

目的:探讨青少年卵巢肿瘤的临床病理特征。方法:回顾性分析36例青少年卵巢肿瘤(其中良性肿瘤22例、交界性肿瘤6例、恶性肿瘤8例。)的临床病理资料。结果:成熟性畸胎瘤15例、黏液性囊腺瘤4例、交界性粘液性囊腺瘤6例、未成熟性畸胎瘤6例、黏液性囊腺癌2例、无性细胞瘤3例。结论:青少年卵巢肿瘤早期无症状,与成年人相比有其特殊性及复杂性。以手术治疗为主,应选择合适的手术范围,尽量保留性腺功能及生育机能,并做好严密随访。     

Malignant degeneration of mature benign teratoma of the ovary: a case report

Malignant transformation of ovarian mature benign teratomas is an uncommon complication which often occurs in the postmenopausal period. Clinical presentation is similar to that of benign ovarian cysts. The diagnosis of malignant transformation is often made per-operatively by the break of the capsule and the adhesions of the tumor or during histological examination. The diagnosis is based on the association between a mature teratoma and a non metastatic unitissular, carcinoma or sarcoma. All histological forms can be met, but squamous cell carcinoma accounts for 75% of all cases. We report the case of a 70-year-old woman who had a squamous cell carcinoma which developed on a teratoma of the ovary, for whom the disease was fatal. The survival rate for this kind of ovarian tumour is reduced, with 15 to 30% survival after 5 years, irrespective of stages and histological types. Although it is not easy to define the best requested therapy, surgery associated with polychemotherapy or radiotherapy is apparently the only way of improving the poor prognosis for these tumours.     

CT在卵巢畸胎瘤诊断中的价值

目的:研究卵巢畸胎瘤的CT表现。方法:全部病例做了CT扫描。结果:右侧17例,左侧18例,平均最大直径85 mm。29例圆形或椭圆形,6例不规则形。33例脂质成分存在。30例良性者23例显示瘤壁结节,7例为实性肿块,5例可见脂／液平面;5例恶性者密度不均匀。30／35例见钙化或骨化。3例恶性者并发腹膜转移。结论:发生于卵巢的含有脂质成分和钙化或骨化斑者应考虑本病诊断。     

卵巢上皮样恶性间皮瘤一例并文献复习

恶性间皮瘤（malignant mesothelioma,MM）是一种临床少见的间皮细胞起源性肿瘤,恶性程度高,原发于胸膜腔较为多见,起源于卵巢极为罕见,术前诊断困难,易与卵巢其他恶性肿瘤、腹膜原发恶性间皮瘤、反应性间皮增生及胃肠道恶性肿瘤相混淆,诊断多依靠术后病理,确诊时多为晚期,预后差,临床医生必须给予足够重视。为了提高对该疾病的认识,现对1例卵巢上皮样恶性间皮瘤患者资料进行分析,回顾复习相关文献,进一步探讨MM的病因、临床组织表现、免疫组化、治疗及预后,加深临床医生对此病的认识,并提高诊断和治疗能力。     

妊娠合并卵巢肿瘤的治疗及预后

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的特征、诊断、治疗、相互影响及预后。方法 对近5年我院收治及手术、病理诊断明确的105例妊娠合并卵巢肿瘤进行回顾性分析。结果 妊娠期卵巢肿瘤病理类型，生殖细胞肿瘤占44．8％(47／105)，体腔上皮来源的肿瘤和性索间质肿瘤各占19．0％(20／105)，卵巢非赘生性囊肿占17．1％(18／105)；恶性肿瘤发生率为1．9％(2／105)。恶性肿瘤多为I期，术后随访至今无明显异常。足月妊娠率95．2％(100／105)。孕中期因卵巢肿瘤蒂扭转急症手术2例、因肿瘤增大明显手术2例。结论 妊娠合并卵巢良性肿瘤可予定期监测、择期处理，良性肿瘤妊娠时手术最佳时间孕16～20周，恶性肿瘤则应及时手术。除急症或肿瘤可疑恶变需及时手术外，妊娠可至足月。     

输卵管卵巢脓肿合并甲状腺功能减退误诊为卵巢癌一例

输卵管卵巢脓肿（tubo-ovarian abscess，TOA）是女性盆腔炎性疾病最严重的一种，患者早期表现为发热，随疾病进展逐渐演变成急腹症。甲状腺功能减退患者临床表现的严重程度取决于甲状腺激素缺乏的持续时间和程度，重者可能出现情绪和认知障碍、心脏扩大、肠梗阻、恶性贫血、体腔积液及代谢紊乱等慢性疾病。当二者共同出现时，极易误诊为晚期卵巢恶性肿瘤，进而延误治疗。本文报道1例TOA合并甲状腺功能减退误诊为卵巢恶性肿瘤患者的临床资料，以加深临床医生对此类疾病的认识，提高诊断和治疗水平。     

妊娠合并卵巢肿瘤的诊疗进展

妊娠合并卵巢肿瘤（pregnancy associated with ovarian tumors,POT）是妊娠期较常见的并发症之一,近年来,随着产科超声的广泛应用,在妊娠期间被诊断为POT的妇女数量有所增加。POT多数为功能性囊肿,于妊娠期偶然发现并自行消退,恶性肿瘤的发生率为1%~6%,其中以无性细胞瘤最为常见。多数POT患者无特异性临床症状,少数可发生破裂、扭转等而导致急腹症。其临床诊断方式多样,影像学检查通常以超声检查作为首选,肿瘤标志物可协助评估潜在恶性风险。目前尚无POT相关的规范化诊疗准则,治疗需综合考虑母胎两方面因素,由临床医师根据孕周、肿瘤类型、疾病阶段等制定个体化方案。由于腹腔镜手术具有出血少、恢复快等优点,常作为首选手术方式。若为恶性肿瘤,可在妊娠中期开始化疗。本文就POT的诊疗进展进行综述,以期为临床治疗提供参考。     

10例卵巢正常大小的卵巢癌临床分析

目的:探讨卵巢正常大小卵巢癌综合征的临床诊治方法。方法:回顾性分析1995年1月~2004年5月我院收治的10例卵巢正常大小的卵巢癌综合征,对其临床表现、实验室检查、术中探查、术后病理、预后等情况逐一进行分析。结果:系统地分析临床特点,结合CA125检查、腹水穿刺细胞学检查和较早的剖腹探查可提高诊断率;术后辅助化疗可改善预后。结论:卵巢正常大小,伴有综合征的患者应高度疑似卵巢癌综合征;彻底的手术治疗辅以有效的化疗可以获得较长的生存期。     

青春期卵巢肿瘤56例临床分析

目的:探讨青春期卵巢肿瘤的临床特点,以提高早期诊断率。方法:回顾性分析56例10~19岁青春期卵巢肿瘤的临床表现、诊断、病理类型和治疗方法。结果:青春期卵巢肿瘤发病率为9.79%,恶性肿瘤占青春期卵巢肿瘤的16.10%;卵巢肿瘤中32.10%为卵巢瘤样病变;生殖细胞肿瘤患者为39.30%,其中以成熟畸胎瘤为主。青春期卵巢肿瘤急诊率高,易误诊,应与其他急腹症进行鉴别。结论:对青春期少年应开展普查性体检,必要时行B超检查,治疗方法宜采用手术为主的综合治疗,尽量保留生育功能。