妊娠合并卵巢肿瘤38例

目的明确妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征和处理对策。方法回顾性分析38例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结果。结果妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤及黄体囊肿的发生率分别为39.4%、31.5%、15.9%、和7.9%。妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转的发生率为15.8%。蒂扭转的卵巢肿瘤50%为成熟囊性畸胎瘤,蒂扭转的卵巢肿瘤大部分因卵巢组织的缺血坏死而行附件切除术。术后无1例发生流产和早产。结论妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢肿瘤蒂扭转均以成熟畸胎瘤最多见,在不同孕期对卵巢肿瘤的处理不同。     

超声对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断及其临床意义

目的:进一步探讨卵巢肿瘤蒂扭转的超声诊断及其临床意义。方法:采用德国Sonoline Prima超声诊断仪及GELogiq7彩色多普勒超声诊断仪,对33例卵巢肿瘤蒂扭转超声图像进行综合分析,并与临床诊断及术后病理结果作对照分析。结果:33例卵巢肿瘤蒂扭转中囊性畸胎瘤20例,卵巢囊肿6例,浆液性囊腺瘤5例,卵巢冠囊肿2例,声像图均表现为肿瘤位置偏高,呈圆形或椭圆形,多数囊壁较厚,瘤内底部可呈现弱光点,肿瘤一侧或与子宫之间可见螺旋的管状低回声团,盆腔少量积液。结论:卵巢肿瘤蒂扭转的超声图像表现具有一定特征性,可作为超声诊断与鉴别诊断,并具有重要临床意义。     

卵巢肿瘤蒂扭转的好发因素及超声诊断价值的评价

目的:评价卵巢肿瘤蒂扭转的好发因素及超声诊断的价值。方法:对61例经手术病理证实卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料和超声检查资料进行回顾性分析。结果:卵巢肿瘤蒂扭转的好发因素为:①患者年轻;②肿瘤中等大小;③肿瘤为良性;④成熟畸胎瘤;⑤体位、腹压的突变。超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的符合率为68·9%。声像学特征为囊壁厚而衰减,囊内呈囊性、混合性及实性,以混合性为主,位置偏高,伴少量盆腔积液。结论:超声可发现卵巢肿瘤,对诊断蒂扭转缺乏特异性。临床上应强调超声检查与临床表现相结合,做好鉴别诊断工作。     

妊娠合并卵巢肿瘤79例临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征和处理对策.方法 回顾性分析79例经手术及病理诊断的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料.结果 妊娠期卵巢良性肿瘤77例,占97.47%,成熟型卵巢畸胎瘤32例(40.51%),卵巢浆液性囊腺瘤18例(22.78%),卵巢粘液性囊腺瘤10例(12.66%),卵巢粘液性囊腺瘤交界型1例(1.27%),卵巢浆液性囊腺癌1例(1.27%);孕早期超声诊断病例22例,占孕期发现的总例数的(22/37)59.46%;有8例出现急腹症并行急诊手术,其中扭转6例、破裂2例;足月分娩76例,占96.20%.结论 超声检查在诊断及监测妊娠期卵巢肿瘤具有重要的指导意义,适时的手术干预并不影响妊娠结局.     

阴道彩超对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多谱勒超声检查对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值。方法回顾分析32例经手术及病理证实为卵巢肿瘤蒂扭转的病例,总结腹部和阴道彩超检测准确率、超声图像特征及血流特点。结果阴道超声探查比腹部超声探查诊断卵巢肿瘤蒂扭转更准确。结论经腹部结合经阴道检查优于仅经腹部检查,可提高卵巢肿瘤蒂扭转诊断准确率。     

彩色多普勒超声定性诊断子宫附件囊性占位的临床效果评价

目的：评价彩色多普勒超声定性诊断子宫附件囊性占位的临床效果。方法：选择2019年9月～2022年9月在本院妇科门诊接受检查的287例可疑附件囊性肿块患者,均接受彩色多普勒超声检查,由临床综合诊断确诊,评价彩超定性诊断子宫附件囊性占位的临床效果。结果：临床综合诊断表明,269例为子宫附件囊性占位,包括子宫内膜异位囊肿54例、卵巢囊肿蒂扭转29例、囊腺瘤51例、输卵管积液26例、附件炎性包块45例、输卵管系膜囊肿26例、输卵管异位妊娠38例。彩超诊断子宫附件各种囊性占位的符合率分别为：子宫内膜异位囊肿92.59%(50/54)、卵巢囊肿蒂扭转93.10%(27/29)、囊腺瘤94.12%(48/51)、输卵管积液92.31%(24/26)、附件炎性包块91.11%(41/45)、输卵管系膜囊肿96.15%(25/26)、输卵管异位妊娠94.74%(36/38),与临床综合诊断结果均无显著差异（P>0.05）。彩超诊断子宫附件囊性占位的准确度为95.12%(273/287)、灵敏度为95.91%(258/269)、特异度为83.33%(15/18)。结论：彩色多普勒超声能够显示子宫附件...     

儿童青少年卵巢肿瘤67例临床分析

目的:探讨儿童青少年卵巢肿瘤的临床特点,提高早期诊断率及改善预后。方法:经手术和病理证实的卵巢肿瘤67例,<12岁为儿童组,≥12～18岁为青少年组,对其临床特点、病理分类、辅助检查、诊断、治疗及随访情况进行分析。结果:青少年组发病高于儿童组;儿童青少年卵巢肿瘤中生殖细胞肿瘤占首位,以畸胎瘤居多。青少年组中上皮性肿瘤呈明显增多趋势,卵巢肿瘤蒂扭转易误诊。结论:对儿童、青少年应开展普查性体检,必要时行盆腔B超、CT检查;儿童青少年卵巢肿瘤的治疗宜采取以手术为主的综合治疗方法,尽量保留生育功能。     

卵巢肿瘤蒂扭转复位手术12例分析

目的探讨卵巢肿瘤蒂扭转复位手术的可行性。方法对12例卵巢肿瘤蒂扭转者进行复位手术，术前超声检查了解扭转蒂之血流情况，术中对卵巢缺氧较重者进行湿热敷，血运改善后进行肿瘤剔除，快速病理检查．排除恶性肿瘤后行卵巢修复。术后1至3个月时，进行超声和内分泌检查，并与术前进行比较。结果12例卵巢肿瘤蒂扭转复位手术均成功，病理结果显示均为良性，无血栓及栓塞发生，无严重并发症。卵巢功能短期内恢复。结论卵巢肿瘤蒂扭转复位手术是安全可行的。应进一步规范其适应证。     

CT和超声检查对卵巢肿瘤的诊断价值研究

目的:通过比较CT和超声对卵巢肿瘤诊断的敏感度和特异性,提高卵巢肿瘤诊断的准确性。方法:回顾性分析经手术病理证实的90例卵巢肿瘤的CT和超声影像资料。结果:卵巢肿瘤CT诊断符合率高于超声。其中卵巢子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤、成熟性囊性畸胎瘤的CT表现具有特异性。结论:卵巢肿瘤的CT诊断准确性优于超声。     

彩色多普勒超声和B型超声在妇产科急症中的诊断效果对比

目的对比彩色多普勒超声和B型超声在妇产科急症中的诊断效果。方法选择我院2016年8月至2017年12月收治的150例妇产科急症患者,随机分为观察组与常规组各75例。观察组采用彩色多普勒超声检查,常规组采用B型超声检查,比较两组的诊断效果。结果观察组经手术病理诊断证实宫外孕18例、不完全流产17例、卵巢肿瘤蒂扭转13例、黄体囊肿破裂10例、急性盆腔炎17例;观察组的宫外孕、不完全流产、卵巢肿瘤蒂扭转、黄体囊肿破裂及急性盆腔炎的诊断符合率分别为83.33%、 94.12%、 84.62%、 100.00%、 100.00%。常规组经手术病理诊断证实宫外孕23例、不完全流产13例、卵巢肿瘤蒂扭转11例、黄体囊肿破裂8例、急性盆腔炎20例;常规组的宫外孕、不完全流产、卵巢肿瘤蒂扭转、黄体囊肿破裂及急性盆腔炎的诊断符合率分别为60.87%、 76.92%、 63.64%、 62.50%、 75.00%。观察组对黄体囊肿破裂、急性盆腔炎的诊断符合率均高于常规组(P <0.05)。结论彩色多普勒超声在妇产科急症中的诊断符合率高于B型超声。     

CT及B超用于脂肪肝临床诊断的比较研究

[目的]探讨CT及B超对脂肪肝的诊断价值及特征性表现。[方法]回顾分析事业单位集体组织的医学体检人员中凡被诊断为脂肪肝共396例患者的CT及B超检查资料。[结果]3536例受检者中,CT诊断脂肪肝396例,B超诊断脂肪肝334例。[结论]CT对脂肪肝诊断的准确性和敏感性优于B超检查。     

经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在老年人梗阻性黄疸病因诊断的应用

[目的]探讨经皮肝穿刺胆道造影(percutaneous transhepatic cholangiography,PTC)在老年人梗阻性黄疸病因诊断的应用价值。[方法]选择2005年7月～2010年8月住院治疗的梗阻性黄疸患者97例作为研究对象,均经病理检查证实,术前均行B超、CT及PTC检查,比较3种方法的诊断符合率。[结果]97例老年人梗阻性黄疸患者的病因诊断中,PTC诊断的总体符合率为90.7%,显著高于B超(75.3%)和CT(80.4%)诊断的总体符合率,差异有统计学意义(P﹤0.05),B超和CT之间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]PTC对梗阻性黄疸的病因诊断具有相当重要的应用价值,尤其是基层医院,术前行此项检查非常必要。     

阴道彩超诊断异位妊娠的临床价值

目的探讨经阴道彩超检查对早期异位妊娠的诊断价值。方法对226例经阴道超声检查诊断为早期异位妊娠的超声声像图和临床资料进行回顾性分析。结果 226例经阴道超声检查诊断为异位妊娠的病例,218例与临床及病理诊断符合,诊断符合率为96.4%,漏诊率为1.77%(4/226),误诊率为1.77%(4/226)。结论经阴道彩超诊断异位妊娠技术操作简单,图像显示清晰,对异位妊娠的检出率非常高。同时对异位妊娠发生的部位定位较准确,对病变的进展程度也可作出相应的评价。     

彩超引导下颈部肿大淋巴结粗活检针穿刺活检的临床价值

[目的]探讨彩超引导下颈部肿大淋巴结粗活检针穿刺的临床应用价值。[方法]对48例颈部淋巴结肿大患者在彩超引导下行粗活检针穿刺组织学活检。[结果]48例均穿刺成功,无并发症。病理诊断结果良性19例,恶性26例,可疑恶性3例。[结论]超声引导下颈部肿大淋巴结粗活检针穿刺组织学活检是一种并发症少、确诊率高的诊断方法。     

食管癌外侵及手术可切除性的CT探讨

[目的]探讨CT检查判断食管癌外侵及手术可切除性的价值。[方法]81例经病理学检查确诊的食管癌患者进行术前的CT检查及分析。[结果]81例食管癌中,上中段癌50例,下段癌31例。肿瘤与气管、支气管间脂肪层消失,气管或支气管有明显移位、受压,并伴有不同程度的气管壁不规则变形或有肿物凸入气管、支气管内24例,手术证实20例受侵;肿瘤与主动脉间脂肪层消失30例,其中肿瘤与主动脉接触弧度≤45°的12例,手术证实均无受侵;≥90°的4例,手术证实均受侵;45°～90°之间14例,手术证实6例受侵。[结论]食管癌术前CT检查具有重要的临床意义,对肿瘤外侵的判断具有较高的准确性,为手术可切除性提供重要依据。     

产前超声诊断胎儿骨骼系统及肢体畸形分析

[目的]探讨产前超声诊断胎儿骨骼系统及肢体畸形的价值及最佳检查时间,分析误诊、漏诊原因,以提高胎儿骨骼系统及肢体畸形的检出率. [方法]对18947例孕妇进行超声检查,对发现有胎儿骨骼系统及肢体畸形的孕妇进行追踪随访,胎儿骨骼系统及肢体畸形均经引产、X光检查或尸检证实. [结果]超声检查18947例孕妇中,超声诊断胎儿骨骼系统及肢体畸形49例,其中致死性侏儒6例,四肢短小4例,肢体屈曲2例,双侧上肢尺桡骨缺如1例,上肢缺如2例,下肢畸形1例,脊术裂9例,脊柱异常弯曲1例,手足多指(趾)2例,马蹄内翻足7例,无颅骨12例(无脑儿8例、露脑4例),部分颅骨缺如(脑膨出)2例.产前超声诊断和产后诊断完全符合.最早检出畸形的孕周为10周.[结论]超声是诊断胎儿骨骼系统及肢体畸形的有效方法,部分胎儿骨骼系统及肢体畸形检出时间可提前到12周前.     

缺血性肠病40例诊治体会

[目的]探讨缺血性肠病的临床特点和治疗方法。[方法]对2006年1月～2010年6月收治的40例缺血性肠病患者的临床诊治情况进行分析,其中保守治疗16例,介入治疗16例,手术治疗者8例。[结果]40例患者经治疗治愈37例(92.50%),显效3例(7.50%),总有效率100.00%。腹痛缓解时间最短1d,最长10d,平均(3.2±1.5)d;大便恢复正常时间最短1d,最长13d,平均(4.4±1.3)d;住院时间最短7d,最长25d,平均(12.6±3.5)d。[结论]缺血性肠病的临床表现多不典型,确诊困难较大,借助超声、CT、血管造影等辅助检查有助于早期诊断,明确诊断后根据病情的需要分别给予保守治疗、介入治疗、手术治疗等治疗方案,可获得较好的临床疗效。     

CT和超声检查对脂肪肝诊断的对比研究

目的探讨CT及超声对弥漫性脂肪肝的诊断价值及特征性表现。方法回顾分析CT及超声诊断为弥漫性脂肪肝100例药物观察志愿者的检查资料。结果在100例超声诊断为脂肪肝的患者中,CT诊断为正常14例,轻度脂肪肝41例,中度脂肪肝35例,重度脂肪肝10例。结论 CT对脂肪肝诊断的准确性及敏感性优于超声检查。     

二维超声及彩色多普勒血流显像在膀胱癌诊断和分期中的价值

目的探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)在膀胱癌诊断和分期中的价值。方法应用二维超声及CDFI检查对43例膀胱癌患者进行术前诊断,在此基础上进行声像图分期,并与手术后病理结果对照。结果 43例膀胱癌超声诊断与病理诊断符合率为93.0%(40/43),超声分期与病理分期符合率为75.0%(30/40),膀胱癌中CDFI显示率为85.01%(34/40)。结论二维超声及CDFI检查对膀胱癌的诊断和分期具有较好的可信性和实用性,可作为膀胱癌检测的首选方法。     

64排CT脑动脉成像重建技术的评价研究

[目的]评价64排CT脑血管成像几种重建技术的临床应用价值。[方法]采用GE LightSpeed 64排CT机对怀疑脑血管病变的90例患者行CTA检查,将原始数据导入ADW 4.2工作站利用MPR、MIP、CPR、VR和CTVE进行脑动脉成像,并对图像进行分析。[结果]64排CTA能够清晰显示1～5级脑动脉结构,几种重建技术各有优势。CT脑血管成像发现动脉瘤16例,动静脉畸形13例,脑血管狭窄12例,脑膜瘤10例,正常者39例,病变患者均得到DSA或手术证实。VR对观测脑动脉瘤的部位、大小及其与毗邻结构的关系最为直观准确,在对动静脉畸形的大小、形态以及供血动脉、引流静脉的数量判断上以MIP和VR准确,而CPR和MIP更适于对脑血管狭窄程度的观测。[结论]各种重建技术均可用于诊断脑血管病变,它们的联合应用可提供更多的诊断信息,有助于临床治疗方案的选择。