《预防医学》教学中循证医学教学初探

现代循证医学的思想是英国流行病学家、内科医生ArchieCochrane在20世纪70年代提出的，1992年在Iain Chalmers博士的领导下，由英国国家卫生服务部资助，成立了以Cochrane姓氏命名的世界上第一个循证医学中心——英国Cochrane中心。目前循证医学(evidence-based medicine，EBM)已在世界医学领域迅猛发展，1997年7月，我国卫生部在华西医科大学成立中国循征医学中心，在亚洲正式注册成为国际Cochrane协作网的第13个中心。     

浅谈循证护理

<正> 循证护理(Evidence-Based Nursing,EBN)是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理观念。它同循证医学一样,其思想核心就是运用现有最新最好的科学证据为服务对象提供服务。1 循证护理的产生循证护理是随着循证医学(EBM)的产生与发展而出现的。1992年加拿大McMaster大的David Sack-ett等提出了循证医学的概念,并发表了代表作《如何实践和讲授循证医学》。同年在英国成立了世界第一个Cochrane中心。1993年正式成立Cochrane协作网。这个协作网是一个非营利性国际学术组织,旨在通过制作、保存和更新循证护理研究中的系统评价,提高医疗保健干预措施的效率,帮助人们尤其是医务工作者制定遵循证据的决策。目前Cochrane协作网已发展包括13个国家,15个中心。中国Cochrance中心办公室设址华西医科大学附属     

大数据驱动下的循证医学决策

循证医学是系统地搜寻、评价和应用当前研究成果的医学方法,并以此作为临床决策的依据.它是一门遵循科学证据的医学学科,其核心是医疗决策[1]. 关于循证医学的一个广泛的认知,是它起源于18世纪“启蒙时期”,James Lind对于橙子和柠檬预防坏血病的病例对照研究(1753年)[2].在循证医学的发展过程中,英国的Archiebald L.Cochrane、美国的Alvan R.Feinstein与David L.Sackett扮演了重要角色,成为了公认的循证医学奠基人.     

循证医学简介

循证医学诞生于20世纪90年代。1992年，加拿大学者提出了循证医学的概念，并逐渐在欧美发达国家受到重视和普遍运用。1993年在英国成立了“世界循证医学协作网”。我国于1998年1月加入世界循证医学协作网，成为全球第15个循证医学中心(中国循证医学中心)。本文将循证医学的有关内容简介如下。     

三级医院临床医师循证医学认知及服务需求分析

目的通过调查了解三级医院临床医师对循证医学的认知及服务需求情况,为循证医学的发展及其在临床实践中的进一步推广提供科学依据和参考。方法以河南省12家三级医院,898名临床医师为研究对象,采用统一自填式问卷调查其对循证医学的认知及服务需求情况。结果本研究共发放并回收问卷916份,其中有效问卷898份,有效回收率98.03%。被调查的研究对象男女性别比为0.96∶1,平均年龄36.4(25.0～59.0)岁。对循证医学重要性的总体认可度高达90.98%,对循证医学相关知识的需求率为93.43%。三级医院临床医师对循证医学相关知识需求度较高的依次是循证医学专业资源库(91.20%),文献检索的技巧(90.09%),如何发表高质量的循证医学论文(89.42%),循证医学证据的评价(86.41%)及循证医学的实施步骤(82.52%);期望获取循证医学相关知识的方式方面,总体需求率从高到低依次为微信公众号(92.09%),讲座培训(89.42%),学术会议(84.63%),同事交流(84.41%),课程研修(82.74%),专著期刊(80.85%)以及网站宣传(78.40%)。此外,不同年龄、不同工作年限、不同学历、不同科室间的临床医师对循证医学重要性的认识和需求差异有统计学意义。结论三级医院临床医师对循证医学重要性认识度较高,对循证医学相关知识的需求也较大,应根据临床医生的不同需求,有针对性及侧重点地制定措施、进行培训、促进实践。     

循证医学与病案质量

随着人类社会发展,疾病谱改变,医学模式也发生了转变.特别是近10多年在临床医学实践中发展起来的循证医学已被广泛应用在许多领域.在澳大利亚,每年根据循证医学对外科领域中的各种新技术、新方法制定临床指南,为医疗决策应用.在我国,中国循证医学/Cochrane中心建立了临床资料数据库,培训专业人员,出版发行相关刊物,为循证医学的普及教育和深入研究提供了良好的发展平台和科学依据.循证医学的发展也给现行的病案质量管理带来了机遇和挑战,如何将循证思想融入到病案书写质量中,使临床医生在规范的诊疗活动中,强化病案书写的"循证"意识,已成为医院质量管理者需探讨的问题.     

循证--医院深化管理的新支点

1　循证医学与循证医院管理1 1　循证医学的内涵循证医学 (EvidenceBasedMedicine,EBM)是指遵循科学依据的医学。“循证医学”(EvidenceBasedMedicine)首见于1992年美国JAMA杂志。随后 ,加拿大著名的临床流行病学和循证医学专家DavidSackett教授在出版的第一本循证医学专著《怎样实践和讲授循证医学》中系统详细地介绍了EBM的意义及其实践和实用过程 ,并将EBM定义为 :“慎重、准确、明智地应用最好的研究依据 ,同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验、考虑患者的权利、价值和期望 ,将三者完善结合 ,以制定出患者的治疗措施…     

循征医学简介

循证医学诞生于20世纪90年代.1992年,加拿大学者提出了循证医学的概念,并逐渐在欧美发达国家受到重视和普遍运用.1993年在英国成立了"世界循证医学协作网".我国于1998年1月加入世界循证医学协作网,成为全球第15个循证医学中心(中国循证医学中心).本文将循证医学的有关内容简介如下.     

循证医学信息服务保障体系建设

黑龙江省的医学信息服务部门主要由各类型医学院校的图书馆和各个大、中、小型的医院图书馆（室）组成,担负着为各个医学院校提供医学信息服务的任务。据调查,至目前为止在所有的医院图书馆中,还没有一家单位采购了循证医学证据数据库（Cochrane Library,Best evidence以及Ovid检索平台等）,即使是较有经济实力的哈尔滨医科大学所属的几家医院的图书馆也只能检索CNKI光盘数据库和MEDLINE网络信息。对这些单位工作人员的循证医学知识的调查显示,他们对循证医学所知甚少。较大型的医学图书馆虽然拥有较丰富的综合性医学文献检索系统,但也没有采购循证医学证据数据库,更没有提供循证医学信息服务的具体部门。这样的医学信息服务现状迫切需要有一个合适的组织机构来组织、规划循证医学信息服务工作。     

将循证医学理论引入护理管理

1　随着循证医学 (Evidence- Based Medicine)理论在卫生保健领域的迅速发展 ,循证护理学 (Evidence-Based Nursing)理论于 2 0世纪 90年代初开始在护理领域推广。作为护理管理者应积极探索与新医学模式、新护理观念和新时期医院现代化建设相配套的护理管理体制和管理模式 ,更新管理思想 ,将循证医学理论引入管理实践中 ,探索出一种更科学、更可行的解决问题的新思路和新方法 ,从而使护理管理跟上时代前进的步伐。1　循证医学的概念及其拓展“循证医学”意为“遵循证据的医学”。循证医学创始人之一 David Sackett教授在 2 0 0 0年新版…