煤田地质因素与尘肺发病关系

目的：探讨煤田地质因素与煤矿尘肺发病关系。方法：采用典型抽样的方法,对5个煤矿煤田地质因素,煤矿历年粉尘测定资料及尘肺病发病情况等进行调查,利用煤田地质因素综合危害指数第三项指标,与煤矿尘肺工种,工龄双变量调整患病率进行相关分析。结果：5个煤矿接尘工人10年以上工龄的尘肺工种工龄双变量调整患病率最高18．24％,最低3．21％,存在显著差异（P＜0．01）,煤田地质因素综合危害指数等三项指标分别与煤矿尘肺工种工龄双变量调整患病率具有显著的相关（P＜0．01）,结论：在防尘措施,接尘工龄基本相同的情况下,造成煤矿尘肺发病差异的原因主要是煤田地质因素不同。因此,除了粉尘浓度,游离SiO2含量外,还可以利用煤田地质因素对煤矿尘肺发病严重程度进行预测。     

两邻近煤矿尘肺病情差异的影响因素分析

为探讨影响煤工尘肺发病的主要因素,选择尘肺病情不同的两个邻近无烟煤矿进行了调查研究,分别比较了两煤矿尘肺工种工龄患病率,多重断面的尘肺患病率和工种别人年发病率,并用寿命表法分析两煤矿不同工种、不同入矿年代接尘工人按工龄累积的尘肺发病概率,结果表明,影响两煤矿煤工尘肺肺病情差异的因素主要是接尘量和粉尘中游离SiO_2含量,建议在修订我国粉尘最高容许浓度卫生标准时,宜将两者密切结合,把游离SiO_2含量分级更细些为好。     

砂轮磨工接尘剂量-反应关系的探讨

本文用寿命表法研究砂轮磨工接尘剂量与反应关系,通过线性回归方程得出粉尘容许浓度。调查某砂轮厂总接尘工人102名,受检率97％。平均接尘工龄9年。检出相当于Ⅰ期尘肺者7名,0~+者4名,患病率11.1％。平均发病工龄17.6年。根据1977—1986年作业场所粉尘浓度、分散度、工时及游离二氧化硅含量等的测定结果,计算累计     

民营陶瓷业工人尘肺流行病学调查分析

目的 探讨温州市民营陶瓷业工人尘肺患病现状及流行病学特征。方法 采用普查方法对52家民营陶瓷厂进行劳动卫生学调查，对2659名接尘工人的尘肺患病情况调查分析。结果民营陶瓷业平均粉尘浓度9．1me／m^3，游离SiO2含量平均为52．2％；工人尘肺患病率为4．5％，其中球磨工患病率12．4％，患病率排前4位的工种依次为球磨、进料、压机和机修；平均患病年龄36．5岁，尘肺患者平均工龄4．4年。结论该市民营陶瓷业陶尘危害十分严重，粉尘浓度、游离SiO2含量高以及日工作时间长，使得接尘工人发病时间缩短；全面贯彻落实《职业病防治法》是解决职业危害相关问题的关键。     

职业医学

020615尘肺发病率分析/刘占元…//中华劳动卫生职业病杂志.一2001,19(1).一23～26 研究当前厂矿中尘肺发病率水平。按统一设计方案,对11个厂矿和1个综合性地区(辽宁省)的尘肺发病情况进行回顾性调查。以不同开始接尘年度工龄分布表为基础,用寿命表法计算30年工龄累计尘肺发病率     

尘肺的流行病学

尘肺的流行病学是应用流行病学方法研究尘肺的发生、发展和分布，以及与尘肺发生相关的各种因素（如作业环境粉尘浓度、分散度、粉尘中游离SiO2含量、工人的接触工龄、接尘量等）在尘肺发病中的作用，从而为制定粉尘容许浓度，寻找工人安全接触时间，预防尘肺病的发生提供科学依据。     

煤工尘肺预期发病工龄寿命表法研究

目的 研究煤工尘肺预期发病工龄。方法 收集整理某局1960－1995年期间的8291份接尘工人健康检查资料,分别计算不同时间的尘肺累积发病数,队列寿命表法求得矿工预期发病工龄。结果 煤矿工人的接尘工龄与累积患病率的概率单位之间呈正相关（r=0.98,P=0.0001),煤工尘肺的发病率随工龄的增加而增高,预期发病工龄随工龄的增加而缩短。结论 煤矿工人的尘肺发病工龄约为15年左右,在目前煤矿粉尘浓度水平的条件下,若想把尘肺患病率控制在1％左右,各工种的工人接尘期限以不超过6年为宜。     

安康市粉尘危害与尘肺病调查研究

目的了解安康市粉尘危害情况,进一步治理粉尘污染。方法对全市接触矽尘、煤尘等无机粉尘1年以上的3859名作业工人,按照尘肺病检查内容、程序和GBZ 70-2002尘肺诊断标准进行尘肺病检查、诊断,并对生产环境进行劳动卫生学调查及粉尘浓度、分散度、二氧化硅（SiO2）含量测定。结果粉尘浓度平均86.63 mg/m^3,游离SiO2含量32.17%;尘肺患病率为11.04%;发病工龄最长35年;最短11个月,平均19.58年。结论尘肺患病率、发病工龄、尘肺病进展均与粉尘浓度及游离SiO2含量高有关。     

职业医学

980091 一汽铸钢工人尘肺发病情况调查/卓新华…//中国工业医学杂志.-1996,9(5).-304 对一汽某铸钢车间现场环境和接尘工人尘肺发病情况进行调查。该车间1964年空气中平均粉尘浓度为26.2mg/m~3,1992年降至5mg/m~3以下。粉尘中游离二氧化硅含量为20.2％～24％,粉尘分散度<2μ约占45％,2～5μ约为45％。1964～1992年累积接尘工人516名,年龄20～40岁,接尘工龄5～30年。累计确诊尘肺43例,其中Ⅰ期39例,Ⅱ期4例。60年代发生尘     

谷物粉尘对接尘工人呼吸系统影响的调查

本文对沈阳市某粮库进行了一次现场卫生学调查和接尘工人流行病学调查，发现该库生产环境空气中粉尘浓度超过国家标准．焦磷酸重量法测定粉尘中游离SiO2含量均在10％以上。接尘工人各种呼吸道症状阳性率较高，慢性支气管炎患病率为29．30％(吸烟者为30．50％，不吸烟者为22．45％)，谷物热发病率为15．61%。接尘工人FVC、V75、V50。和V25的异常率均非常显著地高于对照组。急性肺功能改变．接尘工龄不足10年组较10年以上组更明显，38例胸片无一例可诊断为尘肺。     

重庆煤矿尘肺发病规律研究

为探索重庆煤矿尘肺发病规律，对重庆1986年在册的47038名接尘工人进行了回顾性调查。结果显示，重庆煤矿尘肺患病率为13．0％．平均发病工龄为20年，平均发病年龄为46岁，尘肺死亡率为24．5％，平均死亡年龄为58．2岁，大块纤维化患病率为1．6％；尘肺的发生与工人接触高合矽量、高浓度粉尘有关；重庆煤矿粉尘中游离SiO2，平均含量为8．5％，尘肺病例以煤矽肺和煤肺为多，矽肺病例相对较少；防尘工作重点应放在采煤工作面。     

乡镇企业几类粉尘作业工厂的劳动卫生调研报告

调查表明，乡镇企业接触粉尘作业人数甚多，车间工作地点空气中粉尘浓度甚高，平均超标２～５０倍，粉尘合格率极低，且生产性粉尘中游离二氧化硅的含量均大于１０％，最高达９０％。粉尘分散度≤５μｍ的范围为５７％～９１％。尘肺患病率高，尤其是工龄短发病的比例极高，说明职业危害十分严重。降低乡镇企业粉尘作业工厂的粉尘浓度，强化对策研究，优化防护设计是十分必要的。     

2003至2008年某矿务集团煤工尘肺发病情况分析

目的 分析某煤矿2003至2008年尘肺病检出情况,探讨该矿尘肺发病特点,为尘肺病的防治提供科学依据.方法 收集1949年以来井下粉尘监测数据及2003至2008年的健康监护资料和尘肺诊断资料,分析尘肺发病情况,根据不同年代的粉尘接触水平结合工种和工龄推算安全总粉尘累积剂量.结果 2003至2008年该矿务集团在岗工人职业性健康监护率呈逐年提高趋势,共新检出煤工尘肺病例296例,总检出率为0.57%,平均年检出率为0.32%;Ⅰ期煤工尘肺268例,占全部病例的90.59%,87.20%(258例)的煤工尘肺患者为采掘工;新发病例的接尘工龄最短为3年,最长38年;每年总粉尘累积剂量为86.1～4926.0mg/m3.用百分位数法(第99%百分位数)推算煤矿井下工人每年安全总粉尘累积剂量为120.6 mg/m3.结论 尘肺病防治的重点工种是采掘工,在现有工作条件下井下采掘作业工龄不应超过13年.

Abstract：

Objective Analyzed associations among the incidence of coal workers' pneumoconiosis from 2003 to 2008, jobs, exposure years and cumulative total dust exposure levels(CTE ) and found the current characteristics of the mine incidence of pneumoconiosis disease. Methods collected the health care information of the new diagnosed pneumoconiosis of underground mine workers from 2003 to 2008 and the dust monitoring data of underground mine from 1949 and estimated the personnel cumulative total dust exposure levels (CTE); analyzed the incidence features of the new diagnosed pneumoconiosis. Results The rates of health surveillance of workers were gradually improved from 2003 to 2008 and 296 new coal workers pneumoconiosis were diagnosed. The total incidence was 0.57%, and the average annual rate was 0.32%. Among the new diagnosed cases, phase I accounted for 90.5% and the 87.2% from coal mine drillers. The shortest exposure period was 3 years and the longest was 38 years, and the cumulative total dose of dust was varied between 86. 1 and 4926 mg/m3 per year. The total dust accumulated limited dose was calculated by the percentile method to prevent 99% of miners from pneumoconiosis, which was 120.6 mg/m3 per year, so we suggested that the exposure years should be shorter than 13 years under the current working conditions. Conclusions Preventive coal workers' pneumoconiosis should be focused on mine drillers and their limited exposure years should be within 13 years.     

煤矿工尘肺发病分布与动态变化趋势

目的　分析和探讨我国1960～1996年煤矿工尘肺发病的分布特点与动态变化趋势。 方法　采用Cox回归、寿命表和Gehan比分检验等分析方法,分析煤矿工尘肺发病的影响因素,探讨不同控制危险因素条件下煤矿工工龄别尘肺累积患病率的分布与差异。结果　入矿年代和工种是影响煤矿工尘肺发病的重要危险因素(P<0.01),纯掘工种尘肺患者和纯采工种尘肺患者的入矿年代分别主要分布于1960～1969年(85.5%)和1965～1974年(69.8%);纯掘工种1969年以前入矿矿工的各工龄段工龄别尘肺累积患病率为0.00%～95.53%,明显高于该工种1970年以后入矿的矿工(0.00%～5.77%)和纯采工种1969年以前入矿的矿工(0.00%～62.10%),差异有显著性(P<0.05、P<0.01);纯采工种1965～1974年入矿矿工的各工龄段工龄别尘肺累积患病率为0.00%～14.95%,明显高于1975年以后入矿矿工的0.00%～3.86%,差异有显著性(P<0.05);纯掘工种与纯采工种各工龄段的工龄别尘肺患病率之间,自1970年入矿年代以后差异无显著性(P>0.05)。结论　煤矿纯掘与纯采工种尘肺累积患病率随入矿年代的后移呈逐渐下降趋势,纯采工种的逐期下降幅度较纯掘低。煤矿工尘肺新发病例数近期内仍将处于较高阶段。     

陶工尘肺危险度及其防制措施评价

８个陶瓷厂矿队列研究（１９６０．１．１￣１９７４．１２．３１）１３４７６人,追访至１９９４年底。其中接尘工１０３３１人,尘肺发病１１７９例,发病率０．４５％。１９６０年前进厂的接尘工尘肺发病率是０．６０％,１９５９年后进厂者为０．２４％,说明５０年代末期所推行的防尘措施有一定成效,但由于各厂降尘设备不完善,尘肺发病下降远不如金属钨矿和锡矿工人明显。本研究采用了定量分析,结果表明：①接尘工累积接总粉     

大冶铁矿尘肺发病规律及其影响因素

[目的]分析武钢大冶铁矿尘肺发病规律,探讨尘肺发病的主要影响因素。[方法]选择该铁矿1960～1974年间登记在册且工作过1年以上的所有工人建立研究队列,随访至2003年底。收集队列成员的基本资料、职业史、疾病史及各工种历年的粉尘浓度监测资料,分析铁矿尘肺的发病规律。随机选取1714名存活的队列成员,测定TNF-α-308位点及hOGG1Ser326Cys多态性。计算各影响因素对尘肺发病的相对危险度（RR）。[结果]队列共7666人,到2003年底共随访261410.72人年,失访275人。接尘工人3604人,共随访126863.13人年,诊断314例尘肺,尘肺发病率为0.25%,累计发病率8.71%。75.80%的尘肺病例1960年之前开始接尘,83.12%的病例累积接尘量大于50mg（/m^3·a）。铁矿尘肺的平均潜伏期19.65年,77.71%的病例潜伏期在10～30年之间。发病率随着累积接尘量的增加而升高,高、中接尘组相对于低接尘组的RR分别为8.25和2.27;吸烟组尘肺发病率是不吸烟组的1.7倍;肺结核组发生尘肺危险较非肺结核组明显增高（RR=32.34）;TNF-α-308位点及hOGG1Ser326Cys的突变型和野生纯合子组间发病情况差异无统计学意义（P〉0．05）.[结论]累积接尘量高是影响铁矿尘肺发病的根本因素,吸烟和患肺结核可促进其发生。TNF-α-308位点及hOGGISer326Cys多态性在铁矿尘肺的发病中不起主要作用。     

徐州矿务集团1003例死亡尘肺病例分析

目的　探讨尘肺发生、发展及死亡规律 ,为其预防提供科学依据。方法　对徐州矿务集团 10 0 3例死亡尘肺病例进行分析。结果　 ( 1)死因构成列前四位的是 :尘肺、肺结核、慢性肺心病、肺癌 ;1990年开始 ,死因构成顺序变化为 :尘肺、慢性肺心病、肺癌、脑血管意外 ,肺结核已不再是导致尘肺患者死亡的主要因素。( 2 )死亡尘肺病例累计死亡百分比变化与接尘工龄长短有关 ,接尘工龄 5～ 2 0年间累计死亡百分比呈快速直线上升。 ( 3 )死亡尘肺病例中不同接尘工种之间平均死亡年龄、发病工龄有显著性差异 (P <0 0 1) ;纯掘进工、纯采煤工的平均死亡年龄和发病工龄短于其他接尘工种。 ( 4)自七十年代以来 ,尘肺患者死亡年龄和病程呈延长趋势。结论　降低生产环境中粉尘浓度、限制接尘时限是预防和控制尘肺病的关键     

2006-2010年北碚区尘肺病例分析

目的分析重庆市北碚区近5年尘肺病发生情况及流行特征,为今后的防治工作提供依据。方法对2006-2010年北碚区新增尘肺病例进行回顾性分析。结果 2006-2010年北碚区新增尘肺病例272例,其中煤工尘肺233例(85.66%),矽肺39例(14.34%);Ⅰ期228例(83.82%),Ⅱ期32例(11.76%),Ⅲ期12例(4.42%),虽然煤工尘肺和矽肺病例均以Ⅰ期为主,但矽肺Ⅱ、Ⅲ期病例所占比例高于煤工尘肺,其病例构成差异有统计学意义(χ2=34.25,P<0.01)。患者平均接尘工龄18.89±8.73年,不同病种的患者接尘工龄无差异。病例以40～49岁、50～59岁最常见,平均诊断年龄51.97±9.58岁,以采煤工、掘进工为主。患者主要分布在中小型煤炭企业,病例数排前5位的镇分别是天府、柳荫、金刀峡、静观和水土。46.32%的病例是通过体检机构初诊发现。结论煤工尘肺是北碚区最主要的尘肺病种,部分企业粉尘污染严重,应采取措施预防尘肺发病上升和年轻化倾向,今后的防治重点应由大型国企转向中小煤矿,接尘工人离岗及退休后的健康监护值得重视。