病案管理与流行病学

病案流行病学是病案管理与流行病学的结合，它是利用流行病学的观点和方法，对病案进行研究分析。根据此观点，要求病案管理在管理方法、内容等方面适应病案流行病学的研究需要，对现行的病案管理进行必要的改革，以促进病案的利用。本文结合病案管理中一些具体工作，进行了探讨，借以推进这方面的研究。     

病案管理浅析

目的研究如何加强病案管理，提高病案信息利用率。方法根据实际工作经验和检索的信息资料，研究如何加强病案管理、提高病案信息利用率。结论通过对病案形成和病案后期管理流程关键点的控制，以及提高病案电子化程度，可以有效提高病案管理水平和病案利用率。     

教学医院的病案质量分析与管理

我们通过对１２４２９份病案质量进行检查，剖析了教学医院病案质量管理特点，分析了各级各类人员和科室病案质量薄弱环节，找出了病案管理的关键点，为此实行了病案质量的全程监控管理。我们重点介绍了做好进修生、研究生、实习生病案质量管理，加强对科主任、主治医师病案管理工作质量监控的做法和体会。     

浅谈病案信息化管理的优势

病案作为医院的信息载体，是医院管理的重要组成部分，为医院提供决策依据。随着医疗体制的改革，病案已成为社会信息的一部分，病案管理也从封闭式转变为开放式管理，进而转入病案资源的开发利用。有效利用病案信息是医院、社会及患者的迫切要求。病案资源能否被有效利用是衡量病案管理的重要方面。现就当前病案信息化管理综述如下。     

精细化管理对病案管理质量的影响

探讨精细化管理对病案管理质量的影响，以期为病案管理提供参考。方法 郑州大学附属郑州儿童医院2020年1—12月实施传统病案管理，随机选取这期间126例住院患儿的病案作为对照组。郑州大学附属郑州儿童医院2021年1—12月实施精细化病案管理，随机选取这期间126例住院患儿的病案作为观察组。对照组病案采用传统病案管理制度，观察组病案采用精细化病案管理。比较2组病案甲级病案率；比较2组病案不良事件发生情况；患儿出院3个月时，采用自制病案管理满意度调查问卷对患儿家属进行调查。结果 对照组病案中甲级病案97份，甲级病案率为76.98%。观察组病案中甲级病案115份，甲级病案率为91.27%。观察组甲级病案率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组病案不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 观察组病案管理满意度评分为（26.52±2.34）分，高于对照组的（21.08±2.31）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 精细化管理应用于医院病案管理中，有利于提升管理人员的岗位意识，提高病案管理质量与效果，降低病案不良事件的发生率，值得推广应用。     

关于病案管理

医院病案管理是医院管理的重要组成部分，医院管理水平的高低与医院服务水平的高低有着密切的联系，严谨良好的病案管理是医院科学、规范管理的依据和保障。因此，加强医院病案管理，充分发挥档案资源的优势，更好地为医学、教育、科研工作服务，减少医疗纠纷，提高医院服务质量，是当前医院病案工作的重要课题。笔者对病案管理的重要性、病案管理中存在的问题，谈一点看法。     

探讨新形式下的病案管理

根据湖南省儿童医院病案管理中存在的诸多问题，探讨了改革病案管理组织、提高病案管理质量、应用信息化管理、提高工作效率等方面的防范策略，以此来促进病案管理工作不断发展。     

利用信息化手段 深化病案管理内涵

目的：探讨如何充分利用信息化手段提升病案管理内涵。方法：南京市妇幼保健院病案科以提升病案管理内涵为目标、以信息技术为抓手，从病案流通效率、病案信息利用、病案质量控制几个角度重新设计并打造了一套全新的病案管理信息系统。结果：该系统的使用，提高了病案统计科和临床科室的工作效率；提高了病案数据的准确性；促进了医院病历质量的提升；充分发挥了病案数据的利用价值。结论：该系统的使用促进了医院管理、医疗、科研的水平，提升了病案管理在医院管理中的作用。     

目前病案管理人员应具备的素质

病案管理是督促和检查医院医疗工作、评价医院管理水平、考核医务人员业务能力的重要依据，已经成为医院管理的一个重要组成部分。随着《医疗事故处理条例》的实施，病案对社会开放，病案管理也成了对外服务的一个重要窗口，病案管理人员的素质直接影响着医院的形象和管理水平。因此，病案管理人员必须具备更高、更强、更全面的素质，才能适应当代病案管理的需要。     

加强医院病案管理之我见

病案是病情发展和医疗过程的真实记录，是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据。所以正确认识病案管理价值，控制病案管理质量，发挥病案应有的作用至关重要。在此，结合本院病案管理实际情况谈一点体会。     

病案质量整体管理的做法

病案质量是衡量临床工作质量的重要标志。目前，因重效益轻质量、重科研轻临床现象突出，致病案质量有所下降。因此，应加强病案质量整体管理，建立医院、科室、个人三级病案质量控制体系；以病案内涵质量为核心内容，制定完善科学的病案质量评价标准；加强岗前培训，抓人员素质的提高；强化病案过程质量管理和终末质量管理，重视病案质量信息反馈作用。     

我国病案管理文献学发展趋势及其启迪

采用文献计量学方法，对有关病案管理文献进行分析和研究。结果表明：(1)文献量的发展趋势符合二次曲线；(2)现阶段病案管理研究的内容主要是基础管理、质量管理和计算机管理；(3)9种期刊为病案管理的重要期刊；(4)病案管理研究的群体正在逐步形成。实现病案的现代化管理，深入开发利用病案信息资源，是病案管理科学发展的方向。     

病案现代化信息管理实施的措施和效果分析

为了提高我院病案信息管理水平，在总结、分析我院病案管理存在缺陷和局限性的基础上，结合笔者所在单位实施的病案现代化信息管理过程实施的措施和效果，探讨病案信息现代化管理的作用和重要性，为进一步开发和利用病案信息资源提供依据。     

病案管理在医院管理工作中的地位

病案是对病人诊断和治疗的记录，是医疗、教学的科研工作真实的原始资料，是临床医学的法定文件，病案管理是人们按着科学的规律，将病案加以收集、整理、分类保管和利用的一门科学。因此，加强病案管理，保证病案资料的完整性、真实性、严肃性，有效保护医患双方的合法权益，把病案管理好，发挥更多的作用。     

运用监控机制提高病案质量的初步尝试

运用监控机制提高病案质量的初步尝试河南省南阳卫校附属医院（４７３０６８）王靖，张明一、建立健全病案质量管理组织我院成立了病案管理委员会，以加强病案质量的监督、管理。病案管理委员会主任委员由主抓医疗的副院长担任，成员由医教科长、病案室负责人、临床各科总...     

精细化管理的电子病历对病案管理的促进作用△

目的：探讨精细化病案管理模式对病案管理的优势与作用。方法：通过该院应用精细化病案管理前、后效果分析。结果：应用精细化管理的病案管理模式后病案签收、录入、借阅、复印的时间明显缩短，病案管理的工作效率提高50%以上；患者满意度由80%上升到95%。结论：精细化的病案管理模式，可极大的提高病案管理工作效率、患者满意度及医疗质量。     

浅析我国病案管理队伍现状

近百年来，现代病案管理已从简单的保管工作发展成为今天公认的综合性边缘学科，它涉及基础医学、预防医学、临床医学、卫生统计、病案管理等专业。病案作为宝贵的信息资源，日益受到重视，随着医、教、研及社会对病案信息资料的需求不断增加，医院管理的迅猛发展，对病案管理工作重要性的认识已经提升到了一个新的高度，对病案     

有效利用病案资源 提高病案使用价值

病案的使用体现出病案的价值。近年来，使用病案的人员越来越多，对病案使用的要求也越来越高。帮助广大病案使用者有效利用病案信息资源，提高病案使用率，是病案管理人员的重要使命。由于病案的书写质量问题、传统手工的病案管理方式及病案使用者本身的误区，都有可能影响到病案资源的有效利用。要提高病案使用价值，有必要加强病案质量控制，提高病案书写质量；改变病案管理传统落后的手工方式为电脑化管理，并逐步实现卫生信息资源在医疗系统内部共享；根据病案的使用情况，分门别类地建立多种信息库，通过电脑网络渠道，为社会各方面主动提供卫生信息服务。使病案信息资源在更深广的领域得以开发与利用，以取得更大的社会效益与经济效益。     

关于建立微机住院病案号管理系统的设想与实现

病案号是对病案资料实施有效管理，充分发挥科研、教学、医疗价值的第一手段。由于病案号的累加和二次住院发生概率的不断提高，手工管理病案号的弊端日趋明显，对病案的管理、调阅及科研、教学和医疗工作产生了一定的影响。随着(医院信息管理系统)建设模式的逐渐成熟，应用微机对住院病案及病案号进行管理成为必然。它具有快速、高效、量大、准确等优点，与手工管理相比，该系统的优越性应体现在以下几方面：     

刍议病案管理学科建设

刍议病案管理学科建设刘兰芳作者单位：７３００５０兰州军区总医院近年来，病案管理学基础理论与技术理论的研究为病案管理学科的建立创造了条件。一、建立病案管理学的必要性病案作为档案的一个种类，其起源可追溯到悠久的历史源头。但病案及病案管理作为档案进行科学管...