斑点追踪技术评价空腹血糖受损对高血压患者左室扭转与解旋运动的影响

目的探讨空腹血糖受损（IFG）对高血压患者左室扭转与解旋运动的影响,为防治高血压提供依据。方法入选140例高血压患者及37例正常对照组,高血压患者分为非空腹血糖受损组（非IFG组）66例、空腹血糖受损组（IFG组）74例。应用二维斑点追踪技术（STI）测量并计算左室短轴心尖部旋转角度峰值（PAR）及达峰时间（PART）、基底部旋转角度峰值（PBR）及达峰时间（PBRT）、左室整体扭转角度峰值（Ptw）及达峰时间（PtwT）、平均扭转速度（PtwM）、平均解旋速度（UntwM）、解旋率（UntwR）。结果 IFG组、非IFG组PBR（分别为-8.49°±3.06°、-8.36°±3.07°）、UntwR[分别为（40.86±14.92）、（44.46±16.56）%/ms]均小于对照组[（分别为-6.31°±2.08°、（51.62±17.23）%/ms],差异均有统计学意义（P〈0.01）;IFG组PAR（11.55°±4.63°）、Ptw（19.18°±5.18°）、PtwM[（56.37±15.19）°/s]、UntwM[（41.95±13.32）°/s]大于对照组[分别为8.20°±3.27°、13.82°±3.41°、（40.61±9.76）°/s和（27.68±8.80）°/s]、非IFG组[分别为10.03°±3.95°、17.49°±4.58°、（50.71±13.14）°/s和（35.69±11.87）°/s],差异均有统计学意义（P〈0.01）。高血压患者Ptw与空腹血糖水平呈正相关（r=0.184,P〈0.05）。结论 IFG可作为评价左室构型正常的高血压患者左室功能改变的预测因素。     

健康体检空腹血糖受损人群临床特征分析

[目的]分析健康体检空腹血糖受损(IFG)人群的临床特征.[方法]采用横断面分析的方法对健康体检者1198例,根据空腹血糖状态分为糖耐量正常(NGT)组、空腹血糖受损(IFG)组、糖尿病(DM)组,比较各组间临床特征.并针对IFG组在不同年龄及不同性别的临床特征进行分析.[结果]与NGT组比较,IFG人群收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白-胆固醇(IDL-C)明显增高;高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)明显减低;血脂紊乱、高血压、肥胖/超重患病率、存在3个及以上危险因素比率明显增高.与DM组比较,IFG组SBP、DBP升高程度不如DM组显著.IFG组随着年龄增高SBP、LDL-C明显增高;老年人群较青年人群血脂紊乱及高血压患病率增高.IFG组男性在DBP、TC及肥胖/超重患病率显著高于女性.[结论]IFG时期已存在血脂代谢紊乱、肥胖/超重、血压升高趋势:IFG人群在年龄和性别上临床代谢特征不同.     

高血压合并糖尿病及空腹血糖调节受损现况调查

目的我国人口的老龄化日益严重,高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的发病率呈逐年上升趋势。本研究通过对高血压患者合并糖尿病或空腹血糖调节受损的分析,为高血压患者预防糖尿病的发生提供依据。方法采取整体抽样方法,于2015-01-01-12-31对天津市河东区富民路街辖区内35岁的高血压患者2 327例进行调查,通过社区预约和入户调查相结合的方式,以面对面访谈形式对调查对象进行问卷调查与体格检查,将结果记录入统一电子档案,对其资料进行分析。结果纳入调查的2 327例高血压患者中患有糖尿病的共533例(22.9%),空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)者537例(23.1%);与IFG和空腹血糖正常的患者相比,患有糖尿病的高血压患者心脏疾病的发生率高(χ~2=5.732,P=0.019)、脑卒中的发生率高(χ~2=10.326,P=0.006),高血压病程长(F=4.188,P=0.000)、体质量指数高(F=2.828,P=0.005);患有糖尿病、IFG的高血压患者锻炼优于空腹血糖正常的患者,差异有统计学意义,χ~2=9.175,P=0.010。理化检查方面,与IFG和糖尿病患者相比,空腹血糖正常患者的总胆固醇(F=6.912,P=0.001)、心率(F=8.840,P0.001)和收缩压更低(F=6.367,P=0.002);空腹血糖正常患者的血清肌酐低于糖尿病患者(F=2.525,P=0.012),三酰甘油低于IFG患者(F=2.113,P=0.035)。随着高血压病程的增加,IFG和糖尿病的发生率呈上升趋势,差异有统计学意义,χ~2=19.078,P=0.004。结论原发性高血压合并IGR的患者早期进行干预,控制IFG、血脂、收缩压和心率,对预防糖尿病的发生有一定作用。     

糖尿病前期尿微量白蛋白检测对早期肾损伤防治的意义

目的 探讨糖尿病前期患者尿微量白蛋白(U-MA)升高的危险,为糖尿病前期患者早期肾损伤的防治提供依据.方法 将182例糖调节异常患者按照WHO诊断标准分为空腹血糖受损组(IFG组)51例,糖耐量减低组(IGT)65例,IFG+IGT组(GGI组)66例,同期体检正常者作为对照组(NGT组)50例.测定各组尿微量白蛋白(U-MA)、空腹血糖(GLUC0)、糖负荷后2h血糖(GLUC120)、胰岛素(Inso)、糖化血红蛋白(HbA1C).结果 IFG组、IGT组和GGT组尿微量白蛋白与NGT组存在统计学意义(P＜0.05).结论 U-MA检测对糖尿病前期患者早期肾损伤的预测和干预具有重要意义.     

不同血糖水平多囊卵巢综合征患者的超声特征分析

目的观察不同血糖水平的多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者的超声特征,为PCOS的准确诊断提供参考。方法对2019年1月—2019年12月该院收治的135例PCOS患者进行彩色多普勒超声检查,测量卵泡数、卵泡体积、卵巢间质动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、间质容积、卵巢容积、卵巢直径、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)等参数,根据血糖水平将患者分为正常组42例、空腹血糖异常组(IFG组)34例、糖耐量异常组(IGT组)28例和糖尿病组32例,比较4组患者超声参数。结果与正常组相比,IFG组空腹胰岛素(FINS)明显升高(P<0.05),IGT组FINS、总胆固醇(TC)明显升高(P<0.05),糖尿病组FINS、稳态模型指数(HOMA-IR)、TC及三酰甘油(TG)水平均显著升高(P<0.05);4组患者PI、RI、VFI比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与正常组相比,IFG组VI%明显升高(P<0.05),IGT组、糖尿病组卵泡数明显增多(P<0.05),卵泡体积、卵巢直径、卵巢容积明显增大(P<0.05),FI、VI%明显增高(P<0.05)。结论不同血糖水平的PCOS患者的超声表现不同:在空腹血糖异常阶段,PCOS患者VI%升高;在糖耐量异常阶段和糖尿病阶段,PCOS患者卵泡数量增多,卵泡体积、卵巢直径、卵巢容积增大,VI%、FI增高。     

某高校教工健康体检空腹血糖受损及其代谢情况分析

目的调查高校教工健康体检人群空腹血糖受损情况及其与血脂血尿酸水平的关系。方法对3104人的体检资料进行统计分析,比较空腹血糖受损组与正常血糖组之间的血脂血尿酸水平并进行相关性分析。结果空腹血糖受损（IFG）阳性率为9.4%,IFG组的血脂水平显著高于正常血糖组（P=0.000）;血脂等代谢紊乱是IFG的危险因素。结论 IFG是2型糖尿病及大血管病变的危险因素。     

颈-股动脉脉搏波传导速度与空腹血糖受损的相关性研究

目的分析本地区成年人颈一股动脉脉搏波速度（cf-PWV）与空腹血糖受损（IFG）风险的相关性,探讨年龄、体重指数（BMI）、体脂率、颈围、腰围及血脂对空腹血糖受损风险相关因素的影响。方法对5099例本地区来自社区的健康体检人群测量cf-PWV、BMI、体脂率、颈围、腰围、血压、空腹血糖、空腹胰岛素及血脂水平。分析影响空腹血糖受损的相关因素。结果对年龄、性别、血脂、血压等多因素进行校正后,通过升高分组变量cf-PWV水平,计算cf-PWV各五分位组的空腹血糖受损（impairedfastingglucose,IFG）风险,IFG风险的比值比及95％的可信区间（ORs,95％CI）分别为1．00,1．07（0．83-1．39）,1．20（1．08-1．34）,1．13（1．04-1．23）,1．14（1．05-1．25）（P〈0．01）。cf-PWV与年龄、颈围交互作用对IFG风险产生影响（P〈0．01）。结论cf-PWV与IFG密切相关,并独立于其他代谢危险因素,cf-PWV与年龄、颈围交互作用影响IFG风险。     

老年人群中腰围水平和高血压、空腹血糖受损的关系研究

目的了解老年人群中腰围水平和高血压、空腹血糖受损(IFG)间关系。方法采取横断面调查方法,选择≥70岁健康体检老人2 252人,测量体重、血压、腰围(WC)、身高、空腹血糖(FPG)。结果检出高血压患者890例,患病率为34.87%;IFG患者235例,患病率为9.21%;同时患高血压、IFG患者223例,患病率为8.74%;超重组各病患病率均高于非超重组(P值均0.05)。调整年龄及其他危险因素后,将腰围按是否≥85cm进行分组后进行单因素和多因素logistic回归分析,结果发现当WC≥85cm时,非超重人群发生高血压合并IFG的风险增加了3.62倍。结论腰围与高血压、IFG患病关系密切,在进行人群健康干预时,应倡导在健康体重前提下保持尽可能低的腰围水平,有助于控制慢性病流行。     

1817名某大型企业在职职工糖尿病前期患病率调查

[目的]调查某大型企业某部门在职职工糖尿病前期患病率. [方法]使用葡萄糖氧化酶法对某部门1817名在职职工开展空腹与餐后2 h静脉血浆血糖检测,检测出空腹血糖受损和糖耐量减低者. [结果]糖尿病前期患病率为3.30%,单纯空腹血糖受损(IFG)、单纯糖耐量减低(IGT)、空腹血糖受损兼有糖耐量减低(IFG/IGT)的患病率分剐为0.72%、2.09%、0.50%. [结论]对糖尿病前期患者要采取积极的干预措施,特别是对糖耐量减低及单纯空腹血糖受损兼有糖耐量减低者,从而降低糖尿病的患病率.     

不同糖耐量人群微量白蛋白尿的比较以及危险因素的回归分析

目的比较糖耐量正常（NGT）、单纯空腹血糖受损（I—IFG）、单纯糖耐量低减（I-IGT）、糖耐量低减合并空腹血糖受损（IGT／IFG）和新诊断的2型糖尿病（2型DM）5种不同糖代谢状态的微量自蛋白尿（MAU）发病率，并对MAU危险因素进行多因素回归分析。方法根据75g口服葡萄糖耐量试验（75gOGTT）结果，将898例受试者分为：NGT组162例、I—IFG组186例、I—IGT组230例、IGT／IFG组146例、新诊断的2型DM组174例。用放射免疫法测定过夜12h尿白蛋白。UAE在20—200μg／min之间定义为MAU。结果（1）MAU的发病率在新诊断的2型DM组为19．5％、IGT／IFG组为13．0％、I—IGT组为11．7％，均高于I—IFG组的6．5％（P〈0．05），I—IFG组与NGT组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）多因素Logistic回归分析显示，导致MAU危险性增加的因素有OGTT 2h血糖、舒张压、体重指数的升高和高密度脂蛋白胆固醇的降低。结论I—IGT人群已经出现MAU发病率的升高，并且IGT—IFG和新诊断的2型DM人群升高更为明显；而上述指标I—IGT人群与正常人群之间的比较差异无统计学意义。提示在糖代谢异常早期，与空腹血糖的升高相比，餐后高血糖对MAU的影响更大。     

年龄与甘油三脂对中老年空腹血糖受损患者的交互作用

目的 研究年龄与甘油三脂的交互作用对中老年空腹血糖受损（impaired fasting glucose,IFG）发病的影响。方法 2012年7~11月在桂林医学院附属医院体检人群中抽取3 492名年龄≥ 45岁者进行研究,选择378例IFG患者作为病例组,选取性别、年龄与病例组相匹配的374例血糖正常的人群作为对照组,比较分析两组人群的代谢特征。应用Logistic回归模型研究危险因素的独立效应,应用相加模型、相乘模型对危险因素间的交互作用进行分析。结果 IFG组的收缩压、舒张压、身体质量指数、空腹血糖、尿酸、甘油三脂、血清总胆固醇、低密度脂蛋白水平高于对照组,而高密度脂蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义（均有P<0.05）。控制混杂因素后,多因素Logistic回归分析结果:年龄≥ 60岁及高甘油三酯的IFG患者的患病风险为年龄<60岁及甘油三酯正常者的3.513倍（OR=3.513,95%CI:2.360~5.230）。中老年IFG危险因素的交互作用分析显示,年龄≥ 60岁和高甘油三酯之间不存在相乘交互作用,但具有相加交互作用,相对超危险度比（the relative excess risk due to interaction,RERI）、归因比（the attributable proportion due to interaction,AP）、交互作用指数（the synergy index,S）分别为0.91、25.90%、1.57。结论 IFG患者同时存在多种代谢指标异常,高龄及甘油三酯的正交互作用为IFG患者的重要危险因素之一,两者共存可增加患病风险。     

60例糖尿病前期患者综合干预管理效果观察

[目的]分析对糖尿病前期患者进行综合干预管理的效果。[方法]对某大型企业在职职工1 817人,使用葡萄糖氧化酶法检测空腹和餐后2 h静脉血浆血糖。对检出的60例糖尿病前期患者进行综合干预管理2年。[结果]干预管理后糖尿病知识知晓率、血压控制率、经常锻炼率较干预前有明显提高,差异有统计学意义,空腹血糖较干预前下降。60例中有14例发生糖尿病,其中单纯空腹血糖受损(IFG)年转变率为3.8%,单纯糖耐量减低(IGT)为10.5%,空腹血糖受损兼有糖耐量减低(IFG/IGT)为27.8%。IFG与IGT糖尿病年转变率差异无统计学意义;IFG/IGT糖尿病年转变率高于IFG,差异有统计学意义;IGT与IFG/IGT糖尿病年转变率差异无统计学意义。[结论]对IFG、IGT及IFG/IGT者均应给予积极的干预,特别是对IFG/IGT者,从而降低糖尿病的发病率。     

成人空腹血糖与血脂及血尿酸的关系

目的探讨成人空腹血糖（FPG）与血中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LCL-C）及尿酸（UA）的关系。方法用酶法检测5381名健康体检者FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C及UA的浓度,根据FPG水平分为正常组、空腹血糖受损（IFG）组、糖尿病（DM）组,对各组指标进行分析。结果随血糖浓度的增高,TG、TC、LDL-C浓度及异常率呈升高趋势,TG在各组间,TC、LDL-C在正常组与其他两组间,差异有统计学意义（P〈0.01）;HDL-C浓度呈降低趋势,但在各组间差异无统计学意义（P〉0.05）。与正常组相比,IFG组的UA浓度及异常率明显增高（P〈0.01）。UA浓度在糖尿病组与正常组之间差异无统计学意义。结论 IFG可出现代谢紊乱;血脂、UA增高可能是糖尿病并发症的危险因子。     

空腹血糖受损与糖耐量受损者胰岛β细胞功能比较

目的研究空腹血糖受损(IFG)与糖耐量受损(IGT)者的胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能变化。方法选取正常糖耐量(NGT)、IFG、IGT、2型糖尿病(T2DM)病人共52例,行静脉葡萄糖耐量试验评估胰岛β细胞分泌功能。结果与NGT组相比、IGT组、IFG组、T2DM组的IR显著升高。且IFG组存在胰岛素功能减低及IR其程度较IGT明显。结论由NGT向IGT、IFG的演变过程中IR和胰岛素分泌缺陷共同起作用。     

空腹血糖调节受损患者临床特征分析

目的探讨空腹血糖调节受损(IFG)患者的临床特征。方法对IFG组785例,糖耐量正常(NGT)组73例测量身高、体重、腰围、血压、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果SBP、TG、BMI、腰围均为IFG组大于NGT组,HDL-C为IFG组小于NGT组,有显著性差异(P<0.05)。血脂异常发生率IFG组明显大于NGT组,有显著性差异(P<0.01)。结论IFG是心血管疾病的危险标志。     

华东地区成人高血压人群中空腹血糖水平与臂踝脉搏波传导速度的关联性

  目的  探讨华东地区农村高血压人群空腹血糖水平与臂踝脉搏波传导速度(branchial-ankle pulse wave velocity，baPWV)的关联性。  方法  2013年7月~9月在连云港市的赣榆县和东海县、安庆市的枞阳和望江县开展关于高血压患者合并相关危险因素的横断面研究。以空腹血糖水平作为自变量，以baPWV作为因变量进行多元线性回归分析。  结果  本研究共纳入共3 894例高血压患者，其中血糖正常(normal fasting glucose，NFG)、空腹血糖受损(impaired fasting glucose，IFG)以及糖尿病(diabetes mellitus，DM)的人群分别占44.5%、43.0%和12.5%。分析显示，baPWV与空腹血糖水平存在关联，且空腹血糖水平每增加1 mmol/L，baPWV水平随之升高26.2 cm/s(95%CI:19.6~32.8，P < 0.001)。与NFG人群相比，IFG(β=50.4 cm/s，95%CI:28.4~72.3，P < 0.001)和DM(β=113.4 cm/s，95%CI:80.2~146.5，P < 0.001)人群baPWV水平均呈升高。另外，空腹血糖与baPWV水平在收缩压≥ 140 mmHg的人群中具有更强的关联(β=34.3 cm/s，95%CI:24.5~44.2，P < 0.001 vs.收缩压 < 140 mmHg；β=18.1 cm/s，95%CI:9.1~27.2，P < 0.001；交互P=0.027)。  结论  华东地区农村高血压人群中，空腹血糖水平与baPWV水平呈正相关。     

高血压合并IGT患者内皮素与颈动脉硬化的相关性研究

目的探讨原发性高血压合并糖耐量减低(IGT)患者的血浆内皮素及各相关因素血糖、胰岛素和颈动脉硬化之间的相关性及意义。方法选择157例原发性高血压患者分为单纯高血压组(1组),高血压合并IGT组(2组)和高血压合并糖尿病组(3组),另外选择33例健康人作对照组(0组)。分别对各组人员测定颈动脉中层厚度、血脂、血糖及血压等指标;采用放射免疫法测定内皮素、化学发光法测定胰岛素,HbAlc。结果 2组患者的内皮素水平较1组明显升高(P<0.01),但比3组的水平低(P<0.05);内皮素与IMT、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关,与HDL呈负相关。结论原发性高血压合并IGT患者的血浆内皮素与多种因素呈正相关,对其采取干预,纠正血浆内皮素水平异常状态、保护血管内皮功能、改善糖耐量水平对治疗原发性高血压合并IGT患者是有重大意义的有益措施。     

空腹血糖受损与冠状动脉粥样硬化性心脏病探究

目的：分析空腹血糖受损（IFG）但尚未达到糖尿病诊断标准的人群与冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）之间存在的关系。方法：选择我院收治的90例空腹血糖受损经冠状动脉造影检查确诊的CHD患者,同期收集正常健康体检者90例,分析两组人群的血脂、血压和三支病变发生率进行比较。结果：空腹血糖受损组血脂、血压及三支病变发生率逐显著升高（P〈0.05）具有统计学意义。结论：通过研究空腹血糖受损患者存在高粘血症、血流变学变化异常及血脂代谢紊乱,是CHD的发病危险因素之一,应积极治疗来降低冠心病的发生率。     

老年糖调节受损与心血管危险因素的相关性研究

目的观察老年糖调节受损(IGR)与心血管危险因素如血压、血脂等之间的相关性。方法从南宁市流行病学调查资料中,选取60岁以上的老年正常糖耐量(NGT)者523例;60岁以上的老年IGR145例,其中糖耐量低减患者70例(IGT组)、空腹血糖受损患者36例(IFG组),空腹血糖受损伴糖耐量低减患者39例(IGT/IFG),观察体重指数(BMI)、血压(BP)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三脂(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析其相关因素。结果老年IGR人群的BP、BMI、HDL、TG、LDL与NGT组之间具有显著性差异,而IGT组的TG高于IFG组,IGR人群HOMA-IR增高(Р<0.05),IFGI、GT组及IGT/IFG组之间差异无显著性(Р>0.05),IFG与IFG/IGT组的HOMA-β明显低于NGT和IGT组(Р<0 05);BMI、HOMA-IR及HOMA-β与IFG的发生密切相关(Р<0.01),性别、年龄在各组间未见明显的差异。结论IGR具有高甘油三脂、高血压、低HDL、LDL、IR的特点。预示着心血管疾病的危险性增加,应尽早进行干预。     

超敏C反应蛋白水平在妊娠期糖尿病发展过程中的意义

目的:考察超敏C反应蛋白水平在妊娠期妇女糖尿病发展过程中的意义。方法:收集2010年3月～2011年9月妊娠期妇女87例,分为正常糖耐量孕妇组35例、妊娠期糖耐量受损孕妇组32例及妊娠糖尿病孕妇组20例,测定各组血清超敏C反应蛋白水平,并将同期体检健康的女性39例作为对照。结果:与健康对照组相比,正常妊娠组的空腹血糖和超敏C反应蛋白差异无统计意义(P>0.05);与正常妊娠组相比,糖耐量受损孕妇组和糖尿病孕妇组的空腹血糖和超敏C反应蛋白明显增高(P<0.05);与糖耐量受损孕妇组相比,糖尿病孕妇组的空腹血糖和超敏C反应蛋白水平更高(P<0.05)。结论:超敏C反应蛋白升高可预测妊娠糖期尿病发生。