直肠癌永久性结肠造口患者生存质量的影响因素

目的分析直肠癌永久性结肠造口患者生存质量现状及相关影响因素。方法选取2016年1月至2017年12月间本院收治的直肠癌永久性结肠造口患者120例。使用自制的调查问卷收集患者的性别、年龄,受教育程度、婚姻状况、家庭人均收入、自理水平、造口并发症情况;使用QLQC30生活质量量表(中文版)评价患者的生存质量。结果 120例直肠癌永久性结肠造口患者生存质量总得分(63.85±14.27)分。不同婚姻状况、家庭人均月收入、自理水平、造口并发症的患者生存质量总得分之间差异有统计学意义(P0.01);其中已婚、家庭人均月收入≥2 000元、完全自理水平、无造口并发症患者的生存质量总得分明显高于未婚及离异/丧偶、家庭人均月收入2 000元、基本自理及无法自理、有造口并发症的患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。不同性别、年龄、受教育程度的患者生存质量总得分之间差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,婚姻状况、家庭人均月收、自理水平、造口并发症是直肠癌永久性结肠造口患者的独立影响因素。结论直肠癌永久性结肠造口患者生存质量较未造口的直肠癌患者明显提升,但低于同年龄段正常人群;应针对患者的婚姻状况、家庭人均月收、自理水平、造口并发症给予干预,提升生存质量。     

临时性肠造口患者自我效能的现状与影响因素

目的 探讨临时性肠造口患者自我效能的现状与影响因素.方法 选取2020年5月-2022年2月来医院成功行临时性肠造口的220例患者作为研究对象,采用自编的一般资料调查问卷,中文版造口患者生活质量量表及造口患者自我效能量表进行问卷调查.结果 本组患者的自我效能总分为70.28±12.85分;不同年龄、文化程度、自理能力、...     

郑州市242例老年结直肠癌肠造口患者社会疏离现状及影响因素分析

目的 调查郑州市242例老年结直肠癌肠造口患者社会疏离现状并分析其影响因素。方法 于2020年8月—2021年6月,便利选取242例老年结直肠癌肠造口患者,采用自主参与问卷（IPA）、社会关系质量问卷（SRQS）、改良Barthel指数（MBI）、一般疏离感量表（GAS）、结直肠癌一般资料问卷进行调查。结果 老年结直肠癌肠造口患者社会疏离总分（43.73±11.71）分;多重线性回归分析显示,性别、文化程度、术后时间、日常生活能力、社会参与、社会关系质量是社会疏离的影响因素（均P＜0.05）,可解释总变异的51.3%。其中文化程度为大专及以上（β = - 3.284,t = - 2.970,P = 0.003）、术后时间≥1年（β = - 3.726,t = - 2.836,P = 0.005)、日常生活能力高（β = - 0.280,t = - 3.951,P＜0.001）、社会关系质量好（β = - 0.682,t = - 12.663,P＜0.001）是社会疏离的保护因素;女性（β = 2.631,t = 2.071,P = 0.040）、社会参与少（β = 2.804,t = 3.227,P＜0.001）是社会疏离的危险因素。结论 老年结直肠癌肠造口患者社会疏离水平较高,性别、文化程度、术后时间、日常生活能力、社会参与及社会关系质量等是其社会疏离程度的重要影响因素。     

结直肠癌永久性结肠造口患者术后家庭复原力及相关影响因素

目的 分析结直肠癌永久性结肠造口患者术后家庭复原力及相关影响因素。方法 选取2021年3月至2022年9月医院收治的85例结直肠癌永久性结肠造口患者为研究对象，采用家庭复原力评估量表评估患者的术后家庭复原力，记录患者一般资料、生活质量、病耻感情况，并比较不同特征患者的术后家庭复原力，找出相关影响因素。结果 85例结直肠癌永久性肠造口患者术后家庭复原力评分为（175.64±13.58）分；不同婚姻状况、自理状况、生活质量、病耻感的结直肠癌永久性肠造口患者术后家庭复原力评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；经多元线性回归分析结果显示，未婚或离异/丧偶、完全需要他人照顾、生活质量处于低水平、病耻感处于高水平是结直肠癌永久性肠造口患者术后家庭复原力低的危险因素（P <0.05）。结论 结直肠癌永久性结肠造口患者术后家庭复原力较低，与婚姻状况、自理能力、生活质量、病耻感等因素有关。     

永久性结肠造口者自我管理状况调查分析

目的：调查研究永久性结肠造口者自我管理状况及自我管理的影响因素。方法：对70例术后3个月以上结肠造口者自我管理能力进行问卷调查,并对其影响因素进行分析。结果：结肠造口者的自我管理水平大多数处于中等水平。自我管理能力受年龄、文化程度、职业、月收入、医疗费用支付方式等因素影响,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：要树立造口者自信、乐观、提高自尊,充分发挥家庭社会干预,综合培养造口者的自我管理能力,积极实施院内外健康教育。     

肠造口患者照顾者照顾负担水平及影响因素分析

目的探讨术后早期肠造口患者照顾者早期照顾负担水平,并分析其影响因素。方法采用自行设计的一般情况调查表,中文版Zarit照顾者负担量表,造口护理量表(早期版)对153例术后3个月内的肠造口患者照顾者进行问卷调查。结果术后早期肠造口患者照顾者总体负担水平为(33.12±15.77)分,76.5%照顾者存在照顾负担,其中41.2%为低水平,29.4%为中等水平,5.9%为重度水平。多元线性归回分析显示,照顾者的年龄、照顾者的月收入、照顾患者的时间、对造口的接受程度及造口患者自我护理水平进入回归方程模型。结论术后早期肠造口患者照顾者总体负担较高,在患者术后早期应及时评估照顾者对造口的接受程度及患者的自我护理水平,采取针对性干预措施,从而有针对性地减轻照顾者负担。     

肠造口患者适应程度与压力水平的相关分析

目的 探讨肠造口患者的适应程度与压力水平的相关性.方法 编制造口适应调查问卷、造口压力调查问卷对220例肠造口患者进行调查,了解不同造口佩戴时间患者的造口适应程度、压力水平.结果 造口佩戴时间＜1年、＞1 ～3年、＞3年的患者适应程度及压力水平差异均有统计学意义(P＜0.05);造口患者的担忧持续程度与压力各维度正相关,对造口接受水平、生活态度积极性与压力各维度均呈负向相关(均P＜0.05).结论 造口佩戴时间＜1年的肠造口患者的适应程度低、造口压力大,其适应程度与压力水平显著相关.     

永久性肠造口患者其主要照顾者共情能力调查与分析

目的调查永久性肠造口患者其主要照顾者共情能力现状,为造口师向患者家属提供健康咨询、提高其共情能力等方面提供参考依据。方法选取2017年12月—2018年12月在某三级甲等医院造口专科门诊接受造口护理的永久性肠造口患者的主要照顾者136人作为研究对象,采用一般资料问卷、人际反应指针问卷对研究对象进行问卷调查,计量资料进行描述统计分析,单因素采用方差分析或t检验,多因素采用多元线性回归分析。结果永久性肠造口患者其主要照顾者共情能力总分为(60.28±8.84)分,女性照顾者的共情能力高于男性,文化程度越高,对造口了解程度越高,照顾者共情能力越好。结论造口患者其照顾者共情能力尚可,造口师在给患者造口护理的同时,更要关注照顾者共情能力的发展,为永久性肠造口患者提供强有力的支持,从而提高其生命质量。     

肠造口周围皮肤常见问题护理进展

肠造口周围皮肤问题是一种临床常见的造口并发症,肠造口周围皮肤问题临床发病率可达18%~60%,严重影响了患者的生活质量,加重了患者的心理负担,因此积极、有效、合理的临床护理尤为重要。引起造口周围皮肤问题的原因包括化学损伤、机械性刺激、免疫反应以及多种皮肤病。肠造口患者的年龄、体质、基础病、造口定位、造口类型、术后健康教育等都是引起周围皮肤问题的常见危险因素。本文就当前肠造口患者的造口周围皮肤常见并发症的护理进展进行综述,为临床护理提供依据,以期降低肠造口周围皮肤问题的发生,提高患者的生活质量。     

永久性结肠造口人联谊会前后自护能力分析

目的提高永久性结肠造口人自我护理能力。方法定期召开造口联谊会提高肠造口患者自我护理能力,采用肠造口自护能力护理单评估造口人联谊会前后自护能力,采用SPSS16.0进行统计学分析。结果造口联谊会对永久性结肠造口人各项自护能力有着显著影响。结论造口联谊会对永久性结肠造口人各项自护能力有明显提高作用,值得推广。     

急诊肠造口患者采用临床路径护理的效果观察

目的:探讨临床路径护理在住院患者急诊肠造瘘护理中的实施效果.方法:选取2012年1月-2013年6月未采用临床路径护理的急诊肠造口患者29例为对照组,2014年6月-2016年8月实施临床路径护理的急诊肠造口患者31例为观察组,比较两组患者使用造瘘袋费用、造瘘袋更换次数、造口并发症发生情况、护士护理技能、患者及其亲属自行护理能力情况.结果:与对照组相比,观察组所用造瘘袋和造口附件产生的费用情况以及更换次数显著较少,护理人员及患者亲属自行管理造口综合能力提高,粪汁性皮炎发生率较低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在急诊肠造瘘患者护理造口过程中应用临床路径护理能得到理想的效果,降低造口相关并发症,降低患者住院费用,提高患者和家属自护及护理人员的护理能力.     

肠造口并发症护理干预研究进展分析

肠造口在临床上常用来代替会阴部和肛门进行排便的一种术式。由于胃肠道肿瘤、外伤、炎症感染以及先天性畸形而进行肠造口术患者逐年增多,临床上对于肠造口的术后并发症越来越关注。研究发现造口术后并发症的出现不仅严重影响了患者的健康,同时也会增加患者及家属的心理负担,导致生活质量下降。因此护理人员应对患者实施有效的护理措施,减少造口后一系列并发症的发生,从而不断改善患者的生活水平。为了更好地做好造口患者的护理工作,不断提高造口肠患者生活水平,本归纳分析了近年来肠造口并发症干预研究护理的新进展,为临床肠造口护理工作提供一定参考依据。     

结肠癌造瘘口患者围手术期护理

目的 探讨肠造口手术患者围手术期综合护理措施,提高肠造口术后永久性人肛门患者的自理能力和生活质量.方法 围手术期的评估、护理和针对性的心理护理及健康教育指导.结果 58例造口患者均能不同程度自我完成造口护理,适应生活,回归社会.结论 心理疏导,合理饮食及健康教育,是预防和减少造口患者术后并发症,使患者建立自信、战胜疾病,提高生活质量的关键.[1]     

群组管理模式对肠造口患者术后造口自护能力的影响

目的探讨群组管理模式对肠造口患者术后造口自护能力的影响。方法选取我院2013年1月至2015年6月收治的96例肠造口患者,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组行常规护理,观察组采用群组管理模式。对比两组患者护理前后的自护能力、造口及造口周围并发症发生率。结果护理前,两组患者的自我护理技能、自我责任感、自我护理概念和自我护理知识评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的自我护理技能、自我责任感、自我护理概念和自我护理知识评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组的造口及造口周围并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论群组管理模式能有效提高肠造口患者术后造口自护能力,从而降低并发症发生率。     

Orem自理模式对永久性结肠造口患者生存质量的影响

目的探讨Orem自理模式在永久性结肠造口患者自我护理中的应用。方法将82例造口患者随机分为两组,实验组接受Orem自理模式中的部份补偿系统、支持-教育系统的家庭护理干预,对照组接受常规护理服务。结果实验组患者在每日护理造口所需时间、造口自我护理能力及造口相关知识掌握程度,圴明显优于对照组,差异具有非常显著性意义（P〈0.01）。结论 Orem自理模式可提高患者对造口知识的掌握及日常生活能力,减少对他人的依赖,恢复自信和正常的社会功能,有效地提高生存质量。     

探讨形象化健康教育模式对肠造口患者护理效果的干预作用

国内多家医院已经通过问卷调查、观察对照等方式研究探索了形象化健康教育模式对肠造口患者护理效果的干预作用，与传统的健康教育模式相比，形象化健康教育模式更有利于肠造口患者掌握相关的病理知识，有利于肠造口患者手术后心理状态的恢复以及自我护理能力的提高，在很大程度上降低了肠造口患者手术后早期并发症的出现的概率，明显地提高了肠造口患者手术后的生活质量。     

肠造口患者中实施个性化护理的效果分析

目的研究肠造口患者实施个性化护理的效果。方法采用随机数字表法将吉林市北华大学附属医院2015年8月-2016年12月收治的110例肠造口患者分为对照组和观察组,每组各55例;对照组实施常规护理,观察组实施个性化护理,研究肠造口患者实施个性化护理的效果。结果观察组患者掌握的更换造口袋、扩肛技巧、饮食指导、处理造口周围皮肤等知识程度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肠造口患者实施个性化护理有助于患者和家属了解造口护理知识,使自我护理状态有效达成,也可以促进护理人员主动学习,增加成就感,值得临床应用推广。     

术后宣教对肠造口患者焦虑抑郁心理的作用

目的探讨术后知识宣教对腹壁肠造口患者焦虑和抑郁心理的作用。方法对60例肠造口术后患者随机分为观察组和对照组,其中观察组主要干预手段为术后短期内的造口知识宣教,采用ZUNG焦虑自评量表和ZUNG抑郁自评量表分别对两组患者的心理状况进行调查研究。结果 (1)观察组患者经护理干预后,焦虑抑郁程度低于对照组。(2)观察组患者的焦虑抑郁得分值明显低于对照组。结论术后早期的造口知识宣教能有效地改善患者焦虑、抑郁等负性心理反应。     

持续质量改进在肠造口并发症护理中的应用

目的探讨持续质量改进(CQI)在肠造口并发症护理中的应用效果。方法以安徽省立医院2018年7月—2020年7月收治的120例肠造口患者为研究对象,分析引发肠造口并发症的影响因素,制订相应的干预措施,确定持续质量改进的评价指标,将CQI实施前的60例患者作为对照组,将CQI实施后的60例患者作为研究组,比较两组肠造口并发症发生率、患者及家属对肠造口相关知识的掌握度、医护人员护理知识知晓率。结果研究组患者肠造口并发症发生率为8.33%,明显低于对照组的20.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组患者及家属对肠造口相关知识掌握度以及医护人员护理知识知晓率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论实施CQI可有效降低肠造口并发症发生率,提高患者及家属对肠造口相关知识掌握度以及医护人员护理知识知晓率,在肠造口患者护理中具有较高的应用价值。     

Miles 术后肠造口二期开放乳头早期并发症处理分析简

目的：探讨低位直肠癌Miles术后肠造口二期开放乳头早期并发症的处理分析。方法：回顾性分析68例直肠癌患者Miles手术,其中36例行一期肠造口开放术,32例行二期肠造口开放乳头成形术,比较两组患者并发症的发生情况。结果：一期肠造口开放术组并发症发生率为38.9%,二期肠造口开放乳头成形术组并发症发生率为12.5%,两组有显著性差异（P〈0.01）;二期肠造口开放乳头成形术排便规律优于一期肠造口开放术组。结论：二期肠造口开放乳头成形术能较大程度降低Miles手术直肠癌患者肠造口并发症的发生。