泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系感染的病原菌分布及耐药状况,为临床诊断和治疗提供可靠依据。方法对医院2007年1月～2009年6月,住院及门诊尿液培养中分离出的340株病原菌进行鉴定和药敏试验。结果泌尿系感染的病原菌中大肠埃希菌检出率最高占62.30%,其次为肠球菌属(12.35%)、真菌(5.90%);大肠埃希菌对亚胺培南耐药性最低为0,而对大部分β-内酰胺类药物的耐药率60.0%,对喹诺酮类药物的耐药率达50.0%;肠球菌属对万古霉素的耐药率为0～25.0%,对喹诺酮类、大环内酯类、四环素类、利福平药物的耐药率30.0%。结论泌尿系感染的病原菌以大肠埃希菌为主,对各类药物的耐药性均有明显提高,临床应依据药敏报告的结果合理选用抗菌药物。     

泌尿系感染患者235例尿培养阳性结果鉴定及体外耐药性

目的了解泌尿系感染的病原菌及体外耐药性现状,为临床提供诊断和治疗依据。方法对2003年10月—2006年10月新乡市第一人民医院门诊和住院病人尿培养阳性标本235例,进行鉴定和体外耐药性检测。结果240株病原菌中大肠埃希菌138株,占57.5%;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)36株,占15%;肺炎克雷伯菌20株,占8.3%;肠球菌22株,占9.1%;念珠菌12株,占5%;铜绿假单胞菌5株,占2.1%;其他革兰阴性杆菌7株,占2.9%。其中大肠埃希菌对亚安培南的耐药率为0,对阿米卡星的耐药率为47.1%,对其他抗菌药物的耐药率均>50%。CNS中耐甲氧西林菌株已达66.7%。肠球菌属未检出耐万古霉素肠球菌(VRE),检出耐高单位庆大霉素菌8株,占36.3%。结论泌尿系感染最主要的病原菌为大肠埃希菌,由于病原菌表现出较强的耐药性,因此,对泌尿系感染必须及时送病原学检查,根据培养结果针对性地使用抗生素,以达到良好的治疗效果。     

医院2008-2010年泌尿系统感染病原菌的种类及耐药性分析

目的调查医院泌尿系感染患者近两年病原菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对医院2008年1月-2010年5月泌尿系感染患者各类送检标本的病原菌种类、分布以及主要4种细菌对主要抗菌药物的耐药性进行回顾性分析。结果共分离出855株病原菌,其中革兰阴性菌580株,占67.8%,革兰阳性菌253株,占29.6%,真菌22株,占2.6%;革兰阴性菌以大肠埃希菌居多,占52.2%,革兰阳性菌以肠球菌属居多,占19.9%,真菌22株全部为酵母样真菌;未发现耐万古霉素革兰阳性球菌,革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感。结论泌尿系医院感染病原菌种复杂,耐药率高,临床医师应及时监测病原菌的变化及耐药趋势,应选取合理的抗菌药物治疗,控制医院感染。     

泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解泌尿系感染患者的病原菌分布及耐药性,指导临床合理用药. 方法从尿标本中分离出670株(男性217株,女性453株)病原菌进行耐药性分析,特殊耐药株如MRS株、VRE株、HLAR株、产ESBLs细菌的检测及体外药敏试验均采用K-B法. 结果分离前5位的细菌依次为大肠埃希菌(占54%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6%)、肺炎克雷伯菌(5%)、铜绿假单胞菌(4%)、弗氏柠檬酸杆菌(4%);产ESBLs细菌的检出率为11.6%,MRSCON株为74.3%,VRE株为28.9%,HLAR株为70.3%;大肠埃希菌对阿米卡星、呋喃妥因和β-内酰胺类抗生素(青霉素类除外)敏感性较好(72%～97%),对喹诺酮类抗生素较差(16%～18%). 结论大肠埃希菌为泌尿系感染的主要病原菌,占>50%;女性患者明显高于男性;过去常用于治疗泌尿系感染的喹诺酮类抗生素,耐药性较高;临床应结合药敏试验和特殊耐药株的报告结果,合理选择抗生素.     

急性泌尿系感染病原菌的菌群分布及其耐药性监测

目的探讨急性泌尿系感染病原菌的菌群分布及耐药性,为临床治疗提供依据。方法按照标准操作规程,对门诊急性泌尿系感染患者进行病原菌培养,药物敏感试验。结果181株病原菌中L型细菌占12.71%,革兰阴性杆菌占68.5%,在革兰阴性杆菌中大肠埃希菌占52.49%。革兰阳性球菌对万古霉素耐药率为0%,大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南耐药率为0%。所有菌株(除L型细菌外)对环丙沙星、氧氟沙星、左旋氧氟沙星耐药率分别为40.16%、35.43%、31.49%。结论急性泌尿系感染以革兰阴性杆菌为主,且各类病原菌对各种抗菌药物的耐药率不同,提示临床医生应根据病原菌培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

287例急性泌尿系感染患者菌种分布及大肠埃希菌的耐药性分析

目的了解急性泌尿系感染患者病原菌种类及耐药特点,为临床选用抗菌药物提供依据。方法对急性泌尿系感染患者尿液进行病原菌分离、培养及耐药性分析。结果 2014—2015年收集287例泌尿外科门诊就诊的急性泌尿系感染患者尿液,分离出病原菌138株,其中革兰氏阳性球菌30株(占21.74%);革兰氏阴性杆菌106株(占76.81%),以大肠埃希菌为主(90株,占84.91%)。90株大肠埃希菌对常用抗菌药物全敏感的28株(占31.11%),耐1种抗菌药的25株(占27.78%),耐2种的32株(占35.56%),≥3种(多重耐药)的5株(占5.56%);对庆大霉素(64.44%)、复方新诺明(56.67%)、环丙沙星(50.00%)、诺氟沙星(48.89%)耐药程度较高,对亚胺培南和美罗培南均敏感。结论急性泌尿系感染患者主要致病菌为大肠埃希菌,耐药、耐多药现象比较普遍。     

院内泌尿系感染病原菌及耐药性研究

目的调查院内尿路感染病原菌的现状及体外耐药性,为临床医生提供诊断和治疗依据。方法对2004年1月-2006年1月住院患者尿液培养中分离出的213株病原菌进行鉴定和体外耐药性试验。结果泌尿系感染菌株以大肠埃希菌（ECO）为主,占34.3%;其次为表皮葡萄球菌（SEP）、肠球菌属（ECN）、产气肠杆菌（EAE）、铜绿假单胞菌（PAE）、真菌;肠杆菌科对抗菌药物耐药率均较严重;革兰阳性球菌耐药率也相当严重。结论泌尿系感染最主要病原菌为大肠埃希菌,由于病原菌耐药率呈上升趋势,合理使用抗菌药物,重视病原菌的培养和药敏,是预防医院感染的重要措施。     

泌尿系感染者病原菌及耐药性分析

目的：了解近年来泌尿系细菌感染致病菌及耐药性，为合理应用抗生素，提供临床根据。方法：对泌尿系感染患者298株病原菌进行药物敏感试验。结果：大肠埃希菌仍是引发泌尿系感染的主要病原菌，占53％，其次是葡萄球菌属，占19．40％，肠杆菌属占10．06％，肠球菌属占4．70％等，各类菌属耐药情况。结论：临床医师必须关注本地病原菌分布及耐药情况，合理应用抗生素，减少耐药性播散。     

泌尿系感染患者病原菌菌群分布及药敏分析

目的 了解医院泌尿系感染常见的病原菌及对抗菌药物的敏感率,以减少耐药菌的产生,提高疗效.方法 回顾性调查住院泌尿系感染患者中段尿细菌培养阳性标本细菌分布及药敏试验.结果 共分离出549株病原菌,革兰阴性杆菌333株,主要为大肠埃希菌293株,占53.37%;革兰阳性球菌216株,主要为肠球菌属、表皮葡萄球菌,其中大肠埃希菌ESBLs(+)的比例占大肠埃希菌的36.86%,MRCNS占CNS的81.91%;药敏结果显示,大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南敏感率为100.0%,大肠埃希菌ESBLs(+)菌对头孢吡肟、头孢噻肟、氨曲南等敏感率均＜50.0%,而ESBLs(-)菌对上述药物敏感率明显高于ESBLs(+)菌;肠球菌属对万古霉素、替考拉宁敏感率为100%,CNS对万古霉素敏感率为100.0H.结论 应加强病原菌耐药性的监测和研究,规范临床用药,加强感染控制措施,以减少细菌耐药性的产生和耐药基因的传播.     

泌尿外科泌尿系感染大肠埃希菌耐药性临床调查分析

目的 了解医院泌尿外科泌尿道感染的主要病原菌及其耐药性,以指导临床合理用药.方法 回顾性调查2011年1-12月所有门诊与住院泌尿外科泌尿道感染病原学检测患者,对调查结果进行统计分析.结果 2011年.1-12月中段尿标本共培养分离109株病原菌,以大肠埃希菌为主,62株占56.9％;62株大肠埃希菌中产ESBLs菌株为24株占38.7％、非产ESBLs菌株为38株占61.3％;产与非产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、妥布霉素、环丙沙星的耐药率均≥50.0％.结论 根据泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,有针对性地选择用药,规范抗菌药物合理使用,降低泌尿道感染的发生.     

泌尿系感染病原菌现状及体外耐药性监测

目的了解泌尿系感染病原菌的现状及体外耐药性,为临床医师提供诊断和治疗依据. 方法对2000年1月～2003年12月间,我院住院及门诊患者尿培养分离出的237株病原菌进行鉴定和体外耐药性监测. 结果泌尿系感染菌株以大肠埃希菌为主,占57.9%;其次为肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、真菌;体外耐药监测表明:肠杆菌科细菌对亚胺培南保持着100%敏感性,对其他抗生素耐药率均较严重;革兰阳性球菌耐药率也相当严重,但万古霉素对革兰阳性球菌保持100%的敏感性. 结论泌尿系感染最主要病原菌为大肠埃希菌,由于病原菌耐药率呈上升趋势,临床医师应积极送检,根据尿培养结果合理地选用抗菌药物进行治疗.     

新生儿病房感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解2007-2009年新生儿病房医院感染的病原菌分布特点及其耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据. 方法 对新生儿病房2007年6月-2009年7月所分离出的病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析. 结果 所有送检标本共检出病原菌124株,其中革兰阴性菌110株,占88.7%,革兰阳性菌12株,占9.7%,真菌2株,占1.6%,前4位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌和铜绿假单胞菌;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药严重,且呈多药耐药,肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率为94.1%,大肠埃希菌ESBLs的检出率为36.4%. 结论 进行病原学监测,了解病原菌株分布及其耐药趋势,对合理选择抗菌药物、降低新生儿感染发生率和死亡率以及减少耐药菌株产生均有重要价值.     

泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系感染的病原菌分布及耐药状况,为临床诊断和治疗泌尿系感染疾病提供可靠的依据,指导临床合理用药。方法对医院2003年1月-2004年12月间,住院及门诊泌尿系感染患者尿培养分离出的536株病原菌进行鉴定和耐药分析。结果泌尿系感染的病原菌中大肠埃希菌检出率最高,占57.0%;其次为肠球菌属、克雷伯菌属、葡萄球菌属、铜绿假单胞菌及真菌;大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低为2.6%,而对大部分β-内酰胺类药物的耐药率>30.0%;肠球菌属的耐药率为40.0%~70.0%,仅对万古霉素耐药率为10.3%。结论泌尿系感染主要病原菌为肠杆菌科细菌,对喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药敏报告结果合理选用抗菌药物。     

代谢综合征患者泌尿系感染病原菌及耐药性的临床分析

目的探讨代谢综合征患者泌尿系感染病原菌及耐药性。方法选取2012年1月—2014年12月收治的代谢综合征患者426例作为研究对象。收集患者清洁中段尿标本。以常规方法分离病原菌并进行药敏试验,统计代谢综合征患者泌尿系感染发生率、病原菌及耐药性。结果 426例患者中46例发生泌尿系感染,发生率为10.80%。46例MS合并泌尿系感染患者总共分离出48株病原菌,其中2例患者复合真菌感染,革兰阴性菌36株,革兰阳性菌10株,真菌2株。代谢综合征合并泌尿系感染患者感染的病原菌中最主要的病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、粪肠球菌等,其比例分别为45.65%、10.87%、8.70%和17.39%,部分患者亦感染铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌属、粘质沙雷菌等。其中粪肠球菌等革兰阳性菌对青霉素、庆大霉素、环丙沙星等耐药率较高,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢噻吩、庆大霉素、哌拉西林、环丙沙星等的耐药率亦较高。结论代谢综合征患者泌尿系感染最主要的病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等,病原菌对青霉素、庆大霉素、环丙沙星等常用抗菌药耐药率较高,因此临床上应尽早检出代谢综合征合并泌尿系感染患者感染的病原菌及其耐药性并选择合理抗菌药物进行治疗以提高治疗效果。     

上尿路梗阻合并非特异性感染分析及耐药性研究

目的 研究上尿路梗阻发生泌尿系感染患者的病原菌分布及其耐药性,以预防与控制尿路感染,并对临床抗菌药物的应用提供依据.方法 对2009年5月-2011年11月泌尿外科上尿路梗阻患者中发生泌尿系感染的病例进行研究,按规范采集相应的尿液标本进行病原学培养及药敏试验.结果 共分离到113株病原菌,革兰阴性杆菌75株占66.37％,革兰阳性球菌33株占29.20％,真菌5株占4.43％;其中大肠埃希菌42株占37.17％,肠球菌属17例占15.04％,葡萄球菌属13例占11.50％;多药耐药菌常见,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检出率为47.62％.结论 革兰阴性杆菌是上尿路梗阻合并感染的主要病原菌,但肠球菌属及葡萄球菌属也占较大比例;病原菌耐药性高,且部分呈多药耐药;需合理应用抗菌药物,减少耐药菌株比例.     

2009-2015年泌尿系感染病原菌种类构成及耐药性变迁

目的了解泌尿系感染常见病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物使用及医院感染控制提供可靠依据。方法收集医院2009年1月-2015年12月分离的泌尿系感染病原菌4296株,采用Microscan Walkway 40分析系统和VITEK-2compact全自动药敏鉴定分析仪对菌株进行鉴定及药敏试验,并对结果进行分析。结果 4296株病原菌中,革兰阴性菌2476株占57.64%,革兰阳性菌1169株占27.21%,真菌651株占15.15%;分离率占前五位的分别为大肠埃希菌1098株(25.56%)、屎肠球菌570株(13.27%)、肺炎克雷伯菌380株(8.85%)、铜绿假单胞菌349株(8.12%),粪肠球菌300株(6.98%);碳青霉烯类对大肠埃希菌保持了较好的抗菌活性,但对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌出现了较高的耐药性,其耐药率分别为2.0%、41.2%、39.47%;屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,耐万古霉素的屎肠球菌和粪肠球菌检出率分别为38.9%、3.3%。结论医院泌尿系感染病原菌以革兰阴性菌为主,细菌耐药性监测能够对临床合理使用抗菌药物提供依据。     

泌尿外科住院患者泌尿系感染临床及病原菌调查

目的分析泌尿外科住院患者泌尿系感染临床特征,病原菌分布及耐药性,旨在为临床选用抗菌药提供科学依据。方法回顾性分析262例2015年8月-2017年3月泌尿外科住院患者泌尿系感染的临床资料,对病原菌使用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统进行鉴定和药敏试验。结果 262例患者中最常见的疾病为泌尿系结石86例,占32.8%,其次为前列腺疾病58例,占22.1%。共分离出306株病原菌,其中大肠埃希菌检出率最高(占39.9%);其次是肠球菌属(占15.7%);大肠埃希菌在不同疾病中分离病原菌数不同;不同疾病中分离所得的大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率较低,对碳青霉烯类药物保持较高的敏感率。结论泌尿系感染病原菌以大肠埃希菌最为常见,产ESBLs菌株所占比例较高,临床上无耐碳青霉烯菌株检出,经验性用药上可以选择哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星。     

膀胱癌术后并发大肠埃希菌泌尿系感染的超广谱β-内酰胺酶基因型及耐药性

目的 分析膀胱癌术后并发大肠埃希菌泌尿系感染的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因型分析及耐药特征。方法 收集2015年1月-2020年1月从医院收治的膀胱癌术后并发大肠埃希菌泌尿系感染患者尿液标本中分离出的大肠埃希菌102株,筛选产ESBLs菌株并进行药敏试验,采用聚合酶链式反应(PCR)技术检测产ESBLs大肠埃希菌耐药基因,并比较产ESBLs大肠埃希菌基因型耐药率。结果 分离出的102株大肠埃希菌中,共检出产ESBLs菌株58株,检出率为56.86%;58株产ESBLs大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类耐药率较高,其中对氨苄西林、头孢曲松、头孢唑林、头孢呋辛以及头孢他啶耐药率为100.00%,其次为氨基糖苷类和喹诺酮类,对碳青霉烯类敏感性良好,其中对厄他培南完全敏感;58株产ESBLs大肠埃希菌中,CTX-M基因型检出率最高,占53.45%,其次为TEM,占27.59%;同时携带两种及以上基因型菌株4株,占6.90%;CTX-M型、TEM型、SHV型、OXA型产ESBLs大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 膀胱癌术后并发大肠埃希菌泌尿系感染产ESBLs具有多药耐药基因表型特征,临床需对膀胱癌术后并发泌尿系感染患者产ESBLs大肠埃希菌加强监测,并根据药敏试验结果合理指导临床用药。     

老年女性泌尿系感染病原菌的耐药性分析

目的了解老年女性泌尿系感染病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法对医院2007-2009年泌尿系感染的老年女性患者中段尿进行细菌培养及药敏试验分析。结果分离出的351株病原菌中,居前5位的细菌分别为大肠埃希菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和屎肠球菌,分别占45.6%、8.0%、5.7%、2.8%及1.7%,真菌感染比例为21.9%;革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低,为0~10.0%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、呋喃妥因和含酶抑制剂复合抗菌药物的耐药率较低,为6.9%~37.5%,而对其他抗菌药物耐药率较高;肠球菌属对万古霉素100.0%敏感,对呋喃妥因和利奈唑胺的耐药率较低,为7.1%~25.0%。结论泌尿系感染病原菌的培养和耐药性检测,对临床正确诊断疾病与合理用药具有重要意义。     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,用法国生物梅里埃公司的VITEK-60细菌鉴定仪鉴定菌种,采用K-B法做药敏试验,对临床分离的294株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药物敏感试验。结果在分离的294株病原菌中,革兰阴性菌占75.9%、革兰阳性菌占24.1%;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌63株,其中大肠埃希菌产ESBLs57株,占90.5%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 6株,占9.5%;耐高单位庆大霉素肠球菌属21株,占肠球菌属43.7%。结论泌尿系感染的病原菌分布广泛,有些菌株产生多重耐药性;建议临床医生重视细菌学培养,用药敏结果指导临床合理用药,以减少ESBLs菌株的产生。