不同类型小儿肺炎血清心肌酶谱检测的对比分析

目的：通过对肺炎支原体（MP）肺炎患儿、非MP肺炎心肌酶谱异常水平的对比研究，探讨小儿肺炎与心肌损害的关系。方法：收集经确诊的非MP肺炎及MP肺炎患儿和健康体检者三组，各100例，分别检测天门冬氨酸转氨酶（AST）、血清肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）。结果：MP、非MP感染肺炎组心肌酶谱各项异常均显著高于正常对照组，MP感染患儿血清心肌酶谱水平升高明显高于非MP感染患儿，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：肺炎容易并发心肌的损害，通过血清心肌酶谱检测判断心肌是否受损可减少并发症发生。     

新生儿肺炎免疫功能及心肌酶谱变化的临床意义

目的探讨新生肺炎患儿免疫功能及心肌酶谱的变化。方法选取2016年1月-2017年6月本院收治的90例感染肺炎的新生儿作为观察组对象,其中轻症患儿50例(轻症组),重症患儿40例(重症组),另选取同期50例健康新生儿作为对照组对象,检测并比较各组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比值以及肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)及乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果重症组与轻症组的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均低于对照组,而CD8~+明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);重症组的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均低于轻症组,而CD8~+明显高于轻症组,差异均有统计学意义(P0.05)。重症组与轻症组的CK、CK-MB、AST、LDH均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);重症组的CK、CK-MB、AST、LDH均高于轻症组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论新生儿肺炎患儿的免疫功能相对低下,血清心肌酶水平异常升高,特别是重症患儿的免疫与心肌损伤更严重,监测新生儿肺炎患儿免疫功能及心肌酶谱的变化对判断病情具有重要参考价值。     

评估心肌酶与肌钙蛋白I对儿童心肌损伤的诊断价值

目的 评估血清心肌酶与肌钙蛋白I对心肌损伤的诊断价值.方法 分析及对比腹泻病患儿的血清心肌酶及肌钙蛋白I的异常值.结果 血清心肌酶及心肌酶肌酸激酶同工酶（CK-MB）增高与肌钙蛋白I改变不平行,CTnI升高并不完全随心肌酶的升高而升高.结论 心肌酶升高不能完全反映心肌损伤,心肌酶除CK-MB外天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶 （LDH）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、肌酸激酶（CK）不是心肌细胞特有的酶,特异性较差,心肌酶受年龄、时效、溶血等因素影响较大.对于发病时间较长者,直接检查CTnI意义重大,必要时联合检测血清CTnI及心肌酶可提高心肌损伤诊断的阳性率和准确性.     

轮状病毒肠炎患儿心肌酶谱变化临床分析

目的探讨轮状病毒（RV）肠炎患儿血清心肌酶谱的变化及其临床意义。方法对本院儿科住院的105例RV肠炎患儿（观察组）及同期住院的90例非RV肠炎患儿（非RV肠炎组）、同期97名入托体检健康儿（对照组）,分别空腹静脉抽血4ml,采用迈瑞BC-300全自动生化分析仪测定α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）和谷氨酸转移酶（AST）,酶标法检测患儿大便RV,分析3组血清心肌酶谱的变化,心肌酶谱异常者行心电图检查。结果轮状病毒肠炎组心肌酶谱值高于非RV肠炎组和对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;但以α-HBDH、CK-MB增高尤为显著。结论心肌酶谱水平与RV肠炎患儿病情程度有关。α-HBDH、CK-MB可作为心肌损害的标志物,对判断病情严重程度和治疗有指导意义。     

支气管肺炎患儿血清AST、LDH、CK、CK—MB的检测及其临床意义

目的探讨支气管肺炎患儿血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（cK）,肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶水平变化及临床意义。方法采用酶法及速率法对76例支气管肺炎患儿和40名健康儿童血清AST、LDH、CK、CK--MB水平进行检测。结果支气管肺炎患儿组血清AST,LDH、CK、CK-MB等指标水平均明显高于正常对照组（P〈0．05）。结论检测支气管肺炎惠儿血清AST、LDH,CK、CK-MB活性对其心肌损害及病情变化的检测具有重要临床价值。     

新生儿破伤风患儿心肌酶谱、血气分析变化及临床意义

目的:了解新生儿破伤风患儿急性期心肌酶谱、血气分析变化及临床意义,探讨心肌酶谱及血气分析变化对患儿预后的影响。方法:对33例急性期新生儿破伤风患儿及同龄对照组30例,分别检测各组的血清肌酸激酶(CK)及同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)及谷草转氨酶(AST),动脉血气分析,同时做临床及预后分析。结果:急性期新生儿破伤风与对照组比较,CK-MB、α-HBD明显升高(P<0.01),LDH及AST明显升高(P<0.05),剩余碱(BE)负值明显增大(P<0.01),心肌酶谱明显增高组(n=20)较非明显增高组(n=13)合并症增多(P<0.05),平均住院天数增加(P<0.05)。结论:新生儿破伤风患儿急性期存在不同程度心肌酶谱升高及代谢性酸中毒;心肌酶谱明显增高患儿合并症增多,住院天数增加。     

心肌酶谱与心脏型脂肪酸结合蛋白在急性脑卒中的临床应用

目的 探讨急性脑卒中患者检测心肌酶谱与心脏型脂肪酸结合蛋白的临床意义.方法 将120例急性脑卒中患者按格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）分为2组：GCS 9 ～ 15分组74例及GCS 3～8分组46例,另设健康对照组50例.分别测定发病3、10h的血清天门冬酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）及心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）,将测定值进行对比分析.结果 发病3h时,急性脑卒中GCS 9 ～ 15分组和对照组比较,心肌酶谱AST、LDH、CK、HFABP差异无统计学意义（P＞0.05）,GCS 3 ～8分组和9～15分组间心肌酶谱AST、LDH、CK差异无统计学意义（P＞0.05）,H-FABP比较差异有统计学意义（P＜0.01）.发病10h时,急性脑卒中9～15分组和对照组比较,心肌酶谱AST、LDH、CK及H-FABP差异无统计学意义（P＞0.05）.急性脑卒中GCS 3～8分组与9～15分组及对照组比较,心肌酶谱AST、LDH、CK及H-FABP差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 急性脑卒中患者心肌酶谱与心脏型脂肪酸结合蛋白异常值越高,说明病情更严重;H-FABP比心肌酶谱更早更敏感地反映病情.     

缺血修饰蛋白联合心肌酶谱检测在高血红素血症新生儿心肌损害评估中的应用价值观察

目的 探讨缺血修饰蛋白(IMA)联合心肌酶谱检测在高血红素血症新生儿(HBN)心肌损害评估中的应用价值。方法 收集2019年6月—2022年6月入院的260例伴心肌损害的HBN临床资料，选取同期入院并未发生心肌损害的60例HBN患儿作为对照，比较2组一般资料、心肌酶谱水平肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及IMA水平，受试者工作特征曲线(ROC)评价心肌酶谱、IMA与cTnI对HBN患儿心肌损害的诊断价值。结果 观察组血清中IMA、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、cTnI表达水平以及心电图QTd均高于对照组(P<0.05);ROC曲线结果显示心肌酶谱AST、LDH、CK-MB的AUC分别为0.740、0.751、0.773,cTnI的AUC为0.746,IMA与心肌酶谱联合检测的AUC为0.927。结论 联合检测IMA和心肌酶谱对HBN患儿心肌损害的诊断价值较高。     

婴幼儿轮状病毒肠炎血清心肌酶谱的变化及临床意义

目的 研究轮状病毒性肠炎患儿心肌酶谱变化及临床意义.方法 检测82例轮状病毒性肠炎患儿(观察组)和60例非轮状病毒性肠炎患儿(对照组)的心肌酶活性并进行比较.结果 观察组轮状病毒性肠炎患儿血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性均明显高于对照组非轮状病毒性肠炎患儿(P<0.01).结论 轮状病毒感染可致心肌损害,对轮状病毒肠炎患儿应警惕心肌损害,治疗同时注意保护心肌功能.     

心肌酶检测在婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎中的价值评估

目的探讨心肌酶检测在婴幼儿RSV肺炎的价值评估。方法选取该院2011年1月—2014年6月住院治疗的婴幼儿肺炎中RSV滴度阳性的患儿180例,同时选取儿童保健门诊64例正常婴幼儿作为对照组,检测他们的心肌酶（乳酸脱氢酶LDH、α-羟丁酸脱氢酶HBDH、磷酸肌酸激酶CK、磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB）并进行比较,同时根据病情轻重把RSV肺炎组分为轻症组和重症组,比较两组心肌酶的活性。结果 RSV肺炎组的心肌酶活性均显著高于对照组（P〈0.05）,RSV肺炎轻症组和重症组的心肌酶活性无明显统计学意义（P〉0.05）。结论婴幼儿RSV肺炎患儿存在血清心肌酶活性的增高,但不能据此来诊断存在心肌损害,故临床价值不高,而且不能依据心肌酶的高低来评价RSV肺炎病情的轻重程度。     

婴幼儿肺炎心肌酶谱检测临床分析及意义

目的 为探讨血清心肌酶谱在婴幼儿肺炎、肺炎心衰、健康儿中变化和临床意义。方法 对40例肺炎心衰患儿、40例普通肺炎患儿及30例健康婴幼儿，进行血清心肌酶谱的检测，分析临床意义。结果 肺炎心衰组心肌酶的阳性率及增高程度与对照组有显著性差异（P〈0．05），普通组与对照组无明显差异（P〉0．05）。结论 血清心肌酶谱可以反映婴幼儿肺炎合并心哀、心肌受损的严重程度。CK-MB增高是判断心肌损害的关键指标。     

肺炎支原体肺炎患儿血清心肌酶临床分析

目的 研究血清心肌酶对肺炎支原体(MP)肺炎急性期患儿是否有心肌损害的诊断价值.方法 测定48例MP肺炎患儿(MP肺炎组)血清肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化.以48例健康儿童作为对照(对照组).结果 MP肺炎组急性期血清心肌酶AST(37.18±6.15)U/L、LDH(294.10±46.20)U/L、CK.MB(84.50±13.70)U/L,明显高于对照组的(25.14±10.50)、(140.50±76.21)、(19.50±4.10)U/L,差异均有统计学意义(P＜0.01).MP肺炎组恢复期血清心肌酶较急性期明显下降,但CK-MB[(27.80±8.40)U/L]、LDH[(189.50±69.73)U/L]仍高于对照组(P＜0.01或＜0.05).结论 MP肺炎急性期有不同程度的心肌损害,血清CK-MB作为MP肺炎心肌损害的生化指标特异性强,治疗MP肺炎时应注意心肌损害,及时给予保护心肌治疗.     

80例轮状病毒肠炎患儿心肌损害临床相关因素分析

目的 对轮状病毒肠炎致心肌损害患儿的临床相关因素进行分析.方法 对2007年1月至2008年12月收治的80例轮状病毒肠炎患儿,入院后当日即采血测定血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB),同时进行血气分析、电解质、代谢性酸中毒、心电图、心脏彩超等检查.结果 80例轮状病毒肠炎患儿共发生心肌损害68例,发生率为85.0%.表现为CK-MB增高的心肌酶谱异常62例(77.5%),心电图异常37例(46.2%).结论 轮状病毒肠炎致心肌损害与患儿年龄、性别、发热、呕吐、脱水、酸中毒、呼吸道感染均无显著相关性,在早期治疗轮状病毒肠炎时应及早做心肌酶谱和心电图检查,减少和避免轮状病毒肠炎合并心肌损害的发生.     

婴幼儿肺炎心肌酶谱检测临床分析及意义

目的探讨血清心肌酶谱在婴幼儿肺炎、肺炎心衰、健康儿中变化和临床意义。方法对40例肺炎心衰患儿、40例普通肺炎患儿及30例健康婴幼儿，进行血清心肌酶谱的检测，分析临床意义。结果肺炎心衰组心肌酶的阳性率及增高程度与对照组有显著性差异（P〈0．05），普通组与对照组无明显差异（P〉0．05）。结论血清心肌酶谱可以反映婴幼儿肺炎合并心衰、心肌受损的严重程度。CK-MB增高是判断心肌损害的关键指标。     

急性毒鼠强中毒患者心肌酶活力的动态观察

目的 探讨急性毒鼠强（TEM）中毒时心肌酶变化的规律及其临床意义.方法 动态观察67例急性TEM中毒患者及67例对照人群的心肌酶活力及心电图（ECG）变化.结果急性TEM中毒患者天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸磷酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）活力,在中毒1 d内均有不同程度升高,中毒组患者5种心肌酶活力与对照组的差异有统计学意义（P＜0.01）;轻、中、重度中毒患者各时点心肌酶活力对应比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;病情越重,酶活力越高,ECG异常率也越高.CPK活力升高最早,升降幅度最大,升高持续时间最长;心肌酶活力改变早于ECG的改变.在中毒第3天,中毒组患者的AST、CPK、CK-MB、LDH、α-HBDH活力异常率分别为86.6%、98.5%、94.0%、89.6%、79.1%,ECG异常率为49.3%.结论 急性TEM中毒可致心肌损害;CPK表现典型,可考虑作为临床上重要监测指标之一;TEM对心肌的损害是可逆的.     

脑挫裂伤患者早期血清心肌酶谱的改变

目的探讨脑挫裂伤患者早期血清心肌酶谱改变及其临床意义。方法观察组为60例脑挫裂伤患者,入院时行格拉斯哥评分（GCS）,分为重型脑挫裂伤组（GCS3～8分）和轻中型脑挫裂伤组（GCS9～15分）;据CT诊断分为单纯脑挫裂伤组（观察组1）、脑挫裂伤合并颅骨骨折和/或硬膜外血肿组（观察组2）、脑挫裂伤合并硬膜下血肿组（观察组3）。入院24h内测定血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）。同期健康体检者40例作为对照组。将其测定值进行对比分析。结果血清心肌酶均值对比：观察组均明显高于对照组（P〈0.05）;重型、轻中型脑挫裂伤组与对照组两两对比差异均有统计学意义;观察组1、观察组2、观察组3高于对照组（P〈0.05）;观察组1（除AST和LDH）、观察组2、观察组3两两对比差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论脑挫裂伤患者急性期血清心肌酶值升高,其升高程度与脑挫裂伤患者是否合并脑外损伤无关,但与脑挫裂伤严重程度有关,脑挫裂伤愈严重其心肌酶值愈高,早期检查血清心肌酶可作为伤情及预后判断的指标。     

支气管肺炎患儿血清心肌酶谱、C-反应蛋白水平监测

目的探讨支气管肺炎儿童血清心肌酶谱、C-反应蛋白(CRP)水平及心肌酶谱与CRP的相关性。方法选取2018年8月—2020年8月滁州市第一人民医院收治的86例支气管肺炎患儿和同期体检的78名健康儿童,对比两组儿童血清心肌酶谱、CRP水平,用Pearson相关性检验分析治疗前后血清心肌酶谱及CRP的关系。结果支气管肺炎患儿治疗前血清谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、CRP水平均高于治疗后和健康儿童(P0.05),支气管肺炎患儿治疗后血清AST、CK、CK-MB、LDH、CRP水平与健康儿童比较,差异无统计学意义(P0.05);婴幼儿AST、CK、CK-MB、LDH、CRP水平均高于学龄前期和学龄期患儿(P0.05),学龄前期患儿AST、CK、CK-MB、LDH、CRP水平均高于学龄期患儿(P0.05)。结论支气管肺炎患儿血清心肌酶谱、CRP水平异常升高,且血清AST、CK、CK-MB、LDH水平与血清CRP水平相关,可以作为评估儿童支气管肺炎疗效的参考指标。     

急性一氧化碳中毒患者血中心肌酶的变化

国内常将谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)合称为心肌酶谱,对诊断心肌梗塞有一定的价值。但在其它疾病中,导致心肌损伤,酶活性也会升高。为研究急性CO中毒对心肌的损伤,我们对32例     

毛细支气管炎患儿血清心肌酶谱检测的临床价值研究

目的 研究毛细支气管炎患儿血清心肌酶谱活性检测结果的临床价值.方法 选取我院收治的毛细支气管炎患儿110例作为观察组,并选取同期收治的非感染性疾病住院患儿110例作为对照组,分别对两组患儿入院时、入院7d后进行血清心肌酶谱活性检测,比较两组检测结果.结果 观察组入院时AST、α-HBDH、LDH、CK、CK-MB检测结果均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组入院时AST、α-HBDH、LDH、CK、CK-MB检测结果均高于入院7d后,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 毛细支气管炎患儿血清心肌酶谱活性检测结果可作为患儿心肌变化的评估指标,对心肌损害有诊断价值,可以指导临床治疗以及进行预后判断.     

婴幼儿轮状病毒性肠炎心肌酶测定及临床意义

目的 探讨婴幼儿轮状病毒性肠炎血清心肌酶谱的变化.方法 对54例轮状病毒性肠炎患儿(观察组)及48例健康体检儿童(对照组)清晨血清心肌酶进行测定.结果观察组中42例患儿有心肌酶异常(77.78%),天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)及肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)异常率均高于对照组(P<0.01);肠炎合并脱水酸中毒患儿CPK-MB、CPK、AST升高较单纯肠炎患儿更明显(P<0.01或<0.05).结论 婴幼儿轮状病毒性肠炎常伴有心肌损害,且病情越重,心肌酶异常程度越高.