甘露醇致血尿、过敏性休克一例报告

患者女,34岁。因发烧,头痛,呕吐七天,意识障碍三天,以“乙脑”于1981年9月11日入院。入院检查:体温38.8℃,脉搏88次/分,呼吸30次/分,血压130/110毫米汞柱。浅昏迷状态,面色轻度发绀,瞳孔等大,对光反应存在,颈抵抗。克氏征(+),巴氏征(+),膝反射(-),腹壁反射(-)。经中西医治疗,一般情况明显好转。20％甘露醇250毫升/次,静注。连用四次,用至第五次时,出现寒战、高热、抽搐,五小时之     

阿米替林急性中毒1例

1 病历摘要 31岁,男性,患忧郁症3个月。因“误服阿米替林50片3小时”急诊入院。查体:P120次/分,16/11.3KPa。深昏迷,全身驰缓,浅反射消失,呼吸浅慢,心律齐。WBC14.1×10~9/L,     

药物中毒伴呼吸心跳骤停急诊科救治(附1例报告)

<正>1病例患者,女,26岁。因"自服苯巴比妥200+片2小时",于2017年3月22日11时25分来院。查:P:0次/分R:0次/分BP:测不出意识丧失,大动脉搏动消失。双侧瞳孔散大固定,直径约7mm,对光反射消失。鼻外观无畸形,鼻腔内有大量白色泡沫样分泌物。口唇发绀,内有大量白色泡沫样分泌物溢出。未闻及心音及呼吸音。生理反射消失,病理反射未引出。心电图示:直线心电图。化验室检查:血常规HGB201     

气管插管致全身皮下气肿1例

1 病历摘要患者,男,48例,意识不清3小时急诊入院。查体:昏迷状态,呼吸表浅,双侧瞳孔散大,对光反射消失。病理反射。CT诊断脑出血。T:39.0C,P:108次/min.呼吸不规则,BP22.7/14.7kPa。给予甘露醇等药物综合治疗的同时,人工呼吸机辅助呼吸。6小时后病人出现颈部、面部、胸腹部、四     

口服香焦水引起急性中毒一例报告

焦××,女,29岁,工人,住院号:10386。患者于1980年8月18日午后10时,自服某种液体约200毫升。10分钟后,被人发现已昏倒于地。当时,曾疑为“DDV中毒”,肌肉注射阿托品2毫克,于10时30分送我院。入院时患者呈昏迷状态。脉搏160次/分,呼吸32次/分,血压140/90毫米汞柱。眼结合膜轻度充血,瞳孔缩小(直径约3毫米),对光反应迟钝,角膜反射消失。心     

应用纳络酮救治重症复合中毒2例

我院 1999年 7月应用纳络酮救治阿普唑仑、乙醇重度复合中毒 ,冬眠灵、阿普唑仑重度复合中毒各 1例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　病例介绍例 1　女 ,2 2岁 ,工人 ,自服阿普唑仑 0 4ｍｇ× 10 0片 ,5 6度二锅头白酒 1ｋｇ ,服毒时间约 5ｈ ,被人发现时已处于昏迷状态 ,急送我院。入院时查体 :Ｔ 35℃ ,Ｐ 10 0次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ97 5 / 60ｍｍＨｇ ,神志不清 ,潮式呼吸 ,压眶反射、睫毛反射消失 ,双瞳孔直径约 0 2ｃｍ ,对光反射微弱 ,双肺呼吸音粗糙 ,心音无力 ,心电图示ＱＴ时间延长 ,ＳＴ段降低。根据病史、症状、体征诊断 :…     

以抗利尿激素分泌失调综合征为首发的肺癌1例报告

1 临床资料 患者女,48岁,因“发现意识不清4小时”,于1998年10月18日入院。否认有高血压、糖尿病史,无毒物接触史。查体:T36.8℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 14/10 KPa,浅昏迷状态,呼吸平稳,全身皮肤无出汗、无黄染及出血点,双瞳孔等大,直径3mm,口角无歪斜,伸舌居中,颈软,右肺呼吸音低,无干湿罗音,左肺正常,心律80次/分,肝脾未触及,腹水征(-),四肢肌张力低,腱反射迟钝,巴氏征(-),实验室检查:血常规,尿八项常规,     

废气中毒致多脏器功能衰竭1例临床报告

废气中毒致多脏器功能衰竭临床上很少见有报道。1999年4月我们收治1例,并抢救成功,现简单报告如下。1 病例介绍 男,21岁,安徽人,因在密闭的发电房休息17小时之久,被他人发现昏迷5小时而拟诊急性肺水肿入院。患者入院前一天晚8时左右与同伴一道在发电房休息(其发电机燃烧汽油),次日中午1点钟左右他人发现其未正常上班工作,门前呼其不应后破门而入,发现其面色青紫、口流白沫、呼之不应,昏迷不醒(其同伴已死亡)。急诊送院抢救,给用速尿、西地兰等紧急对症处理后,急诊入科治疗。入科查体:T 36.5℃,P 130次/分,R 35次/分,BP 13/8kPa。深昏迷状态,各种深浅反射均消失。大小便失禁,双侧瞳孔等大等圆,约4mm大小,对光反射迟钝,颈项     

主动脉夹层并发急性下壁心肌梗死1例报告

1.临床资料患者,女,40岁,因突发剧烈胸痛9小时于2011年3月18日15时30分急诊入院。该患者于工作中突然出现胸骨后剧烈疼痛,向肩背部放射,持续不缓解,伴恶心、大汗。患者既往体健,无外伤史,不吸烟,月经正常。入院体查:Bp78/48mmHg(右侧),82/54mmHg(左侧),R20次/分,P50次/分。意识清,表情痛苦。双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。心率50次/分,律齐,     

口服大量汽油致多器官损害一例

汽油为工业和生活中常用的有机溶剂 ,慢性接触中毒者多见 ,而口服急性中毒者则少见。我院收治 1例因口服大量汽油致肺、肾、胃肠功能严重受损的患者 ,现报告如下。患者男 ,6 0岁 ,患精神分裂症 1年多。因自服 90 # 汽油约 5 0 0ｍｌ后 4ｈ入院。入院时意识清 ,自述上腹部烧灼样痛 ,呕吐血性液体数次 ,约 15 0ｍｌ,伴咳嗽、胸痛 ,咯粉红色痰。查体 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16 /11ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ)。表情淡漠 ,双肺呼吸音粗 ,双肺底可闻及湿性 口罗音。上腹压痛明显 ,无反跳痛 ,肝、肾区无叩击痛。诊断为急性汽油中毒…     

惊厥昏迷肝大

病例摘要男患儿,3岁,1979年5月26日入院,三天前受凉后发热轻咳嗽,未予重视。入院前二小时无诱因突然双眼上翻,呼之不应,四肢阵发性抽搐不止,肌注止惊药,惊厥不止遂急诊入院。既往健康,近期无预防接种史。体检:体温37℃,脉搏140次/分,呼吸40次/分,神志不清,面色青灰,巩膜不黄,瞳孔略散大,等圆,对光反射消失,咽稍红,颈无抵抗,二肺     

急性杀虫脒中毒一例报告

一、病例 朱×,女,31岁,已婚。1983年8月29日自服25％杀虫脒乳剂约100ml后一小时送来我院。 体检:昏迷,压眶与角膜反射消失,两瞳孔等大,圆,约4mm,对光反应迟钝。口唇轻度紫绀。血压160/100mmHg。呼吸表浅,24次/分。两肺未闻及干湿罗音。心率64次/分,律齐。腹部平软,肝脾未触及。两手指甲床苍白,全身皮肤湿冷。四肢腱反射消失,病理反射未引出。 住院经过:入院后当即以1:5000高锰钾溶溶洗胃,洗胃后,以胃管内注入50％硫酸镁40ml导泻,鼻导管吸氧,维生素C5g加入10％葡     

急性重症氨中毒一例报告

患者陈××,男性,17岁、学生。因某厂冷冻设备用的氨气钢瓶爆裂,高浓度氨大量外逸,在距现场2m处室内休息的该患者,听到爆炸声向室外跑,当跑到门口时,即被氨气熏倒,一小时后救出。当时意识不清,呼吸极度困难,全身复盖一层白霜,急送当地医院立即用清水冲洗,给吸氧、注射呼吸兴奋剂,输液等治疗,意识清醒后,急诊入院。 体检:体温38.2℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分血压15/11kPa(110/80mmHg),重病容,意     

急性重度一氧化碳中毒伴皮下气肿、气腹1例报告

急性重度一氧化碳中毒伴皮下气肿、气腹甚为少见,现将我们遇到的1例报告如下。 患者,男,61岁。因室内煤火取暖发生一氧化碳中毒,于1988年10月22日晨3时许急诊入院。 体查:T35℃,P84次/分,Bp21.3/12.0kPa(160/90mmHg),R10次/分,有间断性呼吸停止;深度昏迷,被动体位,小便失禁;颈及前胸皮下有握雪感,听诊有捻发音;双侧瞳孔圆形,对光反射消失,两肺满布湿性罗音,心音不清;两上肢时有抽搐,生理反射减弱,病理反射未引出。 诊断:急性重度一氧化碳中毒,重度中毒性脑病     

呋喃丹中毒误诊1例

<正> 患者,女,22岁,因“自服农药3小时”收住院,当时药名及剂量不详。查体:脉搏78次/分,呼吸28次/分,血压8/3kPa,体温36℃,神志不清,急性病容,双侧瞳孔缩小,对光反射差,面部眼睑肌肉震颤,流涕、流涎,口吐白沫,口唇发绀,点头样呼吸,双肺满布湿罗音,心律齐,未闻及杂音,四肢厥冷,神经反射消失。血胆碱酯酶活力:0单位,血白细胞29.3×109/L,L:7％,N:93％。初步诊断有机磷农药中毒。     

发热 气促 昏迷

主任医师:请住院医师报告病历摘要。住院医师:患者男,51岁。因多饮、多食、多尿、消瘦8年余,发热、气促6天,意识不清2天,于1984年2月19日8时急诊第三次入院。于1975年10月开始感口渴、多饮、多尿,饭量增加,体重下降,血糖340mg/dl第一次入院诊断糖尿病,经过控制饮食,服D860及降糖灵,上述症状消失,血糖降至正常,出院继续服D860治疗。1983年3月25日团上述症状加重,伴四肢麻木,性欲减退第二次入院,双膝、跟腱反射减弱,空腹血糖264mg/     

有机磷1605农药中毒并发迟发性多发性神经病1例

患者男，28岁，农民。因生气后自服1605农药100ml后出现神志不清，大汗淋漓，口吐白沫20分钟急诊入院。查体：T35.9℃，P102次/分，R23次/分，BP 140/85mmHg，神志不清，全身皮肤出汗，双侧瞳孔缩小，直径约0.1cm，对光反射迟钝，口鼻有粘液性分泌物，颈软，双肺呼吸音粗，可     

急诊手术治疗脑动静脉畸形1例

患者，男，31岁，主因突发昏迷抽搐3h，于2002年3月11日急诊入院。查体：体温37．80℃，脉搏60次／min，呼吸20次／min，血压18．5／12．7kPa，意识不清，中度昏迷，双侧瞳孔不等大，右约2mm，光反应好，左约4mm，无光反应，压眶反射存在，提睾反射、腹壁反射消失，尿失禁。     

新生儿间日疟1例

患者女,18天。1981年8月15日因发烧、微咳、腹胀一天入院。母孕期体健,临分娩前曾发冷发烧一次,分娩后,因胎盘滞留致大出血,于住院期间又曾发冷发烧一次.查体:体温37.8℃,心率158次/分,皮肤巩膜明显黄染,前囱平软,双瞳等大等圆,对光反射存在,颈软,心(-),双肺呼吸音较粗糙,腹高度膨隆,腹壁静脉明显暴露,脐皮肤发红,较硬,有脓性分泌物,叩呈鼓音。移动性浊音(-),肝脾未及,肠鸣音活跃,生理浅反射迟钝,病理反射未引出。化验:白细胞12900,中性32%,淋巴68%,入院后抗感染等治疗,脐部感染痊愈,腹胀消失,黄疸渐退,但体温间日发烧一次,发烧前面、唇等轻度紫绀,全身缩为一团。胸透:心肺未见异常,至8月18日连查三次     

头孢哌酮致双硫仑反应1例报告

患者男,75岁,因咳嗽、咳痰7天,诊断肺内感染,于2006年4月20日入院。给予头孢哌酮抗炎治疗,常规皮试阴性后,头孢哌酮2.0加入150 ml生理盐水静滴,以40滴/分钟静滴约滴至20分钟时,病人突然出现心慌、胸闷、憋气、伴头痛、头晕眼花、恶心、呕吐一次,为胃内容物、非喷射性,无肢体活动障碍,无大小便失禁。查体体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压90/50 mm Hg,神志恍惚,面部潮红,全身皮肤无皮疹,双侧瞳孔约3.5mm,对光反射可。耳鼻无异常分泌物,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性口罗音。心率在120次/分,律整,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,…