钳持端提回旋手法复位经皮穿针内固定治疗锁骨骨折

目的探讨钳持端提回旋手法复位经皮穿针内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法臂丛麻醉下，患者取端坐位，用自制锁骨钳夹住骨折近端，将骨折近端扩髓，用锁骨钳夹住骨折远端，旋至骨折近端前方，克氏针内固定。结果49例锁骨骨折患者均痊愈。结论钳持端提回旋手法复位经皮穿针内固定治疗锁骨骨折，操作简单、安全可靠、创伤小、骨折愈合快。     

可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的：探讨可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法：对笔者所在医院自 2007 年 -2011年行可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的病例进行回顾性分析.结果：25 例患者均获得随访,随访期限6～12 个月,所有病例采用影像评分以及功能评分,优良率达 90%.结论：可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折是一种有效方法.     

治疗锁骨骨折105例疗效分析

目的探讨锁骨带治疗和克氏针内固定治疗锁骨骨折疗效分析。方法手法整复锁骨带外固定治疗锁骨骨折24例：切开复位克氏针内固定治疗锁骨骨折81例。结果使用此两种方法均获得了较满意的效果。结论只要正确选择病例,根据骨折的特点锁骨带外固定和克氏针内固定均是可行的。     

Neer Ⅱ型锁骨远端不稳定骨折的内固定治疗

目的 探讨采用克氏针张力带内固定和肩锁钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端不稳定骨折的疗效.方法 1999年7月～2007年3月治疗48例Neer Ⅱ型锁骨远端不稳定骨折患者.采用克氏针张力带内固定方法治疗31例患者(克氏针张力带内固定组),肩锁钩钢板内固定方法治疗17例患者(肩锁钩钢板内固定组).结果 随访6～24个月,平均(13±5)个月.两组患者术后伤口无感染发生.克氏针张力带内固定组有4例克氏针向皮下退出,2例发生骨不连,其余29例骨折均顺利愈合.肩锁钩钢板内固定组无内固定松动、断裂等并发症发生,骨折均顺利愈合.采用Herscovici标准评定肩关节功能,克氏针张力带内固定组优良率80.6%,肩锁钩钢板内固定组优良率94.1%.两组并发症发生率和肩关节功能优良率比较差异均有统计学意义(P《0.05).结论 对于Neer Ⅱ型锁骨远端不稳定骨折,肩锁钩钢板较克氏针张力带具有固定更可靠、更有利于肩关节功能康复、并发症发生率低等优点,但价格较昂贵不利于推广应用是其缺点.     

两种内固定方法治疗锁骨骨折的临床疗效分析

目的：比较运用切开复位克氏针内固定术和切开复位钢板内固定术治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：将196例锁骨骨折患者按随机数字表法分成克氏针组及钢板组,分别接受切开复位克氏针内固定术和切开复位钢板内固定术。比较两组固定效果。结果：196例均获得随访,随访时间6-18个月。两组术后临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组骨折愈合情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：两种内固定方法是治疗锁骨骨折的切实可行的方法,各有优缺点,克氏针内固定具有切口小、损伤小、恢复快等优点,但内固定物易松动致骨折畸形愈合;钢板内固定稳定可靠,但切口大、损伤大、骨折延迟愈合、不愈合比例高。     

切开复位内固定治疗锁骨骨折82例体会

目的 探讨切开复位内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法 对82例锁骨骨折手术治疗疗效作回顾性分析。结果 随诊6—72个月，平均21个月。采用克氏针固定组36例中3例延迟愈合，1例克氏针退出，畸形愈合，7例针尾刺破皮肤，经换药后好转，钢板组46例有1例再次受伤致钢板断裂，行二次手术，其他均愈合良好。结论 遵循操作技术和生物学，应用重建钢板，切开复位内固定治疗锁骨骨折有良好效果。     

改良术式治疗小儿肱骨髁上骨折疗效评估

目的评估闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法回顾性分析小儿肱骨髁上骨折,患儿分别接受切开复位克氏针内固定和闭合复位克氏针内固定两种术式治疗后的临床疗效,分别在术后1、2、3个月对患者进行肘关节活动度测量并按照Flynn标准进行优良率评价。结果采用闭合复位克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效在术后1个月的优良率达到88.9%,采用切开复位克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效在术后1个月的优良率达到80.0%;两种术式术后2个月和3个月时疗效的优良率均达到100.0%。闭合复位内固定术后1个月骨折优良率高于切开复位内固定方式,差异有统计学意义(P0.05);术后2个月和3个月两种手术方式,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折近期疗效较切开复位克氏针内固定治疗的效果好,改良术式值得临床推广。     

中老年桡骨远端不稳定性骨折的手术治疗

目的 探讨中老年桡骨远端不稳定性骨折的手术治疗方法.方法 采用手术治疗中老年桡骨远端不稳定性骨折患者25例.切开复位"T"形钢板内固定14例(钢板组),闭合复位经皮克氏针内固定6例(克氏针组),切开复位外固定架固定5例(外支架组).结果 经术后3～22个月随访,骨折全部愈合,时间为10～22周,平均13周.按改良Shea评定法进行功能评价,优良率:钢板组78.6%,克氏针组83.3%,外支架组80.0%.结论 手术治疗中老年桡骨远端不稳定性骨折具有良好关节面复位及稳定固定作用,能较好地防止腕关节功能障碍和疼痛,有利于腕关节功能的恢复.     

克氏针与钢板治疗97例锁骨中段骨折对比分析

目的探讨克氏针、钢板在锁骨中段骨折中的应用价值。方法对97例锁骨骨折进行内固定治疗,其中克氏针固定59例,钢板组38例。结果平均随访12．3个月,钢板组骨折愈合优良率更高。结论钢板治疗锁骨骨折效果好,克氏针适合于基层医院。     

锁骨重建钢板及克氏针固定治疗锁骨骨折后骨不连的疗效分析

目的 分析锁骨重建钢板与克氏针固定治疗锁骨骨折后骨不连的疗效.方法 2006年9月至2010年5月采用锁骨重建钢板和克氏针固定治疗44例锁骨骨折后骨不连患者.采用机械抽样法将患者随机分为重建钢板组和克氏针组,每组22例.根据骨不连的愈合时间、肩关节功能、局部体征等情况评定疗效,进行对比分析.结果 患者随访6～18(10.2±1.1)个月.骨折愈合时间9～12(10.3±1.7)周.重建钢板组:优19例,良2例,可1例,优良率为95.5%(21/22);克氏针组:优7例,良6例,可8例,差1例,优良率为59.1%(13/22).重建钢板组优良率明显高于克氏针组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁骨重建钢板固定是治疗锁骨骨折后骨不连安全、有效的方法.     

Neer Ⅱ型锁骨远端不稳定骨折的内固定治疗

目的探讨采用克氏针张力带内固定和肩锁钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端不稳定骨折的疗效。方法1999年7月-2007年3月治疗48例NeerⅡ型锁骨远端不稳定骨折患者。采用克氏针张力带内固定方法治疗31例患者（克氏针张力带内固定组），肩锁钩钢板内固定方法治疗17例患者（肩锁钩钢板内固定组）。结果随访6—24个月，平均（13±5）个月。两组患者术后伤口无感染发生。克氏针张力带内固定组有4例克氏针向皮下退出，2例发生骨不连，其余29例骨折均顺利愈合。肩锁钩钢板内固定组无内固定松动、断裂等并发症发生，骨折均顺利愈合。采用Herseoviei标准评定肩关节功能，克氏针张力带内固定组优良率80．6％，肩锁钩钢板内固定组优良率94．1％。两组并发症发生率和肩关节功能优良率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对于NeerⅡ型锁骨远端不稳定骨折，肩锁钩钢板较克氏针张力带具有固定更可靠、更有利于肩关节功能康复、并发症发生率低等优点，但价格较昂贵不利于推广应用是其缺点。     

重建钢板和克氏针治疗锁骨骨折的临床对比分析研究

目的：探讨分析重建钢板和克氏针两种不同内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：选择86例锁骨骨折患者,30例采用克氏针内固定,56例重建钢板内固定,观察比较两种内固定方法在术中出血量、手术时间、平均住院时间、临床疗效评价的差异。结果：重建钢板组手术时间、术后优良率与克氏针组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：与克氏针内固定相比,重建钢板治疗复杂锁骨骨折临床有效率高,术后并发症少,值得临床推广应用。     

手术治疗锁骨骨折疗效及并发症分析

目的分析手术治疗锁骨骨折疗效并探讨其并发症。方法选取自1996年以来采用克氏针和重建钢板内固定治疗锁骨骨折48例,克氏针固定26例,重建钢板固定22例。结果克氏针内固定组优18例,良4例,差4例,优良率84％。重建钢板组优17例,良2例,差3例,优良率86％。并发症：克氏针固定组,克氏针滑脱1例,弯曲、断裂3例,骨延迟愈合2例。重建钢板组,钢板断裂2例,螺钉松动2例,骨延迟愈合3例。结论选择恰当的克氏针是固定牢固的关键,不仅具有足够的抗骨折端的剪力和扭转力,还要有良好的操作性。重建钢板具有良好的可塑性,使骨折端有个良好的稳定的生物力学环境。为骨折愈合创造条件。     

有限切开复位外固定架结合克氏针固定治疗高能量损伤性桡骨远端粉碎性骨折

目的 探讨高能量损伤性桡骨远端粉碎性骨折采用有限切开复位外固定架结合克氏针固定治疗的临床疗效.方法 15例高能量损伤性桡骨远端粉碎性骨折均采用有限切开复位外固定架结合克氏针固定治疗,术后进行功能锻炼.结果 15例获得6个月至2年(平均10.2个月)的随访,骨折全部愈合.远期疗效根据Dienst功能评估标准进行评分,优1例,良10例,可3例,差1例.结论 有限切开复位有利于提高关节内骨折复位满意率,减少创伤性关节炎的发生.外固定架结合克氏针固定是治疗高能量损伤性桡骨远端粉碎性骨折的有效手段,避免过度牵引,利于功能恢复.     

克氏针内固定治疗锁骨骨折258例体会

目的探讨改良克氏针内固定方法以期达到锁骨骨折的最佳治疗效果。方法回顾分析1998年1月-2007年1月克氏针内固定治疗锁骨骨折258例，其中自2002年采用改良后方法治疗140例，对改良前后手术优良率、骨折愈合及并发症的发生率进行对比。结果两组手术优良率无显著差异，粉碎性骨折的愈合率两组有显著差异，两组并发症的发生率有显著差异。结论改良后克氏针内固定方法治疗锁骨骨折疗效优于改良前。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折86例体会

目的 介绍析克氏针内固定治疗锁骨骨折的方法及疗效.方法 对86例各型锁骨骨折行克氏针内固定治疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经过2～18个月随访,绝大部分骨折愈合良好.结论 克氏针内固定锁骨骨折创伤小,操作简便,费用低,疗效较满意,适合基层医院开展.     

经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效观察

目的 观察经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 2007年2月～2009年2月来本科治疗的50例明确诊断为C型桡骨远端骨折的患者（观察组）,采用手法闭合复位,经皮克氏针内固定辅以石膏外固定进行治疗,随访12～24个月;同时回顾性分析既往的50例桡骨远端不稳定骨折患者的临床资料（对照组）,均采用闭合复位后石膏外固定方法进行治疗,比较两组的疗效.结果 所有患者均获随访,观察组优良率为92.0%,明显优于对照组（72.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 闭合复位后经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效显著,值得临床推广应用.     

中医美容 育容时代主角

目的讨论比较重建钛钢板与克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法选择锁骨中段骨折内固定50例进行分析比较,其中重建钛钢板内固定30例,克氏针内固定20例,比较两种内固定方法各自的优缺点以及疗效。结果经过随访1-3年,平均1．2年,根据连学全等制定的锁骨骨折愈合的疗效标准判断,重建钛钢板组,优27例,良2例,优良率96．7％。克氏针组,优12例,良4例,优良率80．0％。结论对于锁骨中段骨折克氏针内固定经济实用,但重建钛钢板内固定更稳固可靠．效果优于克氏针内固定．是一种更为理想的内固定方法。     

单边外固定架结合克氏针有限固定治疗桡骨远端开放性骨折26例疗效分析

目的 应用单边外固定架结合克氏针有限固定治疗桡骨远端开放性骨折的治疗体会.方法 回顾性分析采用腕关节外固定架结合克氏针有限固定治疗桡骨远端开放性骨折26例,对26例30肢进行6～39个月随访（平均22.1个月）.结果 26例获得随访患者30侧骨折均获得骨折愈合,优19例,良5例,可2例,优良率92.3%.结论 腕关节外固定架结合克氏针有限固定治疗桡骨远端开放性骨折操作简单,并发症少,疗效满意.     

肩锁关节脱位克氏针张力带钢丝与锁骨钩钢板内固定治疗临床疗效评价

目的:评价肩锁关节脱位的治疗方法和临床疗效。方法:对Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位96例患者分别行手术切开复位,分别用克氏针张力带钢丝内固定及锁骨钩钢板内固定治疗。平均随访时间1.5年,采用Karlsson评分标准评估治疗效果。结果:克氏针张力带钢丝内固定组优良率为79%,锁骨钩钢板内固定组优良率为98%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:对肩锁关节脱位,锁骨钩钢板内固定较克氏针张力带钢丝内固定疗效为佳。