乳腺手术切除标本快速钼靶摄影的临床应用

目的 探讨乳腺手术切除标本快速钼靶摄影的临床应用。方法 对12例乳腺钙化点手术切除标本,快速钼靶摄影后,标本数字影像钙化点形态、大小、数目与手术前的钼靶影像进行对比观察,是否符合。结果 12例手术切除乳腺标本钙化点与手术前钼靶钙化点形态、大小、数目完全符合;结论 手术标本与影像相吻合,手术完成,特别是对无肿块型,单纯钙化点的病人尤为必要,确认病变组织是否完全切除的标志,可有效避免医疗差错的发生,乳腺手术切除标本快速钼靶摄影具有一定的临床应用价值。     

乳腺内微小病灶钼靶下定位穿刺摄影护理及临床应用

目的探讨乳腺微小钙化灶钼靶下定位穿刺留置导丝的摄片操作和护理及临床运用。方法使用德国西门子数字化全自动乳腺DR机,对26例钼靶摄片上有微小钙化病灶的患者,在X线定位下穿刺,通过穿刺导丝于可疑的病灶区,然后外科切除活体组织送病理科定性。结果 26例患者病灶均一次性定位成功,未发生局部出血,导丝脱出等并发症。病理结果:恶性病变4例,癌前病变6例,良性病变16例。结论对乳腺X线片显示有恶性可能的钙化病灶而临床未触及肿块者,乳腺定位穿刺留置导丝引导手术活检,切除乳腺组织少,能确定乳腺微小病变的性质。对早期乳腺癌的诊断有重要价值。     

乳腺钼靶立体导丝定位技术在微小乳腺病变手术中的应用价值

目的：探讨钼靶X线立体导丝定位技术在乳腺微小病变手术中的应用价值.方法：选取19例经钼靶X线检查发现的乳腺微小病变,经计算机三维立体图像重建确定病灶位置,再用穿刺导丝定位方法对病灶进行金属物标志,然后根据金属标志物进行外科切除.结果：19例患者中,18例病灶一次性成功切除,定位准确率为95％.结论：钼靶X线立体定位技术是一种在乳腺微小病变手术中非常有效的定位方法.     

乳腺钼靶引导乳腺可疑钙化灶金属导丝穿刺定位切除活检临床研究

目的探讨全数字化乳腺钼靶摄影金属导丝穿刺定位术在无体征的乳腺可疑钙化病灶诊治中的临床研究。方法回顾性分析我院自2015年12月~2016年7月收治45例乳腺钼靶提示乳腺可疑钙化病灶而无任何临床体征的患者,进行乳腺钼靶引导下金属导丝穿刺定位并切除活检。术中根据金属导丝位置精准切除乳腺病灶,离体标本再次摄片与术前片对比证实精准完整切除病灶后,快速送冰冻活检,明确诊断和治疗方案。结果研究病例中,28例乳腺腺病,9例乳腺增生,1例乳腺导管扩张症,7例浸润性导管癌,恶性病例实施了乳腺癌改良根治手术。结论乳腺钼靶引导下金属导丝穿刺定位术操作简单、定位准确,助于乳腺可疑钙化病灶精确定位及精准切除,避免了无法精准切除病灶而导致疾病的漏诊。     

钼靶及超声BI-RADS对乳腺原位癌的早期诊断价值

目的探讨钼靶及超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对乳腺原位癌的早期诊断价值。方法选择2015年1月-2017年1月在威海市立医院接受诊疗的122例乳腺原位癌患者为观察组。另纳入病理学检查明确为乳腺良性包块的145例患者作为对照组。两组患者均行乳腺钼靶及超声检查,分别评估超声BI-RADS分类及钼靶BI-RADS分类对乳腺原位癌的诊断价值。结果观察组患者钼靶BI-RADS分类及超声BI-RADS分类比较,差异无统计学意义(t=1.279,P=0.202);对照组患者钼靶BI-RADS分类及超声BI-RADS分类比较,差异无统计学意义(t=0.314,P=0.754)。观察组患者钼靶BI-RADS分类显著高于对照组(t=12.700,P<0.01);观察组超声BI-RADS分类显著高于对照组(t=15.070,P<0.01)。ROC曲线分析显示,以4为截点值,超声BI-RADS诊断原位癌的敏感性为88.97%,特异性为81.97%,曲线下面积为0.89,略优于钼靶BI-RADS。相关性分析显示,观察组患者观察组患者钼靶BI-RADS及超声BI-RADS评分间呈现显著正相关关系(r=0.479,P<0.01)。结论在乳腺原位癌的早期诊断中超声BI-RADS及钼靶BI-RADS均具有较高价值,且两者具有良好的相关性。     

钼靶X线对乳腺小结节病灶诊断价值

目的:观察探讨钼靶X线对乳腺小结节病灶诊断的临床意义,并总结其临床价值。方法:选取我院2011年8月至2011年12月期间收治的乳腺患者32例,随机将其分为观察组和对照组各16例,其中观察组使用钼靶X线进行对乳腺小结节的病灶观察诊断;对照组使用彩色多普勒超声进行对乳腺小结节的病灶观察诊断,观察比较两组检测结果并总结其临床价值。结果:观察组使用钼靶X线进行对乳腺小结节的病灶观察诊断其效果显著,其中观察组确诊正确的有11例占68.8%,符合的有3例占18.8%,漏诊的有2例占12.4%,其总准确率为87.6%;对照组确诊正确的有8例占50.0%,符合的有3例占18.8%,漏诊的有5例占31.2%,其总准确率为68.8%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:使用钼靶X线进行对乳腺小结节的病灶观察诊断其效果显著,该方法的敏感性明显高于彩色多普勒超声的检测,这对确诊乳腺疾病有着相当大的作用,对治疗和诊断乳腺疾病具有重大的临床意义,值得临床推广使用。     

钼靶和立体定位芯针活检应用于临床触诊阴性乳腺病变

目的：探讨钼靶和立体定位芯针活检应用于『临床触诊阴性乳腺占位性病变的作用。方法：对25例临床触诊阴性乳腺占位性病变患者进行回顾性分析,均行双侧全数字化钼靶乳腺X线摄影,再对肿块行立体定位穿刺,手术活检病理对照。结果：在25例乳腺病变检查中,X线钼靶摄片诊断符合率为84．2％,穿刺失误及假阴性各占7．9％。钼靶结合立体定位芯针活检诊断乳腺癌浸润的诊断符合率为84.2％,阳性预测值为100％。活检为良性的病变,平均随访22个月,未见恶性病例。操作过程中的并发症主要为神经血管综合征（4％）,活检术后血肿（4％）。结论：钼靶和立体定位芯针活检术简便准确,对临床触诊阴性乳腺占位性病变是最佳的诊断方法,可以取代手术活检。     

钼靶X线诊断乳腺增生19例临床效果分析

目的：分析钼靶X线在乳腺增生症临床诊断中的应用价值。方法：随机抽取昆明医科大学第一附属医院2013年7月至2015年8月间收治的临床怀疑为乳腺增生症患者38例作为本次研究的观察分析对象，按照随机双盲法原则将本组患者随机分成观察组和对照组，各有病例19例，对照组患者采用超声诊断，而观察组则采用钼靶X线进行诊断分析，分别对两组患者的诊断有效率，产生的医疗费用以及诊断所需时间等方面进行比较，综合评价钼靶X线在乳腺增生症临床诊断的应用价值。结果：观察组诊断率显著高于对照组，且观察组产生的费用明显较对照组少，诊断所用的时间也较对照组短，上述差异经统计学分析具有显著性（P＜0.05）。结论：研究表明，钼靶X线诊断用于乳腺增生症患者的临床诊疗中，对患者的临床诊断具有较高的应用价值。     

不同定位技术在触诊阴性乳腺病灶中的应用探讨

目的探讨超声、钼靶X线和乳管镜三种不同定位技术在触诊阴性乳腺病灶(NPBL)中的应用价值。方法回顾性分析2016年5月—2019年5月甘肃省妇幼保健院收治的100例NPBL患者临床资料,56例行超声体表定位切除,21例行钼靶X线导丝定位切除,23例伴乳头溢液症状者行乳管镜导丝定位切除,根据患者病理结果,分析三种定位技术对NPBL的诊治价值。结果 56例经超声体表定位患者,联合美蓝染色后可准确定位并切除病灶,术后病理学检查均证实存在病变,其中恶性病变20例,良性病变36例,病理结果与BIRADS分级一致;21例钼靶检查患者,均可见钙化病变,联合导丝定位后可准确切除病灶,术后证实4例恶性病变,17例良性病变;23例乳管镜检查均见乳腺导管内病变,且与术后病理诊断符合率为91.3%,经导丝定位联合美蓝染色,可准确定位并切除病灶。结论超声、钼靶和乳管镜三种定位技术在NPBL患者定位、定性中均有较高的应用价值,能准确进行病灶定位、切除,提高了NPBL诊治水平。     

钼靶X线下细针定位活检术的临床应用

目的探讨乳腺钼靶X线下细针定位穿刺活检术在临床触诊阴性的乳腺疾病中的临床应用价值。方法对自2002年1月～2011年12月的192例临床触诊阴性仅钼靶X线发现乳腺病灶的患者,通过钼靶X线引导细针定位,放入定位导丝,指导外科切除活检,经组织病理检查明确诊断。结果 192例临床触诊阴性的乳腺病灶191例一次切除成功,1例补切成功,经病理证实乳腺癌29例,乳腺良性疾病162例,异物1例,其中早期乳腺癌25例(占86.2%)。结论乳腺钼靶X线下细针定位穿刺活检术在临床触诊阴性乳腺疾病诊治中具有重要意义,提高了无肿块乳腺癌的早诊率,此方法简单易行便于推广。     

钼靶与MRI在乳腺疾病诊断中的对比分析

目的：对钼靶与MRI在乳腺疾病诊断中的诊断效果进行评价。方法：选择衢州市妇幼保健院2008年2月至2013年2月收治的乳腺疾病患者600例作为研究对象,患者临床主要表现为乳房胀痛、乳房肿块、乳头溢液或触痛等症状,均经病理学确诊为乳腺疾病,年龄分布为22～68岁,平均年龄为（48．76±7．34）岁。将所有患者随机分为2组,每组各300例。其中一组患者采用MRI进行诊断,MRI成像应用定性定量联合诊断标准,患者的平均年龄为（48．87±7．21）岁,而另一组患者采用钼靶进行诊断,患者的平均年龄为（48．12±9．28）岁,采用芬兰ALPHART乳腺钼靶机和柯达乳腺X线屏片系统。根据病理诊断结果,对钼靶与MRI在乳腺疾病诊断中的诊断效果进行评价。结果：将钼靶和MRI的诊断结果与病理结果比较分析发现。发现600例病例中,钼靶片结果阳性254例,准确率为84．67％。而MRI阳性265例,准确率为88．33％。结论：钼靶可以清晰的显示乳腺肿块病变,且诊断准确,尤其是对乳腺的微小钙化病变检出率很高。而对于乳腺癌的诊断MRI的检出成功率明显高于采用钼靶进行检查。因而对乳腺疾病的诊断采用钼靶和MRI均在临床上具重要的价值,建议可结合2种方法,提高乳腺疾病诊断成功率。     

投照体位及质量控制对乳腺钼靶X线摄影图像质量的影响

目的探讨投照体位及质量控制对乳腺钼靶X线摄影图像质量的影响。方法选择2014年1月-2015年1月在广西壮族自治区人民医院进行乳腺钼靶X线检查的女性患者125例作为对照组。选择2015年2月-2016年2月进行乳腺钼靶X线检查的女性患者125例作为观察组,此间摄片患者均进行投照体位及质量控制。对比两组患者的图像的指标:头尾位(CC)、内外斜位(MLO),并记录图像质量的达标率。结果影响图像质量的主要因素为乳腺炎、置入假体、乳腺外表改变、乳腺肿胀等情况。观察组患者实施质量控制后上述因素的发生率明显得到控制,观察组经过实施投照体位及质量控制后,甲级片率、乙级片率、不达标率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上针对乳腺钼靶X线进行投照体位及质量控制干预,才能获得高质量的乳腺图像,提高甲级片率,为临床诊治提供准确、科学的图像根据。值得临床推广使用。     

数字化CR钼靶检查技术在乳腺疾病诊断中的应用分析

目的 探讨数字化CR钼靶检查技术在乳腺疾病诊断中的应用.方法 回顾性分析近期笔者所在科采用CR钼靶摄影筛查的60例乳腺疾病病例,并与之前行传统摄影的60例进行比较,对两组的钼靶片进行评级,并对病检证实比例进行分析.结果 CR钼靶拍摄的X线片中,摄片优良率为98.3%,CR钼靶诊断正确率为98.3%,显著优于传统摄影组.结论 CR数字化乳腺高频钼靶X线检查灵敏度高,值得临床推广.     

乳腺癌的常见钼靶征象及其形成机制

目的分析乳腺癌的常见钼靶影像表现及其影像表现的形成机制,以提高对乳腺癌钼靶影像的认识及对乳腺癌的诊断水平。方法对1000例临床已确诊乳腺癌患者的乳腺钼靶影像进行分析并结合相关文献对其影像表现的形成机制进行分析。结果1000例患者乳腺钼靶摄片共发现1336个病灶,其中1257处病灶出现分叶;1146处病灶出现毛刺;987处病灶出现钙化;764例乳腺局部结构紊乱;124例伴随皮肤增厚;197例乳头或皮肤凹陷;乳腺区血运增加764例;654例伴随腋窝淋巴结增大。结论乳腺钼靶摄片对乳腺恶性肿瘤的诊断具有较大意义。     

乳腺癌的常见钼靶征象及其形成机制

目的分析乳腺癌的常见钼靶影像表现及其影像表现的形成机制,以提高对乳腺癌钼靶影像的认识及对乳腺癌的诊断水平。方法对1000例临床已确诊乳腺癌患者的乳腺钼靶影像进行分析并结合相关文献对其影像表现的形成机制进行分析。结果1000例患者乳腺钼靶摄片共发现1336个病灶,其中1257处病灶出现分叶;1146处病灶出现毛刺;987处病灶出现钙化;764例乳腺局部结构紊乱;124例伴随皮肤增厚;197例乳头或皮肤凹陷;乳腺区血运增加764例;654例伴随腋窝淋巴结增大。结论乳腺钼靶摄片对乳腺恶性肿瘤的诊断具有较大意义。     

妇女乳腺钼靶X线片498例分析

目的:通过分析498例妇女乳腺病变的钼靶X线片,总结出各种病变的X线特征,以提高乳腺疾病的钼靶X线诊断水平。方法:498例均进行钼靶照片,乳腺导管内乳头状瘤患者除拍乳腺平片外,尚进行溢乳导管造影。结果:良性病变中,乳腺增生症占57.2%、纤维瘤占6.8%、乳腺导管内乳头状瘤占1.2%;恶性病变占2.4%。结论:乳腺钼靶X线照片图像清晰,分辨率高,对乳腺病变诊断有很大价值。     

钼靶X线定位下切除触诊阴性乳腺病灶的临床应用

目的探讨钼靶X线定位下切除触诊阴性乳腺病灶的方法和应用价值。方法将入组的50例触诊阴性乳腺病例随机分为两组各25例,实验组通过钼靶X线二维定位切除触诊阴性乳腺病灶,对照组接受扩大区段切除术。结果所有病灶均完全切除,随访6个月均无病灶复发。实验组良性病变患者术后均无并发症,显著低于对照组并发症发生率(55.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组良性病变患者对术后乳房外形满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论钼靶X线二维定位下切除触诊阴性乳腺病灶,安全、准确,对恶性病灶能及时明确诊断,合理治疗。     

钼靶技术在女性乳腺占位性病变中的应用

目的 探讨钼靶摄影技术在女性乳腺占位性疾病中的临床应用价值.方法 选择2013年1月至6月于上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院就诊,并行体格检查示乳腺肿块的75例女性患者为研究对象.对其进行钼靶X射线摄片和乳腺肿块活组织病理学检查,并对结果进行统计学分析（本研究遵循的程序符合上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象本人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书）.结果 本组75例患者钼靶X射线摄片影像学诊断和病理学结果比较,差异无统计学意义（χ2=3.36,P〉0.05）.结论 钼靶技术对女性乳腺占位性病变的定性诊断有重要临床价值.     

不能触及肿块的乳腺肿瘤钼靶摄影导丝定位活检

目的:探讨钼靶摄影导丝定位手术活检在临床不能触及肿块的乳腺病变中的价值及可行性。方法:收集2008年3月～2010年3月延边大学附属医院乳腺外科收治56例女性病人,对钼靶摄影发现的57个临床不能触及的乳腺病灶行导丝定位手术活检及病理检查。结果:57个病灶均一次定位成功,发现乳腺癌17例,占30.4%,轻～中度导管或小叶上皮非典型增生14例,占25.0%。结论:应谨慎处理临床触诊阴性但钼靶摄影异常的乳腺病灶;钼靶摄影导丝定位活检可以发现容易漏诊的早期乳腺癌及癌前病变;该方法简便、准确,值得推广。     

乳腺超声与钼靶摄影的比较与联合应用

为了研究在临床上使用乳腺超声技术和钼靶摄影技术的检查效果以及两者联合起来使用辅助诊治的效果。我科对接收检查的乳腺肿瘤患者随机分为三组。分别用不同的检查方式加以检查。检查方式主要分为"乳腺超声检查"、"钼靶摄影检查"以及"乳腺超声和钼靶摄影共同检查"。在观察和研究了不同检查方式所产生的检出情况后,发现如果进行单一钼靶摄影检查的组别所检出的结果要稍优于单一使用乳腺超声的组别,而两组联合起来使用所产生的检查结果要显著优于仅仅采用单一钼靶摄影或者是单一乳腺超声的组别。同时,联合使用组所检查的误诊率位居三组的最低,其误诊的情况效果显著低于其他两组。通过研究我们可以认识到临床上采用乳腺超声和钼靶摄影联合起来进行检查,要比仅仅使用钼靶摄影或者乳腺超声产生的检出效果显著精确。值得临床推荐为检测手段。