兰山区麻疹疫苗强化免疫效果分析

目的：进一步控制兰山区的麻疹疫情。方法：1999年度对该区149 016名8月龄—14岁儿童实施了麻疹疫苗(MV)强化免疫，接种率为97．38％。随后开展了麻疹免疫监测，应用酶联免疫吸附法(EHSA)检测麻疹和风疹IgM抗体，微量血凝抑制试验检测麻疹IgG抗体。结果：强化免疫后麻疹抗体阳转率达100％，GMT从1：5．56上升到1：52．68；经过流行病学观察，强化免疫后麻疹疫情被控制，2a后发病率下降到0．75／10万，麻疹发病数与1999年相比，下降了97．53％。检测79例麻疹疑似病例血清，其中麻疹IgM阳性16例，占20．25％；风疹IgM阳性12例，占15．19％。结论：开展麻疹强化免疫对控制麻疹效果非常显著。     

呼伦贝尔市2001-2003年麻疹疑似病例M抗体测定结果分析

对内蒙古自治区呼伦贝尔市13个旗（市）2001—2003年送检的麻疹疑似病例血清标本进行检测，对部分病例测定风疹IgM抗体。血清标本由呼伦贝尔市疾病预防控制中心检验中心实验室用ELISA法测定麻疹IgM和风疹IgM抗体。共检测麻疹IgM抗体325例，阳性165例，阳性率50．77％；检测风疹IgM抗体244例，风疹IgM抗体阳性率67．21％。     

福建省1～10岁健康儿童麻疹抗体水平监测

[目的]了解福建省1～10岁儿童麻疹免疫状态。[方法]在全省随机抽取11个县,以1～10岁儿童为调查对象,分为10个年龄组,每个年龄组随机抽取10人,用ELISA间接法检测1182份末梢血血清标本的麻疹特异性IgG抗体。[结果]人群麻疹抗体阳性率93．3％（87．2％～100％）,高于1999年,滴度几何均数（GMT）为1：798。各年龄组人群麻疹抗体阳性率86．9％～97．5％,5岁组人群麻疹抗体阳性率86．9％,GMT为1：559,低于人群平均水平。[结论]福建省1～10岁人群麻疹抗体阳性率处在较高水平。建议将麻苗第2针次免疫提前到4岁以前,每年进行查漏补种,每隔5年强化免疫1次。     

2006年合肥市麻疹疑似病例血清学监测分析

[目的]了解合肥市麻疹的血清流行病学特征,探讨麻疹与风疹之间的血清学鉴别诊断.[方法]采月酶联免疫吸附试验(ELISA)捕获法对331例RFIs的血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测.[结果]麻疹IgM抗体阳性率为45.62%,风疹IgM抗体阳性率为13.60%.在出疹后4～14 d采集的血清标本其麻疹IgM和风疹IgM抗体阳性检出率最高.麻疹IgM阳性病例≥20岁组阳性数最高(33.11%);风疹IgM阳性病例主要集中在13～19岁自(64.44%).有麻疹疫苗接种史的31例,占20.53%;无免疫史的40例,占26.49%;免疫史不详者80例,占52.98%[结论]血清学诊断是科学鉴别RFIs的重要手段.采血与检出率密切相关;麻疹患者与风疹患者有一定的年龄差距但未经实验室诊断极易发生误诊;应加强实验室监测,提高麻疹实验室检测的及时性、准确性和敏感性.     

长春市2006年健康人群麻疹、风疹、腮腺炎抗体水平分析

目的分析长春地区麻疹、腮腺炎等发病率上升原因，掌握易感人群，以便采取有效控制措施。方法2006年10月对长春地区不同年龄组健康人群进行麻疹、风疹、腮腺炎抗体水平监测，按照相关标准要求采集标本，采用酶联免疫吸附试验测定血清中麻疹、风疹、腮腺炎IgG抗体滴度。结果母传麻疹抗体阳性率为71．4％，母传风疹抗体阳性率为60．2％，母传腮腺炎抗体阳性率为7．1％，GMT分别为1：1406、1：988、1：975；麻风腮疫苗的麻疹、风疹、腮腺炎免疫成功率分别为100％、92．6％、82．1％；人群麻疹抗体阳性率、GMT和保护率为85．4％、1：1375和74．7％，风疹为86．1％、1：1256和69．9％，腮腺炎为28．0％、1：1164和21．3％。结论长春市控制麻疹的重点人群为〈8月龄儿童和〉14岁人群，腮腺炎的控制工作要针对各年龄组人群进行，其中中、小学生为重点。麻腮风疫苗的免疫效果可靠。     

2008-2010年济南市麻疹疑似病例血清学检测结果分析

[目的]分析济南市麻疹发病情况及血清学检测结果,为制定消除麻疹策略与措施提供数据支持。[方法]2008-2010年用酶联免疫吸附试验（ELISA）对全市辖区内送检的麻疹疑似病例血清分别进行麻疹、风疹IgM抗体检测。[结果]3年共检测麻疹疑似病例送检血清2152份。其中,麻疹IgM抗体阳性1345份,阳性检出率为62．50％（P〈0．01）;风疹IgM抗体阳性171份,阳性检出率为7．95％（P〈0．05）。2008年为麻疹的高发年份,≤1岁和20～39岁年龄组麻疹检出率高。[结论]3年麻疹IgM抗体阳性率呈逐年下降趋势;≤1岁和20～39岁两组人群正逐步成为麻疹发病的主要群体。     

2000年广西麻疹疑似病例血清学监测分析

目的了解麻疹的血清流行病学特征 ,探讨麻疹与风疹之间的血清学鉴别诊断。方法采用酶联免疫吸附法对714例RFIs的血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测 ,对204例麻疹IgM抗体阳性的血清标本进行麻疹IgG抗体检测。结果麻疹IgM阳性率为45.7 % ,风疹IgM抗体阳性率为27.5%。在出疹后4～14天采集的血清标本其麻疹IgM和风疹IgM抗体阳性检出率最高。麻疹IgM阳性数以1～14岁为主 ,1～6岁最高 (44.5% ) ,风疹IgM阳性数是7～14岁为最高 (73.5% ) ;麻疹IgG检出<1:200为76例 (27.7 % ) ,1:200为59例 (21.5% ) ,1:800为17例(6.2 %) ,1:3200为25例(9.1 %) ,≥1:12800为27例(9.8 %)。结论采血时间与检出率密切相关 ;采集血清标本要注意质量和采集时间 ;麻疹患者与风疹患者有一定的年龄差距 ,风疹是最主要的需要与麻疹相鉴别的RFIs,未经实验室诊断极易发生误诊 ;应提高麻疹实验室诊断的及时性、准确性和敏感性 ,建议有条件的地区开展麻疹抗体血清学检测     

2002年睢宁县正常人群麻疹血清抗体水平抽样调查

[目的]了解睢宁县正常人群麻疹免疫水平。[方法]2002年采用微量血常规法对2～4岁、6～8岁、13～15岁、25～49岁的756名正常人群检测麻疹血凝抑制抗体(HI)。[结果]检测756人，麻疹HI抗体阳性率为99．21％，几何平均滴度(GMT)为30．68。抗体阳性率4个年龄组为98．69％～99．54％；2～4岁组GMT较低，6～8岁、13～15岁较高。[结论]睢宁县正常人群中已经形成了可靠的麻疹免疫屏障。     

秦皇岛市2010年麻疹和风疹疑似病例血清学检测结果

目的对2010年秦皇岛市麻疹疑似病例进行lgM抗体检测,分析麻疹流行病学特征,为麻疹计划免疫提供科学依据。方法采用酶联免疫捕获试验（Capture—ELISA）方法,检测麻疹疑似病例急性期血清麻疹IgM抗体、风疹IgM抗体。结果2010年该市共检测麻疹疑似病例210例,其中麻疹IgM抗体阳性135例,风疹IgM抗体阳性30例。麻疹、风疹发病主要集中在5、6月份,麻疹共发病89例,占65．93％。风疹共发病25例,占83．33％。麻疹病例以1岁及以下组最多（69例,51．11％）。结论4岁以下儿童为麻疹的高发人群,其中1岁及以下婴儿患病率最高,提示母体抗体的保护作用不足。疑似麻疹的病例中有一部分是风疹病例,因此进行IgM抗体检测可以为科学鉴别麻疹与风疹,及时有效控制麻疹疫情提供依据。     

鞍山市2005-2007年麻疹疑似病例血清学检测结果

目的对鞍山市2005-2007年麻疹疑似病例的血清学检测和流行病学特征进行分析，为麻疹的预防控制工作提供科学依据。方法应用酶联免疫吸附试验同时检测临床疑似麻疹或风疹病例血清标本中麻疹或风疹IgM抗体。结果该市3a共检测麻疹或风疹疑似病例血清1337例，检出麻疹IgM抗体阳性744例，阳性率为55．6％；风疹IgM抗体阳性39例；阳性率为2．9％。结论继续做好麻疹疫苗的常规免疫和强化免疫工作，提高实验室检测的敏感性和准确性，以达到控制麻疹暴发流行的目的。     

曲靖市2004-2011年麻疹网络实验室运转状况分析

目的 客观评价全市麻疹网络实验室运转状况,提高监测质量,为实现消除麻疹目标采取相应策略提供依据.方法 对曲靖市2004-2011年麻疹网络实验室运转状况进行分析平价.结果 全市8年麻疹网络实验室共采集麻疹疑似病例血清1 039份,合格率89.51％,标本及时送达率96.61％,实验室麻疹IgM及风疹IgM检测结果3天内及时反馈率100％;实验室确诊麻疹622例,确诊率59.87％,确诊风疹220例,确诊率21.17％;检测健康人群麻疹IgG抗体8 680人,阳性8 021人,阳性率92.41％;复核县(市、区)麻疹实验室检测的疑似麻疹血清标本228份,符合223份,总符合率97.8％;上送省级复核血清标本160份,符合率100％;接受省级麻疹网络实验室盲样考核标本140,符合率100％,市级麻疹实验室发放县(市、区)麻疹实验室盲样考核标本180份,结果符合率100％.结论 我市麻疹网络实验室经过8年运转,其敏感性、完善性和及时性逐年提高,已建立了以个案为基础、流行病学和实验室相结合,实时报告数据的麻疹监测系统.人群已建立了良好的免疫屏障,但仍然存在不足之处,一是监测质量有待提高;二是血清标本采集质量有待提高.     

深圳市某街道外来人口麻疹抗体水平监测分析及防制策略

目的通过监测深圳市某街道辖区外来人口麻疹抗体水平,及时发现高危人群,为及时调整该辖区麻疹防制对策提供依据。方法将某街道外来人口分为8个年龄组,每组随机抽取不少于30人,共245人。采用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体。检测结果采用Excel数据库分析处理。结果共监测合格标本245份,麻疹抗体阳性率75．51％,抗体几何平均滴度（GMT）为1：514,有效保护率57．14％。其中,1～10岁麻疹IgG抗体GMT均〉1：800,而10岁-抗体GMT均〈1：800,20岁一抗体有效保护率为37．50％,GMT也降到了1：351。所有年龄组中,0～8月龄抗体阳性率最低,有效保护率为0,GMT是1：115。同时对20名20-40岁育龄妇女的麻疹抗体滴度进行分析,阳性率为75．00％,有效保护率为35．00％,GMT为1：336。结论外来流动人口中青年劳务工及育龄妇女是麻疹减毒活疫苗（MV）强化免疫的重点人群。     

2008～2010年济南市麻疹疑似病例血清学检测结果分析

[目的]分析济南市麻疹发病情况及血清学检测结果,为制定消除麻疹策略与措施提供数据支持。[方法]2008～2010年用酶联免疫吸附试验(ELISA)对全市辖区内送检的麻疹疑似病例血清分别进行麻疹、风疹IgM抗体检测。[结果]3年共检测麻疹疑似病例送检血清2 152份。其中,麻疹IgM抗体阳性1 345份,阳性检出率为62.50%(P<0.01);风疹IgM抗体阳性171份,阳性检出率为7.95%(P<0.05)。2008年为麻疹的高发年份,≤1岁和20～39岁年龄组麻疹检出率高。[结论]3年麻疹IgM抗体阳性率呈逐年下降趋势;≤1岁和20～39岁两组人群正逐步成为麻疹发病的主要群体。     

瑞安市育龄女性麻疹抗体水平调查

[目的]调查分析瑞安市育龄女性麻疹抗体水平，评估婴儿胎传麻疹抗体状况，探讨低月龄婴儿麻疹防治对策。[方法]用血凝抑制（HI）法检测麻疹IgG抗体。[结果]检测207例18～45岁育龄女性检测麻疹HI抗体，阳性率为96．6％，几何平均滴度（GMT）为1：8．07。中、高滴度（≥1：8）比例为53．6％。有麻疹自然感染病史的育龄女性麻疹抗体几何平均滴度为1：19．26，抗体滴度〈1：8的人数占12．5％；无麻疹病史而仅有免疫史的育龄女性麻疹抗体GMT为1：8．42，抗体滴度〈1：8的人数占40．7％，比较两者的抗体GMT和低滴度人数差异高度显著。[结论]经疫苗获得免疫的育龄女性麻疹抗体水平大大低于自然感染者，其所产的部分婴儿，母传麻疹抗体水平低，消失提早，达不到保护水平。建议加强对育龄女性麻疹抗体监测，对成年女性在婚前或孕前进行疫苗加强接种。在流行期间，对没有自然感染史的母代所生婴儿提前进行麻疹疫苗基础免疫，可有效降低小月龄婴儿麻疹的发病率。     

发热出疹性疾病暴发的流行病学特征及控制策略

目的 对发热出疹性疾病(RFIs)暴发疫情进行流行病学特征分析，探讨RFIs的防治对策。方法 对绵阳市近3年发生的21起579例RFIs暴发疫情进行流行病学调查，并采集病例的急性期血清进行麻疹、风疹IgM抗体检测。结果 21起RFIs暴发疫情，血清学确诊为麻疹的有15起426例，确诊为风疹2起56例，其它RFIs 4起96例。RFIs的发病高峰季节为春季。麻疹发病以冬、春季为主，风疹和其它RFIs发病全部在2月、5月。麻疹发病年龄以4—14岁为主占77．2％，风疹和其它RFIs全部是7—14岁的中、小学生。确诊为麻疹的病例中有明确麻疹疫苗免疫史的占52％；不祥的占43．8％；未免疫的占4．2％。麻疹IgM抗体阳性检出率53．3％；风疹IgM抗体阳性检出率35．7％。结论 RFIs暴发疫情以麻疹为主，血清学诊断是科学鉴别RFIs病种的重要手段。调整免疫策略，将复种提前到4岁，可降低麻疹发病率和在学龄前儿童和中、小学校的暴发和流行。     

罗湖区健康人群麻疹抗体水平及疫苗免疫效果观察

为了解罗湖区健康人群麻疹抗体水平和麻疹疫苗(MV)的免疫效果，在辖区内0～39岁健康人群中随机抽取434人，应用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体。结果显示：434人中抗体阳性342人，阳性率为78．8％，几何平均滴度(GMT)为l：542。以8个月--15岁儿童抗体阳性率为高(90．57％--95．37％)，GMT各年龄组变化不明显，抗体阳性率有随年龄增长而下降的趋势。观察MV初种8～12月龄儿童53人，免疫成功率为96．23％；20--29岁组MV接种48人，免疫成功率为100％；免疫后抗体GMT分别比免疫前提高8．05和5．75倍。显示接种麻疹疫苗有良好的免疫效果。     

通海县2010年健康人群麻疹、乙脑及乙肝抗体水平监测结果分析

[目的]通过监测掌握通海县健康人群麻疹、乙脑及乙型肝炎抗体水平，了解人群免疫状况，为全县免疫规划工作开展提供依据。[方法]按概率抽样法在全县三个乡镇分层抽取健康人群395名，采用酶联免疫（ELISA）法检测麻疹IgG、乙脑IgG以及乙型肝炎表面抗体。[结果]共检测395份血清标本，麻疹IgG总阳性率92．15％，乙脑IgG总阳性率98．48％，乙型肝炎表面抗体总阳性率62．53％。[结论]通海县健康人群麻疹和乙脑IgG抗体水平均较高，乙型肝炎表面抗体阳性率则较低，且抗体水平随着年龄的升高而降低。提示在今后的工作中，在做好基础免疫的同时，要重视强化免疫接种质量的管理。     

昌平区2006年麻疹和风疹疑似病例血清学检测结果分析

目的:了解昌平区麻疹、风疹疑似病例的血清学实验室诊断符合率和血清流行病学特征,为进一步提高麻疹、风疹的病例诊断提供依据。方法:应用酶联免疫吸附试验检测血清标本中麻疹或风疹IgM抗体。结果:2006年共检测麻疹疑似病例血清175例,检出麻疹IgM抗体阳性55例,实验室诊断符合率为31.4%,在其余麻疹IgM抗体阴性的120例病例中检出风疹IgM抗体阳性34例,检出率为28.3%。检测风疹疑似病例血清172例,检出风疹IgM抗体阳性75例,实验室诊断符合率为43.6%,在其余风疹IgM抗体阴性的97例病例中检出麻疹IgM抗体阳性3例,检出率为3.1%。麻疹、风疹疑似病例与实验室诊断病例的发病时间均集中在3~6月份;年龄均以20~24岁组最多;外地户籍和无疫苗接种史或接种史不详的麻疹和风疹病例占80%以上。结论:我区麻疹疑似病例实验室诊断阳性符合率为31.4%,低于国内相关报道[1]。风疹实验室诊断阳性符合率为43.6%,与国内相关报道相同[2],存在误诊漏诊现象;外地户籍和无疫苗接种史或接种史不详的麻疹和风疹病例占80%以上。     

云南省华宁县健康人群麻疹抗体水平分析

目的掌握云南省华宁县健康人群麻疹疫苗接种率和麻疹IgG的抗体水平,探索免疫薄弱环节,为提高该县免疫规划工作提供科学依据。方法采取分层整群抽样方法,在华宁县辖区内随机抽取9个接种点,分8个年龄组（8—17和18—23月龄,2—3、4—5、6—9、10～13、14—17和≥18岁）进行麻疹疫苗接种率调查和麻疹IgG抗体水平检测,每个年龄组40—50人,共检测394人。采用酶联免疫吸附试验检测血清中的麻疹IgG抗体水平。结果调查的394人中麻疹疫苗接种率为85．53％,有效保护率为85．02％,抗体阳性率为98．48％,GMT为1：643;不同接种点麻疹疫苗接种有效保护率、GMT差异有统计学意义（P〈0．01）;各年龄组间麻疹疫苗接种率、抗体阳性率、有效保护率、GMT差异均有统计学意义（P〈0．01）,低龄组相对较低。结论华宁县健康人群麻疹疫苗接种已取得理想的免疫效果,但须进一步提高低龄组婴儿及时接种率,关注流动儿童和大龄儿童,特别是非免疫规划人群的保护。     

63例麻疹病例血清学检测结果分析

[目的]探讨莆田市麻疹流行规律，为控制麻疹流行提供依据。[方法]63份疑似麻疹血清标本，用ELISA法检测麻疹IgM、IgG抗体。[结果]麻疹IgM、IgG抗体阳性23例，阳性率为36．5％。[结论]对疑似麻疹病例进行血清学鉴别诊断，可提高麻疹监测质量。