TORCH母婴传播的研究进展

ＴＯＲＣＨ母婴传播的研究进展何友雄１吕元聪２综述ＴＯＲＣＨ感染是一组围产期慢性非细菌性感染。Ｔ是指弓形虫（Ｔｏｘｏｐｌａｓｍａ），Ｒ代表风疹病毒（ＲｕｂｅｌａＶｉｒｕｓ），Ｃ指巨细胞病毒（Ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ），Ｈ代表单纯疱疹病毒（Ｈｅｒｐ...     

HBV感染孕妇血清HBVM与TORCH抗体检测

目的了解ＨＢＶ感染孕妇血清ＨＢＶＭ与ＴＯＲＣＨ抗体阳性率。方法应用ＥＬＩＳＡ法筛查出９３例ＨＢＶ感染孕妇,并用ＰＣＲ检测ＨＢＶ－ＤＮＡ。分娩时取脐血测弓形体（Ｔｏｘ）、风疹病毒（ＲＶ）、巨细胞病毒（ＣＭＶ）、单纯疱疹病毒Ⅱ型（ＨＳＶ－Ⅱ）四种病原血清特异性ＩｇＭ和风疹病毒ＩｇＧ抗体。结果９３例ＨＢＶ感染孕妇中ＴＯＲＣＨ总感染率４７．３１％。单项抗体阳性率２５．８１％,７例为２项抗体阳性,２例３项抗体阳性。原发宫内感染以Ｔｏｘ最高（１２．９０％）,ＣＭＶ次之（６．４５％）,随后ＨＳＶ－Ⅱ（５．３８％）,ＲＶ最低（３．２３％）。孕妇ＨＢｓＡｇ阳性组,ＰＣＲＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率７６．９２％,ＴＯＲＣＨ感染率６１．５４％。ＨＢｓＡｇ阴性组,ＰＣＲＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率３８．８９％,ＴＯＲＣＨ感染率３７．０４％。结论脐血ＴＯＲＣＨ感染率与母血ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ相关（相关系数分别为０．１４、０．２９、０．１５）。乙肝感染孕妇ＴＯＲＣＨ的抗体筛查对优生优育是非常有用的指标。     

舟山海岛地区孕早期妇女ＴＯＲＣＨ 感染情况调查研究

摘要：目的　了解舟山海岛地区孕早期妇女ＴＯＲＣＨ 感染状况,为有效预防ＴＯＲＣＨ 感染提供参考。方法 　以２０１３年６月至２０１６年３月于舟山医院进行孕期检查的１９７２例孕早期妇女为试验对象。采用酶联免疫 吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测血清ＴＯＲＣＨ ＩｇＭ 与ＴＯＲＣＨ ＩｇＧ 抗体水平。结果　舟山海岛地区ＴＯＲＣＨ ＩｇＭ 总阳性率为０．６６％。９９．９５％的研究对象至少检出１项ＩｇＧ 抗体阳性,以单纯疱疹病毒（ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉ ｒｕｓ,ＨＳＶ）Ⅰ 型和巨细胞病毒（ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,ＣＭＶ） 阳性率最高, 均为９４．５２％。ＩｇＧ 抗体分布以 ＨＳＶⅠ＋ＣＭＶ＋ＲＶ 模式最多见。ＲＶ ＩｇＧ、ＴＯＸ ＩｇＧ 抗体阳性率在各年龄段间差异无统计学意义（χ ２＝ ０．３５５、０．４９７,犘＝０．５５１、０．４８１）;ＨＳＶⅠ ＩｇＧ、ＨＳＶⅡ ＩｇＧ、ＣＭＶ ＩｇＧ 这三种病原体阳性率随着年龄增 大而上升,差异有统计学意义（χ ２ 趋势＝７．８０９、３５．３４３、１１．７２６,犘＝０．００５、０．０００、０．００１）。结论　舟山 海岛地区孕早期妇女ＴＯＲＣＨ 感染情况不容忽视, 应加强孕妇对ＴＯＲＣＨ 危害认知的宣传工作, 将 ＴＯＲＣＨ 筛查作为孕前和孕早期常规检查项目,ＩｇＭ 抗体和ＩｇＧ 抗体同时检测很有必要,高龄孕妇更应加 以关注。 关键词：ＴＯＲＣＨ;感染;免疫球蛋白Ｍ;免疫球蛋白Ｇ;抗体;孕早期 中图分类号：Ｒ１７３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０９ ０７０３ ０４     

育龄妇女孕前TORCH感染的筛查

ＴＯＲＣＨ是一组微生物,ＴＯ为弓形虫（ＴＯＸ）,Ｒ为风疹病毒（ＲＶ）,Ｃ为巨细胞病毒（ＣＭＶ）,Ｈ为单纯疱疹病毒,Ⅰ型和Ⅱ型（ＨＳＶⅠ和ＨＳＶⅡ）。这组病原体是引起先天性感染最常见的病原微生物。孕妇如果受到此组病原体中任何一种感染,都可能导致流产,死...     

抗HCV阳性母亲之子女丙肝感染与相关肝病

抗ＨＣＶ阳性母亲之子女丙肝感染与相关肝病〔英〕／ＢｏｒｔｏｌｏｔｉＦ…∥ＪＰｅ－ｄｉａｔｒｉｃｓ．－１９９７，１３０（６）．－９９０～９９３近来应用ＰＣＲ技术检测母婴ＨＣＶＲＮＡ的研究报道较多，这充分提供了围产期ＨＣＶ传播感染的证据。但有关ＨＣＶ感染...     

HBV和HCV在原发性肝细胞癌发病中协同作用的病例对照研究

采用配比多级暴露水平分析方法，在１００例原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）患者及经１１配比的非ＨＣＣ患者中进行了乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）和丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的不同暴露水平与ＨＣＣ关系的病例对照研究，重点评价二者在ＨＣＣ发病中的协同作用。结果为：血清ＨＢｓＡｇ（－）、抗ＨＣＶ（＋）的ＯＲ值为３．４０３，ＨＢｓＡｇ（＋）、抗ＨＣＶ（－）的ＯＲ值为９．０７８，ＨＢｓＡｇ（＋）、抗ＨＣＶ（＋）的ＯＲ值为３０．８７（Ｐ均＜０．０５）。提示ＨＣＶ感染是ＨＣＣ发生的危险因素。但比较起来，ＨＢｓＡｇ（＋）者的危险性要大于抗ＨＣＶ（＋）者的危险性。而ＨＢＶ和ＨＣＶ重叠感染的超额危险（３０．８７－１＝２９．８７）大于ＨＢＶ和ＨＣＶ各独立感染时的超额危险之和（３．４０３－１）＋（９．０７８－１）＝１０．４８１），说明二者在ＨＣＣ发病中起协同作用。经对数线性趋势检验，各暴露水平与ＨＣＣ的联系强度间存在有极显著的剂量反应关系（Ｐ＜０．００１）。     

TORCH宫内感染的诊断与处理

ＴＯＲＣＨ宫内感染的诊断与处理曹武军马树凤（合肥市妇幼保健院２３０００１）ＴＯＲＣＨ一词是Ｎａｈａｍｉａｓ等于１９７１年将孕妇患病能够引起宫内胎儿感染，甚至致其先天性缺陷或发育异常的数种病原体的英文名词的第一个字母组合而成。ＴＯＲＣＨ包括弓形虫（Ｔｏ...     

HCV致HCC危险性的病因学评价

本文通过对启东、泰兴１４０例原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）和２４７例对照血清中ＨＢＶ、ＨＣＶ指标和分析，重点评价ＨＣＶ致ＨＣＣ的病因学作用。结果显示：ＨＢＶ各标志物和抗－ＨＣＶ的阳性率均以病例组显著蒿于对照组，且有统计学极显著差异，Ｐ〈０．００１，ＯＲ值在２．６３￣９．６３之间；非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析可见：具有不同ＨＢＶ标志物者患ＨＣＣ的ＯＲ值和ＰＡＲ可相差数倍，以ＨＢｓＡｇ阳性者的危险性最大，     

HBV、HCV感染与HCC发生关系的病因学研究

应用启东肝癌高发区的调查资料和血清检验资料，对乙肝病毒（ＨＢＶ）、丙肝病毒（ＨＣＶ）感染与原发性肝细胞型肿癌（ＨＣＣ）的关系进行了病因学研究。结果显示：１１０例ＨＣＣ中，ＨＢＶ、ＨＣＶ的流行率分别为８５．４５％和１７．２７％，显著高于对照的５０．４５％和４．０９％，单因素及多元条件Ｌｏｇｉｓ─ｔｉＣ回归分析均显示ＨＢＶ感染指标ＨＢｓＡｇ、Ｐｒｅ─Ｓ２蛋白和ＨＣＶ感染指标抗－ＨＣＶ为ＨＣＣ的重要危险因素，ＯＲ值分别为１０．２２、２．９６和２．６８，饮茶为唯一的保护因素，ＯＲ值为０．３６．ＨＢＶ与ＨＣＶ同时感染引起ＨＣＣ发生的ＯＲ值校高为６．４８，ＨＢＶ、ＨＣＶ分别感染的ＯＲ值相似，分别为３．９０和３．８９，但由于启东人群ＨＢＶ的感染率较高，其引起ＨＣＣ的归因危险度最高，为启东ＨＣＣ的首要病因，ＨＣＶ也有相当的病因作用，此外尚有ｌｌ．８２％的病例可能由其它环境或遗传因素引起。     

山西省原发性肝癌丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒感染状况分析

目的　探讨山西地区原发性肝癌（ＰＨＣ） 中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ） 和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ） 感染状况。方法　选择以山西省肿瘤医院为主的省级４ 所医院ＰＨＣ患者９８ 例,检测抗－ＨＣＶ、ＨＢｓＡｇ、抗－ ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗－ ＨＢｅ、抗－ ＨＢｃ、抗－ ＨＢｃＩｇＭ 等指标,均采用ＥＬＩＳＡ 法进行测定。结果　ＰＨＣ 组抗－ ＨＣＶ 阳性率８．１６ ％ ,ＨＢＶ 感染率６８ ．３７％ ,均显著高于对照组的阳性率（ Ｐ＜０ ．０５） 。两者的病因分值（ＡＲＰ） 分别为９４％ 和９１ ％ 。经１∶２ 条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ 多元回归分析,抗－ ＨＣＶ、ＨＢｓＡｇ 和抗－ ＨＢｃ 均作为独立的危险因素进入了回归方程,其ＯＲ值分别为５５ ．０６、１０ ．１８ 和９．８５ 。叉生分析结果表明,抗－ ＨＣＶ和ＨＢｓＡｇ 双阳性的ＯＲ值为６１ ．３７,较两指标单一阳性的ＯＲ值明显为高,亦高于两者单独阳性的ＯＲ值之和。结论　ＨＣＶ 和ＨＢＶ 感染均是ＰＨＣ发生的主要病原学因素。ＨＣＶ感染在致肝癌作用中,是当地不可忽视的重要因素,ＨＢＶ 仍是肝癌发生的主要因素。ＨＢＶ和ＨＣＶ双重感染对肝癌的发生具有协同作用。     

HBV与HCV在HCC高危人群中的病因学作用

本文对在在启东、泰兴原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）高发区随机抽取的１４０份ＨＣＣ病例和２４７份对照资料，进行了乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染与ＨＣＣ关系的病因学研究。结果显示：病例ＨＢＶ总感染指标和抗－ＨＣＶ的ＯＲ值为４．６７，多元非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示：在ＨＢＶ感染指标中，以ＨＢｓＡｇ，抗－ＨＢｃ和前Ｓ２蛋白３指标的意义较大，均入选多元模型，抗－ＨＣＶ也作为ＨＣＶ感染的唯一指标入选多元模型Ａ，且两模型的拟合较满意，说明两者的感染均对ＨＣＣ的发生有一定的病因学作用，ＨＢＶ和ＨＣＶ混合感染的ＯＲ值为７．８４２，约等于两者分别感染的ＯＲ值之积，说明两者之间有一定的协同作用。ＰＡＲ指标的分析表明，ＨＢＶ和ＨＣＶ的综合ＰＡＲ值在７３．６４％～７５．１１％之间，抗－ＨＣＶ的ＰＡＲ值为１１．４６％，即如能有效控制人群ＨＢＶ和ＨＣＶ的感染率，将使该地ＨＣＣ的发病数减少７５％左右，其中由ＨＣＶ感染引起的ＨＣＣ病例约占１１．４６％，说明该地ＨＢＶ的感染仍为ＨＣＣ的主要病因因素，ＨＣＶ感染的病因作用次之。     

吸毒人群丙型肝炎病毒感染危险因素的研究

采用病例对照的研究方法,对广州市５３１名吸毒人员进行丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染危险因素的调查,资料采用Ｌｏ－ｇｉｓｔｉｃ回归方法分析。结果表明：静脉吸毒（ＯＲ＝６．６８,Ｐ＜０．００１）,非固定婚外性伴侣（ＯＲ＝３．７１,Ｐ＜０．００１）,输液史（ＯＲ＝２．６４,Ｐ＜０．０１）和抗－ＨＢｃ阳性（ＯＲ＝１．７４,Ｐ＜０．０５）是ＨＣＶ感染独立的危险因素,而在性生活中使用避孕套（ＯＲ＝０．３７,Ｐ＜０．００５）是保护因素。提示广州市吸毒人群ＨＣＶ感染的主要途径是血液传播,同时性传播途径也起着重要的作用。     

中国TORCH 研究进展

ＴＯＲＣＨ是一组致畸微生物 ,Ｔ即弓形虫 (ｔｏｘｏｐｌａｓｍａ,ＴＰ) ,Ｒ即是风疹病毒 (ｒｕｂｅｌｌａｖｉｒｕｓ,ＲＶ) ,Ｃ即巨细胞病毒(ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓｅｓ,ＣＭＶ) ,Ｈ即单纯疱疹病毒 (ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓ,ＨＳＶ) ,Ｏ即其他 (ｏｔｈｅｒ ,Ｏ) ,这是一组宫内感染致胎儿先天畸形、死胎、早产、流产、智力发育异常等的微生物 ,有些感染儿虽出生时未发现异常 ,但在以后儿童期出现先天性耳聋、脉络膜视网膜炎、视力下降、先天性心脏病、智力低下等。西方报道 :出生畸形发生率为 2 %～ 3% ,两年后增加…     

母婴间乙型肝炎与丙型肝炎双重感染的研究

从流行病角度，利用分子生物学技术及免疫学方法，对２１０例产妇血清及新生儿 脐带血清，应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）、反转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ），检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ） 及丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）标志物，其结果为：ＨＢｓＡｇ阳性产妇的新生儿阳性率为６５．５％，ＨＢｅＡｇ阳 性产妇的新生儿阳性率为８１．８％，抗－ＨＣＶ阳性产妇的新生儿阳性率为７５．０％，ＨＢＶ－ＤＮＡ及 ＨＣＶ－ＲＮＡ双重阳性产妇的新生儿阳性率为１００．０％，说明母婴间存在乙型肝炎（ＨＢ）、丙型肝炎 （ＨＣ）及双重感染，其垂直传播可发生于宫内及围产期，是婴幼儿患病毒性肝炎的主要感染途径。 由于乙型肝炎及丙型肝炎的临床表现无特异性，不能从临床症状和体征中得以诊断，所以建立敏 感、特异的实验检测方法，为临床提供早期诊断依据，建立围产期保健制度，分娩过程中对婴儿加 强保护，阻断传播途径，是目前可行的有效措施。控制和降低病毒性肝炎的母婴间传播，有利优生 优育，提高人口素质的基本国策。”     

一氧化氮等自由基对吸烟者损害效应的研究

检测１２５５例康康吸烟者和５２４例健康非吸烟者血浆一氧化氮（Ｐ－ＮＯ）、维生素Ｃ（Ｐ－ＶＣ）、维生素Ｅ（Ｐ－ＶＥ）、β－胡萝卜素（Ｐ－β－ＣＡＲ）含量和红细胞超氧化物歧化酶（Ｅ－ＳＯＤ）、过氧化氢酶（Ｅ－ＣＡＴ）、谷胱甘肽过氧化物酶（Ｅ－ＧＳＨ－ＰＸ）活性，并做６５对配比实验，结果表明，与非吸烟组比较，吸烟组的Ｐ－ＮＯ平均含量显著升高（Ｐ＜０．００１），Ｐ－ＶＣ、Ｐ－ＶＥ、Ｐ－β－ＣＡＲ平均含量和Ｅ－ＳＯＤ、Ｅ－ＣＡＴ、Ｅ－ＧＳＨ－ＰＸ平均活性皆显著降低（Ｐ＜０．００１）。随吸烟时间和吸烟量的增加，其Ｐ－ＮＯ含量也增高，Ｐ－ＶＣ、Ｐ－ＶＥ、Ｐ－β－ＣＡＲ含量和Ｅ－ＳＯＤ、Ｅ－ＣＡＴ、Ｅ－ＧＳＨ－ＰＸ活性降低，并均呈一定程度的的直线相关（Ｐ＜０．００１）。提示吸烟者体内的氧化和抗氧化平衡严重失调，氧自由基反应明显加剧。     

肝炎病毒在朝鲜族原发性肝癌发生中相互作用的分析

采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对１１２例延边地区朝鲜族原发性肝癌（ＰＨＣ）患者血清进行了乙型、丙型和丁型肝炎病毒（ＨＢＶ、ＨＣＶ和ＨＤＶ）的检测。结果,ＰＨＣ组ＨＢＶ、ＨＣＶ感染率显著高于对照组,ＯＲ值分别为２２．３３和６．２０;合并ＨＢＶ、ＨＣＶ混合感染的ＯＲ值为８５．８７,其相对超额危险度为３６．３１。其中６１例ＨＢｓＡｇ阳性肝癌的ＨＤＶ血清标志检出率２６．２２％,明显高于６５例ＨＢｓＡｇ阳性的肝炎对照组。提示ＨＢＶ、ＨＣＶ感染在朝鲜族ＰＨＣ的发生中有显著的病因协同作用;且ＨＢＶ、ＨＤＶ的混合感染可能促进肝脏疾病的恶化     

HCV母婴传播途径及影响因素

丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）母婴传播已成为ＨＣＶ非经血传播途径中的研究热点。本文综述了ＨＣＶ母婴传播途径及影响因素，对丙型肝炎预防及控制提供重要的理论依据。     

岛津3200X型1000mA X线机电缆故障检修1例

故障现象开机后机器预热正常 ,但在行正常透视时无Ｘ线产生 ,且控制台上屏幕显示错误信息为“ＭｅａｓｕｒｅｄＫＶＯｖｅｒ”即测量管电压超出容许范围 ,机器无法工作。故障分析上述故障信息“ＭｅａｓｕｒｅｄＫＶＯｖｅｒ”即ＴＫＶＯＶＥＲ ,它包括ＴＫＶＯＶＥＲ（实测管电压过大）和ＴＫＶＵＮＤＥＲ（实测ＫＶ过低）两种情况 ,故应先断定属于哪种现象。然后再分析 ,为此我们打开高压柜侧板 ,进行透视观察ＫＶＣＯＮＴ -９０板上各种指示灯状态 ,结果发现 ,当控制台上屏幕显示错误信息同时 ,ＫＶＣＯＮＴ -９０板上ＬＥＤ（ＴＯＶ）灯…     

广西肝癌高发区壮族自然人群中流行的HCV,HBV的分子生物学研究

在广西肝癌高发区壮族自然人群中采集血清标本１７７６人份，采用ＥＬＩＳＡ方法检测抗－ＨＣＶ、ＨＢｓＡｇ，ＰＣＲ技术检测ＨＣＶ－ＲＮＡ、ＨＢＶ－ＤＮＡ，并对ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性的６９份标本采用型特异性引物进行基因分型。结果显示：（１）研究人群中ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率为３．８８％；（２）流行的ＨＣＶ基因以Ｉ型或与其它型别的混合感染为主；（３）Ｉ型感染者中ＬＡＴ的异常率高于其它型别的感染者；（４）当地ＨＣＶ伴     

IQ CT阴极输出模块故障维修实例

故障现象机架工作正常,控制台高压ＲＥＡＤＹ灯不能点亮,即高压不能上电。打开机架,在高压控制及输出部分分别发现模拟控制板（ＡＮＡＬＯＧＹＣＯＮＴＲＯＬＬＢＯＡＲＤ）的ＤＳ７灯点亮,提示板上 １５Ｖ控制电源（ １５ＶＳＷＩＴＣＨ）故障;在阴极输出模块（ＣＡＴＨＯＤＯＵＴＰＵＴＭＯＤＵＬＥ）上ＤＳ９灯亮,提示模块 １５Ｖ控制电源（ １５ＶＳＷＩＴＣＨ）故障;在逆变诊断控制板（ＩＮＶＥＲＴＥＲＤＩＡＧＮＯＳＴＩＣＢＯＡＲＤ）上的ＤＳ１５灯点亮,提示板上 １５Ｖ控制电源（ １５ＶＳＷＩＴＣＨ）故障;在系统控制板（ＳＹＳ…