围术期综合护理干预对手术患的影响及研究

分析围手术期护理干预对手术病人心理、行为及临床作用的影响.将102例择期手术病人随机分为调查组与对照组各51例,对照组采用常规护理,调查组采用在常规护理的基础上给予护理干预,包含术前的心理宣教、术后的心理引导.比较两组术前焦虑、血压、心率、住院时刻及围术期病人配合程度,术后病人对护理满意度.全程护理干预能够提高手术成功率,缩短住院时刻,预后良好,提高病人的满意度.     

心理干预疗法对泌尿系统恶性肿瘤围手术期患者负性情绪的影响

目的 探讨心理干预疗法对泌尿系恶性肿瘤围手术期患者焦虑、抑郁情绪的影响程度。方法 将确诊为泌尿系恶性肿瘤接受手术治疗的60例围手术期患者,随机分为观察组和对照组各30例。全部为初次住院,既往无精神病。对照组实施一般（支持性）心理护理,观察组实施心理支持、社会支持、患者互助治疗和行为训练等综合心理干预措施。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测评患者焦虑、抑郁情绪程度。结果 干预后观察组SDS和SAS评分明显低于对照组（P〈0.01）。焦虑、抑郁情绪发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论 对泌尿系统恶性肿瘤围手术期患者实施综合心理干预,有助于缓解患者的焦虑、抑郁情绪,保持平衡适应的心理状态,配合医护人员完成手术及围手术期的其他综合治疗,以提高患者的治疗效果及改善其生活质量。     

心理干预在泌尿外科病人围手术期护理中的作用

目的探讨心理干预在泌尿外科病人围手术期护理中的作用。方法选择某院泌尿外科病人183例,随机分为两组,对照组进行传统的围手术期护理,实验组在围手术期护理中采取心理干预措施。对病人的并发症、康复时间及康复效果进行比较并进行统计学分析。结果与对照组相比,实验组病人的并发症发生率较低,康复时间较短,且具有较好的康复效果,统计学分析差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论在泌尿外科病人围手术期护理中采取心理干预措施,可减少术后并发症,缩短病人住院时间,有效提高泌尿外科病人的康复效果。     

关于围手术期病人心理护理效果的观察

手术治疗,对病人来说,是一种强烈的心理刺激。为了解决围手术期病人的心理需要和心理反应,做好围手术期病人的身心护理,我们自1999年元月～今年3月在泌外、脑外和胸外科选定100例患者,随机分成两组,心理护理组50例,对照组50例,对照组只做一般术前准备及手术后的护理,不做心理护理,借以观察比较心理护理的效果。现将结果报告如下。1 心理护理组1.1 对象 住院手术病人:男32例,女18例,年龄15～75岁,平均年龄45岁,文化程度一般在初中以上。1.2 方法1.2.1 术前护理措施     

围手术期心理干预对手术病人护理效果评分的影响

目的:探讨围手术期的综合心理干预对手术病人护理效果评分的影响.方法:择期全麻下胆囊切除手术80例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄26～60岁,体重47～78kg,采用随机数字表法分为2组,对照组和干预组,两组均无沟通障碍扣精神病史.对照组按常规的围手术期访视,干预组病人除常规的围手术期访视外,还进行一般的心理支持与指导以及情绪松弛训练法和示范法进行干预.心理干预前后的焦虑自评量表评分,手术当天早晨的SD和HR及术后对手术病人护理效果评分,结果:两组在性别,年龄,文化程度,职业,手术方式差异均无统计学意义(P>0.05).干预前两组焦虑自评量表评分差异无统计学意义(P>0.05);干预组手术后第三天的焦虑自评量表评分与对照组差异有统计学意义(P<0.05),干预组术后的手术病人护理效果评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);结论:围手术期的心理干预能改善患者的睡眠,减轻患者的焦虑情绪,降低SAS的评分以及增加手术病人护理效果评分,并能加快病人康复和对生物-心理-社会医学模式的认可,以及增加对治疗的满意度.     

心理行为干预在锁骨下动脉窃血综合征围手术期的应用效果

目的研究锁骨下动脉窃血综合征围手术期心理行为干预的应用效果。方法将72例介入治疗锁骨下动脉窃血综合征的患者随机分为观察组与对照组,每组各36例,对照组围手术期采用常规护理模式,观察组围手术期结合心理行为干预,比较两组患者对疾病的认知程度、焦虑状态评定和护理满意度的差异。结果观察组患者对锁骨下动脉窃血综合征的病因、预防、手术注意事项、术后服药以及复查的认知程度高于对照组(P0.05);术后3天汉密尔顿焦虑量表(Hamilton AnxietyScale,HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P0.05);护理满意度(97.22%)明显高于对照组(77.78%),差异均有统计学意义。结论介入治疗锁骨下动脉窃血综合征患者在常规护理的基础上配合心理行为干预,可以提高病人对疾病的认知程度,改善患者焦虑状态,提高患者满意度。     

剖官产围手术期的心理护理干预

目的探讨剖宫产围手术期过程中心理护理实施的临床效果。方法2008年6月～2008年12月126例剖宫产病人按入院顺序单双数随机分成观察组与对照组各63例。观察组在剖宫产手术前后及手术过程中给予心理护理干预，对照组只给予手术前后注意事项的告知，比较两组病人术中的血压、呼吸、心率、紧张恐惧程度及手术时间。结果给予心理护理干预后，观察组紧张恐惧程度明显减轻，手术时间缩短，血压、呼吸、心率比对照组明显降低。结论在剖宫产围手术期给予心理护理，能减轻紧张恐惧、缩短手术时间，降低病人术中的血压、呼吸、心率。     

心理干预对咽部手术患儿合作程度的影响

目的探讨心理干预对咽部手术患儿的配合程度及麻醉苏醒期躁动的影响。方法 80例全麻下择期扁桃体和腺样体联合切除的小儿随机分为2组,干预组在手术期进行全方位的护理干预,对照组只进行常规的护理,观察两组患儿在手术的配合程度和麻醉苏醒期躁动的情况。结果干预组在手术的配合程度和躁动评分上均低于对照组(P<0.05)。结论通过心理护理干预,提高了小儿对手术的配合程度,降低了苏醒期躁动的发生。     

超声引导下经皮肾造瘘患者的围手术期心理护理

目的探讨围手术期心理护理干预对肾积水患者超声引导下经皮肾造瘘治疗效果的影响。方法收集在汕头大学医学院第一附属医院进行经皮穿刺肾造瘘的肾积水患者84例,按照数字法随机分为两组,对照组42例在围手术期给予常规护理,观察组42例在常规护理基础上给予围手术期心理护理干预,记录对比两组患者手术成功率以及对护理效果的满意程度。结果观察组患者手术成功率明显高于对照组(100.00%vs 88.10%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组(100.00%vs 76.19%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论围手术期心理干预护理能明显提高患者肾造瘘成功率,并提高患者护理满意度。     

音乐放松疗法对宫颈癌围手术期患者的影响

目的探讨音乐放松疗法对宫颈癌围手术期患者的影响作用。方法将240例宫颈癌围手术期患者随机分为研究组120例和对照组120例,研究组在常规护理的基础上给予音乐放松疗法措施干预,对照组只给予常规护理,分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测定两组患者的心理状况,术后采用数字评分法(NRS)评估两组患者的疼痛程度,并比较两组患者下床活动时间及肛门排气时间。结果研究组患者采取护理干预措施后,焦虑值及抑郁值评分均明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(p<0.01);研究组患者疼痛程度较对照组患者疼痛程度明显减轻,下床活动时间及肛门排气时间均较对照组明显缩短,两者比较,差异均有统计学意义(p<0.01)。结论音乐放松疗法可明显消除宫颈癌围手术期患者不良心理状态,增强患者治疗的信心,能有效减轻术后疼痛,从而促进康复,达到最大限度地维护宫颈癌围手术期患者健康的目的 。     

2型糖尿病患者实施综合护理干预效果研究

目的探讨2型糖尿病患者实施综合护理的干预效果。方法将160例2型糖尿病患者随机分对照组和干预组,各80例,对照组采用传统的护理方式,而干预组采用综合护理干预模式,比较两组患者的治疗依从性、血糖情况及生活质量等指标。结果干预组干预后的坚持运动、按时服药、合理膳食、坚持血糖监测等治疗依从性均明显好于对照组（P〈0.01）;干预组干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显低于对照组（P〈0.01）;干预组干预后的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等维度得分均明显高于对照组（P〈0.01）。结论 2型糖尿病患者实施综合护理干预后,可明显提高患者治疗依从性,改善血糖情况及提高生活质量。     

持续护理干预对2型糖尿病治疗依从性和疗效的评价

目的 探讨持续性护理干预对2型糖尿病治疗的依从性和疗效.方法 将112例住院2型糖尿病患者随机分为对照组56例和干预组56例.对照组入院实施常规治疗和护理,出院后发给健康教育手册.干预组入院便采取常规治疗和有效护理干预,院后持续性跟踪随访和合理的指导,包括健康生活方式、用药行为、情绪控制、自我监测等.结果 6个月后干预组与对照组比较,两组依从性差异有统计学意义（P〈0.05）,血糖、糖化血红蛋白控制有显著性差异（P〈0.01）;干预组治疗效果明显优于对照组.结论 持续护理干预能明显提高治疗的依从性、自控能力及调控血糖能力.延缓和减轻并发症的发展,利于疾病的良好控制.     

心理护理对剖宫产患者疼痛和术后并发症的影响

目的探讨围手术期心理护理干预对剖宫产患者疼痛和术后并发症的影响。方法70例剖宫产孕产妇随机分为干预组和对照组各35例,对照组给予一般护理,干预组在一般护理的基础上实施心理护理干预,比较2组的疼痛及术后并发症情况。结果干预组Ⅱ、Ⅲ级疼痛低于对照组（p〈0．05）,且术后并发症腹胀、便秘、尿潴留及感染的发病率低于对照组（p〈0．05）。结论对剖宫产的孕产妇在围手术期进行心理护理干预,能够降低产妇的疼痛程度和并发症的发生。     

健康教育对青少年变应性鼻炎患者疾病认知水平及生活质量影响的研究

目的探讨健康教育对青少年变应性鼻炎患者认知水平及生活质量的影响,为健康教育和干预策略提供依据。方法选择2013年2—12月确诊且符合入选条件的150例青少年变应性鼻炎患者作为研究对象,按照入院时间随机分为干预组和对照组,每组75例,观察组给予个性化的健康教育,对照组仅告知常规治疗后进行复查,干预6个月后进行疾病认知水平和生活质量的效果评价。结果干预前,干预组与对照组患者对疾病相关知识的知晓情况、生活质量各维度得分差异均无统计学意义（P〉0.05）。干预后,观察组患者对疾病的认知水平,如变应性鼻炎的病因（86.7%）、临床表现（88.0%）、治疗方法 （85.3%）、日常预防知识（82.7%）、合理用药知识（84.0%）、变应原检测的意义（82.7%）、健康心理的重要性（84.0%）等知识均高于对照组（P〈0.01）。观察组患者生活质量各维度得分,如生理功能（82.13±7.52）、生理职能（75.81±9.08）等维度得分均高于自身干预前得分及对照组干预后得分（P〈0.01）。观察组患者服药依从性（85.33%）、饮食治疗依从性（82.67%）、日常生活依从性（81.33%）、复查依从性（86.67%）均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论健康教育能有效提高青少年变应性鼻炎患者的疾病认知水平、改善患者的生活质量、减轻患者的心理症状、提高患者的治疗依从性。     

颈椎骨折并高位截瘫患者的心理干预

目的探讨心理干预对颈椎骨折并高位截瘫患者心理状况及治疗的影响。方法将40例颈椎骨折并高位截瘫患者,随机分组,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予心理干预。结果实验组患者焦虑量表(SAS)评分明显低于对照组(p<0.05),治疗依从性,完成各项功能锻炼的主观能动性及护理服务滿意度均提高。结论做好心理干预能有效改善患者的心理状况,提高治疗疗效和生活质量。     

心理护理对乳腺癌术后患者康复的社区试验报告

目的探讨社区乳腺癌康复期患者心理护理干预的效果。方法采用现场试验方法对社区乳腺癌康复期患者进行现场干预试验。干预组患者定期进行心理护理和健康教育，对照组患者不作任何处理。分别于干预前及干预后18个月采用自编问卷以及焦虑和忧郁自测量表进行评定。结果干预组患者干预前、后焦虑量表（P〈0．01）和抑郁量表（P〈0．05）的评分差异均有统计学意义，而对照组抑郁量表干预前后的评分差异有统计学意义（P〈0．05）；干预组患者在于预18个月后的忧郁和焦虑量表评分与对照组干预后的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对乳腺癌术后康复期患者进行社区心理护理干预是一种患者易于接受、符合社区特点的护理干预措施，有利于患者的身心康复，应予以坚持和推广。     

团体心理辅导对耐多药结核病患者的抑郁症状干预效果

目的评价团体心理辅导方式对耐多药肺结核(MDR-TB)患者心理干预的效果,为促进耐多药结核病患者心理健康提供依据。方法对武汉市全球基金耐多药结核病防治领域2013—2014年纳入治疗的128例MDR-TB患者,使用Zung抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)进行面对面问卷调查,筛选出61例有抑郁症状者为研究对象,将研究对象分成干预组(n=30)和对照组(n=31),干预组进行团体心理辅导8次,对照组不接受心理干预,比较干预前后调查数据。结果两组研究对象在干预前评分差异无统计学意义(P>0.05)。团体心理辅导后,干预组抑郁评分较干预前下降(48.17±5.10vs61.00±2.08),差异有统计学意义(t=12.58,P<0.001),对照组抑郁评分干预前后比较差异无统计学意义(61.99±3.64vs60.64±3.18,t=1.23,P>0.05)。结论实施团体心理辅导可降低耐多药肺结核患者抑郁症状水平,对提高患者的治疗依从性具有重要意义。     

糖尿病护理团队合作思路在护理风险管理中的作用

目的探讨糖尿病护理团队合作思路在护理风险管理中的作用。方法回顾性分析我院开展护理风险管理前收治的糖尿病患者468例,记为对照组,选取开展护理风险管理后我院收治的糖尿病患者512例,记为干预组。对照组患者均进行常规护理操作,干预组患者针对其具体情况成立糖尿病护理风险管理合作团队,明确团队中各小组的职责及任务,合作探讨出个性化、全面、具体的护理及治疗方案,训练护理人员的风险防范意识。比较两组患者的护理安全事故发生率及护理满意度。结果干预组患者护理安全事故发生率明显低于对照组(P0.05);干预组患者的护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论糖尿病护理团队合作思路的实施,不仅增强了护理人员的工作责任感,深化了互相协作的重要性,提升了优质护理服务的内涵,而且提高了护患双方的安全意识,改善了护患关系,提高了护理工作满意度,有利于护患双方共同合作提高治疗效果。     

“心境-促进协作医疗”模式对社区老年抑郁症的疗效评价

[目的]探讨"心境-促进协作医疗"(IMPACT)管理模式对社区老年抑郁症患者疗效的影响。[方法]在上海市浦东新区精神卫生网络系统中,抽取符合病例要求的60例社区老年抑郁症患者,分为干预组和对照组,每组30例,干预组实施为期18个月的IMPACT管理治疗,对照组为常规的社区精神病康复管理。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评价两组干预前与干预后第6、12、18个月时的抑郁症状及服药依从性得分变化情况,比较两组患者在干预期间的复发住院率。使用生活质量表(SF-36)评价干预前、后(第18个月)两组患者的生存质量得分变化情况。[结果]在干预后第6、12、18个月,干预组患者的HAMD和SDS得分改善情况优于对照组(P均0.05),ITAQ得分提升高于对照组(P0.05)。SF-36评价中,干预组患者的躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、精神健康及健康变化得分提升均优于对照组,两组差异有统计学意义(P均0.05)。干预组无1例复发住院,对照组有6例复发住院,复发住院率为20%(χ2=6.67,P0.05)。[结论]IMPACT管理模式能有效减轻社区老年抑郁症患者的抑郁症状,降低复发住院率,改善老年抑郁症患者的生活质量。     

潍坊地区肥胖型多囊卵巢综合征患者心理因素分析

目的探讨潍坊地区肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的妇女中和未患有该病的妇女中的不同心理特征。方法选取肥胖型(BMI≥25 kg/m2)的育龄期妇女,PCOS组58例,对照组54例。比较两组的躁狂和抑郁等情绪以及情绪、体重指数、不育等影响健康的生活质量(HRQoL)因素。结果与对照组相比,PCOS组表现出更强烈的躁狂(P<0.05)和抑郁情绪(P<0.05)。尤其是中度躁狂发病率明显增加。PCOS患者在BMI、睾酮、SHBG、FAI和Ferriman–Gallwey评分中差异均有统计学意义(P<0.05)。PCOS组可通过游离雄激素指数水平来预测躁狂和抑郁的情绪。结论 PCOS与躁狂和抑郁有关。心理疾病会进一步导致不育。因而我们应该关注PCOS患者中的心理疾病和HRQoL。