宝宝出生异常别着急

宝宝出生后,为了逐渐适应母体外比较独立的生活环境,身体各系统会发生一些重要的变化,表现出许多特殊的生理现象。"马牙"和"螳螂嘴"大多数宝宝的牙龈上可见黄白色、米粒大小的小珠,这是由上皮细胞堆积或为黏液腺分泌物积留形成,俗称"马牙",数周后可自然消退。另外,在新生儿口腔的两侧颊部都有一个较厚的脂肪垫隆起,有的孩子很明显,老百姓俗称"螳螂嘴"。脂肪垫属于新生儿正常的生理现象,有助于宝宝吸奶。红色尿新生儿出生后2～5天,由于小便较少,加之白细胞分解较多,使尿酸盐排泄增加,可使尿液呈红色,并在排尿时出现啼哭,多在尿液染红尿     

新生儿有哪些特殊的生理现象

有些新生儿出生后,细心的妈妈会发现一些“异常”的生理现象,现介绍几种新生儿特殊生理现象: 红色尿 部分新生儿在生后2～5天可于排尿时啼哭,并见尿液染红尿布,持续数天后消失。这主要与小儿体内尿酸盐排泄增加以及尿量少有关。 Harleguin色变 正常新生儿在改变体位时可出现体位上下的肤色变     

新生儿抚触外用维生素E治疗新生儿硬肿症的疗效观察

新生儿硬肿症是一种危及新生儿尤其是早产儿的重症之一.一般多见于因受寒冷、早产、感染、窒息、缺氧等多种因素的影响,使皮肤和皮下脂肪变硬和水肿,同时伴体温不升、反应低下不吃、不哭、少尿或无尿等症状.病情危重者可影响各重要脏器的血供应及代谢功能,采用合理的治疗和护理,使成活率明显提高.我院新生儿科2002年7月～2004年12月共收治新生儿硬肿症137例.在常规综合治疗的基础上辅以维生素E局部按摩,现将方法及疗效观察报道如下.     

尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测在新生儿窒息肾损伤诊断中的价值

目的探讨尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测在新生儿窒息肾损伤诊断中的价值。方法选择2014年1月-2016年12月台州市第一人民医院收治的120例新生儿窒息作为观察组,同期正常新生儿120例作为对照组,新生儿窒息根据Apgar评分分为轻度窒息组(Apgar评分0~3分)66例和重度窒息组(Apgar评分4~7分)54例。收集两组新生儿的母亲年龄、胎龄、新生儿性别、新生儿出生体质量、脐血p H值、肌酐、尿素氮、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白水平等资料。结果观察组年龄、胎龄、新生儿性别、新生儿出生体质量与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组脐血p H值低于对照组(P0.05),观察组肌酐和尿素氮和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白均高于对照组(P0.05)。重度窒息组脐血p H值低于对照组和轻度窒息组(P0.05),轻度窒息组和对照组脐血p H值比较,差异无统计学意义(P0.05),对照组、轻度窒息组和重度窒息组肌酐和尿素氮比较,差异无统计学意义(P0.05)。重度窒息组尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白高于对照组和轻度窒息组(P0.05),轻度窒息组和对照组尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白比较,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测可及早发现新生儿窒息肾损伤,并有利于评估其严重程度。     

浏阳市2004-2007年新生儿先天性甲状腺功能低下症与苯丙酮尿症情况分析

目的 了解本地区新生儿先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症疾病发病率. 方法 采用酶标法和细菌抑制法对出生72 h后的新生儿外周血滤纸标本,进行先天性甲状腺功能低下及苯丙酮尿症的筛查. 结果 36 453例新生儿确诊甲状腺功能低下的32例,发病率为8.78/万,确诊苯丙酮尿症2例,发病率为0.55/万. 结论 新生儿疾病筛查使患儿得到早期诊治,足提高人口素质的重要措施.     

新生儿窒息的急救原则

新生儿窒息是胎儿出生后1分钟内,仅有心跳而无呼吸或呼吸不规律的新生儿缺氧状态.新生儿窒息抢救不及时,是造成新生儿死亡或伤残的重要原因之一.因此,要充分认识其严重性,配合医师正确处理,使新生儿的危害降低到最低限度.     

新生儿的特殊表现

医学上将出生28天以内的婴儿称为新生儿。正常新生儿一般不会有什么异常情况，但有个别新生儿可能出现一些特殊表现，如红尿、黄疸等。多数是生理现象，做妈妈的不必紧张、惊慌。1阴道出血母亲在怀孕期卵巢所分泌的雌激素通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿产生影响。而在胎儿出生后，这种影响就中断。因此，有的新生女婴会在出生后数天，出现类似月经样的分泌物，从阴道流出。这种情况称为假月经，一般持续1～2天后即消失，所以家长不必紧张，也无需采取任何处理措施。2红尿有些新生儿于出生2～5天后，每次排尿时啼哭，当换尿布时又有尿液染红尿…     

血清和尿S-100B蛋白对新生儿缺氧缺血性脑病预后的评估价值

目的 调查缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)新生儿生后不同时间点血清和尿S-100B蛋白的变化,探讨其判断病情及其预后的临床价值。 方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测48例HIE新生儿和25例正常对照儿生后1、3 d和7 d血清和尿S-100B 蛋白,并对HIE患儿在1岁时做了随访观察。 结果 HIE组生后1、3 d和7 d血清和尿S-100B蛋白均较正常对照组明显增高(P<0.05或<0.01),其增高程度与病情一致,即S-100B蛋白越高,病情越重;预后异常组生后1 d和3 d血S-100B和生后3 d和7 d尿S-100B蛋白明显高于预后正常组(P<0.05或<0.01)。以血S-100B>5 μg/L和尿S-100B>3 μg/L作为判断HIE不良预后的界值,生后1 d和3 d血S-100B>5 μg/L判断预后的准确性分别为88.1%和77.3%;生后3 d和7 d尿S-100B>3 μg/L判断预后的准确性分别为 90.5%和85.7%。血和尿S-100B蛋白对判断HIE预后差异无统计学意义。 结论 HIE新生儿生后血清和尿S-100B蛋白升高与病情及预后密切相关,S-100B蛋白对判断新生儿HIE预后具有重要的临床价值。     

福建省新生儿苯丙酮尿症筛查状况分析

目的：分析和总结1998－2001年福建省新生儿苯丙酮尿症（PKU）筛查状况。方法：新生儿出生后72h采足跟血，滴在规定的滤纸上。采用细菌抑制法（BIA法）或荧光法测定苯丙氨酸（Phe）浓度。结果：福建省1998年起开展新生儿苯丙酮尿症筛查，筛查率达10％。共筛查131402各新生儿，确诊苯丙酮尿症患儿4名（发病率1／32850万），其中1例为BH4缺乏（发病率为1／131402）。对确诊的4例PKU患儿中，3例典型PKU患儿用低苯丙氨酸饮食治疗；1例恶性PKU用四氢生物蝶呤（BH4）治疗。结论：新生儿筛查能使苯丙酮尿症患儿得到早期诊断和治疗，防止智力低下的发生。     

妊娠期妇女营养需求与膳食原则

随着科学的发展，人们逐渐认识到许多新生儿发育不良、出生缺陷或成年后疾病均与母体孕期营养不良有关。本文从妊娠生理状态及新陈代谢的改变、营养与孕妇健康的关系、营养与新生儿健康的关系及孕期营养原则四方面进行综述如下，以期使读者对妊娠营养的重要性有更深入了解。     

新生儿颅内出血合并低钠血症的临床探讨

目的:分析与探讨新生儿颅内出血合并低钠血症的病因及干预方法。方法:回顾性分析37例颅内出血合并低钠血症新生儿的临床资料。结果:37例患儿均表现血钠降低、血浆平均渗透压下降、尿钠及尿比重升高等情况,其中28例伴低血容量表现者在综合治疗的基础上予输液、补钠治疗;9例无低血容量表现者予限制液体入量治疗。1~5天后血钠均恢复正常,1~2周后15例治愈,22例病情好转。结论:新生儿颅内出血合并低钠血症为脑性耗盐综合征或抗利尿激素分泌异常综合征所致,应针对病因制定合理的治疗措施。     

新生儿苯丙酮尿症筛查结果假阳性的影响因素分析

目的探讨新生儿筛查滤纸干血样法检测过程中,造成苯丙酮尿症测定结果假阳性的因素,以便建立有效的改进措施。方法采用酶化学法。结果5453例样本中初筛阳性26例,苯丙氨酸(phe)≥2.8mg/dl为实验阳性,马上召回复查,血苯丙氨酸(phe)结果浓度均在0.9~2.7mg/dl范围,未检出苯丙酮尿症阳性患儿。检出的26例阳性中,早产儿6例;新生儿黄疸8例;黄疸延期合并败血症1例;新生儿肺炎3例;无疾病8例,其中以无疾病、新生儿黄疸为多见。结论早产儿和新生儿黄疸等或合并新生儿疾病都会影响苯丙氨酸羟化酶活性的一过性延迟;正常新生儿也可因体内苯丙氨酸羟化酶的不成熟,而使一过性苯丙氨酸升高。     

应用自动连续微量流动荧光分析系统进行新生儿疾病筛查

目的对深圳市各设产科医院出生的新生儿进行先天性遗传性代谢异常疾病筛查,使患儿得到早期诊断和早期治疗,避免或减轻疾病对体格和智能发育的影响。方法应用自动连续微量流动荧光分析系统,对出生72h后,正常哺乳的新生儿足跟血干血片同步筛查三种疾病:苯丙酮尿症、半乳糖血症、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症。结果对深圳市548217名新生儿进行了筛查检测,筛查出4079名患儿,其中高苯丙氨酸血症6例、苯丙酮尿症12例、四氢喋呤缺乏症4例、高半乳糖血症10例、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症4047例。结论应用自动连续微量流动荧光分析系统进行新生儿疾病筛查具有自动化程度高,定量分析精确,重复性好,试剂成本较低等优点。     

常用感染指标在新生儿尿路感染中诊疗价值的探讨

目的探讨临床检测常用感染指标在新生儿尿路感染中的诊疗价值,为临床诊疗新生儿尿路感染提供有效的实验室依据。方法回顾性分析近5年于我院新生儿科住院治疗,并且有尿细菌培养记录的患儿实验室检测结果和临床信息,比较细菌培养阳性患儿和细菌培养阴性患儿实验室检测指标。结果近5年我院新生儿尿培养阳性率为5.15%(83/1611),尿培养阳性新生儿中男性比例高于女性(68.67%vs 31.33%);大肠埃希菌38株(45.78%)、肺炎克雷伯菌16株(19.28%)和肠球菌13株(15.66%)是最常见的致病菌。发热(24.10%)和黄疸(32.53%)是最常见的临床表现,但其发生率与尿培养阴性组无统计学差异;尿培养阳性组尿WBC显著高于尿培养阴性组,血WBC、CRP、PCT等实验室检测指标在尿培养阳性组和尿培养阴性组间无显著差异。结论血WBC、CRP、PCT等实验室常用检测指标在诊断新生儿尿路感染中的应用价值有限,在临床工作中应联合尿常规检测结果和尿细菌培养结果进行新生儿泌尿系统感染的诊疗。     

女性产后疾病防治

防尿滞留许多产妇在分娩后出现小便困难，有的膀胱里充满了尿，但又尿不出来；有的即使能尿，也是点点滴滴总感尿不净。引起这种现象的原因，一是生理因素：分娩时胎头先露部分对膀胱和尿道的压迫，引起这些器官的充血、水肿，尿道变窄受阻，妨碍排尿；同时怀孕后腹壁长期处于紧张状态，而分娩后一下子变得松弛，使膀胱肌张力和收缩力降低，失去限制而扩张，对尿量引起的压力不敏感，即使膀胱充盈也无尿意，以致尿潴留。     

尿β2-微球蛋白测定对新生儿窒息后早期肾损害诊断的临床价值

[目的]探讨窒息新生儿肾损害与尿β2-微球蛋白(β2-MG)变化的关系.[方法]将窒息新生儿分为轻度窒息和重度窒息两组,每组按有无肾功能损害再分组并设对照组比较,于生后第1 d和第7 d检测尿β2-MG的水平.[结果]无肾功能损害组尿β2-MG水平比对照组稍高,但二者无差异(P＞0.05);并肾功能损害组尿β2-MG水平比对照组明显增高(P＜0.05);重度窒息组尿β2-MG水平高于轻度窒息组(P＜0.05).[结论]尿β2-MG水平的测定可作为判断新生儿窒息程度及肾损害的一个重要指标,对早期肾功能损害的诊断有一定临床价值.     

产后为何排尿难

妊娠末期,孕妇体内潴留大量的水分,分娩后一部分可由汗腺排出,一部分在短期内通过肾脏由尿排出,因此在正常情况下,产后短期内尿量会明显增加,体重减轻。但是,有一部分产妇,尤其是初产妇,可发生排尿困难及尿潴(音同猪)留情况,从而给产妇带来生理上和精神上的极大痛苦。引起产后排尿困难的原因很多,常见有以下4点: 1.产程过长,膀胱受胎先露部的长期压迫而充血、水肿,甚至引起粘膜下出血,影响膀胱肌肉的收缩,使膀胱     

16例肾移植术后无尿或少尿的原因分析及护理

目的探讨肾移植术后早期无尿或少尿的原因及护理。方法对16例肾移植术后无尿或少尿患者实施心理护理,病情观察,药物副作用的观察及预防感染,饮食指导等护理。结果 5例因急性排斥反应而未恢复肾功能,11例移植肾功能恢复正常功能。结论肾移植术后早期出现无尿或少尿应及时分析原因,并给予相应护理,可为移植肾恢复正常肾功能提供保证。     

住院新生儿尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶筛查临床意义

【目的】通过新生儿尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（Nacetyl—beta-D-Glucosaminidase，NAG）的筛查对新生儿病区患儿的肾小管功能进行总体的早期评价。【方法】对2003年1月～2004年7月共1067例住院新生儿按不同疾病分多组行尿NAG、尿常规检测及147例血尿素氮检查。【结果】住院新生儿尿NAG异常率极显著高于尿常规及血尿素氮异常率。其中新生儿轻度窒息、早产儿、新生儿肺炎和高胆红素血症患儿尿NAG活性异常升高发生率显著高于尿常规；轻度窒息和早产儿血尿索氮异常率显著低于尿NAG异常率。而重度窒息、极低出生体重儿、新生儿破伤风、肺透明膜病、吸入综合征患儿尿NAG活性异常率同尿常规和血尿素氮异常率比较差异无显著性。【结论】住院新生儿不同程度存在肾小管功能损害，新生儿尿NAG较尿常规和血尿素氮反应肾小管功能变化更灵敏，是评价新生儿早期肾小管功能异常的灵敏指标。     

应用自动连续微量流动荧光分析系统进行新生儿疾病筛查

目的对深圳市各设产科医院出生的新生儿进行先天性遗传性代谢异常疾病筛查，使患儿得到早期诊断和早期治疗，避免或减轻疾病对体格和智能发育的影响。方法应用自动连续微量流动荧光分析系统．对出生72h后，正常哺乳的新生儿足跟血干血片同步筛查三种疾病：苯丙酮尿症、半乳糖血症、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症。结果对深圳市548217名新生儿进行了筛查检测，筛查出4079名患儿，其中高苯丙氨酸血症6例、苯丙酮尿症12例、四氢喋呤缺乏症4例、高半乳糖血症10例、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症4047例。结论应用自动连续微量流动荧光分析系统进行新生儿疾病筛查具有自动化程度高，定量分析精确，重复性好，试剂成本较低等优点。