2010—2019年茂名市流行性乙型脑炎实验室监测病例特征分析

目的 收集茂名市流行性乙型脑炎(简称乙脑)实验室病例监测结果,分析近十年乙脑的流行病学和临床特征,为乙脑的防控提供科学依据。方法 用ELISA对2010—2019年茂名市乙脑监测病例进行IgM抗体检测,使用描述性流行病学对确诊病例资料进行回顾性分析。结果 2010—2019年茂名市共报告乙脑监测病例423例,其中实验室确诊病例69例,死亡4例。年平均发病率0.11/10万,病死率5.80%。男女比例为1.76∶1;流行时间以5—6月份为主;地区分布呈高发区域环形分布特点;发病人群以散居儿童和学生为主,病例集中在2~12岁年龄儿童,无成人病例。病例人群以无免疫史和免疫史不详为主,占89.86%。病例临床分型以中重型为主,临床症状明显。结论 茂名市近十年乙脑的流行呈明显下降趋势,病例发病具有明显的季节性、人群特异性和周边县区多发的地域特点,发病以低龄免疫空白的散居儿童为主。需加强乙脑疫苗适龄儿童的查漏补种和防蚊灭蚊的控制措施,并持续开展乙脑病例和媒介的监测,以防止乙脑的流行暴发。     

2008—2018年重庆市肠道传染病流行特征分析

目的 分析2008—2018年重庆市肠道传染病的流行特征,为防控措施提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统“传染病报告信息系统”收集重庆市2008—2018年报告的肠道传染病病例和暴发疫情资料,采用描述流行病学方法对数据进行分析。结果 重庆市2008—2018年共报告9种肠道传染病863 342例,年报告发病率为130.35～475.94/10 万,报告发病率呈上升趋势(χ²_趋势=8.934,P=0.003);死亡171例,死亡率为0.05/10万。发病数居前3位的病种为手足口病、其它感染性腹泻病和细菌性痢疾,占肠道传染病报告病例数的96.77%。每年呈现两个高峰5—7月和10—12月;报告发病率最高的地区为主城区(523.36/10万);病例以男性居多,男性发病率(299.26/10万)高于女性(233.01/10万);病例主要集中在5岁以下(占75.36%),以散居儿童为主(占61.88%)。暴发疫情主要为手足口病、其它感染性腹泻病、细菌性痢疾事件。结论 重庆市肠道传染病防控形势依然严峻,应采取综合干预措施有效控制肠道传染病的暴发和流行。     

吉林省2008—2018年手足口病流行特征分析

目的 分析吉林省手足口病流行特征及病原学特点,为制定更加科学、有效的手足口病预防控制措施提供合理化的建议。 方法 使用Excel 2010软件建立吉林省手足口病数据库,采用描述性流行病学方法,对2008—2018年吉林省手足口病疫情资料进行分析。使用SPSS 24.0软件进行统计学分析。 结果 2008—2018年吉林省年均报告手足口病14 672例,年均发病率为53.51/10万。5岁以下儿童发病数占发病总数的79.59%,散居儿童发病数占发病总数的58.00%,男女性别比为1.46∶1。呈现隔1年流行强度增强的特点。除2016年发病高峰出现在8月外,其他年度发病高峰均出现在7月。年平均发病率前三位的地区分别为延边朝鲜族自治州、通化市以及四平市。实验室诊断手足口病病例其他肠道病毒(enterovirus,EV)阳性占37.20%。共报告重症1 197例,散居儿童占79.37%。共报告死亡病例35例,死亡年龄均为5岁以下。 结论 吉林省手足口病的高发季节为7—8月,高发人群为5岁以下儿童,做好夏季5岁以下儿童防控是工作重点。     

吉林省2012-2016年5岁及以下儿童手足口病流行特征分析

目的 分析吉林省2012-2016年5岁及以下儿童手足口病流行特征,为针对易感人群制定防控措施提供科学依据。 方法 运用描述流行病学方法,对2012-2016年《传染病报告信息管理系统》报告的吉林省5岁及以下儿童手足口病疫情资料进行统计分析。 结果 吉林省2012-2016年5岁及以下儿童累计报告手足口病55 352例,年均发病率870.13/10万,每2年出现1次疫情高峰。发病季节高峰为6-8月,呈单峰分布。平均发病率居前三位的是延边州(1 867.88/10万)、通化市(1 342.02/10万)、吉林市(1 030.50/10万)。各年龄组男性发病率均高于女性(P＜0.01),病例男女性别比1.45:1,以散居儿童为主(占69.15%),2岁组年均发病率最高。实验室检测肠道病毒阳性标本中,其他肠道病毒占39.56%,CoxA16占30.79%,EV71占29.66%;重症病例检测阳性标本中,EV71占79.02%。 结论 吉林省2012-2016年5岁及以下儿童手足口病流行具有明显季节性、地区性和易感人群特殊性。EV71、CoxA16、其他肠道病毒感染交替主导流行,但近两年其他肠道病毒成为优势型;重症和死亡病例以感染EV71为主。     

湖南省湘西州流行性乙型脑炎流行特征分析

目的了解湖南省湘西州流行性乙型脑炎(乙脑)的动态变化趋势及流行病学特征,为制订预防控制措施提供科学依据。方法对湖南省湘西州1950—2008年间的乙脑疫情报告资料进行整理分析,采用描述流行病学方法,分析乙脑流行病学特征。结果湖南省湘西州1950—2008年发病率为0～30.2/10万,年平均发病率为6.05/10万,年平均死亡率为0.68/10万,平均病死率为11.21%。散居儿童发病1290例,占78.13%;5岁儿童发病占68.32%,5～9岁儿童占26.53%;7—8月发病占全年病占全年病例数的84.82%。2005年以来,78.05%病例无免疫史或免疫史不详。结论发病人数以散居儿童为主,以乙脑疫苗接种为主的综合防制措施,降低了乙脑的发病率,预防控制乙脑要重点抓好农村边远山区散居儿童的乙脑疫苗常规接种工作,落实防蚊灭蚊措施。     

2007-2011年云南省红河州流行性乙型脑炎流行特征分析

目的了解2007-2011年红河州流行性乙型脑炎(简称乙脑)流行病学特征,为乙脑防控提供科学依据。方法采用描述性研究方法,利用《乙脑监测信息报告管理系统》网络直报的数据进行流行病学分析。结果全州除河口外的12个县市5年共报告乙脑病例124例,死亡3例,年发病率为0.56/10万,年平均死亡率0.01/10万。发病以农村为主(92.74%);其次为城乡结合部(7.26%)。发病季节性明显,5月开始上升,7~8月为高峰,与全国发病一致。病例主要集中在10岁以下儿童(95例),占乙脑发病数的76.61%。男女发病数分别为73例、51例,男女发病比为1.43∶1。职业以散居儿童和学生为主(75%)。病例实验室检测确诊90例(72.58%)。类型以重性为主。疫苗接种率低下,50例病例未接种过疫苗,71例接种史不详,仅有3例有明确接种史。结论疫苗接种是预防和控制乙脑发病最为有效的策略和措施,应加大乙脑疫苗接种力度。     

浙江省流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的了解2007—2016年浙江省流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征,为防制乙脑提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统导出2007—2016年浙江省乙脑病例资料,从《浙江疾病预防控制年鉴》收集浙江省历年乙脑疫苗使用和乙脑疫情资料,对浙江省乙脑报告病例的三间分布、预防接种及血清学检测结果进行描述性分析。结果 2007—2016年浙江省共报告乙脑病例595例,采集到559例病例的血清和(或)脑脊液标本,采集率为93.94%,实验室确诊病例559例(93.95%),年均报告发病率为0.11/10万;报告死亡20例,病死率为3.36%。2007—2016年浙江省乙脑报告发病率总体呈下降趋势,2016年乙脑报告发病率低至0.03/10万。年均报告发病率较高的地区为台州(0.20/10万)、湖州(0.19/10万)和宁波(0.15/10万)。7月为发病高峰,发病517例,占全部病例的86.89%。发病人群主要为15岁儿童(510例),占85.71%;以散居儿童为主(284例),占47.73%。571例≥8月龄乙脑病例中,全程接种乙脑疫苗占8.76%,未全程接种和明确接种但剂次不详合计占14.01%,无接种史和接种史不详合计占77.23%。结论浙江省乙脑病例呈散发状态,台州和湖州发病率较高,15岁散居儿童为主要发病人群,7月为发病高峰,无疫苗接种史和接种史不详者比例较高。     

2005—2018年灌云县猩红热流行特征分析

目的 掌握灌云县猩红热流行特征,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法 收集 2005—2018 年灌云县猩红热病例报告资料,采用描述流行病学方法对数据进行分析。结果 2005—2018共报告例204例,全部为临床诊断病例,无死亡病例报告。年均发病率为1.39/10万,发病率最高为2018年,达8.97/10万。该县猩红热发病呈上升趋势,(χ2=205.984, P<0.001)。男、女发病率分别为1.73/10万、1.02/10万,发病比为1.70:1,男性发病率高于女性(χ2=13.381, P<0.001)。发病年龄1~37岁,15岁以下人群发病数占总发病数的97.06%(198/204),其中以3~9岁儿童高发,占80.88%(165/204)。仅在学生、散居儿童、幼托儿童和农民四种职业人群中发生,发病数依次为73例、70例、58例和3例。发病时间主要集中于10~12月,占总发病数的46.57%(95/204)。除连云港监狱无猩红热病例外,其余各乡镇均有猩红热疫情,伊山镇发病数最多,占50.49%(103/204)。结论 加强学校传染病监督、加强病原学监测是今后猩红热防控的关键。     

2013—2017年连云港市水痘流行与水痘疫苗接种情况分析

目的 了解连云港市水痘流行病学特征及水痘疫苗的接种情况。 方法 采用描述流行病学方法,对2013—2017年连云港市报告水痘病例及水痘疫苗接种情况进行分析。 结果 2013—2017年连云港市共报告水痘病例6 149例,年均发病率为27.70/10万;发病呈双峰分布,12月略高,6月略低;发病年龄以<15岁儿童为主,占总病例数的76.55%,男性年均发病率显著高于女性(χ2=17.41,P<0.05);水痘疫苗于每年3月左右会出现接种高峰。 结论 该地区水痘发病率高于全省平均水平,水痘发病率与疫苗接种剂次呈负相关关系,建议尽快将水痘疫苗纳入国家免疫规划范围内,保护易感人群。     

三明市乙脑流行特征及防控策略

目的了解三明市流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征,为制定防控策略和措施提供依据。方法用描述流行病学方法对三明市1955—2012年乙脑疫情进行分析。结果 1955—2012年全市累计发病5 760例,年均发病率4.79/10万,年均死亡率0.73/10万,病例主要集中在1965—1974年,共报告4 130例(71.7%);自然流行、疫苗试点推广和计划免疫3个时期的平均发病率和平均死亡率均呈下降趋势;各县区年均发病率在7.82/10万~16.66/10万间,农村年均发病率(2.29/10万)高于城区(2.18/10万);发病有明显的季节分布,7~8月占91.4%。1990—2012年间男女病例数比例为1.63∶1;0~14岁儿童占95.0%,发病以散居儿童为主(64.7%)。结论开展以预防接种为主的综合防控措施是防控乙脑的关键。     

河北省2011-2015年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的 分析河北省2011-2015年流行性乙型脑炎(JE)的流行病学特征,为有效控制乙脑提供科学依据。 方法 采用描述性流行病学分析方法,对乙脑监测管理系统信息、个案调查资料进行综合分析。 结果 河北省2011-2015年共报告乙脑病例272例,死亡3例,年均发病率0.075/10万,年均死亡率为0.001/10万,病死率为1.10%。其中2013年乙脑发病234例,发病率达到0.32/10万。病例散发且相对集中在河北省中南部地区的石家庄(44.49%)、衡水(19.85%)、邢台(11.76%);乙脑发病季节性明显,10月达到高峰(占68.01%);病例主要集中在15岁以上人群,占病例总数的73.90%;有免疫史的占11.74%,无免疫史和免疫史不详的分别占31.74%、56.52%。 结论 河北省2011-2015年乙脑发病率维持在较低水平。2013年出现乙脑发病高峰,乙脑发病年龄明显后移,需加强防控措施。     

2005 - 2018年郑州市流行性乙型脑炎的流行病学特征分析

目的 分析郑州市2005 - 2018年流行性乙型脑炎的流行病学特征，为乙脑防控提供理论依据。方法 通过《中国乙脑监测信息系统》收集郑州市2005 - 2018年乙脑发病数据进行描述性流行病学分析。结果 郑州市2005 - 2018年乙脑发病共123例，年均报告发病率为0.11/10万，死亡2例，病死率1.63%。报告发病率由2005年的0.25/10万（13例）降至2018年的0.02/10万（2例）。乙脑发病主要集中在7 - 9月，8月份达到高峰（占56.10%）。男性发病率（0.14/10万）高于女性（0.09/10万）。＜15岁年龄组发病占58.54%。农村发病率（0.13/10万）高于城区（0.06/10万）。结论 郑州市乙脑发病水平得到有效控制，仍需加强常规免疫规划接种工作。     

2005-2018年甘肃省庆阳市流行性乙型脑炎流行特征分析

目的 分析庆阳市流行性乙型脑炎（乙脑）的流行特征,为制定乙脑防控策略提供依据。方法 对2005-2018年庆阳市报告的乙脑病例数据进行描述性流行病学分析。结果 2005-2018年庆阳市共报告乙脑病例119例,年均报告发病率0.37/10万（0~3.06/10万）;死亡11例,病死率11.46%。发病覆盖范围逐年扩大,南部县区发病率（5.53/10万）较北部县区（0.63/10万）高。病例集中在7-9月份,8月份最多（63.87%）;病例年龄中位数为59岁（4~84岁）,45岁以上年龄人群发病数最多,占74.79%;职业以农民为主,占88.24%;98.32%的病例无明确的疫苗免疫史。结论 庆阳市乙脑发病率南部县区高于北部县区,主要发病人群为农村居住的中老年人,绝大多数病例无免疫史。应及时调整防控策略,提高成人乙脑疫苗接种率,加强农村地区环境卫生整治和农村居民的健康宣教。     

1990-2011年广西浦北县流行性乙型脑炎流行特征

目的分析浦北县22年流行性乙型脑炎（简称乙脑）流行特征,为当地乙脑防治提供科学依据。方法收集整理该县1990--2011年报告的乙脑病例资料进行统计和分析,乙脑病例早期诊断采用酶链免疫吸附试验（ELISA）法检测血清IgM。结果1990--2011年该县共报告乙脑病例136例,死亡24例,留有后遗症患者5例。在过去的22年中有5年无病例报告,有病例报告的17年中人群年均发病率为1．02／10万,人群年均死亡率为0．18／10万;但1999和2002年人群年发病率分别到达10．09／10万和2．31／10万,人群年死亡率分别为2．42／10万和0．51／10万。0—6岁幼儿病例占总病例数的89．71％。全县16个镇除1个镇无病例报告外均有病例报告。结论该县属于广西乙脑流行非常不稳定的县份之一,每年应加强并提高乙脑疫苗应接种人群的接种率,继续保持乙脑病例的减少。     

1963-2017年许昌市流行性乙型脑炎流行特征分析

目的 分析1963-2017年许昌市流行性乙型脑炎动态变化趋势和流行病学特征,为探索有效防控措施提供依据。方法 采用描述流行病学方法,对疫情数据进行分析。结果 1963-2017年许昌市累计报告乙脑11624例,死亡1405例,年均报告发病率为5.85/10万,死亡率为0.71/10万;乙脑报告发病率总体呈下降趋势。发病以15岁以下儿童为主,占总病例数的79.39%;有明显的季节性,7～9月为发病高峰,占总病例的94.90%。结论 近年来,许昌市乙脑疫情得到了有效控制,但由于乙脑在自然界的循环依然广泛存在,仍应加强以预防接种为主,防蚊、灭蚊、宿主管理和健康教育为辅的综合防控措施。     

人口老龄化对重庆市恶性淋巴瘤发病趋势的影响

目的 分析重庆市恶性淋巴瘤发病趋势变化及人口老龄化对发病趋势的影响,为开展恶性淋巴瘤防控工作提供建议。 方法 收集整理2006-2014年重庆市肿瘤登记点报告恶性淋巴瘤新发病例,统计分析发病率、中标率、世标率、年度变化百分比(annual percent change, APC),采用曲线估计指数分布回归模型进行趋势变化分析。采用差别分解法分析人口老龄化和其它影响因素对恶性淋巴瘤发病趋势变化的贡献率。 结果 重庆市恶性淋巴瘤发病率由2006年的2.31/10万上升至2014年的6.82/10万,APC为9.09%,变化趋势差异有统计学意义(P<0.05),中标率、世标率APC分别为5.34%与4.92%,变化趋势差异均无统计学意义(P>0.05)。恶性淋巴瘤发病率的上升受人口因素与其它影响因素的协同作用,其它影响因素的贡献率(72.45%)高于人口老龄化的贡献率(27.55%)。 结论 2006-2014年重庆市恶性淋巴瘤发病率呈上升的趋势,发病率上升受人口老龄化与其它影响因素的协同影响,应重视恶性淋巴瘤的一级预防工作。     

2009-2015年广东省流行性乙型脑炎流行病学及临床特征分析

目的 了解广东省乙脑的流行情况及临床特征,为制订防治策略提供依据。方法 用传染病报告系统及乙脑专病报告系统数据,用描述流行病学方法和样本率比较的χ2检验分析广东省乙脑的流行病学及临床特征。结果 2009-2015年全省共报告乙脑病例369例,年均发病率为0.049 2/10万,死亡15例,病死率4.07%。6月为发病季节高峰,7月后病例明显减少。病例呈散发状态,河源、茂名和肇庆发病率较高,珠江三角洲地区发病率较低。男女发病比为1.88∶1,职业以散居儿童为主。病例以小年龄组人群多见,15 岁以下占总发病数的92.14%。病例以免疫史不详和无免疫史为主,有接种史的病例占8.13%。结论 广东省乙脑发病呈下降趋势,近年来维持在较低水平。乙脑病例的分布呈现季节性、地域性和人群差异的特点。建议继续做好适龄儿童免疫接种,同时做好宣传教育、防蚊灭蚊等防控措施。     

云南省2001-2010年流行性乙型脑炎流行病学分析

目的分析云南省2001-2010年流行性乙型脑炎的动态变化趋势和流行病学特征,为探索有效的乙脑预防控制策略提供依据。方法对云南省2001-2010年法定传染病报告系统中的流行性乙型脑炎数据资料进行描述性分析。结果 2001-2010年共报告乙脑病例4 918例,死亡246例,年均发病率为1.1287/10万,年均死亡率为0.0563/10万;乙脑报告发病率总体呈逐年下降趋势,个别年份波动较大,病例主要集中在西双版纳州、德宏州、保山市、昭通市、文山州、普洱市和红河州等,发病季节性明显,6-9月为流行季节,以〈15岁儿童发病为主,发病以散居儿童和学生为主。结论云南省乙脑发病率总体呈下降趋势,表明乙脑预防控制取得显著成效,但个别年份发病率波动较大,仍存在局部暴发流行的隐患,但发病率有所波动,在边境一线热带和亚热带地区乙脑的威胁仍然存在,应继续加强防控措施。今后几年应采取疫苗常规免疫和季节性突击接种相结合的措施。     

重庆市恶性肿瘤发病趋势及影响因素定量分析

目的分析2006-2015年重庆市恶性肿瘤发病趋势变化,并对影响因素进行定量分析,为开展重庆市恶性肿瘤防治提供依据。方法收集整理2006—2015年重庆市肿瘤登记点报告的新发肿瘤病例,统计分析发病率、中国人口标准化发病率、年度变化百分比,趋势变化采用曲线估计指数分布回归模型进行判别。采用恶性肿瘤发病率差别分解法计算出人口因素和非人口因素对恶性肿瘤发病的贡献率。结果重庆市恶性肿瘤发病率与中国人口标准化发病率分别由2006年的148.08/10万与131.44/10万 上升至2015年的269.39/10万 与177.13/10万,APC分别为5.65%与2.43%,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,各年份男性发病率均高于女性。重庆市恶性肿瘤发病率上升人口因素的贡献率与非人口因素的贡献率分别为66.32%与33.68%。男性、女性与农村均是人口因素贡献率（80.76%、51.06%、114.68%）高于非人口因素贡献率（19.24%、48.94%、-14.68%）,而城市的非人口因素贡献率（64.29%）高于人口因素贡献率（35.71%）。结论重庆市恶性肿瘤发病率呈上升的趋势,恶性肿瘤发病率的上升受人口因素与非人口因素协同作用。