深圳市健康人群尿中硫氰酸盐生物限值的探讨

目的探讨深圳市健康成人尿中硫氰酸盐的生物限值,为诊断氰化物中毒提供参考指标。方法采用尿硫氰酸盐的吡啶一巴比妥酸分光光度测定法,对深圳市305名健康成人尿硫氰酸盐进行测定。结果不吸烟组健康成人尿中硫氰酸盐测定均值为（58．53±2．389）μmol／L,95％上限为246．4μmol／L,其中男女性经t检验,差异无统计学意义（t=0．149,P〉0．05）。吸烟组均值为（145．5±1．950）μmol／L,95％上限为436．6μmol／L。吸烟组与不吸组测定结果经t检验,差异有统计学意义（t=7．28,P〈0．01）。结论建议深圳市健康成人尿中硫氰酸盐生物限值上限不吸烟者为246．4μmol／L,吸烟者为436．6μmol／L。     

某电子厂接触正己烷员工尿中2，5-己二酮的检测结果

目的了解接触正己烷员工的职业损害情况，为职业卫生的健康监护提供科学依据。方法用气相色谱法分别测定工人班末尿中的2，5-己二酮及其使用的助焊剂中正己烷含量。结果共检测了20名员工的班末尿，含量均低于国家标准值（4．0mg／L），助焊剂中正己烷含量为30．73μg/μl。结论此公司员工受正己烷的损害较轻，但仍不能放松，要加强管理，做好防护工作。     

深圳市250名健康成人尿2,5-己二酮生物限值的探讨

正己烷作为溶剂在制鞋厂、玩具厂和印刷厂等广泛应用 ,曾发生过多起职业中毒。正己烷属低毒类 ,对中枢神经系统有轻度抑制作用 ,对皮肤黏膜有刺激作用 ,长期接触可致多发性周围神经病变。正己烷具有高挥发性、高脂溶性 ,并有蓄积作用。尿 2 ,5 己二酮是正己烷接触者的代谢产物 ,目前国内外均将尿中 2 ,5 己二酮作为接触正己烷生物监测指标。为探讨尿 2 ,5 己二酮生物接触限值 ,我们对深圳市2 5 0名无职业性正己烷接触的健康成年人作了尿 2 ,5 己二酮测定。1.对象与方法 :筛选身体健康、无职业性正己烷接触史的工人、机关干部和卫生工作…     

健康成人尿中三氯乙酸生物限值及其测定方法的探讨

目的探讨深圳市健康成人尿液中三氯乙酸生物限值,为深圳市乃至全国提供三氯乙烯中毒诊断的参考指标。方法筛选250名无职业性三氯乙烯接触史的健康成人,分为男女2组。采集尿液,测量比重,用FFAP色谱柱分离,氢火焰离子化检测器检测,以保留时间定性,峰面积定量。结果该方法的最低检出浓度为0.15mg/L,在0～80.0mg/L范围内线性关系良好,平均回收率为98.50%～100.67%。250名健康成人尿中三氯乙酸测定范围为5.80～225.10mg/L,平均浓度为64.72mg/L,相对标准偏差为1.80,95%上限值为169.40mg/L。男女2组经t检验,差异无统计学意义(t=0.53,P0.05)。结论建议深圳市健康成人尿液三氯乙酸生物限值上限为169.40mg/L。     

尿2,5-己二酮在职业危害评价中作为生物标志物应用指标的探讨

目的对车间空气中正己烷和作业环境人群尿中2,5-己二酮测定,验证2,5-己二酮作为生物代谢物在接触正己烷的职业危害评价中的意义。方法对6家皮件加工厂黏胶车间空气中正己烷和作业人群尿中2,5-己二酮进行同步测定,另选择1家服装加工厂和1个职业服装学校作为非接触正己烷对照组进行对比分析。结果环境空气中正己烷浓度与作业职工尿中2,5-己二酮含量呈正相关,r=0.899,P<0.05;通过对检测尿样中2,5-己二酮异常值逆向调查,验证其作为接触正己烷的生物标志物具有的实际意义,采用SPSS混合样本剖析法分析,对不同接触人群的尿2,5-己二酮测定值统计,推测其生物限值在8.92￣11.36mg/L范围。结论尿2,5-己二酮可以作为接触正己烷职业危害评价中灵敏、特征性强的生物标志物应用指标。     

沈阳市314名健康人尿中δ-ALA正常参考上限值的探讨

[目的]探讨沈阳市健康成人尿中δ-氨基-Υ-酮戊酸(δ-ALA)正常参考上限值.[方法]在沈阳市各区随机抽取健康成人314人(男146人,女168人),年龄20～58岁.留取晨尿,用乙酸乙酯萃取法测定尿中δ-ALA含量.[结果]δ-ALA范围(0.84-38.13)μmol/L,中位数为17.16 μmol/L,95%上限值为32.02 μmol/L,男女间差异无统计学意义(P＞0.05). [结论]沈阳市健康成人尿中δ-ALA正常参考上限值为32.02 δmol/L.     

正己烷职业接触工人的血清生化检测结果分析

目的 探讨正己烷职业接触人群血液生化指标特征,为该人群的健康监护寻找动态观察依据.方法 用溶剂解吸气相色谱法测定工作场所空气中正己烷浓度;用气相色谱法检测受检者尿液2,5-己二酮浓度;用试剂盒在全自动生化分析仪上进行血清主要生化指标检测;用SPSS软件进行均数t检验、双变量Pearson相关分析.结果 正己烷职业接触组车间空气正己烷时间加权平均浓度(TWA)为(73.2±9.7)mg/m3,工人尿液2,5-己二酮浓度为(2.11±0.46)mg/L;对照组车间空气正己烷TWA为(5.90±0.96)mg/m3,工人尿液2,5-己二酮浓度为(0.32±0.16)mg/L;两组差异均有统计学意义(P＜0.01).职业接触组AST、ALP、TBIL、DBIL、IBIL等生化指标分别为(38.1±11.3)U/L、(97.6±41.5)U/L、(17.7±6.6)μmol/L、(3.82±2.00)μmol/L、(11.7±5.4)μmol/L,对照组上述5项指标分别为(19.2±4.4)U/L、(67.5±22.3)U/L、(10.8±3.3)μmol/L、(2.5±0.6)μmol/L、(6.1±2.8)μmol/L,两组比较,各指标差异有统计学意义(P＜0.05);尿液2,5-己二酮水平与AST、ALP、TBIL、IBIL有正相关关系.结论 正己烷职业接触人群血清AST、ALP、TBIL、IBIL指标有明显改变,可用作正己烷职业接触者健康监护早期的监测指标.     

尿中2,5-己二酮测定的固相微萃取-气相色谱法与溶剂萃取-气相色谱法比较

目的比较尿中2,5-己二酮测定的固相微萃取-气相色谱法(SPME-GC)和溶剂萃取-气相色谱法(LLEGC)。方法尿样经酸水解后,分别采用固相微萃取和乙醚液液萃取,再用气相色谱法测定。并比较2种方法的精密度及加标回收率,且用2种方法分别对正己烷接触人员的尿样进行测定。结果 2种方法的精密度及准确度结果均符合测定规范要求;正己烷接触人员尿样测定结果经t检验,2种方法差异无统计学意义(P0.05)。结论固相微萃取-气相色谱法测定尿中2,5-己二酮简便、快速、灵敏度高,适用于尿中2,5-己二酮的测定。     

正己烷职业接触工人外周血细胞参数分析

目的探讨正己烷职业接触人群全血液细胞指标特征，为该人群的健康监护提供动态观察依据。方法接触组53人，平均工龄3．1年，对照组64人，平均工龄2．2年。用车间空气中正己烷的溶剂解吸气相色谱分析法对环境空气中正己烷浓度进行测定，用气相色谱分析法对各组工人尿液2，5-己二酮浓度进行检测，用全自动血细胞分析仪进行全血细胞指标检测。结果工作场所空气中正己烷时间加权平均浓度（TWA），接触组为（73．2±9．7）mg／m^3，其个体采样尿液2，5-己二酮浓度为（2．11±0．46）mg／L；对照组TWA为（5．90±0．96）mg／m^3，其个体采样尿液2，5-己二酮浓度为（0．32±0．16）mg／L。接触组与对照组工作场所正己烷浓度及其个体尿液2，5-己二酮浓度差异有统计学意义（P〈0．01）；接触组红细胞计数（RBC）、血小板比容（PCT）、红细胞体积分布宽度（RDW）、平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）指标分别为（4．74±0．22）×10^12/L，（0．16±0．04）L／L，（12．2±0．5）％，（91．6±3．6）fl，（6．1±1．1）pg，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；接触组尿液2，5-己二酮水平与RBC、RDW呈负相关，与MCV、MCH呈正相关关系。结论正己烷职业接触人群可能存在全血细胞某些指标的改变，其中RBC、RDW、MCV、MCH是值得深入探讨的正己烷职业健康监护动态监测指标。     

气相色谱法测定尿中2,5-己二酮监测正己烷

正己烷在人体内经生物转化为2,5-己二酮(2,5-HD),由尿中排出,其排出量与职业接触有关。美国官方工业卫生家协会规定正己烷的生物接触限值(BEI)为尿中2,5-HD含量为5mg/L。本文报道了尿液中2,5-HD的测定方法,利用2,5-HD与正丁胺衍生化反应生成正丁基-2,5-二甲基吡咯(BDP),可用气相色谱法氢焰检测器和热离子检测器以及质谱仪测定。试剂2,5-HD、正丁胺等所有试剂皆为     

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和肾损伤分子-1在成年人心脏手术后急性肾损伤早期诊断中的价值

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、肾损伤分子-1（KIM-1）和血清肌酐在成年人心脏手术后急性。肾损伤（AKI）早期诊断中的价值。方法收集65例行心脏外科手术患者术前及术后24、48、72h的血、尿标本,检测血清肌酐及尿NGAL、KIM-1,其中发生AKI（AKI组）34例,未发生AKI（非AKI组）31例,并与20例健康体检者（对照组）进行比较。采用Logstic回归模型判断血清肌酐及尿NGAL、KIM．1的早期诊断价值。结果心脏手术后AKI的发生率为52.31％（34／65）。AKI组和非AKI组术前及术后24、48、72h血清肌酐及尿NGAL、KIM．1均明显高于对照组[血清肌酐：（62．44±22．26）、（77．38±24．38）、（98．24±25．02）、（98．14±45．26）μmol／L和（56．67±21．68）、（59．25±15．58）、（55．40±22．91）、（40．10±23．45）¨mol／L比（16．43±5．01）斗mol／L,尿NGAL：（4．81±0．65）、（9．48±3．29）、（11．87±3．93）、（7．66±1．52）μg／L和（4．67±0．53）、（8．89±2．64）、（11．46±3．60）、（7．47±1．63）μg／L比（2．87±0．48）μg／L,尿KIM-1：（47．93±5．54）、（61．89±12．44）、（100．21±27．32）、（67．69±8．72）μg／L和（47．12±4．08）、（56．38±9．27）、（90．14±27．26）、（69．40±8．90）μg/L比（32．21±12．54）μg／L],差异有统计学意义（P〈0．01）;AKI组和非AKI组术后24、48、72h尿NGAL、KIM-1明显高于术前,差异有统计学意义（P〈0．01）;AKI组术后24h血清肌酐及尿NGAL、KIM．1均明显高于非AKI组,差异有统计学意义（P〈0．01）。术后24h尿NGAL、KIM-1诊断AKI的敏感度和特异度与血清肌酐比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论接受体外循环心脏手术的成年人术后AKI发生率高;术后24h对于传统诊断金标准的血清肌酐与早期生物学标记物尿NGAL、KIM-1在诊断AKI上具有相似的敏感度和特异度。     

柳州市正常人群尿砷的正常参考值

目的探讨柳州市无砷接触史的健康成年尿砷的正常参考值上限。方法收集装配公司、机械制造公司、制糖公司等职工及职业技校师生中无砷接触史、经健康检查正常的305份成人的一次性尿样;以某金属治炼有限公司等单位的砷化氢作业接触者作对照组;以原子荧光分光光度法测定尿砷含量。结果正常人群尿砷含量95%上限值为0.104mg/L;305名男女无砷接触史的健康成人尿砷含量基本接近,冶炼厂砷化氢作业接触者(132人)尿砷含量与正常人尿砷比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论根据调查结果,建议柳州市尿砷正常参考值上限为0.11mg/L。     

血液净化联合法舒地尔在老年心脏术后急性肾损伤中的治疗效果

目的 观察血液净化联合法舒地尔治疗老年心脏术后急性肾损伤的临床效果.方法 50例老年心脏术后急性肾损伤患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例.均予常规药物治疗及血液净化,研究组在常规药物治疗及血液净化的同时给予法舒地尔注射液30 mg＋0.9％氯化钠注射液50 ml静脉泵入,每12h1次,连用7d.观察治疗前后两组患者尿量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿γ-谷氨酰转移酶（γ-GTP）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）、血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）及肌酐清除率（CCr）的变化,并计算两组患者急性生理学和慢性健康评估（APACHE）Ⅱ评分.结果 两组治疗前各项指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.研究组治疗后3,5,7d尿量明显多于同期对照组[（38.72±2.68） ml/h比（31.68±2.52） ml/h、（47.24±3.73） ml/h比（40.24±2.52） ml/h、（63.80±2.50） ml/h比（56.60±3.30） ml/h],尿NAG、尿α1-MG、尿γ-GTP、SCr、BUN均明显低于同期对照组[尿NAG：（25.05±5.44） U/L比（28.04±5.21） U/L、（24.06±3.43） U/L比（27.23±6.43） U/L、（22.08±3.25） U/L比（26.23±4.41） U/L;尿α1-MG：（24.05±3.65） mg/L比（26.74±6.74） mg/L、（22.98±3.58） mg/L比（25.57±3.58） mg/L、（20.95±3.78） mg/L比（25.48±3.45） mg/L;尿γ-GTP：（8.2±0.4） U/L比（10.8±3.8） U/L、（7.3±0.2） U/L比（10.5±2.5） U/L、（6.5±1.4） U/L比（9.7±2.6） U/L;SCr：（206.52±6.72）μmol/L比（255.16±6.75）μmol/L、（182.98±6.26）μmol/L比（252.23±9.53）μmol/L,（133.25±7.95）μmol/L比（170.75±7.94）μmol/L;BUN：（19.61±3.23） mmol/L比（20.25±3.25） mmol/L、（16.76±2.06） mmol/L比（18.32±4.84） mmol/L、（12.28±2.26） mmol/L比（14.27±4.54） mmol/L],CCr明显高于同期对照组[（18.66±3.89） ml/min比（13.28±3.25） ml/min、（27.76±4.36） ml/min比（16.23±4.18） ml/min、（33.79±5.58） ml/min比（22.12?     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及胱抑素C检测的临床价值

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）检测在冠心病预防、诊断及治疗中的临床价值。方法200例冠心病患者中急性心肌梗死（AMI）50例（AMI组）,不稳定型心绞痛（UAP）85例（UAP组）,稳定型心绞痛（SAP）65例（SAP组）。选取同期健康体检者120例作为健康对照组。检测血清Hcy及CysC水平,并进行比较。结果AMI组、UAP组、SAP组血清Hcy及CysC水平显著高于健康对照组[Hcy：（22．35±8．18）、（16．54±7．56）、（14．52±6．38）μmol／L比（9．35±3．23）μmol/L;CysC：（1．32±0．27）、（1．88±0．66）、（1．19±0．46）mg／L比（0．80±0．33）mg／L],差异有统计学意义（P〈0．01）。AMI组血清Hcy水平显著高于UAP组、SAP组[（22．35±8．18）μmol／L比（16．54±7．56）、（14．52±6．38）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清Hcy及CysC水平与冠心病关系密切,且Hcy水平随着冠心病程度的加重而增加,检测Hcy及CysC对冠心病的预防、诊断及治疗具有一定的临床价值。     

磷脂酰肌醇蛋白聚糖3与甲胎蛋白异质体及总胆汁酸在原发性肝癌中的表达及其诊断意义

目的探讨联合检测磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（GPC3）、甲胎蛋白异质体（AFP-L3）和总胆汁酸（TBA）在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法收集2011年5月至2012年12月确诊的原发性肝癌患者154例（肝癌组）,肝硬化患者78例（肝硬化组）,健康体检者56例（对照组）,用酶联免疫吸附试验法分别检测GPC3、AFP—L3水平,用放射免疫法检测甲胎蛋白（AFP）水平,用循环酶法检测TBA水平,并进行比较。结果肝癌组GPC3、AFP—L3、TBA水平分别为（10．70±3．10）μg／L、（338．60±379．20）μg／L、（79．91±70．64）μmol/L,明显高于肝硬化组的（2．70±0．71）μg／L、（6．45±2．79）μg/L、（33．10±21．90）μmol／L和对照组的（1．28±0．60）μg／L、（0．684-0．56）斗g／L、（5．40±2．20）μmol／L,肝硬化组GPC3、AFP—L3、TBA水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。三项联合检测的灵敏度为97．2％（280／288）,明显高于单项测定GPC3（72．1％,111／154）、AFP．L3（53．2％,82／154）、TBA（94．8％,146／154）的灵敏度,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清GPC3、AFP．L3和TBA联合检测明显提高原发性肝癌检测的灵敏度,对原发性肝癌的早期诊断有重要的临床意义。     

铅作业工人127名尿铅检测结果分析

目的了解某蓄电池厂铅作业工人尿铅含量情况,为企业预防和控制铅中毒的发生提供依据。方法根据《尿中铅的石墨炉原子吸收光谱法》W S/T 18-1996的检测方法,对该厂127名铅作业工人进行尿铅含量检测。结果 127名铅作业工人中有23人尿铅含量超过限值(≥0.34μmol/L),超标率为18.11%;37人尿铅含量超过诊断值(≥0.58μmol/L),超标率为29.13%;不同工龄尿铅超标率差异具有统计学意义(P<0.05)。尿铅超标率与性别、年龄无直接关联(P>0.05)。结论该厂铅作业工人受铅危害影响较严重,应引起企业管理部门的高度重视,采取积极有效的防治对策,预防和控制铅中毒的发生。     

兰索拉唑和雷贝拉唑对冠心病患者双重抗血小板治疗作用的影响

目的 探讨质子泵抑制剂（兰索拉唑和雷贝拉唑）对冠心病患者双重抗血小板治疗作用的影响.方法 选择接受双重抗血小板治疗的冠心病患者181例,其中66例患者未使用质子泵抑制剂治疗（对照组）,65例患者使用兰索拉唑治疗（兰索拉唑组）,50例患者使用雷贝拉唑治疗（雷贝拉唑组）.入选患者均服用阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d.检测各组血小板聚集阈值（PATI）、二磷酸腺苷（ADP）和胶原蛋白诱导的血小板聚集率等指标.结果 对照组ADP-PATI为（3.47±0.96）μmol/L,兰索拉唑组为（3.28±1.05）μmol/L,雷贝拉唑组为（3.32±0.83）μmol/L,各组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.胶原蛋白-PATI、血小板聚集率各组间比较差异亦无统计学意义（P＞0.05）.结论 冠心病患者双重抗血小板治疗期间,联合应用兰索拉唑或雷贝拉唑治疗并不影响抗血小板作用.     

系统性红斑狼疮患者外周血维生素D水平检测的临床意义

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血维生素D水平检测的临床意义.方法 选择78例SLE患者为SLE组,42例慢性肾炎患者为慢性肾炎组,40例健康体检者为对照组.采用酶联免疫吸附法检测各组患者维生素D水平.分析SLE患者维生素D水平与24h尿蛋白定量、狼疮疾病活动度（SLEDAI）评分、抗ds-DNA抗体水平、补体C3水平的相关性,评估维生素D水平与肾损害的关系.结果 SLE组维生素D水平为（13.3±6.2） μg/L,显著低于慢性肾炎组的（21.4±9.7） μg/L和对照组的（20.8±9.5） μg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）,慢性肾炎组和对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.SLE组合并狼疮肾炎（LN）患者维生素D水平为（9.8±6.1） μg/L,显著低于SLE组未合并LN患者的（15.9±7.8） μg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）.SLE患者维生素D水平与SLEDAI评分、抗ds-DNA抗体水平及24h尿蛋白定量呈负相关（r=-0.712、-0.682、-0.769,P＜0.05）,与补体C3水平呈正相关（r=0.608,P＜ 0.05）.结论 SLE患者维生素D水平明显降低,且与病情活动度及肾损害明显相关,维生素D可能在SLE发病中起重要作用.