徐州市6~13岁儿童注意缺陷多动障碍发生影响因素分析

目的 探讨6~13岁儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）发生的影响因素。方法 以2018—2019年徐州市某医院儿少精神科明确诊断为ADHD的儿童为研究对象为作病例组,按1∶3比例招募由医院进行健康学生体检项目的非ADHD儿童作为对照组,采用自制调查问卷收集2组儿童基本情况、家庭情况及健康相关情况进行调查,采用描述性分析对2组儿童的相关因素进行比较分析,并采用多因素Logistic回归模型对ADHD相关影响因素进行分析。结果 本研究共对658例ADHD（病例组）和1 844非ADHD儿童（对照组）进行调查,年龄均为6~13岁,病例组男童占56.08%,女童占43.92%,6~8岁占52.58%,9~13岁占47.42%;对照组男童占60.03%,女童占39.97%, 6~8岁占52.98%,9~13岁占47.02%,病例组和对照组儿童性别和年龄分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,母亲吸烟（OR=2.442）、出生时窒息（OR=5.094）、父母离异（OR=1.865）、主要教养方式（OR=2.835）式、儿童情绪经常不稳定（OR=3.823）、学习困难（OR=6.056）、偏食/挑食（OR=1.878）、家庭关系不和谐（OR=6.203）、早产（OR=3.040）、婴儿期母乳喂养（OR=0.608）、胎儿期宫内发育迟缓（OR=5.145）均为6~13岁儿童ADHD发生的影响因素。结论 6~13岁儿童ADHD与母亲吸烟、出生时窒息、父母是否离异、主要教养方式、儿童情绪经常不稳定、学习困难情况、偏食/挑食、家庭关系不和谐、早产、婴儿期母乳喂养、胎儿期宫内发育迟缓等多种因素相关,应根据可能的影响因素制定相应的干预措施,提前规避相应的危险因素,改善育儿模式,加强亲子间的沟通及交流,从早期预防儿童神经系统及心理行为的发生,并避免心理行为疾病对神经系统发育产生不良影响。。     

注意缺陷多动障碍患儿父母婚姻冲突、严厉管教与亲子依恋的相关研究

目的 研究学龄期注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿父母婚姻冲突、严厉管教与亲子依恋的关系。方法 分别对ADHD患儿(ADHD组,103例)及一般情况匹配的正常儿童(对照组,103名)进行依恋安全性量表(KSS)、儿童感知婚姻冲突量表(CIPC)及自制的严厉管教方式问卷调查;分析ADHD患儿父母婚姻冲突、严厉管教与亲子依恋的关系。结果 1)ADHD组母子及父子依恋安全性量表(KSS)分[(2.66±0.33),(2.68±0.46)]低于对照组[(2.97±0.32),(2.88±0.40)]( P均<0.01);2)ADHD组CIPC冲突频率、冲突强度、冲突解决、自我归因、冲突内容因子分高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);3)ADHD患儿母亲责骂评分与母子依恋安全性评分间呈负相关(r=-0.240;P<0.05),ADHD患儿父亲责骂和体罚评分与父子依恋安全性评分间呈负相关(r=-0.234、-0.276;P<0.05或<0.01);4)多元线性回归分析显示母亲责骂是ADHD患儿母子依恋安全性的重要影响因素(P<0.05),而CPIC冲突频率、冲突解决是ADHD患儿父子依恋安全性的重要影响因素(P<0.05或<0.01)。结论 ADHD患儿不良亲子依恋关系受到父母婚姻冲突及严厉管教方式的影响;建立和谐的父母婚姻关系,减少不良的父母管教方式有利于改善ADHD患儿亲子依恋关系。     

西安地区慢性病患者服药依从性调查及影响因素研究

目的 分析西安市慢性病患者服药依从性调查及影响因素。方法 2022年1—12月采用便利抽样法招募西安市所辖11个行政区的慢性病患者,调查患者服药依从性。通过单因素、多因素分析方法对慢性病患者服药依从性影响因素进行分析。结果 本研究共对1 217例慢性病患者进行调查,有效问卷1 206份。服药依从性好者为714例,占59.20%。性别、婚姻、主要经济来源、三餐规律、经常户外运动、患有慢性病种类、心理健康状况、自我效能、了解高血压病因、了解血糖正常值等不同的慢性病患者依从率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,女性（OR=1.426）、三餐规律（OR=1.191）、经常户外运动（OR=1.162）、了解高血压病因（OR=1.384）的慢性病患者服药依从性更好。结论 慢性病患者总体服药依从性尚可,应继续普及疾病与药品知识、简化与改进慢性病药物治疗、加强护理人员或亲属对老年患者用药监督,从而提高慢性病患者的用药依从性。     

中青年高血压患者电子健康素养与服药依从性相关性研究

目的 调查分析中青年高血压患者电子健康素养与服药依从性的相关性。方法 以2019年1—12月在河南省某医院门诊就诊的中青年高血压患者为研究对象进行问卷调查,调查研究中青年高血压患者的电子健康素养与服药依从性情况,并对两者的相关性进行分析。结果 384例中青年高血压患者的服药依从性平均分为（3.67±1.51）分,电子健康素养的总均分为（16.90±4.86）分,且中青年高血压患者电子健康素养与服药依从性具有正相关性（r=0.529,P<0.05）。多元线性回归分析表明电子健康素养越好（β’=0.139）、年龄越大（β’=0.104）、文化程度越高（β’=0.126）、服药年限越长（β’=0.103）的中青年高血压患者服药依从性越好,有药物不良反应（β’= -0.109）的中青年高血压患者服药依从性越差。结论 中青年高血压患者电子健康素养与服药依从性水平均有待提升,临床医务人员应给予关注,通过提升患者的电子健康素养水平有助于患者服药依从性的改善。     

郑州市原发性高血压患者用药依从性及其影响因素分析

目的 了解原发性高血压患者用药依从性现状并分析其影响因素。方法 以郑州市各医院就诊的原发性高血压患者为研究对象,于2019年4—10月采用方便抽样的方法在公立医院开展原发性高血压患者用服药依从性情况调查,采用描述流行病学分析方法对服药依从性进行分析,并采用单、多因素分析方法对服药依从性影响因素进行分析。结果 本研究共对3 138例高血压患者进行调查,年龄45~80岁,平均（68.93±9.39）岁。男性占58.4%,高血压病程5~10年者占43.8%,服用≥3种药物者占25.8%,78.4%无药物不良反应。服药依从性良好者1 621例,占51.7%,1 517例服药依从性不佳,占48.3%。服药依从性不佳的原因中主要为有忘记服药经历（46.4%）、有时不注意服药（24.6%）,自觉症状改善时停药占22.9%,当自觉症状更坏时停药占6.0%。本科及以上文化程度（OR=1.976）、家庭月收入越高（OR=3.543）、医疗费用支付方式为医保（OR=1.522）的原发性高血压患者服药依从性良好的可能性较大,独居（OR=0.305）、服药种类越多（OR=0.694）的高血压患者服药依从性良好的可能性较小。结论 郑州市原发性高血压患者服药依从性较差,文化程度、经济情况、独居、医疗费用支付方式、服药种类是服药依从性不佳的影响因素。     

北京地区幽门螺杆菌感染者服药依从性及其影响因素研究

目的 探讨北京地区幽门螺杆菌感染者服药依从性及其影响因素。方法 将2021年1—6月在北京市某医院就诊并接受药物治疗的幽门螺杆菌阳性患者作为调查对象进行基线资料收集,并在完成治疗疗程后采用Morisky用药依从性问卷进行电话随访,采用描述性分析方法对幽门螺杆菌感染者服药依从性情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对服药依从性影响因素进行分析。结果 本研究共对1 034例幽门螺杆菌感染者进行分析,男性754例,占72.92%,女性280例,占27.08%。年龄18~76岁,以45~59岁所占比例最高,占44.29%。Morisky用药依从性问卷的平均得分为（6.97±0.98）分,其中752例用药依从性良好,占72.73%,282例用药依从性不足,占27.27%。多因素Logistic回归分析结果显示年龄≥45岁（OR=1.705、1.936）、文化程度为初中及以上（OR=1.430、1.517）、居住在城市（OR=2.469）、幽门螺杆菌的疾病知识掌握情况良好（OR=2.420）、医保支付方式为非自费（OR=4.297、3.811、4.957）、共同居住者数量≥2人（OR=2.547、2.427）的幽门螺杆菌感染者的服药依从性良好的可能性更高。结论 北京地区幽门螺杆菌感染者服药依从性欠佳,对于服药依从性不足者需要积极干预各类影响因素,以避免健康以及经济损失。     

郑州市医院医护人员肺康复知、信、行调查

目的 探究医护人员肺康复知、信、行水平及影响因素。方法 2020年8—9月采用方便抽样方法抽取郑州市三级、二级医院各3家、社区医院5家,对抽中医院的呼吸科医护人员及社区医院所有医护人员进行在线《医护人员肺康复知信行》问卷调查。采用描述性分析方法对医护人员肺康复知信行得分进行分析,并对知信行得分相关性进行分析。结果 共收集到郑州市医院呼吸科和社区医护人员有效调查问卷831份。医护人员中以男性为主,占67.63%,年龄22~62岁,以30~44岁为主,占47.53%。学历以本科为主,占54.39%。以三甲医院呼吸科医护人员为主,占47.77%,社区医院医护人员占14.92%,医生占66.31%。医护人员肺康复知信行总分为（195.5±22.7）分,标准分为（85.6±10.1）,其中知识、信念和行为得分标准得分为（79.1±8.8）、（86.3±10.4）、（82.2±8.9）分。学历、工作年限、职称、医院等级及岗位等情况不同的医护人员肺康复知信行得分差异均有统计学意义（均P<0.01）。知识与态度（r=0.412,P<0.05）、知识与行为（r=0.389,P<0.05）、态度与行为（r=0.365,P<0.05）之间均存在正相关关系。结论 郑州市医院呼吸相关医护人员肺康复知信行水平良好,受学历、工作年限、职称、医院等级及岗位等因素的影响,提示应提高医护人员的肺康复知信行水平,确保肺康复工作有效落实到临床工作中。     

医院手术室护士职业紧张与睡眠质量现状及影响因素分析

目的 分析手术室护士职业紧张与睡眠质量现状及其影响因素。方法 以郑州市三甲医院手术室护士为研究对象进行包括人口学特征、职业紧张、睡眠质量等问卷调查,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对职业紧张影响因素进行分析。结果 共获得356名手术室护士调查资料,护士年龄24~51 岁,平均年龄（28.34±5.97）岁; 工作年限 3~31 年,平均 （5.59±6.45）年。女护士占84.3%,在婚占76.1%。职业紧张253例,发生率为71.07%。睡眠障碍228例,发生率为64.05%。手术室护士睡眠质量分数与工作要求呈正相关（r=0.153,P<0.05）,与社会支持工作自主呈负相关（r=-0.187、-0.215,均P<0.05）。女性（OR=1.954）、年龄30~39岁（OR=1.284）、工作年限11~15年（OR=1.433）、在婚（OR=1.284）、有睡眠障碍（OR=1.297）的手术室护士发生职业紧张发生风险较高。结论 手术室护士职业紧张、睡眠障碍情况不容乐观, 两者之间存在一定关联, 应采取积极有效的措施改善护士的睡眠质量, 从而促进手术室护士职业紧张状况的缓解。     

维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性及影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性及影响因素。方法 选取2018年1月1日至2020年12月31日南京某医院收治的维持性血液透析合并高血压患者作为研究对象进行降压药物依从情况及相关因素的问卷调查,采用描述流行病学分析方法对患者降压药物服药依从性进行分析,并采用单、多因素分析方法对降压药服药依从性影响因素进行分析。结果 共纳入维持性血液透析合并高血压患者630例,病例以男性为主,占60.9%,年龄18~72岁,以60~72岁为主,占49.4%,文化程度以高中或中专为主,占63.0%,透析频率以3次/周为主,占71.9%,服药频率以3~4次/d为主,占58.3%。降压药服药依从性平均得分为（6.42±1.22）分,其中346例依从性好（54.92%）。多因素Logistic回归分析结果显示,高中或中专（OR=1.610）、大专及以上文化程度（OR=2.397）、家庭人均月收入为4 000~5 999元（OR=1.704）、≥6 000元（OR=2.425）的维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性较好,服药频率为3~4次/d（OR=0.553）、自我感受负担得分越高（OR=0.438）的维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性较差。结论 维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性好的比例不高,应根据患者情况采取针对性的干预措施,促进其服药依从性。     

老年2型糖尿病患者血糖控制达标情况及服药依从性研究

目的 探讨老年2型糖尿病患者（T2DM）血糖控制达标情况及服药依从性对其的影响。方法 以2019年1—12月北京市朝阳区某医院就诊的≥60岁T2DM患者为研究对象,对其血糖达标情况进行调查,并对老年T2DM患者血糖控制的影响因素及服药依从性进行分析。结果 1 304例老年T2DM患者中男性621例,女性683例,年龄60~85岁,平均（69.6±6.9）岁,T2DM平均病程（8.9±1.7）年。T2DM患者的糖化血红蛋白（HbA1c）平均为（7.66±1.95）%。363例老年T2DM患者的血糖控制达标,达标率为27.84%。服药依从性好的291例（占22.32%）。多因素Logistic回归分析结果显示BMI≥24.0（OR=0.751）、发病年龄越大（OR=0.715）、合并高血压（OR=0.150）、合并血脂异常（OR=0.197）、T2DM病程>10年（OR=0.518）的老年T2DM患者的血糖控制达标可能性较低。饮食控制（OR=3.758）以及服药依从性越好（OR=3.323）的老年T2DM患者的血糖控制达标可能性较高。结论 老年T2DM患者的血糖控制情况和服药依从性均不甚理想,饮食控制、提高服药依从性是有效控制患者血糖水平、延缓并发症出现的重要策略。     

2015-2017年广州市番禺区大气PM2.5污染对某医院儿童呼吸系统疾病门诊量的影响

目的 探讨广州市番禺区大气PM_2.5对儿童呼吸系统疾病门诊量的影响。方法 通过医院信息系统收集广州市番禺区某医院2015—2017年儿科呼吸系统疾病日门诊量资料,同时通过广州市环保局收集同期环保资料,通过中国气象数据网收集同期气象资料,采用Spearman相关分析、时间序列广义相加模型（GAM）分析大气PM_2.5浓度与同期医院儿科呼吸系统疾病门诊就诊量的关系。结果 Spearman相关分析结果显示,儿科呼吸系统疾病门诊量与PM_2.5浓度呈正相关（r=0.16, P<0.05）。时间序列分析结果显示,儿科呼吸系统疾病门诊量在滞后3~5 d均有显著性增加效应（P<0.05）,滞后第4天PM_2.5浓度对呼吸系统疾病门诊量的影响最强,PM_2.5浓度每增加10 μg/m³,呼吸系统疾病门诊量增加0.72%（95%CI：0.22%~1.23%）。结论 2015—2017年广州市番禺区大气PM_2.5污染对儿童呼吸系统疾病门诊量有显著影响,且存在滞后效应,PM_2.5浓度增加会导致儿童呼吸系统疾病门诊量增加。     

无锡市梁溪区2型糖尿病年发病率变化趋势及预测

目的 了解无锡市梁溪区2012—2019年2型糖尿病发病情况及变化趋势。方法 收集2012—2019年无锡市梁溪区2型糖尿病病例数据,利用年度变化百分比（APC）评价发病变化趋势,建立GM（1,1）灰色模型对2020—2022年2型糖尿病发病率进行预测。结果 2012—2019年梁溪区2型糖尿病年均粗发病率为157.92/10万,标化发病率为103.32/10万,粗发病率由103.99/10万上升至205.97/10万,APC为8.78%（P<0.01）;标化发病率由72.64/10万上升至132.43/10万,APC为7.76%（P<0.01）,历年男性发病率均高于女性（均P <0.01）。全人群各年龄段发病率均呈现上升趋势（均P <0.01）,其中<40岁组上升趋势较快（APC=14.39%,P<0.01）;GM（1,1）预测模型C=0.238,P=1.000,预测精度较好,2020—2022年发病率依然呈现升高趋势。结论 梁溪区2型糖尿病发病率呈上升趋势,男性风险高于女性,低年龄段发病率快速增长趋势值得关注。     

冠心病患者二级预防用药依从性现状及影响因素分析

目的 探索冠心病患者二级预防用药依从性现状及影响因素。方法 以2020年1月到2022年4月南阳市某医院3个院区诊断为冠心病的患者为调查对象进行近3个月用药情况（包括血小板药、β受体阻滞、他汀类、ACEI/ARB等药物）、用药依从性调查,采用描述性分析方法对冠心病患者二级用药依从性进行分析,并对影响依从性的因素进行单、多因素分析。结果 本研究共收集1 343例冠心病患者的调查结果,57.93%能够按照医师的要求长期坚持服药,61.43%能够按照医师要求的时间定时服药,60.54%能够按医师要求的服药量服药,62.03%能够按照医师要求的每天服药次数服药。依从性好的患者数为971例,依从性好发生率为72.30%。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度（OR=5.333）、发病次数（OR=5.328）、对冠心病了解情况（OR=2.723）、医患关系（OR=3.931）、收入（OR=3.254、2.485）、医疗保险（OR=2.366）、药物副作用（OR=0.158）是影响冠心病患者用药依从性的因素。结论 冠心病患者对二级预防依从性良好,但仍有待提高。发病次数、医患关系、文化程度、收入、医疗保险、药物副作用发生、对冠心病知识了解是影响患者服药依从性的独立因素,对此需积极普及相关用药知识,减少患者长期用药抵触心理。     

启东市高血压患者治疗依从性及影响因素研究

目的 调查和了解高血压患者用药依从性情况,并对影响高血压患者用药依从性的因素进行分析。方法 以2019年2月至2020年2月在启东市某医院门诊就医的高血压患者为研究对象,在给予高血压患者免费体检前进行高血压治疗依从性情况的问卷调查,采用分析流行病学方法对高血压患者治疗依从性进行描述,并对其影响因素进行单、多因素分析。结果 共纳入2 476例高血压患者进行研究。高血压患者年龄 34~78岁,以45~54岁为主,占38.6%。男女性别比为1.03∶1,服药品种2种者占46.8%,每日服药次数2次者占38.9%。治疗依从性高的高血压患者1 089例,发生率为44.0%。多因素Logistic回归分析,结果显示年龄越大（OR=1.317）、服药次数（OR=0.743）、合并疾病（OR=0.889）、独居情况（OR=0.708）、每日坚持血压监测（OR=1.130）是影响高血压患者治疗依从性的影响因素。结论 启东市高血压患者的治疗依从性情况不理想,年龄、服药次数、合并疾病、独居情况、每日坚持血压监测是影响高血压患用药依从性的影响因素,应针对以上因素进行早期的干预以提高高血压患者积极治疗效果。     

护理人员职业防护认知现状及对职业认同、职业倦怠感的影响

目的 调查护理专业技术人员职业防护认知现状,并分析其对职业认同、职业倦怠感的影响。方法 采用自制调查问卷对护理专业技术人员进行在线职业防护认知-行为、职业认同及职业倦怠情况的问卷调查,采用描述性分析方法对结果进行分析,并采用结构方程模型分析职业认知-行为、职业认同及职业倦怠之间的中介效应。结果 本研究共收集514名护理人员有效问题,职业防护认知-行为得分均分为（49.87±7.43）分,从条目均分来看,职业防护行为评分较高,职业防护认知评分较低,职业防护认知中病原认识评分较高,暴露风险评分较低。职业认同评分为（111.09±16.29）分,大多数护士的职业认同评分处于中等水平。各维度条目评分由高到低依次为职业自我反思、职业挫折应对、职业社会支持、职业认知与职业社交技能。职业倦怠评分为（44.45±6.71）分,各维度条目评分由高到低为情感耗竭、个人成就感低和去人格化。职业防护认知-行为评分与职业认同评分呈正相关（r=0.491、0.472,均P<0.01）,与职业倦怠呈负相关性（r=-0.301、-0.265,P<0.01或P<0.05）,且职业认同与职业倦怠呈负相关性（r=-0.519,P<0.01）。职业认知-行为对职业认同及职业倦怠均具有影响,且在职业认同与职业倦怠之间起中介效应（占43.72%）。结论 护士的职业防护认知-行为对职业认及职业倦怠具有影响,培养职业防护认知-行为有助于提高职业认同、减轻职业倦怠。     

新冠疫情影响下深圳市光明区居民健康素养的相关分析

目的 研究深圳市光明区居民健康素养受新冠疫情影响的变化情况,为当地制定健康措施提供科学依据。方法 在2020年、2021年分别采用多阶段分层随机抽样方法对深圳市光明区居民进行新冠和健康素养问卷调查。运用c²检验、配对t检验比较2年健康素养的变化,运用相关分析研究新冠健康认知及疫情相关指标与健康素养的关系。结果 2020年、2021年分别调查深圳市光明区居民1 233、1 803人,健康素养水平分别为46.39%和44.32%。结合影响因素分析的结果进行匹配,排除混杂因素后对比2年的健康素养水平差异无统计学意义（P>0.05）,但2020年健康素养评分高于2021年（P<0.01）;相关性分析发现健康素养评分与新冠健康知识得分（r=0.56）、疫情期间睡眠时长（r=0.17）、对疫情关注程度（r=0.18）及疫苗效果态度（r=0.13）正相关（均P<0.05）。结论 深圳市光明区居民健康素养和新冠健康认知随着疫情进入常态化出现下降趋势,因此提升健康素养需要把握疫情契机,并持续关注和推进、防止回退。     

经皮冠状动脉介入术后冠心病患者健康促进行为与健康信念的相关性研究

目的 探讨冠心病经皮冠状动脉介入术后患者健康促进行为与健康信念的相关性,为指导患者形成正确的健康信念和健康促进行为提供依据。方法 以2015年6月至2016年6月在海南省中医院行PCI手术的所有患者为调查对象,应用一般情况调查表、改良健康促进生活方式量表Ⅱ（HPLPⅡ）及健康信念量表对患者术后健康促进行为及健康信念状况进行调查。分析健康促进行为与健康信念的影响因素及相关性。结果 共对104例成功行PCI手术的冠心病患者进行调查,其中男性70例,女性34例,平均（55.72 ± 13.69）岁,病程平均（78.64 ± 31.57）个月,BMI平均为（27.67 ± 3.46）。多元线性回归分析结果显示：性别与文化程度是影响PCI术后患者健康信念的主要因素（β=7.165、4.856,P<0.05或P<0.01）;文化程度、家庭人均月收入、BMI是影响PCI术后患者健康促进行为的主要因素（β=5.114、3.625、8.160,均P<0.05）。PCI术后冠心病患者健康促进行为与健康信念呈正相关（r=0.216）;感知到严重性评分与自我实现、运动锻炼得分呈负相关（r=-0.213、-0.236）,感知健康行为益处评分与健康促进行为得分及自我实现、营养、压力管理3个维护评分呈正相关（r=0.238、0.246、0.279）,健康动力与健康促进行为总分及各维度评分呈正相关（r=0.358、0.374、0.326、0.204、0.304、0.318、0.301）。结论 健康信念与PCI术后冠心病患者的健康促进行为具有一定的相关性,感知健康行为益处越大,维护健康动力越强,其健康促进行为水平就越高。     

2014—2018年天津市气温对儿童手足口病发病的短期效应研究

目的 分析气温对天津市2014—2018年≤15岁儿童手足口病发病的短期效应。方法 通过收集天津市≤15岁儿童逐日手足口病日发病数、气象及环境污染因素数据,使用时间序列的分布滞后非线性模型,在调整潜在的混杂因素的基础上进行模型筛选,以相对危险度（RR）作为估计气温对儿童手足口病发生影响的指标。结果 共纳入研究70 027例≤15岁手足口病儿童,男童41 561例,女童28 466例,性别比为1.46∶1。日平均气温与手足口发病在滞后16 d内的总体累积-反应关系曲线呈近似“m”形,在25.6 ℃达到峰值,RR为1.45（95％CI：1.21~1.73）。女童组在26.1 ℃（RR=1.60,95％CI：1.26~2.03）和散居组在25.9 ℃（RR=1.60,95％CI：1.28~1.99）的气温与手足口病发病的关联更大。滞后16 d时,≤15岁人群在极低温环境（-6.3 ℃）对手足口病发病有一定的保护效应（RR=0.49,95%CI：0.28~0.87）,在高温环境（24.7 ℃、31.8 ℃）对手足口发病均有一定的危险效应（均RR>1,P<0.05）。结论 日平均气温与儿童手足口病呈非线性关系,应重点关注女童及散居儿童。     

重庆市注意缺陷多动障碍儿童适应行为情况及其家长相关知识掌握程度调查

目的 对注意缺陷多动障碍儿童适应行为情况及其家长相关知识掌握程度进行调查,为提高注意缺陷多动障碍儿童适应行为能力提供科学依据。方法 以2019年6月至2020年5月在重庆市精神卫生中心儿童专科门诊诊断为注意缺陷多动障碍的儿童及其家长为研究对象,对儿童父母进行儿童适应行为及注意缺陷多动障碍相关知识掌握情况进行问卷调查,采用描述流行病学分析方法对注意缺陷多动障碍儿童适应行为情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对其影响因素进行分析。结果 本研究共对516例注意缺陷多动障碍儿童的家长进行调查,儿童年龄6~14岁,以6~9岁为主,占69.0%。以男童为主,占72.9%,女童占27.1%。适应行为正常儿童202例,发生率为39.2%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越大（OR=1.960）、家长对注意缺陷多动症知识知晓（OR=3.800）、管教儿童方式以教育为主（OR=3.161）的注意缺陷多动障碍儿童适应行为正常的可能性较大,父母关系一般（OR=0.674）、父母关系不和（OR=0.610）的注意缺陷多动障碍儿童适应行为正常的可能性较小。儿童父母有252人知晓注意缺陷多动障碍知识,知晓率为48.8%。注意缺陷多动障碍病因中知晓比例最好的为遗传因素,占68.8%,最低为心理因素,为20.3%。临床表现上知晓比例均较高,知晓多动的比例达99.2%。主要教育儿童方式上比例最高为情绪管理,占69.0%。结论 注意缺陷多动障碍儿童适应行为能力与儿童年龄、父母关系、管教方式、家长对注意缺陷多动障碍相关知识掌握情况相关。正确认识该疾病,尽早采取行为或药物治疗,改善注意缺陷多动儿童生长发育及人格健全具有重要意义。     

平顶山地区6~14岁癫痫儿童共患注意缺陷多动障碍发生情况及影响因素研究

目的 探讨癫痫儿童共患注意缺陷多动障碍（ADHD）发生情况,并分析其影响因素。方法 以2016年7月至2021年6月平顶山市某医院就诊的6~14岁癫痫儿童作为研究对象,根据《美国精神障碍诊断手册（5版）》对癫痫儿童是否共患ADHD进行诊断,并采用自制调查表收集儿童病例基本情况及患病情况,采用单、多因素分析方法分析影响癫痫儿童共患ADHD的因素。 结果 共调查473例癫痫儿童,男266例,占56.24%,女207例,占43.76%,平均年龄（9.86±; 1.93）岁,难治性癫痫52例,占10.99%, 全面性发作270例,占57.08%,部分性发作148例,占31.29%。共患ADHD 160例,共患率为33.83%。多因素分析结果显示确诊年龄<1岁（OR=2.331）、难治性癫痫（OR=3.154）、ADHD家族史（OR=4.521）、脑电图持续异常（OR=3.025）的癫痫儿童共患ADHD风险更高。结论 癫痫儿童共患ADHD的发生率较高,需要引起父母、医师及社会的关注,癫痫起病年龄、ADHD家族史、癫痫控制不佳等多种因素可增加癫痫儿童共患ADHD的风险,提前给予针对性干预可能改善癫痫患儿的远期预后。