未育青年女性负压吸引人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器效果观察

目的:探讨未育青年女性负压吸引人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)的避孕效果及不良反应,以及未育青年女性中哪些人群更易接受放置IUD避孕,从而为IUD在未育青年女性中的应用提供依据。方法:拟终止早孕的200例≤25岁未育女性,根据负压吸引人工流产术后自愿选择的避孕方法,分为IUD组(放置吉妮致美IUD)和对照组(用其它非长效可逆避孕方法),每组100例,比较两组术后12个月内月经、IUD脱落、再次妊娠、性生活频数及避孕措施等。结果:术后出血量、出血时间及月经量、月经时间两组差异无统计学意义;放置IUD后腰痛、阴道分泌物增多等发生率5%;意外妊娠率(0%)低于对照组(6%)(P=0.035);性生活频数高于对照组(P=0.003);文化程度分布和婚姻状况两组差异无统计学意义;IUD组有工作者占比(46%)高于对照组(28%);流产次数高于对照组。结论:未育年轻女性人工流产负压吸引术后即时放置吉妮致美IUD安全、可靠、有效,流产次数多、有工作者和性生活频数高的未育青年女性更愿意接受放置IUD避孕。     

人工流产术后即放置GyneFix IN致美宫内节育器120例临床观察

目的观察人工流产术后即时放置GyneFix IN致美宫内节育器的临床使用性能。方法随机给240例健康已婚育龄妇女在人工流产术后即时放置两种不同宫内节育器,其中GyneFix IN致美IUD 120例,对照组放置GyneFix IN IUD 120例,在放置后的3、6、12个月进行随访观察。结果使用12个月时两组IUD妊娠率均为1.67%(p>0.05);脱落率分别为0.87%,2.50%,GyneFix IN致美组明显低于GyneFix INIUD组(p<0.01);GyneFix IN致美组无1例因症取出,而GyneFix IN IUD组因症取出率为2.50%,GyneFix IN致美组明显低于GyneFix IN IUD组,两组差异有显著性意义(p<0.01)。结论 GyneFix IN致美较GyneFix INIUD具有出血少,因症取出率低,不良反应少,避孕效果好,是目前较理想的适合人流后放置的宫内节育器。     

流产术后皮下埋植与宫内节育器避孕临床观察

目的:观察人工流产术后及时植入皮下埋植和宫内节育器(IUD)置入避孕效果及不良反应。方法:2014年2月-2016年2月本中心行人工流产术并有避孕需求的320例为研究对象,流产术后根据妇女意愿分为皮下埋植避孕(埋置剂组)或放置含铜IUD避孕(IUD组),每组各160例。随访2年,统计妊娠和避孕因症取出及不良反应。结果:埋植剂组帯器妊娠、脱落及因症取出等终止率(1.9%)均低于IUD组(9.5%)(P=0.006),续用率(95.1%)高于IUD组(86.9%)(P=0.008);阴道不规则出血和宫腔黏连发生率埋植剂组(5.0%、2.5%)与IUD组(6.3%和2.4%)无差异(P=0.627、0.410),且月经减少或闭经发生率埋植剂组(6.3%)高于IUD组(1.2%)(P=0.019),而经期紊乱、月经增多和腰腹疼痛发生率埋植剂组(6.9%、1.2%、1.9%)均低于IUD组(14.4%、5.6%、8.1%)(P=0.029,0.032、0.010)。结论:人工流产后行皮下埋植或IUD避孕均具有良好可靠的避孕效果和较高的续用率,且皮下埋植避孕不良反应较低,值得临床推广使用。     

人工流产术后即时放置MCu IUD临床效果观察

目的探讨人工流产术后即时放置MCu宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)的临床效果。方法对要求行人工流产术后即时放置IUD的妇女360例(观察组)和人工流产术后月经复潮后要求放置IUD的妇女240例(对照组),排除禁忌证,放置MCu IUD。术后填写统一记录,并于术后1、3、6、12个月随访,观察脱落率、因症取出率、带器妊娠率、累积续用率及月经情况和不良反应情况。结果两组带器妊娠率分别为0.28%、0.42%;脱落率分别为0.28%、0.42%;因症取出率分别为1.11%、1.25%;续用率分别为95.83%、95.00%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组置器后的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工流产后即时放置MCu IUD,并不增加痛苦且安全可靠,是行之有效的方法,值得临床应用。     

菱形立体网状宫内节育器临床观察

目的观察新式菱形立体网状宫内节育器(intrauterine device,IUD)的避孕效果及不良反应。方法将志愿观察对象72例随机分组,每组各36例,分别放置菱形立体网状IUD(观察组)和元宫药铜Cu200IUD(对照组),于术后1、3、6、12个月进行随访,B超、X光腹部平片检查菱形立体网状IUD位置,了解放置IUD后不良反应发生率、带器妊娠率、IUD脱落率、因症取出率、续用率及避孕效果。结果 2组均成功放置了IUD,术中无明显疼痛。观察组术后不良反应发生率低于对照组(5.6%vs 41.7%,P<0.05)。两组续用率比较(100.0%vs 86.1%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论放置菱形立体网状IUD 12个月的36例观察对象具有很好的避孕效果,术后不良反应轻微,可为育龄妇女提供新的、安全、高效的IUD。     

人工流产术后即时放置活性γ型IUD及宫铜200 IUD避孕效果及宫腔液中炎性因子表达变化

目的:探讨活性γ型宫内节育器(IUD)及宫铜200 IUD在人工流产术后即时放置的避孕效果。方法:选取2015年1月—2018年6月在本院行人工流产后自愿放置IUD妇女168例,根据最终选取的IUD类型分组,分别放置活性γ型IUD(94例)或宫铜200 IUD(74例),比较两组临床效果。结果:两组置入IUD 12个月后发生脱器、下移和带器妊娠情况无差异, IUD续用率活性γ型(93.6%)与宫铜200(90.5%)比较无差异(P0.05),总不良反应发生率活性γ型(16.0%)低于宫铜200(33.8%)(P0.05);放置后1个月、3个月,活性γ型组宫腔冲洗液血管内皮生长因子(187.28±23.39ng/ml、102.29±21.10ng/ml),白细胞介素-6(64.45±21.10pg/ml、44.50±18.21pg/ml)均低于宫铜200组(220.22±25.51ng/ml、154.48±26.61ng/ml)(98.82±18.82pg/ml、67.71±17.71pg/ml)(P均0.05)。结论:活性γ型IUD及宫铜200IUD在人工流产术后即时放置均有较好的避孕效果,活性γ型IUD不良反应更少,对宫腔液中炎性因子表达影响更小。     

多次或短期内重复人工流产后即时放置吉妮致美宫内节育器的临床效果观察

目的:探讨多次或短期内重复人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)避孕及其预防并发症的应用价值.方法:将要求终止早孕的多次(≥3次)或短期(半年)内重复人工流产者500例随机分成两组,观察组人工流产术后即时放置吉妮致美IUD,对照组人工流产术后采取口服短效避孕药或避孕套避孕.结果:术后出血量、出血时间两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后月经恢复时间两组差异有统计学意义(P ＜0.05);12个月内再次妊娠观察组0例,对照组28例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多次或短期内重复人工流产术后即时放置吉妮致美IUD是安全、可靠、有效的避孕方法,同时有助于正常转经,预防宫腔粘连.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统不同放置时机的临床效果比较

目的:比较左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)分别在可视人工流产后即时放置和经期放置的临床效果。方法:将466例妇女分成2组,分别在可视人工流产后即时或经期放置,随访1年,对其不良反应、避孕效果、因症取出率和续用率进行观察对比。结果:2组放置LNG-IUS的带器妊娠率均为0,脱落、因症取出差异均无统计学意义(P>0.05),续用率两组分别为92.96%和94.01%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LNG-IUS于可视人工流产后即时放置的不良反应、避孕效果、续用率、因症取出率与经期放置差异无统计学意义,可广泛应用。     

人工流产术即时放置吉妮宫内节育器1720例分析

目的探讨人工流产术即时放置吉妮宫内节育器(Gyne FiX IN/S IUD,IN IUD)的效果.方法2001年9月～2004年9月邢台矿业集团总医院和沙河市计生委对停经5～10w,要求终止妊娠且同时需避孕的妇女1720例,在人工流产术即时放置IN IUD,术后定期随访.结果1720例累计观察15个月,妊娠率0.17%,脱落率0.06%,续用率99.30%,因症取出率0.47%.结论人工流产术即时放置IN IUD安全性高,避孕效果可靠,具有脱落率低,副反应少等优点,适于临床应用.     

人工流产术后即时放置TCu380AIUD、活性γ型IUD及宫铜200IUD的临床分析

目的:比较分析人工流产术后即时放置宫内节育器(IUD)TCu380A、活性γ型及宫铜200临床效果。方法:选取2012年5月~2013年5月在本站人工流产术后要求上放置IUD避孕的妇女240例,将其按照随机数字法随机分为A、B、C 3组各80例,分别于人工流产术后即时放置TCu380AIUD、活性γ型IUD及宫铜200IUD,观察3组的使用效果及不良反应。结果:使用满12个月时,3组妊娠率均为0.0%;脱落率分别为3.75%、1.25、3.75%,比较无差异(χ2=1.177,P均0.05);B组发生IUD倒置和旋转3例;3组续用率为92.5%、91.25%、86.25%,3组相比无统计学差异(χ2=1.944,P均0.05)。随着随访时间的延长,3组月经异常、腰痛、腹痛、不规则出血及白带异常的发生率逐渐减少。在随访1个月时,A组月经量增多发生率及经期延长发生率虽高于B、C两组,但差异无统计学意义(χ2=1.827,P0.05);在随访1、3、6月C组的不规则出血率均高于A、B两组(χ2=14.737、8.312和10.213,均P0.05);在放置12个月后,B组总体副作用发生率低于A、C两组(χ2=10.471,P0.05)。结论:TCu380AIUD、活性γ型IUD及宫铜200IUD在人工流产术后即时放置后避孕效果好,续用率高,副反应小,值得推广使用。     

人工流产后即时放置吉妮致美与TCu220cIUD的临床观察

目的比较人工流产术后即时放置吉妮致美与TCu220cIUD的临床效果和不良反应。方法将256例流产后立即放置吉妮致美与TCu220cIUD随机分为两组,观察组(吉妮致美)130例,对照组(TCu220cIUD)126例,门诊随访1年,观察两组的临床效果和不良反应。结果观察组脱环率为0.0%,较对照组4.0%低;观察组因症取出率为3.8%,较对照组10.3%低,而续用率为94.6%,较对照组84.1%高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。带器妊娠率分别为1.5%、1.6%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。不良反应的观察中,观察组月经异常发生率为4.6%,明显低于对照组11.9%,腹痛发生率为6.2%,较对照组13.5%低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。白带增多率分别为11.5%、19.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器避孕效果确切,因症取出率低、续用率高,对月经的稳定性干扰小,脱落率低、腹痛等不良反应小,值得临床进一步推广应用。     

人工流产术后即时放置左炔若孕酮宫内缓释系统的效果观察

目的比较人工流产术后即时放置左炔若孕酮宫内缓释系统与传统宫内节育器的避孕效果。方法选择325名接受人工流产术的妇女,观察组(n=224)手术后即时放置左炔若孕酮宫内缓释系统,对照组(n=101)放置TCu220C环。随访12个月,比较两组带器妊娠、脱落、闭经、不规则出血及下腹疼痛发生情况。结果两组妇女年龄、孕周、孕次和月经情况等方面差异均无统计学意义(P0.05)。两组均顺利完成手术,术中及术后均未发生子宫穿孔、感染等严重并发症。观察组带器妊娠、脱落及下腹疼痛发生率均低于对照组(P0.05);观察组闭经发生率高于对照组(P0.05);两组不规则出血发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论人工流产术后即时放置左炔若孕酮宫内缓释系统具有较好的避孕效果,不良反应发生率低。     

优美特宫颈扩张棒用于置(取)宫内节育器及人工流产术前扩张宫颈的临床效果观察

目的:观察优美特宫颈扩张棒用于置(取)宫内节育器(IUD)及人工流产术前扩张宫颈的临床效果和不良反应。方法:将要求置或取宫内节育器,妊娠10周负压吸引人工流产术需扩张宫颈的妇女275例随机分为两组,观察组(137例)为应用优美特宫颈扩张棒,对照组(138例)为应用宫术宁胶棒,观察两组术中宫颈软化扩张情况、镇痛效果、综合反应程度,术后20d随访。结果:观察组和对照组置或取IUD扩张宫颈效果分别为100%、96%,无统计学差异(P0.05),人工流产和绝经期取IUD扩张效果观察组优于对照组(P0.05),置入时疼痛发生率(4%、25%)有差异(P0.05);留置时疼痛发生率均较低,两组无统计学差异(P0.05),术后随访两组均无与产品相关的不良记载。结论:优美特宫颈扩张棒扩张效果可靠、安全,适用于置(取)IUD、妊娠10周内负压吸引人工流产术术前扩张宫颈。     

人工流产术后即刻放置不同宫内节育器短期避孕效果

目的:探究人工流产术后即刻放置不同宫内节育器(IUD)短期避孕效果。方法:选取2017年7月—2019年10月本院妇科人工流产者320例,根据术后置器类型分为吉妮致美IUD组和花式IUD组,每组160例。术后随访1年,对比两组术后避孕效果、置器副反应及并发症。结果:两组术中出血量、术后1h及24h出血量、血性恶露持续时间及恶露持续时间均无差异(P0.05)。吉妮致美组术后绝经综合征(2.5%)、白带增多(1.3%)和不规则出血(3.1%)发生率均低于花式IUD组(8.8%、6.3%、9.4%)(P0.05),下腹疼痛(3.8%)、IUD脱落(1.3%)、术后1年内带器妊娠(0.6%)率与花式IUD组(5.6%、3.1%、1.3%)无差异(P0.05)。结论:人工流产术后即刻放置吉妮致美IUD与花式IUD均有较好避孕效果,吉妮致美IUD副反应及并发症更低。     

人工流产术后即时放置GyneFix IUD、MCu IUD和TCu220 IUD避孕效果分析

目的:评价新型宫内节育器(IUD)GyneFix IUD和MCu IUD及传统节育器TCu220IUD的避孕效果。方法:以人工流产术后志愿放置IUD的690例为对象,随机分为3组,分别于人工流产术后即时放置Gyne Fix IUD、MCu IUD和TCu220IUD。结果:GyneFix IUD,MCu IUD和TCu220IUD使用12个月带器妊娠率分别为0.48%、0.85%、3.75%,脱落率分别为0.93%、0.85%、2.92%,因症取出率分别为2.80%、3.81%、6.25%,续用率分别为95.80%,94.49%,87.08%,放置IUD后月经异常发生率分别为8.88%、5.93%、12.5%。结论:GyneFix IUD、MCu IUD和TCu220IUD避孕效果均较理想,但TCu220IUD可能是放置型号不易掌握,带器妊娠、脱落、月经异常发生率较两种新型IUD高。     

瘢痕子宫妇女人工流产术后即时放置宫内节育器的临床观察

目的:观察剖宫产术后1年内行人工流产术后即时放置宫内节育器(IUD)的临床效果。方法:根据有无剖宫产史及剖宫产术后时间将410例人工流产妇女分为3组,A组132例为剖宫产术后12个月内,B组97例为剖宫产术后12个月以上,C组181例无剖宫产史。对比3组人工流产术后即时放置IUD 12个月的副作用发生情况及IUD避孕效果。结果:置器后1、3、6、12个月随访,3组各种副作用发生率无统计学差异(P0.05),无一例发生闭经及宫腔粘连。因症取出率均以术后6个月最高,分别为A组2.31/百妇女年,B组3.16/百妇女年,C组2.27/百妇女年,但3组比较无统计学差异(P0.05)。3组12个月内带器妊娠率均为0,B组置器后第1个月脱落1例,其余随访期间,3组均未发生IUD脱落及下移。12个月累计续用率A组94.49/百妇女年,B组94.62/百妇女年,C组95.40/百妇女年,3组比较无统计学差异(P0.05)。结论:剖宫产后1年内人工流产术后即时放置IUD避孕安全、可行。     

经咨询关爱人工流产术后即时放置和经后放置宫喜环的临床观察

目的：比较分别在人工流产后即时放置和经期放置宫喜环的近期临床效果。方法：将2012年4月至2013年4月来本院人流妇女经咨询301例即时放置宫喜环和经后放置宫喜环211例两组,术后1月复查,3月,6月,12月随访,对其不良反应、避孕效果、因症取出率和续用率进行观察对比。结果：2组放置的带器妊娠率均为0,不良反应和因症取出差异均无统计学意义（P〉0.05）,续用率两组分别为99.30%和98.6%。结论：人工流产后即时放置的不良反应、避孕效果、续用率、因症取出率与经后放置差异无统计学意义,经咨询关爱后的续用率略高于月经后组,可以关爱咨询后推广的可靠避孕方法。     

瘢痕子宫妇女人工流产术后不同时期放置曼月乐的避孕效果及安全性

目的:探讨瘢痕子宫人工流产术后不同时期放置曼月乐(IUD)效果及安全性。方法:选取来本院瘢痕子宫人工流术后自愿放置IUD 102例,根据置器时期不同分组,术后即刻放置52例(即刻组)与术后首次月经来潮后放置50例(间期组),对比两组避孕效果。结果:随访期间,避孕成功率即刻组为100%,对照组为98.0%(49/50),两组无差异(P0.05)。置器后随访3、6、12个月IUD续用率均90%,两组续用率比较无差异(P0.05)。与置器前相比,两组置器后经期、月经量均增加(P0.05),月经周期无变化(P0.05),两组间未见差异(P0.05)。置器后3、6、12个月随访两组均有腰腹痛、不规则出血、经期延长、白带增多、经量增加、经量减少等不良反应发生,但组间未见差异(P0.05)。结论:瘢痕子宫行人工流产术后即刻放置IUD与首次月经后来潮后放置IUD避孕效果与安全性相当,但即刻放置能够避免再次宫腔操作。     

不同时期经超声放置两种吉妮宫内节育器效果分析

目的:分析不同时期放置吉妮致美和吉妮柔适宫内节育器(IUD)的有效性、安全性。方法:选择2014年1月-2016年1月在本院接受人工流产术,并在术后即时放置IUD的对象50例为即时组,按随机数字表法分两组,即时1组采用吉妮致美IUD(IN/DL-II型),即时2组采用吉妮柔适IUD(IN/S型);另选取同期在月经结束后3～7d或手术6个月放置IUD的对象50例为术后组,按随机数字表法分为术后1组和术后2组,术后1组采用吉妮致美IUD(IN/DL-II型),术后2组采用吉妮柔适IUD(IN/S型)。随访12个月,比较各组IUD使用、术后副作用发生及术后3个月内出血情况。结果:IUD放置12个月,各组因带器妊娠、医疗原因取出、完全脱落等原因终止IUD的发生率比较无差异(P0.05);即时1组下移脱落1例;即时2组放置2个月后因测量S-S距离(子宫浆膜层至吉妮IUD第一节铜套上缘的距离)≤1.1 cm取出1例;术后1组、术后2组IUD下移取出各1例。各组3个月内正常出血时间、点滴出血时间等比较无差异(P0.05),即时2组总出血时间(22.1±2.3d)长于即时1组(20.1±2.3d),术后2组总出血时间(20.9±2.4d)长于术后1组(19.2±2.1d)(P均0.05)。各组术后经量增多、经量减少、经期延长/周期缩短、腰腹酸痛、月经稀发/闭经等发生率比较无差异(P0.05)。结论:人工流产术后即刻和月经结束后3～7d或手术1个月后置入吉妮IUD的有效性和安全性均较高,且吉妮致美IUD总出血量低于吉妮柔适IUD。     

人工流产术后不同时间放置曼月乐宫内节育器的避孕效果

目的:比较术中即时放置和月经后期放置曼月乐的避孕效果及不良反应的发生情况。方法:选取2011年3月~2013年11月来本院进行人工流产术并自愿要求放置曼月乐避孕的妇女194例。其中90例在术后即时放置(观察组),104例于月经4~7d放置(对照组)。对比两组妊娠率、续用率、脱环率及不良反应。结果:续用率观察组高于对照组,脱环率略低于对照组,但差异不具有统计学意义(X~2=0.265、0.209,P0.05);观察组月经减少发生率(92.22%)略低于对照组(94.23%),但差异不具有统计学意义(X~2=0.311,P=0.577);观察组和对照组点滴出血分别发生19例、25例,差异不具有统计学意义(X~2=0.235,P=0.627),两组在异常出血、闭经方面差异不具有统计学意义(X~2=0.008、0.379,P0.05)。结论:人工流产术后即时放置曼月乐的效果与正常经期放置效果相当,不会增加不良反应的发生风险,且避免了再次放置手术,值得临床应用。