中西部农村地区育龄妇女生殖道感染的就医行为及影响因素

目的:研究自述有生殖道感染的中西部农村地区育龄妇女就医行为及其利用生殖健康服务的影响因素。方法:采用整群随机抽样方法,从甘肃、青海、山西和新疆维吾尔自治区4个省16个项目县抽取15～49岁农村育龄妇女2 610名,调查人员入户面对面进行问卷调查。结果:20.9%的育龄妇女自述有1种生殖道感染症状,16.7%的妇女自述有3种及以上症状,47.9%有生殖道感染症状的妇女曾到医疗机构就诊。因素分析显示,生殖道感染知识对妇女就医行为有重要影响,但妇女的生殖道感染知识十分欠缺,年龄、民族和文化程度对妇女的就医行为有影响。结论:当前中西部农村地区育龄妇女生殖道感染患病率较高,但生殖健康服务利用率却较低。     

中国农村生殖道感染妇女卫生服务需求情况调查

目的 为研究影响生殖道感染的妇女利用卫生服务的心理社会因素。方法 采用Aday和Andersen的社会行为模式,在1998－1999年对河北省迁安县在生殖道感染症状的已婚妇女共378例进行了横断面调查。采用SPSS／PC7．5进行统计分析。结果 46．8％的已婚妇女自述至少有一种生殖道感染的症状，其中26．7％的妇女去医疗机构就医。在就医的妇女中，69．3％就诊1次。未就诊的妇女中，53．8％采用自我治疗的方法，46．2％妇女未采用任何治疗措施。Logistic回归分析显示：妇女有关自我治疗生殖道感染后社会的不良看法、家庭经济收入、对生殖道感染严重性的认识、以及既往患生殖道感染的情况是影响自述有生殖道感染的妇女利用卫生服务的因素。结论 提示很有必要给育龄妇女以及男性提供有关生殖道感染方面的知识，减少社会对生殖道感染的不良看法，给妇女更多的社会支持，提高妇女的地位，提高保健服务的质量。     

山区生殖道感染妇女治疗依从性分析

目的：了解山区有生殖道感染症状的妇女治疗依从行为，为提高就医率和改善依从行为，制定生殖道感染防治措施提供依据。方法：采用分层一整群抽样的方法抽取山区49岁以下1329名育龄妇女，并进行问卷调查。应用SAS6．12软件进行数据处理分析。结果：山区妇女自述症状发生率为71．0％。有症状妇女的就医率为33．8％，其中只有4．9％的妇女能够较好地遵医嘱治疗。70．3％妇女由于不知晓生殖道感染的症状和危害而未能就医。结论：山区育龄妇女生殖道感染情况不容忽视，通过健康教育提高就医率和改善就医行为是重要的干预措施。     

甘南州妇女生殖道感染就医行为干预效果评价

目的 评价综合性健康教育对甘肃省甘南州育龄妇女生殖道感染就医行为的影响.方法 采用分层整群抽样的方法 获得样本,对干预组进行为期14个月的多种形式生殖健康教育干预,采用同一问卷调查,比较干预前后干预组和对照组已婚育龄妇女有生殖道感染自觉症状就医率的变化.结果 干预后有症状的妇女就医率明显提高,干预组和对照组分别提高了39.04%和27.32%,干预组的干预效果好于对照组,相对干预效果为16.13%.接受过干预、民族为藏族、妇女接受过生殖健康咨询、丈夫接受过生殖健康培训、生殖健康知识得分高是影响有症状妇女就医的正向因素,尤其接受了健康教育干预对妇女的就医率影响强度最大,OR值为1.486.结论 生殖健康教育是改善藏区妇女生殖道感染就医行为的有效措施.     

生殖道感染妇女就医行为及影响因素的研究

目的 研究自诉有生殖道感染症状妇女的就医行为，分析影响妇女对卫生服务利用的社会心理因素，以便指导妇女采取正确的就医行为。方法 整群抽取北京市462名已婚、年龄在20－60岁、自诉有生殖道感染症状的妇女，运用Aday和Andersen的社会行为模式对她们进行面对面的问卷调查，应用SPSS8．0软件进行统计分析。结果 35．6％的已婚妇女自述至少有一种生殖道感染的症状，其中27．5％的妇女去医疗机构就医。多因素分析显示影响城市妇女生殖道感染就医行为的因素有医生的服务态度、医生提供信息的多少、既往患病情况和本次患病情况、医疗付费方式及职业等。结论 城市妇女生殖道感染的患病率高，就诊率低。很有必要对妇女尤其是对女工、大病统筹付费以及低收入开展健康健康教育提高自我保健意识，并对女工定期体格检查，提高医疗服务质量及改善服务态度不断完善医疗体制的改革。     

城乡生殖道感染妇女利用卫生服务的调查

目的：研究社会心理因素对自述有生殖道感染症状的妇女利用卫生服务的影响。方法：采用Aday和Andersen的社会行为模式，于1998－1999年在河北省发迁县和北京市，对有生殖道感染症状的已婚妇女共864例进行横断面调查。结果：城市和农村已婚妇女自述有生殖道感染症状的发生率分别为35．6％和46．8％，自述有生殖道感染症状的妇女的就诊率分别为2．5％和26．7％。logistic回归分析显示：在自述有生殖道感染症状的城市妇女中，干部组、医疗付费方式为公费者、本次患病严重既往看病医生提供的信息多且医生服务态度好者，出现生殖道感染症状后利用卫生服务的可能性大。在自述有生殖道感染症状的农村妇女中，自我治疗生殖道感染方面的知识水平高，自我感觉患者生殖道感染后社会对他们无不良看法，认为生殖道感染很严重、家庭收入高、既往生殖道感染的症状严重、本次患严重者，出现生殖道感染症状后利用卫生服务的可能性大。结论：很有很必要针对城乡妇女，开展不同形式的健康教育，提高妇女对生殖道感染疾病的认识，提高妇女的自我保健意识，并且应对妇女定期进行体格检查。     

农村育龄妇女生殖道感染及就医影响因素分析

目的 了解自述有生殖道感染症状的农村育龄妇女就医情况及其影响因素.方法 采用分层随机抽样方法在辽宁省农村卫生适宜技术5个推广示范县抽取18～45周岁的9 355名农村育龄妇女,进行现场问卷调查.结果 在9 355名农村育龄妇女中,3 720名自述有生殖道感染症状,占39.8%;有1种症状的占生殖道感染育龄妇女的55.7%,有2种症状的占33.7%,有≥3种症状的占10.6%;有症状农村育龄妇女就医率为48.9%;民族、文化程度、职业、人均年收入、婚否、对生殖道感染传播途径的知晓情况和感染症状是农村育龄妇女就医的影响因素.结论 农村育龄妇女生殖道感染患病率较高,但就医率不高.     

河北省农村已婚育龄妇女就医行为和生殖健康服务需求调查

目的:了解河北省农村已婚育龄妇女对患有生殖道感染后的就医意愿以及对生殖健康知识和生殖健康服务的需求情况,为制订生殖道感染干预措施提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法和自行设计的"河北省农村已婚育龄妇女生殖健康调查表",在河北省11个设区市对3 359例农村已婚育龄妇女进行问卷调查。结果:3 359例农村已婚育龄妇女中,曾经接受过生殖健康检查者占92.17%,有86.75%的人表示出现生殖道感染症状会及时就诊,有83.72%的人对有关生殖道感染知识只是一般了解,其知识来源的途径主要是医生,占76.72%,有70.26%表示愿意接受定期的妇女病普查,72.52%妇女希望通过专科医生获取生殖保健知识。结论:应加强对农村已婚育龄妇女的生殖健康教育,她们非常需要计划生育专业技术人员提供的生殖健康知识和生殖保健服务。要充分发挥计划生育专业技术人员的作用,基层计划生育技术服务机构应将为农村已婚育龄妇女提供生殖健康服务纳入主要服务项目之中。     

生殖道感染妇女利用卫生保健服务的影响因素

目的:探讨生殖道感染妇女利用卫生保健服务的影响因素。方法:采用分层随机抽样的方法对沈阳地区1260例妇女进行问卷调查,并采用Logistic回归方法对生殖道感染的妇女利用卫生保健服务的影响因素进行分析。结果:沈阳市妇女生殖道感染的发生率为35.16%,生殖道感染妇女的就诊率为31.83%。Logistic回归分析显示,在生殖道感染妇女中,生殖道感染知识认知水平高、对疾病重视程度高、认为诊室环境和服务态度好、有既往生殖道感染史、家庭月收入高者,利用卫生保健服务的可能性大。结论:有必要开展不同形式的健康教育,提高妇女对生殖道感染疾病的认识,引导妇女正确的就医行为,从而促进妇女的生殖健康。     

昆明市农村围婚期女性生殖健康状况研究

目的了解昆明市农村围婚期女性生殖健康相关知识、行为、态度现状及生殖道感染的患病情况，探讨主要影响因素，为制订有效干预措施，改善农村妇女生殖健康状况提供客观依据。方法采用整群抽样的方法，以2002年7月-2003年12月间在昆明市7个县(区)妇幼保健院进行婚前医学检查的3119例农村户口育龄妇女为样本，进行问卷调查和婚前医学检查。结果被调查者生殖健康知识缺乏，自我保健能力较差，平均初婚年龄为22．1岁，初中以下文化程度占78.00％；69．68％有婚前性行为，婚前人流率为30．90％；生殖道感染患病率为13．02％；生殖道感染的患病与民族、文化程度、居住地区、家庭经济收入、对生殖健康知识的了解、健康行为以及有无性行为等因素有显著关系。结论应改善农村围婚期妇女接受教育程序，加强生殖健康教育，提高生殖健康水平。     

农村地区生殖健康/计划生育服务质量评估

目的 了解农村地区育龄男女对生殖健康／计划生育服务的利用情况和相关知识、态度、行为及保健需求。方法 采用定性研究的方法，于2001年对安徽、广东、青海、重庆4省(市)8个村的105名育龄男女分成16个小组进行专题小组讨论。结果 农村育龄妇女孕产期保健情况较好；村级孕产妇大多在乡镇卫生院分娩；妇女产后多采用宫内节育器避孕。育龄妇女中分别有72．5％，35．3％和70．6％的人了解有关生殖道感染／性传播疾病的传播途径、危害和预防措施。获取生殖健康知识的最佳形式是与医生和保健人员面对面地交流与咨询。结论 应加强孕产期保健工作，提高农村孕产妇的住院分娩率；为农村育龄男女提供完善的计划生育指导；并通过多种形式的健康教育，促进农村群众生殖健康水平的提高。     

泰安市社区围绝经期妇女生殖道感染保健服务利用影响因素研究

目的了解泰安市社区围绝经期妇女生殖道感染(RTI)现状,分析利用保健服务的主要影响因素。方法采用简单随机抽样方法,自设问卷对980名社区围绝经期妇女进行问卷调查,内容包括:一般人口学特征、生殖道感染症状、医疗费用的支出情况、社区医院妇科检查、医疗技术水平、医务人员服务态度、保健服务知晓率、保健服务反应性、就诊的便利性、生殖道感染认知、家庭成员对疾病的重视程度等项内容。结果围绝经期妇女RTI的患病率为38.16%,社区保健服务利用率为43.32%。多因素logistic回归分析显示:文化程度高、社区医院有妇科检查、医疗技术水平高、医务人员服务态度好、RTI病情轻者,趋于利用社区保健卫生服务。结论泰安市社区围绝经期妇女保健服务利用率偏低,社会重视不够。加大生殖健康宣传教育力度和服务水平;强化社区卫生专业技术人员的培训及技术的提高;建立新型的社区生殖健康服务模式是提高围绝经期妇女保健服务利用的关键。     

改善生育卫生服务研究的主要结果与讨论

由福特基金会资助的“改善生育卫生服务项目”,于１９９８年１２月至１９９９年４月组织河南省嵩县、山西省榆社、贵州省大方、青海省互助４县开展了关于生育卫生服务需求的定性和定量调研。根据调研结果研究者认为,在我国贫困农村虽然开展了多项生育卫生服务,但依然存在大量问题。目前服务能力明显不足,质量不高,农民缺乏保健意识和卫生信息来源,支付能力差,服务利用率低下,农民对生育卫生服务有很大的现实的与潜在的需求,     

社区围绝经期妇女生殖道感染现状及干预评价

目的分析社区围绝经期妇女生殖道感染（RTIs）状况,评估综合干预效果,为建立和完善社区卫生服务体系提供基层资料。方法随机选取45—65岁925名围绝经期妇女为研究对象,采取临床筛查和问卷的形式,对生殖道感染的知识、态度和行为;RTIs症状;医疗费用、妇科检查、医疗技术水平、服务态度、保健服务及时性和便利性等进行调查。了解和分析其生殖道感染状况及其影响因素。应用方差和多因素Logistic的方法对数据进行统计分析。在基线调查的基础上,实施为期1年的社区综合干预。结果RTIs患病率为31．89％,依次为萎缩性阴道炎（9．30％）、宫颈炎（5．51％）、附件炎（4．97％）、外阴阴道假丝酵母菌病（4．54％）、慢性盆腔炎（3．78％）、滴虫阴道炎（292％）;经Logistic分析表明：年龄、不良卫生习惯和丈夫RTIs自觉症状是RTIs发生的危险因素,文化程度和公费医疗则是其保护因素。干预1年后,有关RTIs知识、态度、行为正确率及总患病率情况均有所改善（x2值分别为27．948、16．750、82．137、8．256,均P〈0．01）。结论重视围绝经期RTIs,加强社区综合干预,有助于改善围绝经期妇女的生活质量,提高健康水平。     

服务质量对农村妇女生殖道感染症状持续求医行为的影响

调查并分析了云南省通海县因生殖道感染症状而到各级医疗机构就医的农村妇女对其所接受的保健服务质量的评价，进而研究了对妇女持续利用保健服务的影响。结果表明，有生殖道感染症状的妇女就诊率仅为56.5%(309/547)，其中51.8%的妇女没有再次就诊。Logistic回归分析结果显示，医务人员是否采用促进复诊的方式、医务人员的态度、医患间的信息交流程度对妇女是否持续就诊有密切关系。对上述结果的意义进行了阐述，对指导农村生殖道感染的正确治疗提供了依据。     

贫困农村育龄妇女生殖健康/计划生育状况调查研究

目的 :了解农村育龄妇女避孕节育的知识、行为和态度 ,以及计划生育优质服务现况 ,为提高妇女生殖健康状况提供依据。方法 :采用多阶段抽样方法 ,对湖北省英山县 6 5 4名农村育龄妇女进行面对面问卷调查。结果 :调查对象避孕知识平均得分 2 8.9分 (百分制 ) ,妇女的文化、职业、所受的计划生育服务为其影响因素 ;避孕方法中多使用常见的宫内节育器 (48.5 8% )及女性结扎 (36 .14 % )、男性结扎 (11.6 0 % ) ,其余的则使用率均不足 6 % ;平均妊娠 2 .6 6次 ,有人流史者占 4 8.6 2 % ;仅有 2 0 .0 3%的被调查对象能接受到医生关于避孕方法的讨论 ,6 2 .6 9%的妇女能定期接受到生殖健康 /计划生育检查 ,5 9.94 %的妇女能定期接受生殖道疾病普查 ,避孕节育服务满意率为 4 6 .6 4 %。结论 :贫困地区农村妇女避孕节育知识严重缺乏 ,同时计划生育优质服务可获得性存在不足 ,直接影响其避孕节育知情选择。因此应改善避孕节育的宣传途径、扩大其宣传效力 ,提高农村妇女的社会地位 ,强化计划生育机构优质服务 ,以增进农村育龄妇女的生殖健康。     

城市低收入育龄妇女生殖道感染及相关知识和需求分析

目的:调查城市低收入育龄妇女常见生殖道感染(RTI)(细菌性阴道病、念珠菌性外阴阴道炎、滴虫性阴道炎)和慢性宫颈炎的发生现状,了解调查对象对RTI相关知识的知晓、就医和需求情况。方法:采用横断面调查,对北京市海淀区1081名低收入育龄妇女进行问卷调查,妇科及实验室检查,诊断、治疗、随访并建立生殖健康档案。结果:调查对象近6个月内自报有RTI症状的占41.7%(451/1081),其中46.8%(211/451)选择就医。因"每个妇女都会有"和"这不是病"未就医者占64.6%(155/240),"没时间"就医者占17%(41/240)。本次筛查RTI总检出率为19.5%(175/896),细菌性阴道病、念珠菌性外阴阴道炎、滴虫性阴道炎的患病率分别为9.4%(84/896)、1.3%(12/896)、1.1%(10/896),未查明病原微生物的阴道炎占7.7%(69/896)。慢性宫颈炎占24.7%(221/896),其中中、重度者占52.9%(117/221)。结论:城市低收入育龄妇女RTI现状不佳,RTI相关知识缺乏,生殖保健意识差,建议政府相关部门及卫生和计划生育服务机构应针对人群特点加强宣教,提供经济、优质的RTI防治服务。     

广州、深圳市流动人口生殖健康服务利用现状分析

目的 了解广州市8个城区和深圳市6个城区流动人口生殖健康服务利用现状。方法 采用匿名问卷的方式对广州和深圳二市14个区的4365名15～45岁流动人口的生殖健康服务利用相关问题进行横断面调查。结果 获取有效问卷4332份。流动人口平均年龄28.81岁,以30岁以下人群居多;文化程度以初中文化为主(50.55%),总体上未婚流动人口文化程度高于已婚流动人口(P<0.05);二市外来人口的来源地主要以广东本省和湖南省为主;52.8%的流动人口得到计划生育机构提供的生殖健康知识服务;对免费提供避孕知识的场所已婚人群知晓率为67.4%,未婚人群为34.2%(P<0.05);对免费提供避孕药具服务场所已婚人群知晓率为65.2%,未婚人群为31.7%(P<0.05);对免费提供生殖健康检查场所已婚人群知晓率为68.0%,未婚人群为29.7%(P<0.05);女性流动人口中有60.3%得到过计划生育服务机构或计划生育部门组织的免费生殖健康检查,2.1%得到收费生殖健康检查,37.9%从未得到过检查;5.8%的人得到五项生殖健康检查服务,94.2%的人仅得到部分项目服务。结论 流动人口对生殖健康服务利用不高,提示各级机构要进一步加强对生殖健康知识宣传的覆盖面和服务项目的落实。