甲亢患者甲状腺激素水平与骨代谢指标关系

目的研究甲亢患者甲状腺激素水平与骨代谢指标变化关系。方法选取深圳市第二人民医院2015年1月-2016年6月接收的53例甲状腺功能亢进症患者为甲亢组,另选45例健康体检者为对照组。采用电化学分析法及酶联免疫吸附法(ELISA)对所有研究对象甲状腺激素进行检测同时采用SGY-Ⅱ双能量X射线骨密度仪测定骨密度。比较两组甲状腺激素水平及骨代谢指标,并采用Spearman分析相关性。结果甲亢组T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH、NBAP、CT水平显著高于对照组差异有统计学意义(P0.05),观察组BMD水平显著低于对照组差异有统计学意义(P0.05)。两组T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH与NBAP、CT呈正相关,与BMD呈负相关差异有统计学意义(P0.05)。结论甲亢患者甲状腺激素水平异常会导致骨吸收与骨代谢紊乱,出现骨密度下降,应及早干预,避免骨质疏松的发生。     

甲状腺激素水平的自身抗体检测及临床价值

本文采用RIA(放射免疫测定)方法对254例甲状腺疾病患者及42例正常对照组同时检测血清T_3(三碘甲状腺原氨酸)T_4(四碘甲状腺原氨酸),FT_3(游离三碘甲状腺素),FT_4(游离四碘甲状腺素)、TMA(甲状腺微粒体抗体)、TGA(甲状腺球蛋白抗 体)。现将结果分析报告如下。1 资料与方法1.1 病例组 为我院1996年5月～1997年12月门诊及住院的甲状腺疾病患者共254例,男76例,女178例,年龄14～67岁,平均年龄39岁。其中甲亢患者138例,甲减患者26例,乔本氏甲状腺炎37例,单纯性甲状腺肿53例。的有病例均经临床和     

血清游离甲状腺激素在甲状腺功能性疾病诊断中的意义

目的检测血清游离甲状腺激素及各项甲状腺功能指标,探讨血清游离甲状腺激素在甲状腺功能性疾病诊断中的意义。方法对266例门诊病人和孕产妇进行了血清T_3、T_4、FT_3、FT_4和TSH测定,采用电化学发光仪测定各项定量指标。结果根据266例的人群测定情况,检测结果显示：T_3、T_4改变有145人,FT_3、FT_4改变有188人TSH改变有109人。结论测定血清游离甲状腺激素的浓度不仅能够对诊断甲状腺功能性疾病具有重要的意义,而且对反映机体甲状腺功能情况,以及了解其他非甲状腺疾病也有着非常重要的临床价值。     

甲状腺功能检测在甲状腺疾病中的诊断价值

目的探讨化学发光法测定甲状腺功能五项在甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法选取2019年1月—2020年2月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的甲状腺功能亢进症患者56例作为甲亢组,选取同期健康体检者56例作为健康组。采用化学发光法比较两组三碘甲状腺原氨酸(T_3)、总甲状腺素(T_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)及促甲状腺激素(TSH)水平。结果甲亢组的T3水平为(4.62±0.69)nmol/L,T_4水平为(234.61±21.62)nmol/L,FT3水平为(12.62±1.83)pmol/L,FT_4水平为(35.03±4.66)pmol/L,TSH水平为(0.19±0.05)m IU/L;健康组的T3水平为(1.75±0.35)nmol/L、T_4水平为(98.19±10.2)nmol/L、FT3水平为(3.86±0.57) pmol/L、FT_4水平为(14.22±1.91)pmol/L,TSH水平为(2.64±0.35)mIU/L。甲亢组T3、T_4、FT3、FT_4明显高于健康组,TSH水平明显低于健康组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论化学发光法测定血清中T_4、T_3、FT_4、FT_3及TSH水平,具有测定准确、方法简便的优点,有利于疾病诊断,值得临床推广应用。     

不同药物治疗精神分裂症的临床效果及对患者甲状腺激素水平的影响

目的探讨不同药物治疗精神分裂症的临床效果及对患者甲状腺激素水平的影响。方法60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,A组采用阿立哌唑治疗,B组采用喹硫平治疗,比较两组治疗前后的简明精神病评定量表(BPRS)评分和甲状腺激素水平。结果治疗后,两组的BPRS评分均低于治疗前(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的T_(4)、T_(3)、FT_(4)、FT_(3)水平均低于治疗前,TSH水平均高于治疗前(P<0.05);B组的T_(4)、T_(3)、FT_(4)、FT_(3)水平均低于A组,TSH水平高于A组(P<0.05)。结论阿立哌唑、喹硫平治疗精神分裂症的效果相当,但均会影响患者的甲状腺功能,其中喹硫平对患者甲状腺激素水平的影响更大。     

不同年龄儿童甲状腺功能检测指标参考区间的建立

目的建立不同年龄儿童血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)的参考区间。方法按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP28-A3C文件,筛选出7 d～12岁健康儿童947例(男性585例,女性362例),按年龄分组(7 d～1岁、2岁～3岁、4岁～5岁、6岁～7岁、8岁～12岁),以非参数法统计各个分组TSH、T_3、T_4、FT_3、FT_4的参考区间,同时使用独立样本t检验分析方法比较各个分组内的性别差异。结果 7 d～1岁分组与2岁～3岁分组比较,TSH、T_3、T_4、FT_3、FT_4五项的参考区间分布差异均有统计学意义(P0.05),2岁～3岁及以上各个分组之间TSH、T_3、T_4、FT_3、FT_4五项的参考区间分布差异均无统计学意义(P0.05)。各分组性别之间差异无统计学意义(P0.05)。结论建立了7 d～12岁健康儿童人群甲状腺激素的参考区间,为临床诊断儿童甲状腺疾病提供诊断依据。     

糖尿病酮症酸中毒患者甲状腺激素水平的表达及其临床意义

目的探讨糖尿病酮症酸中毒患者甲状腺激素水平的表达及其临床意义。方法选择我院2016年3月至2019年6月期间收治的糖尿病酮症酸中毒患者60例为研究组,同期糖尿病非酮症酸中毒患者60例为对照组。比较两组患者的FBG、 HbA1c以及甲状腺激素(FT_3、 FT_4、 HS-TSH)水平,比较两组患者的甲状腺功能状态。结果研究组患者的FBG、 HbA1c水平显著高于对照组,FT_3、 FT_4水平显著低于对照组(均P <0.05);两组的HS-TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的低T_3综合征、低T_3/T_4综合征发生率显著高于对照组(P <0.05);两组患者的高T_4综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺激素水平对于糖尿病酮症酸中毒患者的病情评估具有重要的临床意义。     

检测血清同型半胱氨酸、B型脑钠肽及甲状腺激素水平在急性心肌梗死患者中的临床价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型脑钠肽(BNP)及甲状腺激素水平在急性心肌梗死患者中的临床价值。方法选取2017年8月-2018年12月本院收治的135例急性心肌梗死(AMI)患者为观察组,并于患者入院1周后评估心功能,选取同时期收治的健康体检者65例为对照组。检测观察组及对照组血清Hcy、BNP、甲状腺激素水平,分析它们的相关性,评估血清甲状腺激素水平预测心肌梗死后心衰发生的敏感性和特异性。结果与对照组相比,急性心肌梗死患者血清Hcy、BNP、FT_3、T_3水平差异有统计学意义(P0.01);在AMI组中,血清Hcy与BNP呈正相关(r值为0.869,P0.05);血清FT_3、T_3与BNP呈负相关(r值分别为-0.612、-0.503,P0.05);血清FT_3水平对于预测其后心衰发生的AUC 0.832,T_3的AUC为0.768。结论血清Hcy、BNP、甲状腺激素水平在急性心肌梗死患者诊断治疗中具有重要的临床价值,血清FT_3,T_3对心肌梗死后心衰的发生有预测价值。     

新生儿高胆红素血症对甲状腺功能的影响

目的探讨新生儿不同程度的高胆红素血症对甲状腺功能影响及临床分析。方法选取2016年1月-2017年3月于该院新生儿科接受治疗的新生儿高胆红素血症患儿120例,根据高胆红素血症患病程度分为轻度组40例,中度组40例,高度组40例,同期收集产科正常分娩的健康新生儿40例为对照组。抽取患儿颈静脉血液,离心后取血清进行放射免疫分析甲状腺功能,具体指标包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺激素(FT_4)、三碘甲腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)的检测及普通生化检测胆红素指标水平,分析甲状腺激素的变化及与总胆红素(TBS)与各项甲状腺激素水平的相关性。结果轻、中度组中FT_3、T_3明显低于对照组(P0. 05),而轻、中度组与对照组比较,TSH、FT_4、T_4差异无统计学意义(P0. 05);重度组FT_3、FT_4、T_3、T_4明显低于对照组,且重度组FT_3、T_3低于轻、中度组(P0. 05),而重度组和轻、中度组比较,TSH、FT_4、T_4差异无统计学意义(P0. 05);高胆新生儿与甲状腺功能指标水平无明显相关性,差异无统计学意义(P0. 05)。结论新生儿高胆红素血症在一定程度上使甲状腺功能降低,特别是重度高胆红素血症可损害新生儿甲状腺功能,其中FT3、T3可能是新生儿高胆红素症合并甲状腺功能早期损害的敏感指标,在临床上应对患儿密切观察甲状腺功能的变化。     

老年MCI患者Hcy与甲状腺激素水平的关系研究

目的探究老年轻度认知功能障碍(MCI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与甲状腺激素水平的关系。方法选取2016年7月-2017年11月146例在开滦精神卫生中心接受治疗的老年MCI合并高Hcy患者为研究对象,作为MCI组,选取同期87例健康体检者作为对照组。比较两组患者的Hcy、甲状腺激素、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)。结果 MCI组Hcy、T_4、FT_4水平均高于对照组,而T3水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);MCI组患者T_3水平与Hcy水平呈负相关性(r=-0.372,P0.05),T_4、FT_3、FT_4、TSH与Hcy水平差异无统计学意义(P0.05)。结论 Hcy、甲状腺激素水平与老年MCI的形成存在相关性,Hcy和甲状腺激素水平可作为老年MCI患者病情评估的参考依据。     

老年人脑血管病血清甲状腺结合球蛋白浓度测定及临床意义

急性脑血管病是一种严重的急症．不仅有严重的神经系统损害的症状，出现一系列内分泌变化，并且有老年人特征。本文报告52例老年人急性脑血管病甲状腺激素及血清甲状腺结合球蛋白的测定结果并讨论其变化的临床意义。1材料和方法1．1材料：急性脑血管病患者52例，男33例，女19例，年龄50～83岁，平均633岁。每一例均做头颅CT检查，证实为腔隙性脑血管梗塞。梗塞灶2～20llAn不等。所有患者均无甲状腺等内分泌病史，试验前未用激素类药物治疗。正常对照组34例，男14例，女20例，年龄51～76岁，平均600岁，均为健康体检者及离退休干部，经体检…     

68例先天性甲状腺功能减退症患儿生长发育相关因素研究

目的分析与先天性甲状腺功能减退症儿童生长发育相关的因素,以期指导临床治疗。方法选取2010年5月-2015年5月出生于天津市并于该院诊断为先天性甲状腺功能减退症的68例患儿作为研究对象,根据年龄的不同,将其分为观察组(30例)与对照组(38例)。观察组平均年龄为40 d~6个月,对照组平均年龄为6个月~1岁零8个月。一经确诊即服药治疗,于3岁时门诊随诊,记录两组儿童与生长发育有关的数据、首次服药剂量及甲状腺功能(T_3、T_4、FT_3、FT_4、T_SH)等指标,并加以对比分析。结果观察组患儿的平均身高体重等数值均高于对照组患儿,其平均骨龄明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿的各项甲状腺功能指标(T_3、T_4、FT_3、FT_4、T_SH)也优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿的平均骨龄与首次服药剂量及患儿体内的FT_3、FT_4呈显著正相关,差异具有统计学意义(P0.05)。结论患有先天性甲状腺功能减退症的儿童虽然生长发育较为落后,但若早期发现,早期进行激素替代治疗,患儿往往预后恢复良好,且其发育水平的高低与首次服药剂量及患儿体内的FT_3、FT_4水平也息息相关。     

rT_3对不同甲状腺功能状态的诊断价值

3,3′,5′-三碘甲状腺原氨酸(reverse T_3,rT_3)是正常人血清中存在的一种生理活性甚低的甲状腺激素。本文利用RIA技术,侧重观察了278例不同甲状腺功能状态者血清rT_3的变化,并探讨了rT_3对不同甲状腺功能状态的诊断价值。资料与方法:一、检测对象:分为以下7组:(一)正常组78例,系献血员,男61例,女17例,年龄20～47岁。(二)孕妇组9例,妊娠27～39周,平均     

肝硬化患者甲状腺激素改变及意义

非甲状腺疾病常出现甲状腺激素代谢病改变。本文报告 4 7例肝硬化患者甲状腺激素的检测结果 ,并探讨其对肝硬化患者预后判别的意义。1　对象与方法1·1　对象　本组病人为 1989年 1月至 1996年 12月间住院观察的肝硬化失代偿患者。其中男性 35例 ,女性 12例。年龄 4 1～ 78岁 ,平均 57 3岁。所有患者均无甲状腺疾病史 ,临床无甲状腺机能异常表现。其中肝炎后性肝硬化 31例 ,酒精性肝硬化 15例 ,胆汁淤积性肝硬化 1例。伴有上消化道出血者 11例 ,腹水 18例。 4 7例中 ,住院后 3月内死亡者 18例为死亡组 ,其余 2 9例为存活组。同期健康对照组 …     

甲功五项在甲状腺功能评价中的作用分析

目的分析FT_3、FT_4联合T_3、T_4、TSH检测甲状腺功能亢进或减退时水平变化及检测意义。方法随机选择甲亢组68例、甲减组57例及健康对照组68例分别取静脉血进行FT_3、FT_4、T_3、T_4及TSH五项指标水平检测,并对其诊断符合率进行统计和比较。结果甲亢组FT_3、FT_4、T_3和T_4四项指标水平均较对照组数据明显更高,TSH较对照组明显下降;而甲减组四项指标水平均较对照组数据明显低,TSH较对照组明显更高,组间差异均有统计学意义(P0.05)。甲亢组诊断率从高至低依次为FT_3、TSH、T_3、FT_4、T_4;甲减组诊断率从高至低依次为FT_4、TSH、T_4、FT_3、T_3,各组间FT_3、FT_4、T_3、T_4及TSH五项指标的诊断符合率差异均无统计学意义(P0.05)。结论 FT_3、FT_4联合T_3、T_4、TSH检测甲状腺功能是否存在异常或障碍具较强的适用性,对其早期诊断及病症特征模糊时期诊断均具十分重要的作用。     

淄博地区妊娠期甲状腺激素及促甲状腺激素水平正常参考值范围

目的建立淄博地区健康孕妇妊娠各期甲状腺激素及促甲状腺激素(TSH)水平的正常参考值范围,了解淄博地区孕妇甲状腺疾病的发病情况,为临床诊断和治疗妊娠期甲状腺疾病提供依据。方法采用化学发光法检测2016年1-4月在淄博市妇幼保健院建档的单胎健康孕妇及年龄匹配的非妊娠女性的游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)及TSH水平,经统计分析得到各孕期甲状腺激素水平的参考区间。结果不同孕期女性与孕前期女性FT_3、FT_4和TSH水平比较差异均有统计学意义(P0.05)。孕早期、孕中期、孕晚期女性TSH水平均低于孕前期女性,随孕周增加而升高,孕早期最低。不同孕期女性FT_3和FT_4水平均低于孕前期女性,随孕周增加而降低。结论淄博地区孕妇妊娠期甲状腺激素水平与非妊娠女性有明显差异,建立淄博地区不同孕期女性甲状腺激素及TSH水平正常参考值范围对筛查和干预甲状腺疾病及优生优育至关重要。     

甲状腺局部注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎42例效果观察

目的探讨甲状腺局部注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法选取2006年8月-2014年8月辽宁省某医院收治的42例桥本甲状腺炎患者为研究对象,在常规药物治疗基础上给予甲状腺局部注射地塞米松治疗。比较患者治疗前后甲状腺激素、甲状腺自身抗体等指标水平。结果治疗后,患者的三碘甲状腺原氨酸(T_3)、促甲状腺激素(TSH)水平与治疗前相比,差异无统计学意义;治疗后,患者的甲状腺素(T_4)、游离T_3(FT_3)、游离T_4(FT_4)水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,患者的血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,患者的甲状腺左叶与右叶上下径超声测量值均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。42例患者治愈7例,有效32例,无效3例,无恶化病例,治疗总有效率为92.86%。结论常规药物结合甲状腺局部注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎效果显著,值得临床推广。     

先天性甲状腺功能减退症患儿生长发育相关因素研究

目的探讨分析与先天性甲状腺功能减退症儿童生长发育相关的因素。方法选取2009年1月-2013年12月在该院出生并诊断为先天性甲状腺功能减退症的患儿138例,按药物治疗起始年龄分为研究组和对照组,其中研究组89例,药物治疗起始年龄2个月;对照组49例,药物治疗起始年龄2~5个月。所有患儿一经确诊即服药治疗,并于3岁时门诊随诊,记录并对比分析两组患儿与生长发育有关的数据、初次服药剂量及甲状腺功能等指标。结果研究组在3岁门诊随诊时的平均身高、体质量等数值均高于对照组,其平均骨龄明显高于对照组(均P0.05);研究组患儿的各项甲状腺功能指标[三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、血清促甲状腺素(TSH)]均优于对照组(P0.05);患儿平均骨龄与初次服药剂量(r=0.22,P=0.036)及患儿体内的FT_3(r=0.29,P=0.021)、FT4(r=0.31,P=0.017)呈正相关,相关系数具有统计学意义(P0.05)。结论先天性甲状腺功能减退症会影响患儿的生长发育,如及早发现并进行药物替代治疗,可以获得良好预后;先天性甲状腺功能减退症患儿的发育水平高低与初次服药剂量大小及患儿体内的FT_3、FT_4水平高低密切相关。     

老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化的临床意义

目的探讨老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化的临床意义。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的160例老年2型糖尿病患者为研究组,另选取同期160例健康者为对照组。通过放射免疫分析法分别检测研究组和对照组的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺激素(FT_4),比较两组的FT_3、 TSH、 FT_4水平,比较不同程度2型糖尿病患者的FT_3、 TSH、 FT_4水平。结果研究组的血清FT_3水平显著低于对照组,血清TSH水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2型糖尿病患者中,重型组和中型组患者的血清FT_3水平显著低于轻型组,血清TSH水平显著高于轻型组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论甲状腺激素水平变化能够反映老年2型糖尿病患者的病情,病情越严重,血清中FT_3水平越低,而TSH水平越高。在老年2型糖尿病患者中进行甲状腺功能筛查,对于帮助患者及早发现自身甲状腺激素水平异常情况并采取相应的治疗措施具有重要的临床意义。     

非甲状腺病态综合征及小剂量甲状腺激素疗效观察

目的通过对ICU患者血清甲状腺激素水平与APACHEⅡ评分的比较,探讨非甲状腺病态综合征在ICU危重症病情评估的意义及小剂量甲状腺激素补充治疗对非甲状腺病态综合征患者救治效果的影响。方法选取综合内科ICU的患者90例,根据入院时APACHEⅡ评分≥15分及15分为2组,对比两组间血清甲状腺激素水平;对其中52例合并非甲状腺病态综合征者分为两个亚组:基础治疗组,仅针对原发疾病给予积极治疗;优甲乐组,在治疗原发病基础上给予小剂量优甲乐补充治疗,每组26例,观察两组治疗两周后甲状腺激素水平及临床症状改善情况。结果 APACHEⅡ≥15分组TT_3、FT_3水平显著低于APACHEⅡ15分组(P0.05),两组间TT4、FT4、TSH水平差异无统计学意义;合并非甲状腺病态综合征的两亚组治疗2周后,优甲乐组TT_3、FT_3、TT_4、FT_4水平显著高于基础治疗组,同时优甲乐组治疗后患者症状改善优于基础治疗组。结论血清TT_3、FT_3水平与APACHE评分呈负相关,可以作为危重症患者病情严重程度的评判指标;血清TT_4、FT_4、TSH对危重症病情评估没有意义;对于合并非甲状腺病态综合征的危重症患者给予小剂量优甲乐补充治疗,可以改善血清甲状腺激素水平,同时可以改善患者症状。